
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علاج الاعتلال العصبي الثلاثي التوائم
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 06.07.2025

يتزايد عدد الحالات العصبية باستمرار في يومنا هذا. وهناك أسباب عديدة لذلك: من الإرهاق ونمط حياة غير صحي إلى اضطرابات هيكلية ووظيفية حادة في الجهاز العصبي والدماغ. يُعد اعتلال العصب الثلاثي التوائم من أكثر الأمراض شيوعًا. يتميز هذا المرض بفقدان الإحساس والألم، ليس فقط في منطقة التلف، بل يمتد على طول العصب. إذا لم تُتخذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب، فسيتفاقم المرض، وهو عمليًا لا يزول من تلقاء نفسه.
يحاول معظم الأطباء في البداية استخدام العلاج المحافظ. ومع ذلك، قد لا يكون فعالًا دائمًا، مما يستدعي اللجوء إلى الأساليب الجراحية. وكما تُظهر الممارسة، يكون العلاج المحافظ فعالًا في المراحل المبكرة من تطور المرض، إذا لم يظهر ضمور العضلات بعد.
من أهم مراحل العلاج الناجح الالتزام الصارم بالنظام الحركي الموصوف. وفي الوقت نفسه، من الضروري تخفيف الحمل. كما يجب على الطبيب أن يصف بالتفصيل أنواع الحركات التي يُفضّل استبعادها، والتي يُنصح بتجنبها. من المهم استبعاد البقاء لفترات طويلة في وضعية واحدة، والعمل الرتيب، ومن الأفضل تنويع نطاق الحركات قدر الإمكان.
يُجرى أيضًا العلاج السببي، والذي يعتمد على القضاء الإلزامي على مسبب المرض. في حال وجود التهاب، تُوصف الأدوية المضادة للالتهابات. فهي تساعد على تخفيف الألم وتقليل التورم واحتقان الدم. قد يلزم استخدام أدوية مُجدِّدة لاستعادة الخلايا والأنسجة التالفة. في حال وجود ألم شديد، تُوصف مسكنات الألم. قد يلزم استخدام أدوية تهدف إلى تحسين الدورة الدموية الطرفية والدماغية، وتطبيع الخلفية الهرمونية للحالة المناعية. غالبًا ما تُستخدم طرق العلاج الطبيعي، والعلاجات المثلية، والأعشاب الطبية، وحتى الطرق الشعبية.
الأدوية
عند استخدام الأدوية، يجب اتباع احتياطات السلامة بدقة: استشر طبيبك بشأن كل خطوة، واتباع جميع التعليمات، ولا تُغيّر جرعة الدواء أو مدة تناوله من تلقاء نفسك. يُعدّ علاج الاعتلال العصبي خطيرًا جدًا نظرًا لآثاره الجانبية.
إذا ارتكبتَ خطأً بسيطًا في العلاج، فسيكون العلاج في أحسن الأحوال عديم الفائدة، وفي أسوأ الأحوال، سيؤدي إلى تفاقم الحالة وتطور المرض. أخطر المضاعفات هي تلف الدماغ والشلل. يجب مراعاة أن العديد من الأدوية لها تأثير طويل المدى، فهي تعمل ببطء شديد، ويبدأ تأثيرها الرئيسي بالظهور بعد تراكم تركيز معين من المادة الفعالة في الجسم. لذلك، يجب تناولها باستمرار لمدة 5-6 أشهر، أو حتى لفترة أطول.
تُوصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بكثرة: حمض أسيتيل الساليسيليك ٢-٣ غرامات يوميًا، وإندوميثاسين ١٠٠-١٥٠ ملغ يوميًا، وفولتارين ١٠٠-١٥٠ ملغ يوميًا، وبروفين ١-٢ غرام يوميًا. تُستخدم هذه الأدوية منذ فترة طويلة، لسنوات عديدة. في الوقت نفسه، يمكن إعطاء أدوية الكورتيكوستيرويد مباشرةً في موضع الالتهاب، مثل الهيدروكورتيزون والكينالوج. يعتمد استخدام الأدوية الأساسية، مثل كريسالون ٢ مل ٥٪ أو ١ مل ١٠٪، على تطور المرض، مرة واحدة أسبوعيًا عن طريق الحقن العضلي.
