الكريات البيض في الدم

الكريات البيضاء في الدم من أهم مكوناته، وتُعرف عادةً باسم خلايا الدم البيضاء، وهي في الواقع عديمة اللون. وهي متنوعة التركيب، ولها أنواع وأنواع فرعية عديدة.

الاسم ذو جذور يونانية: leuko's تعني أبيض، وky'tos تعني خلية. تتميز خلايا الدم البيضاء ببنية نووية، وقد تختلف أشكالها تمامًا - متعددة الفصوص، أو مستديرة، أو كلوية. كما يختلف حجمها - من 6 إلى 20 ميكرون. للكريات البيضاء في الدم حدودها الطبيعية الخاصة، وتبدو هذه الحدود لدى البالغين كالتالي: 4000-9000 في ميكرولتر واحد. يُسمى انخفاض مستواها بقلة الكريات البيضاء، بينما تُسمى زيادتها بكثرتها.

تتكون خلايا الدم البيضاء في نخاع العظم، العضو الرئيسي لتكوين الدم. تدرس فحوصات الدم التحليلية المؤشرات الكمية والنسبية، وتقرأها وفقًا لصيغة الكريات البيضاء (مخطط الكريات البيضاء). للكريات البيضاء في الدم أنواع وأنواع فرعية (الخلايا المحببة، والخلايا اللامحببة، والعدلات، والحمضات، والأساسات، والوحيدات، واللمفاويات)، والتي تشارك في مختلف حلقات عملية الحماية. لذلك، فإن أي تغيرات في مخطط الكريات البيضاء توفر معلومات مفصلة عن المرض وتساعد في تحديد التشخيص.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

عندما ترتفع خلايا الدم البيضاء

غالبًا ما ترتفع نسبة كريات الدم البيضاء (زيادة عدد كريات الدم البيضاء) نتيجة عوامل فسيولوجية ومرضية. وتُعتبر الزيادة تغييرًا في تركيبة كريات الدم البيضاء - أي أكثر من 9.0 × 109/لتر.

العوامل الفسيولوجية لزيادة عدد الكريات البيضاء في الدم

• الهضم – ظاهرة طبيعية تحدث بعد 2-3 ساعات من تناول الطعام.
• مرتبطة بالإجهاد البدني الشديد.
• حراري - التباين في درجات الحرارة، مثل الاستحمام بالماء الساخن والبارد.
• نفسي-عاطفي.
• مرتبطة بالحمل أو الدورة الشهرية.

ولهذه الأسباب، ولضمان نقاء المعلومات التحليلية، يتم إجراء جميع اختبارات الكريات البيض في الدم على معدة فارغة تمامًا، مع استبعاد الإجهاد البدني والعاطفي، بالإضافة إلى إجراءات التباين المائي المختلفة.

العوامل المرضية لزيادة عدد الكريات البيضاء في الدم

الأمراض المعدية:

• التهاب الجهاز القصبي الرئوي – التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، والتهاب الجنبة.
• الأمراض الالتهابية في جهاز السمع – التهاب الأذن، التهاب العصب السمعي.
• الأمراض المعدية التي تصيب الجلد والأغشية المخاطية - الحمرة، التهاب الجلد التقشري.
• أمراض التهابية في الدماغ والحبل الشوكي - التهاب السحايا، التهاب الدماغ، خراج الدماغ.

العمليات القيحية ذات الأسباب والمواقع المختلفة:

• التهاب الجنبة، والصدر.
• التهاب الصفاق، التهاب الزائدة الدودية، التهاب البنكرياس في المرحلة الحادة.

العمليات القيحية في الأنسجة تحت الجلد - الخراجات، الباناريتيوم، الفلغمون.

• عملية الأورام.
• سرطان الدم الليمفاوي.
• سرطان الدم النقوي المتعدد.

أمراض وإصابات أخرى:

• الحروق.
• نوبة قلبية.
• احتشاء الطحال والكلى والرئتين.
• فقدان الدم، بما في ذلك بعد الجراحة.
• الفشل الكلوي.
• غيبوبة السكري.

تعتبر الكريات البيضاء في الدم مؤشرا أساسيا على الحاجز الوقائي ونشاط الوظيفة الوقائية من حيث المبدأ، وبالتالي فإن أدنى التهاب في أي عضو أو نظام يؤدي إلى زيادة في خلايا الدم البيضاء.

عندما تكون خلايا الدم البيضاء منخفضة

انخفاض عدد كريات الدم البيضاء في الدم (قلة الكريات البيضاء) - وهو تغير في تركيبة كريات الدم البيضاء إلى أقل من 4.0 × 109 ^/ لتر، مما يعني انخفاضًا ملحوظًا في نشاط تكوين هذه الخلايا في نخاع العظم. وفي حالات نادرة، ينخفض عدد كريات الدم البيضاء نتيجة الانهيار أو الصدمة، عند تدميرها في الجهاز الوعائي.

العوامل التي تساهم في انخفاض عدد الكريات البيضاء في الدم:

• الإشعاع، الإشعاع - تلف نخاع العظم.
• التسمم الدوائي - المسكنات، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، السلفوناميدات، الأدوية المستخدمة في إدارة العمليات الأورامية - الميثوتريكسات، السيكلوفوسفاميد، فينكريستين، الأدوية المستخدمة في إدارة الغدة الدرقية - ميركازوليل، بيركلورات البوتاسيوم.
• أمراض نقص التنسج واللانسجة.
• تليف الكبد.
• داء الحبيبات اللمفاوية.
• مرض الدرن.
• تضخم الطحال.
• مرض الزهري.
• حمى التيفوئيد.
• عدوى TORCH (الحصبة الألمانية، وفي حالات أقل شيوعًا الفيروس المضخم للخلايا).
• التهاب الكبد.
• الذئبة الحمامية الجهازية.
• فقر الدم المرتبط بنقص فيتامين ب12.
• عملية أورام مع نقائل إلى نخاع العظم.
• المرحلة الأولية من سرطان الدم.

يُعتبر ندرة المحببات أخطر أنواعها، حيث تنخفض فيها كريات الدم البيضاء إلى مستوى حرج. مع هذا المؤشر الكمي، يصبح الجسم شبه عاجز عن مقاومة أي عدوى.

تُعدّ الكريات البيضاء في الدم مؤشرًا تشخيصيًا مهمًا، إلا أن وظائفها أكثر أهمية ودلالة. فالحاجز الواقي، والبلعمة، والعديد من الأنشطة الأخرى التي تؤديها هذه الخلايا، تُمكّن جسم الإنسان من مواجهة العديد من الأمراض بمفرده.