جراحة الخصية

هناك حالات قد يحتاج فيها المريض إلى استئصال خصية. يُعد هذا الإجراء الجراحي بسيطًا نسبيًا في طب المسالك البولية، إلا أنه يتطلب نهجًا جادًا وتحضيرًا أوليًا. وكما هو الحال في جميع العمليات الجراحية، له دواعيه وموانعه الخاصة. وغالبًا ما يُلاحظ هذا المرض لدى الرجال المسنين. دعونا نتحدث عنه بمزيد من التفصيل.

مؤشرات لهذا الإجراء

أسباب استئصال الخصية لدى الرجال خطيرة للغاية. لهذا الإجراء دواعيه السلوكية الخاصة. لذا، فإن الدواعي الرئيسية هي الأورام الحميدة والخبيثة في الخصية والبروستاتا وغدة البروستاتا. تُجرى العملية في حالات الالتهابات والعدوى الشديدة، وتسمم الدم. أحيانًا تُجرى العملية في حالة القيلة المائية، أو القيلة المائية في الخصية. ولكن يجب أن تكون هناك أشكال معقدة من هذا المرض، حيث لا يقتصر الأمر على تراكم شديد للسوائل في الخصية، بل يشمل أيضًا التقيح وتطور عمليات قيحية-إنتانية. دواعي الاستعمال هي الأورام المختلفة والأورام والانسدادات التي تتطور نتيجة لصدمة في الخصية، نتيجة للعملية الالتهابية. إذا لم تُعالَج هذه الحالة المرضية في الوقت المناسب، ولم تُتخذ التدابير اللازمة، فقد تتطور عملية التهابية، والتي قد تتطور لاحقًا إلى مرض ورمي. القيلة المنوية هي إحدى مضاعفات القيلة المائية والصدمات والعمليات الورمية، وتُعتبر أيضًا دواعي إجراء جراحي.

بما أن أهم مؤشرات الجراحة هي الأعراض التالية: ارتفاع درجة حرارة الجسم، وعدم الراحة في منطقة العجان، وتمزق جدران الخصية. في حال تمدد جلد الصفن بشدة، مع وجود ألم في الخصية، وكيس الصفن، والظهر، تُجرى الجراحة أيضًا. ومن المؤشرات أيضًا النخر، والضمور، والتغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر والتي تؤدي إلى تطور العدوى والالتهاب، والظواهر النخرية، والتآكلات، والقرح. في بعض الأحيان، تُجرى عملية استئصال الخصية في حالة الإخصاء المتعمد، عندما يرغب الرجل في العقم، وهو أمر نادر الحدوث (مع ذلك، توجد مثل هذه الحالات). كما تُجرى العملية أثناء تغيير الجنس، وهو أمر نادر الحدوث أيضًا. [ 1 ]

يجب إجراء الجراحة عند وجود دواعي لذلك. الدواعي الرئيسية هي تطور العمليات الالتهابية والمعدية، والأورام، والنخر لدى الرجال البالغين والأولاد الناضجين جنسياً. يتميز هذا بتحول مرضي للأنسجة، والوذمة، والالتهاب. في حالة وجود ألم، وتورم، واحمرار، والتهاب، وعدم راحة، تُجرى الجراحة أيضاً. في حالة وجود أي مضاعفات لأمراض الخصية، تُجرى الجراحة في أي عمر. تشمل دواعي الاستشارة أيضاً الأمراض التالية: التهاب الحشفة، والتهاب القلفة، والتهاب اللقم، ووجود أي أورام، وأجسام غريبة، والتهابات تحت القلفة وفي الخصية نفسها. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه من الممكن إزالة الخصية في حالة التواءها مع علامات واضحة للنخر، مع تلف الأغشية المخاطية والأنسجة. [ 2 ]

إزالة الخصية - الإخصاء

إزالة الخصية هي في جوهرها إخصاء. يشير الإخصاء إلى إزالة الأعضاء التناسلية للذكور البالغين. هذا بالضبط ما يحدث عند إزالة الخصيتين، وهما العضوان التناسليان الرئيسيان للرجال. يجب أن يكون هناك سبب وجيه للجراحة. تُسمى العملية أيضًا استئصال الخصية. يتمثل جوهرها في استئصال الخصيتين وإزالتهما بالكامل. غالبًا ما تُجرى للرجال الأكبر سنًا. بالنسبة للرجال البالغين والشباب الذين لم تتلاشى وظيفتهم الإنجابية بعد، من الضروري إجراء هذه العملية فقط كملاذ أخير، إذا كانت هناك مؤشرات قاطعة، وإذا كانت خيارات العلاج الأخرى غير ممكنة. أيضًا، يمكن إجراء هذا الإجراء في حالات الطوارئ، في وجود مخاطر صحية خطيرة. غالبًا ما تكون هذه العمليات المعدية والالتهابية والنخرية والأورام والتنكسية المتقدمة.