الفيتامينات
لنجاح العلاج، لا بد من استخدام الفيتامينات، فبدونها يستحيل استعادة الجسم لوظائفه الطبيعية، كما يستحيل على الجهازين العصبي والعضلي أداء وظائفهما بشكل طبيعي. مع نقص الفيتامينات، يكاد يكون من المستحيل القضاء على الالتهاب والألم بفعالية. أهم الفيتامينات التي يجب تضمينها في العلاج هي الجرعات اليومية التالية:
- فيتامين PP – 60 ملغ
- فيتامين هـ - 150 ميكروغرام
- فيتامين ب1 – 4.5 ملغ
- فيتامين ب2 – 5.4 ملغ
- فيتامين د – 45 ميكروجرام.
يُنصح أيضًا بتناول فيتامين سي بجرعة مضاعفة - ١٠٠٠ ملغ يوميًا. فهو يُعزز تفاعلات الأكسدة والاختزال النشطة، ويُنظم العمليات الأيضية، ويُزيل الجذور الحرة. وهذا له تأثير إيجابي على نشاط الجهاز العصبي: إذ يُعزز توصيلية الأنسجة، ويُنظم الاستثارة، ويُخفف الالتهاب والألم.
العلاج الطبيعي
الطريقة الرئيسية للعلاج الطبيعي هي الرحلان الكهربائي. خلال هذا الإجراء، تُعطى الأدوية للمريض عبر الجلد أو الأغشية المخاطية. تُستخدم التيارات الدقيقة لتحسين اختراقها للأنسجة واستهداف الأنسجة التي تحتاج إلى علاج.
يخترق الدواء المنطقة الملتهبة من العصب مباشرةً، وله تأثير علاجي. ميزته هي دقة تأثيره وفعاليته، وبالتالي يمكن تقليل جرعته. هذا يقلل بشكل كبير من احتمالية الجرعة الزائدة والآثار الجانبية. غالبًا ما تُعطى الساليسيلات والهيدروكورتيزون باستخدام الرحلان الكهربائي.
العلاج الطبيعي فعال. يُنصح بالتعاون مع مدرب يختار التمارين المناسبة التي تُحقق التأثير المطلوب وتُزيل الأعراض. كما يُتحكم المدرب في شدة التمارين وقوة الحمل وتكرارها. في معظم الحالات، يُطور المدرب مجموعة تمارين فردية تُمارس في المنزل. يجب أداء التمارين بجرعات صغيرة، ولكن بوتيرة مُتكررة. يجب استبعاد بعض الحركات.
العلاج التقليدي لاعتلال العصب الثلاثي التوائم
لقد لاقت مختلف المواد، من أصل حيواني ونباتي، عضوية وغير عضوية، استخدامًا واسعًا بين الناس. وقد أثبت المرهم فعاليته. لتحضيره، خذ 50 غرامًا من دهن الغرير، ثم ذوّبه على نار هادئة، وأضف إليه رماد أشجار الحديقة المُحضّر مسبقًا، واتركه يغلي لبضع دقائق. ثم ارفعه عن النار، وأضف 2-3 قطرات من زيت التنوب العطري مع التحريك المستمر. استمر في التحريك لمدة 2-3 دقائق، ثم اتركه جانبًا لينقع.
يُستخدم على شكل ضمادات مرهمية تُوضع على المنطقة المصابة. للاستخدام، خذ ضمادة مطوية على عدة طبقات، ضع طبقة رقيقة من المرهم عليها، ثم ضعها على المنطقة المصابة. بعد ذلك، اتركها لمدة ١٠-١٥ دقيقة. بعد إزالة الضمادة، امسح الجلد بقطعة قماش جافة، ثم ضع عليها كمادات دافئة جافة.
