
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الغاسترين في الدم
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 05.07.2025
القيم المرجعية (الطبيعية) لتركيز الجاسترين في بلازما الدم لدى البالغين هي 25-90 بيكو جرام/مل (نانوجرام/لتر).
يتكون الجاسترين في الخلايا G في تجويف المعدة ويتم تصنيعه بكميات صغيرة في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. الأشكال الرئيسية للجاسترين (G) في بلازما الدم هي G-34 (جاسترين كبير، بنصف عمر 42 دقيقة)، وG-17 (جاسترين صغير، بنصف عمر 5 دقائق) وG-14 (جاسترين صغير، بنصف عمر 5 دقائق). يتكون G-17 من 17 حمضًا أمينيًا وهو هرمون ناضج، ويحتوي شكل G-34 على 34 حمضًا أمينيًا وهو مقدمة نشطة بيولوجيًا للجاسترين. الطريقة الرئيسية لتحديد تركيز الجاسترين في بلازما الدم هي RIA، والتي تكشف عن كلا الهرمونين إجمالاً في عينة واحدة. يحفز الجاسترين إفراز حمض الهيدروكلوريك. تخضع التقلبات في تركيز الجاسترين في الدم لإيقاع يومي: حيث يتم تسجيل أدنى القيم في الفترة من 3 إلى 7 صباحًا، وأعلى القيم - أثناء النهار أو فيما يتعلق بتناول الطعام.
إن الأهمية السريرية الأكبر لتحديد مستوى الجاسترين في الدم هي لتشخيص متلازمة زولينجر إليسون (يتم اكتشاف زيادة في التركيز إلى 300-350000 بيكو جرام/مل في 93٪ من المرضى). من الممكن حدوث زيادة في تركيز الجاسترين في الدم مع فقر الدم الخبيث (130-2300 بيكو جرام/مل) وسرطان المعدة والتهاب المعدة الضموري والفشل الكلوي المزمن. للتشخيص التفريقي للأمراض التي تسبب زيادة في الجاسترين في الدم، يتم استخدام اختبار مع التحفيز باستخدام كلوريد الكالسيوم أو سيكريتين. يتم إعطاء كلوريد الكالسيوم عن طريق الوريد بالتنقيط بجرعة 15 مجم/كجم في 500 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ لمدة 4 ساعات. تؤخذ عينات الدم على معدة فارغة وبعد 1 و 2 و 3 و 4 ساعات من إعطاء كلوريد الكالسيوم. في متلازمة زولينجر-إيليسون، يرتفع محتوى الغاسترين في عينات الدم إلى أكثر من 450 بيكوغرام/مل، بينما ينخفض لدى مرضى التهاب المعدة الضموري وفقر الدم الخبيث. تشمل معايير التشخيص: انخفاض درجة حموضة عصير المعدة إلى أقل من 3، أو ارتفاع تركيز الغاسترين في المصل أثناء الصيام إلى أكثر من 1000 بيكوغرام/مل، أو زيادته بأكثر من 200 بيكوغرام/مل خلال 15 دقيقة بعد إعطاء سيكريتين وريديًا، أو بأكثر من 450 بيكوغرام/مل بعد إعطاء كلوريد الكالسيوم.
يتم الكشف عن انخفاض تركيز الجاسترين في الدم لدى المرضى بعد استئصال المعدة ومع قصور الغدة الدرقية.
[ 1 ]