إزالة الخصيتين لعلاج سرطان البروستاتا

السرطان، أو الورم الخبيث، مشكلة سرطانية خطيرة تتطلب علاجًا جذريًا جادًا. ونظرًا لخطر انتشاره وتفاقم المرض، يُجرى علاج جذري. غالبًا ما يُجرى استئصال الخصيتين في حالات سرطان البروستاتا، وحالات أخرى مماثلة. في هذه الحالة، لا يُستأصل الورم نفسه فحسب، بل يُستأصل أيضًا العضو الذي يوجد فيه الورم (الخصية).

يجب أيضًا مراعاة أن الورم السرطاني قد ينمو، مما يسد الفتحات البيولوجية الطبيعية، بما في ذلك مجرى البول. قد يؤدي تراكم الإفرازات إلى تطور عملية التهابية قيحية وتقيحية. غالبًا ما يكون هناك ميل لتطور التقيح وتراكم المحتويات القيحية.

إزالة الخصية من طفل

المؤشرات الرئيسية لجراحة الخصية لدى الأطفال هي الأورام الحميدة والخبيثة، بما في ذلك السرطان، والسرطان، وأكياس الخصية. في حال وجود أي ورم في خصيتي الطفل، تُجرى الجراحة. يخضع الأطفال للجراحة إذا تجاوز حجم الورم سنتيمترًا واحدًا. في حال صغر حجم الورم المرضي، يمكن تجنب الجراحة باستخدام العلاج المحافظ. أما إذا كان الورم خبيثًا، فلا يمكن تجنب الجراحة. كما يجب مراقبة حالة المريض بالموجات فوق الصوتية. [ 3 ]

تجهيز

التحضير لجراحة استئصال الخصية إجراءٌ قياسي، ولا يختلف عن التحضير لأنواع التدخلات الجراحية الأخرى. ويشمل مجموعةً من الفحوصات اللازمة، بما في ذلك فحوصات الدم، والبول، والبراز، ومؤشر الصفائح الدموية، وتخطيط القلب، والتصوير الفلوري. بالإضافة إلى ذلك، تُجرى دراسات بكتيرية وفيروسية، ودراسات للكشف عن العدوى، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والزهري. يلزم إجراء استشارات طبية إلزامية مع أخصائيين، والحصول على رأي من معالج أو طبيب أطفال، أو معالج نفسي، يُحدد مدى إمكانية إجراء العملية للمريض.

عند التخطيط للتخدير العام، من الضروري استشارة طبيب التخدير لاختيار طريقة التخدير الأمثل. عادةً، يطّلع طبيب الحساسية على تاريخ الحساسية، ويختار وسيلة التخدير الأمثل والأكثر فعالية وأمانًا، ويحسب جرعتها.

يُجرى التحضير الرئيسي قبل شهر تقريبًا من الموعد المُخطط للعملية. إذا سُمح بإجراء العملية، يُنصح باتباع نظام غذائي صحي (يُمنع تناول جميع الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة) قبل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من العملية. كما يُمنع استخدام التتبيلات والتوابل. كما يُنصح بالامتناع تمامًا عن الحلويات والمشروبات الكحولية لمدة 14 يومًا، والتوقف عن تناول مضادات التخثر والأدوية الأخرى.

في يوم الجراحة:

• لا يمكنك أن تأكل أو تشرب أي شيء.
• اغسل الأعضاء التناسلية جيدًا باستخدام الماء والصابون الخفيف.
• يجب إزالة الشعر من منطقة العانة والأربية.

قبل الدخول إلى المستشفى، يتم إعداد جميع الوثائق اللازمة، ويتم توقيع موافقة كتابية على الإجراء.