لصنع ضمادة مرهم، يجب وضع المادة كما هو موضح أعلاه، ثم تطبيق الحرارة الجافة عليها. يُنصح باستخدام قطعة قماش دافئة، ويفضل أن تكون مصنوعة من الصوف الطبيعي. يمكنك وضع طبقة من القطن فوق المادة، ثم لفها بوشاح دافئ. يُنصح بالانتظار لمدة 40 دقيقة على الأقل. بعد ذلك، أزل المادة، وامسح المنطقة المصابة بقطعة قطن جافة أو منديل، ثم ضع الحرارة الجافة عليها مرة أخرى، واتركها لمدة 30 دقيقة على الأقل.
صبغة الكحول من أوراق النبق مع توت النبق البحري مفيدة لمسح المناطق المصابة. فهي تخفف الألم، وتزيل الالتهاب والتورم، وتُحسّن توصيل الأنسجة، ولها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي. لتحضير الصبغة، خذ العشب والتوت بنسبة 1:2، ثم صبّ الفودكا أو الكحول عليهما. ثم اتركها لمدة 24 ساعة.
يمكن استخدامه للفرك ومسح سطح الجلد. للمسح، انقع ضمادة أو قطعة قطن في المنقوع، ثم اعصرها، وامسح المنطقة المصابة. اتركها تجف، ثم امسحها مرة أخرى، وهكذا من ٣ إلى ٥ مرات.
يُنصح بإجراء تدليك تمهيدي للفرك. أولاً، دلك الجلد برفق في المنطقة المصابة وقم بتدفئته. بعد ذلك، قم بحركات الضغط: في منطقة الألم، اضغط بقوة أكبر، وفي المناطق الأخرى - بضغط معتدل. يتم الضغط بإمساك المنطقة المُدلكة بكلتا يديك، مع تحريكها على طول الجسم بالكامل، وصولاً إلى أقرب عقدة ليمفاوية. يُجرى التدليك والضغط على بشرة جافة، بدون صبغة.
بعد ذلك، انتقل مباشرةً إلى التدليك. خذ كمية صغيرة من الصبغة بين يديك وضعها على الجلد. يُفضل استخدام صبغة دافئة. بحركات حادة، يتحرك الجلد بحيث تتكون طية تحت اليدين، والتي يجب تحريكها. يجب القيام بحركات مكثفة. من مؤشرات التدليك الجيد احمرار الجلد والشعور بحرقة خفيفة.
للاستخدام الداخلي، يُمكن استخدام مُنشِّط يُعيد القدرة الوقائية للجسم، ويزيد من قدرته على التحمّل، ويُعزز قدرته على مقاومة الأمراض المعدية والالتهابية، ويُحفِّز نشاط الجهازين العصبي والعضلي. لتحضيره، اعصر ليمونة واحدة. ثمَّ اطحن اللب مع القشر في مفرمة اللحم. وبالمثل، اطحن التين وقشر الرمان. اخلط المكونات، وأضف العسل حسب الرغبة. تناول ملعقة كبيرة، واشرب ملعقتين كبيرتين من عصير الليمون.
العلاج بالأعشاب
يُستخدم الخطمي لتخفيف الالتهاب والألم. تُستخدم أزهاره وأوراقه. بفضل محتواه العالي من الزيوت العطرية والصابونين، يتميز بتأثير مضاد للالتهابات والوذمات. يُستخدم كصبغة لتدليك المنطقة المصابة. يمكنكِ عمل كمادة. للقيام بذلك، ضعي طبقة من الشاش المنقوع في الصبغة، وغطيها بالسيلوفان، ثم ضعي طبقة من القطن. غطيها بقطعة قماش عادية أو شاش، ثم ضعي طبقة من الحرارة الجافة (قطعة قماش صوفية دافئة). يمكن أيضًا وضع الزهور والأوراق المحروقة على المناطق المصابة لتخفيف الألم.
