تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الآفات العقبولية في الحنجرة
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 07.07.2025
تُصنّف آفات الحنجرة الهربسية ضمن فئة آفات البلعوم. على سبيل المثال، تشمل هذه الأمراض ما يُسمى بإنفلونزا الصيف (وهو الاسم المُتّبع في الولايات المتحدة الأمريكية)، والتي تُسبّبها فيروسات كوكساكي ( الخناق الهربسي )، والتي قد تُسبّب، إلى جانب آفات أعضاء أخرى (مثل التهاب الجنبة الوبائي، والتهاب السحايا الهربسي، والتهاب عضلة القلب الهربسي، والتهاب الفم الحويصلي مع أعراض جلدية، وغيرها)، آفات في الجهاز التنفسي العلوي، بما في ذلك الحنجرة. مع ذلك، في حالة الخناق الهربسي الهربسي الهربسي، لا تُشارك الحنجرة بالضرورة في العملية المرضية، بينما غالبًا ما يُصاحب التهاب اللوزتين الهربسي الشائع آفات هربسية في الغشاء المخاطي للحنجرة.
يتجلى الهربس البسيط على شكل حويصلات صغيرة وطفح جلدي مفرد على الغشاء المخاطي للفم والحنك الرخو واللوزتين ودهليز الحنجرة. عندما تنفجر هذه الحويصلات، تخلف وراءها قرحًا مستديرة صفراء، وعند اندماجها، تُشكل قرحًا سطحية أكبر. تشمل المظاهر السريرية لهذا النوع من آفات الحنجرة الهربسية إحساسًا حارقًا فيها، وألمًا تلقائيًا ينتشر إلى الأذن (ألم الأذن)، يزداد مع النطق وحركات البلع؛ وارتفاعًا في درجة حرارة الجسم، وضعفًا عامًا، وتوعكًا.
يجب التمييز بين الآفات الهربسية في الحنجرة والتهاب البلعوم والحنجرة القلاعي ومظاهر الزهري الثانوي، والتي لا تتميز بالطفح الجلدي الحويصلي.
يُعدّ الهربس النطاقي في الحنجرة نادرًا للغاية. تحدث الطفحات الحويصلية دائمًا على جانب واحد فقط، دون أن تتخطى خط الوسط، وتقع على طول الألياف العصبية للعصب اللساني البلعومي والعصب المبهم. في بعض الحالات، يرتبط هذا النوع من الآفات الهربسية في الحنجرة بتلف العصب الثلاثي التوائم، والعصب الدهليزي القوقعي، والعصب الوجهي. بعد أيام قليلة من ظهور المرض، تختفي الحويصلات، ولكن قد يستمر شلل وشلل أحادي الجانب في الحنجرة والبلعوم، بالإضافة إلى علامات خلل وظيفي قوقعي دهليزي - طنين أحادي الجانب وفقدان سمع من النوع الإدراكي، ورأرأة عفوية، ودوار من أصل طرفي ("على طول المتاهة").
التشخيص ليس صعبًا ويعتمد على أعراض طفح جلدي أحادي الجانب من الحويصلات الهربسية.
لا يختلف علاج آفات الهربس في الحنجرة عن علاج الهربس النطاقي الأذني أو آفات البلعوم المشابهة. في الاضطرابات العصبية، تُوصف جرعات زائدة من فيتاميني ب1 وب6، ومضادات الهيستامين، ويُجرى علاج مضاد للوذمة، ويُعطى غاما غلوبولين.
[ ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