التخدير ضروري لإجراء العملية. التخدير إلزامي، لكن الطبيب هو من يحدد طريقة التخدير. يعتمد اختيار الطريقة على عمر المريض، وحالة المريض، وشدته، وحجمه، ومدته. كما يعتمد على خصائص الحالة النفسية والعاطفية للمريض. [ 4 ]

تقنية إزالة الخصية

عند إزالة الخصية، تُزال جراحيًا بالكامل (الاستئصال). هناك عدة تقنيات لإجراء العملية. تتضمن الإزالة التقليدية الإزالة التقليدية للعضو باستخدام مشرط جراحي. يتم شق الأنسجة، ثم استئصالها، وخياطتها.

كقاعدة عامة، لا توجد أي مضاعفات بعد العملية. مدة العملية لا تتجاوز 30 دقيقة.

التقنية السلوكية للعملية هي كما يلي:

1. يتم معالجة موقع الجراحة بمطهر خاص.
2. يتم استئصال العضو وإزالته من الجرح.
3. يتم خياطة حواف الجرح، ويتم إجراء العلاج المطهر.

إذا أُجريت العملية لعلاج سرطان أو ورم خبيث آخر، يُمكن إزالة الورم نفسه بالليزر. بفضل شعاع الليزر، يُمكن التحكم بدقة في الحركات لتقليل خطر حدوث مضاعفات.

هناك عدة طرق مختلفة للعملية. قد تُزال الخصية بالكامل، مع الغلاف البروتيني المحيط بها والزائدة. في بعض الحالات، قد يُحفظ الزائدة. في أبسط الطرق وأكثرها لطفًا، يُزال نسيج الخصية فقط، وتُحفظ الزوائد وغلاف الخصية. [ 5 ]

استئصال الخصية من جانب واحد

استئصال الخصية من جانب واحد هو إجراء جراحي لإزالة إحدى الخصيتين. قد تكون هناك أسباب عديدة لذلك: تلف الخصية، نخر أو ضمور الأنسجة، أو ظهور ورم.

التحضير للجراحة إجراءٌ أساسي، يُجرى مُسبقًا. ويُجرى وفقًا للمبادئ نفسها المُتبعة في جميع العمليات الجراحية. لتخطيط أساليب التخدير، يجب استشارة طبيب تخدير مُختص.

يبدأ التحضير الرئيسي للعملية قبل يومين إلى ثلاثة أيام من موعدها. سيخبرك الطبيب بكيفية التحضير. عادةً ما يتم التوقف عن تناول مضادات التخثر والأدوية الأخرى، مع اتباع نظام غذائي خاص. لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، يمكنك البدء بشرب مغلي الأعشاب المضادة للالتهابات بدلًا من الشاي، وخاصةً البابونج أو الآذريون. يمكنك أيضًا شرب مغلي ثمر الورد، فهو مصدر غني بالفيتامينات والمعادن. هذا سيساعدك على تحمل العملية جيدًا. يجب أن تكون آخر وجبة قبل العملية بـ 7-8 ساعات.

جوهر العملية هو إجراء شق، وقطع الخصية، وخياطة الأنسجة. بعد الجراحة، من الضروري اتباع النظام الغذائي والتأهيلي.

إزالة الزائدة الخصوية

في بعض الحالات، مثل الالتهاب والسرطان والعدوى، قد يلزم استئصال زائدة الخصية. التحضير أساسي: فحص طبي، توصيات غذائية، ووقف الأدوية. في يوم الجراحة، من الضروري غسل الأعضاء التناسلية جيدًا، وإزالة الشعر الزائد بالشمع، مع تجنب جرح الجلد. تُجرى العملية تحت التخدير العام، وتستغرق عدة ساعات. بعد العملية، يجب اتباع نظام ما بعد الجراحة، والخضوع لإعادة تأهيل، والخضوع لمراقبة طبيب المسالك البولية والجراح.

إزالة ورم الخصية

في الأورام الحميدة والخبيثة، يلزم استئصال ورم الخصية. يُجرى التحضير للجراحة. يُجرى فحص (تنظير الحجاب الحاجز، الموجات فوق الصوتية) قبل العملية مباشرةً. في تنظير الحجاب الحاجز، يُسلط ضوء مصباح يدوي على الخصية المتضخمة. بناءً على معامل الانكسار، يُحدد نوع الورم وموقعه، ويُخطط لمسار العملية. في حال وجود ورم، أو أي ورم تضخمي آخر، لا يمر الضوء.