يُستخدم الأرقطيون الشائع لتخفيف الألم والالتهاب في المناطق المصابة. يُستخدم عادةً على شكل هريس. لتحضيره، خذ ورقة أرقطيون كبيرة، قطّعها إلى قطع صغيرة، واخلطها مع العسل. أضف نصف كوب من الماء أو الحليب، ثم اغليها لعدة دقائق. ثم صفّها. يمكن استخدام المرق بشكل منفصل للتدليك أو عمل كمادات. تُوضع الكتلة السميكة على المناطق المصابة لمدة 10-15 دقيقة.
يُستخدم مغلي أو منقوع الشوك لتقوية ألياف الأعصاب والعضل، وتطبيع عمليات الاستثارة، ونقل النبضات. كما يُمكن استخدامه لمسح المناطق المصابة لتخفيف الألم والقضاء على الالتهاب. لتحضير مغلي أو منقوع، تناول حوالي 30 غرامًا من العشبة لكل كوب من الماء.
المعالجة المثلية
تُستخدم العلاجات المثلية على نطاق واسع في الطب الحديث. ورغم أنها أكثر أمانًا من الأدوية التقليدية، إلا أنه يجب توخي الحذر. يجب استشارة الطبيب دائمًا قبل البدء باستخدام أي دواء. يشهد الطب أمثلة عديدة انتهت فيها المعالجة الذاتية ليس فقط بعدم وجود أي نتيجة، بل بتدهور الحالة أيضًا. وهناك حالات أدى فيها عدم الالتزام بالعلاج وعدم الالتزام بالجرعة إلى تفاقم المرض وحتى الشلل التام.
لعلاج الاعتلال العصبي، يُستخدم مرهمٌ مُكوّن من مُكونات نباتية ومستخلص البروبوليس. لتحضيره، يُذاب البروبوليس مع كمية قليلة من الماء في حمام مائي، ثم يُضاف إليه نصف ملعقة صغيرة من بذور الكتان وربع ملعقة من القرنفل المجفف، ويُغلى المزيج لمدة 3-4 دقائق. بعد ذلك، تُضاف بضع قطرات من عصير الصبار الطازج، ويُخلط جيدًا. يُستخدم المرهم على شكل كمادات، وفرك، وتدليك.
لمنع تطور المرض واستعادة المنطقة المصابة، يُنصح بتدفئة المنطقة بمسحوق العظام. خذ كيسًا من الكتان، واسكب فيه كمية قليلة من مسحوق العظام، ثم اربطه بإحكام. سخّنه في مقلاة ساخنة أو في الفرن، ثم ضعه على المنطقة التي تشعر فيها بألم شديد. أولًا، لفّ الكيس بعدة طبقات من القماش حتى يصل إلى درجة حرارة مناسبة. ثم، عندما يبرد، انزع جزءًا من القماش وضعه مرة أخرى على الجسم.
زيت تدليك وتزييت المنطقة المصابة فعال أيضًا. يُستخدم أي زيت أساسي لتحضيره. يُفضل استخدام زيت بذور أشجار الفاكهة، مثل زيت المشمش، أو زيت نواة الخوخ، أو زيت اللوز. أضف قطرتين إلى ثلاث قطرات من زيت التنوب ونفس الكمية من زيت الأوكالبتوس، واخلط جيدًا، ثم ضعه على المنطقة المصابة.
للتدفئة وامتصاص العمليات الالتهابية، يُنصح باستخدام زيت الفلفل. لتحضيره، استخدم أي زيت، مثل زيت الزيتون. أضف ملعقة صغيرة من الفلفل المطحون (يفضل الأحمر)، واخلط جيدًا، واتركه ينقع لمدة ساعة، ثم دلك المنطقة المصابة.
العلاج الجراحي لاعتلال العصب الثلاثي التوائم
لا تُستخدم الطرق الجراحية إلا بعد فشل العلاج المحافظ. ويتجلى ذلك في ضعف عضلي متزايد، وألم شديد على طول العصب. وغالبًا ما يكون السبب هو تضيق القناة التي يمر عبرها العصب.
أثناء العملية يتم قطع وإزالة جميع المناطق التي تضغط على العصب التالف، أو يتم نقل العصب إلى منطقة أخرى حيث لن يكون هناك ضغط عليه.