تُستخدم الموجات فوق الصوتية إذا لم يُفلح تنظير غشاء البكارة في تشخيص الحالة. تُظهر الموجات فوق الصوتية بنية المرض بوضوح، ويمكنها التمييز بوضوح بين الورم.

هناك عدة طرق للعلاج الجراحي، منها على وجه الخصوص علاجات طفيفة التوغل وعلاجات جذرية. وغالبًا ما يكون العلاج طفيف التوغل هو الوخز والتصلب. أما الطرق الجذرية فتتضمن الاستئصال الكامل للخصية مع الورم. ويعتمد اختيار الطريقة على عدة عوامل.

إزالة الخصية اليسرى، الخصية اليمنى

أحيانًا يُجرى استئصال الخصية من جانب واحد - وهي جراحة لإزالة خصية واحدة (يسرى أو يمنى). قد تختلف دواعي الإجراء، ولكن غالبًا ما تكون التهابات غير قابلة للعكس، أو عمليات معدية، أو أورام، أو نخر، أو تعفن الدم. تتراوح مدة الجراحة في المتوسط بين 30 و40 دقيقة في أبسط الحالات، وساعتين إلى ثلاث ساعات في الحالات الأكثر شدة. وبالطبع، يُستخدم التخدير المعقد. من الضروري التحضير مسبقًا والالتزام الصارم بفترة إعادة التأهيل.

موانع لهذا الإجراء

بشكل عام، موانع استئصال الخصية شائعة، كما هو الحال مع أي إجراء جراحي. لا توجد موانع محددة في هذه الحالة، باستثناء الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. في هذه الحالة، إذا لم تكن هناك مؤشرات عاجلة ومطلقة، يُفضل استشارة أخصائي أمراض الإنجاب مسبقًا. قد يكون من الممكن الحفاظ على الوظيفة الإنجابية.

بخلاف ذلك، لا تُجرى العملية في حالات الالتهاب الحاد في أعضاء الحوض، أو نزلات البرد النشطة والأمراض المعدية، أو الفيروسات النشطة. يُمنع منعًا باتًا إجراء العملية في حالات أمراض الكلى والكبد الخطيرة المختلفة، وفي حالات قصور واضطراب وظائف الجهاز القلبي الوعائي، ووظائف الجهاز التنفسي، وارتفاع ضغط الدم. يُفضل عدم إجراء العملية في حالات اضطرابات توتر الأوعية الدموية، واضطرابات نظم القلب، واستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، وقصور القلب الاحتقاني، ونقص المناعة، وأمراض المناعة الذاتية.

ومن موانع إجراء عملية إزالة الخصية الإصابة بأمراض معوضة شديدة في الأعضاء الداخلية، على الأقل حتى يستقر المرض.

لا تُجرى الجراحة في حالات العدوى والالتهابات الحادة، واضطرابات الإرقاء، واضطرابات تخثر الدم، وتناول مضادات التخثر. في هذه الحالة، يلزم التوقف عن تناول مضادات التخثر، إن أمكن، واستشارة طبيب أمراض الدم. يُمنع إجراء العملية في حالات عدم تحمل التخدير، وردود الفعل التحسسية الشديدة والمتوسطة، وخاصةً الفورية (صدمة الحساسية المفرطة، والاختناق، ووذمة كوينكه). لا تُجرى العملية في حالة زيادة حساسية الجسم، والأمراض الالتهابية والمعدية الحادة، وتفاقم الربو.

كما لا يُشترط إجراء العملية في حال وجود التهابات بثورية، أو صديد وإفرازات في منطقة العملية، أو تطور عملية التهابية ومعدية، أو وجود أمراض منقولة جنسيًا. مع ذلك، هذا الموانع مؤقتة، ويجب الخضوع للعلاج المناسب، وبعد الشفاء، يُمكن إجراء العملية.

لا يتم إجراء الجراحة في حالات الأشكال الشديدة من مرض السكري، واضطرابات تخثر الدم، والهيموفيليا، وتناول مضادات التخثر، والدوالي، والتهاب الوريد الخثاري وأمراض الأوعية الدموية والدم الأخرى.

العواقب بعد هذا الإجراء

بالتأكيد، بعد الجراحة، تتغير حالة الجسم. والنتيجة الرئيسية هي العقم. ولكن هناك حالات يمكن فيها الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. في هذه الحالة، يُجرى العلاج بشكل فردي، ويجب استشارة أخصائي أمراض الإنجاب، ومتابعة حالته، والالتزام بتوصياته. تجدر الإشارة إلى أن العملية الجراحية غالبًا ما تنطوي على عدد من المشاكل النفسية: يُصاب المريض بالاكتئاب، ويشعر باللامبالاة، والاكتئاب. للتغلب على هذه الحالة، يُنصح باستشارة طبيب نفسي.

ومن بين العواقب غير المواتية الأخرى انخفاض المناعة بشكل كبير بعد الجراحة، مما يؤدي إلى تطور سلالات المستشفيات من الكائنات الحية الدقيقة.

فترة ما بعد الجراحة

كما هو الحال بعد أي تدخل جراحي، يجب مراعاة فترة ما بعد الجراحة. بعد الجراحة مباشرةً، يُنقل المريض إلى جناح ما بعد الجراحة، حيث يبقى تحت إشراف الأطباء لمدة تتراوح بين بضع ساعات وبضعة أيام. ثم يُنقل إلى جناح العلاج العام. في حال عدم وجود أي شكاوى أو مضاعفات، يُغادر المريض المستشفى بعد بضعة أيام.

يتم تحديد التوصيات والمواعيد في المنزل. يمكن متابعة العلاج في العيادة الخارجية. بشكل عام، لا تتجاوز فترة إعادة التأهيل شهرًا واحدًا. خلال أول يومين أو ثلاثة أيام، يلزم الراحة التامة. بعد ذلك، يلزم ارتداء ضمادة خاصة. هذا يُجنّب حدوث مضاعفات مثل الوذمة واحتقان الدم.

الألم بعد إزالة الخصية

بعد جراحة إزالة الخصية، قد يستمر الألم في المسالك البولية التناسلية، والعجان، والحوض لفترة من الوقت. يحدث هذا بسبب تلف الأنسجة الذي لا مفر منه أثناء الجراحة. لا داعي لتحمل الألم. يُفضل استشارة الطبيب الذي سيصف العلاج: مسكنات الألم. عادةً ما يُخبر الطبيب المريض فورًا بالعلاج المناسب، ويُجري العلاج المسكن المناسب. في البداية، تُستخدم مسكنات الألم القوية، على شكل حقن وقطرات. ولكن بعد بضعة أيام، يُمكن الانتقال إلى مسكنات أخف: أنالجين، أسبرين، باراسيتامول، سبازمولجون، نو-شبا، سيترامون. إذا لم تُجدِ هذه الأدوية نفعًا، يُوصف أدوية أقوى: كيتانول، كيتولوراك، كيتوفيريل (بموجب وصفة طبية). كما يُساعد استخدام ضمادات خاصة بعد الجراحة، وتغيير الضمادات بانتظام، وعلاج جرح ما بعد الجراحة بمراهم وأدوية خاصة على تخفيف الألم وتخفيف الحالة.

مضاعفات بعد العملية

المضاعفات بعد العملية الجراحية نادرة، ومع ذلك، فهي واردة. بعد الجراحة، من الممكن ارتفاع درجة الحرارة، وقد يكون ذلك نتيجةً لعمليات التعافي الطبيعية في الجسم (وهذا يستلزم عددًا من التحولات وتفاعلات الأنسجة والخلايا، ويصاحبه ارتفاع طفيف في درجة الحرارة). في فترة التعافي الطبيعية، لا تتجاوز درجة الحرارة 37.0-37.2 درجة مئوية. ومن الأسباب الأخرى لارتفاع درجة الحرارة رد الفعل الطبيعي الناتج عن تلف الأنسجة الميكانيكي. هذا ليس خطيرًا، وغالبًا لا يتطلب علاجًا خاصًا. يمكنك تناول خافض للحرارة أو مضاد للالتهابات.

مع ذلك، إذا تجاوزت درجة الحرارة 37.5 درجة، فقد يُعتبر ذلك علامةً غير مواتية، ويشير إلى تطور مضاعفات وحالات مرضية. قد يكون هذا التهابًا أو عدوى، أو تقيحًا في منطقة الجرح، أو غرزًا، أو حتى نخرًا وضمورًا في الأنسجة.

يُلاحظ ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى قيم مرتفعة (تصل إلى 38.5 - 39 درجة فأكثر) عند الإصابة بعدوى المستشفيات. تُعدّ هذه العدوى الخطيرة، التي تُسبب مضاعفات شديدة، أخطر أنواع العدوى. أحيانًا، يصل ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية، أو أكثر. تُعدّ سلالات الكائنات الدقيقة في المستشفيات خطيرة لأنها غير قابلة للعلاج عمليًا، نظرًا لمقاومتها لمعظم المضادات الحيوية والمطهرات. وقد طورت هذه السلالات مقاومة وزادت من قدرتها على البقاء نتيجة تكيفها مع ظروف المستشفى. تعيش هذه الكائنات جيدًا في البيئة وتتكاثر بسرعة عند تناولها. بمجرد دخولها جسم الإنسان، تُسبب مضاعفات خطيرة، والتهابات معممة تتطور بسرعة كبيرة ولا تستجيب للعلاج. غالبًا ما تؤدي هذه الحالات إلى تطور سريع لبكتيريا الدم وتسمم الدم (قد يموت الشخص بسبب تسمم الدم). يمكن للعلاج في الوقت المناسب أن يمنع الوفاة. لذلك، يجب أن يكون أي ارتفاع في درجة الحرارة سببًا لاستدعاء الطبيب أو سيارة الإسعاف. [ 6 ]

الرعاية بعد هذا الإجراء

سيحتاج المريض إلى رعاية خاصة وإعادة تأهيل لفترة من الوقت بعد العملية. بعد الجراحة، قد يشعر المريض في الأيام الأولى بعدم الراحة والألم. لكن هذه الأحاسيس، كقاعدة عامة، تختفي في غضون أيام قليلة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يمكن السيطرة على الألم بسهولة بمساعدة مسكنات الألم التقليدية. بعد الجراحة، من المهم للغاية الالتزام بفترة إعادة التأهيل الصحيحة، والتي تتراوح مدتها من عدة أسابيع إلى عدة أيام، حسب شدة الحالة والتقنية المختارة للجراحة. من المهم توفير العناية المناسبة بالبشرة، والاهتمام بنظافة الأعضاء التناسلية. من الضروري استخدام ضمادات معقمة (جافة ونظيفة). عند الاستحمام، يُفضل عدم الاستحمام لفترة، أو ارتداء الواقي الذكري أثناء الاستحمام. لا يُنصح الأطفال بالاستحمام. يكفيهم التدليك العادي. يجب القيام بذلك بطريقة لا تبلل الضمادة.

يجب أيضًا مراعاة أن الرجال قد يعانون من انتصاب ليلي تلقائي، مما يسبب الألم وعدم الراحة. كما قد يؤدي ذلك إلى اضطرابات في تدفق الدم. في بعض الأحيان، مع الانتصاب القوي، قد تتباعد الخيوط، ولكن هذا نادر جدًا. في حالة اضطراب تدفق الدم الشديد، يجب إزالة الضمادة لفترة. عادةً، في هذه الحالة، سيتورم القضيب ويزداد حجمه قليلًا. لكن هذا لا ينبغي أن يثير القلق، فهو رد فعل طبيعي لتلف الأنسجة. عادةً، لا يلزم إزالة الخيوط الجراحية، حيث تُستخدم خيوط ذاتية الامتصاص في الجراحة. لا داعي لإزالتها إلا إذا لم تذوب خلال 10 أيام.

بعد العملية، يتطلب الأمر رعاية خاصة وإعادة تأهيل. في المراحل الأولية، يُنقل المريض إلى جناح ما بعد الجراحة. هناك، يخضع للمراقبة، ويخرج من التخدير. بعد ذلك، يُمكن نقله إلى جناح عادي. خلال فترة ما بعد الجراحة، يُغادر المريض منزله.

في الأيام الأولى، يجب العناية بالغرز (الذهاب إلى العيادة لضمادات الجروح، وزيارة الجرّاح). في البداية، من الضروري الالتزام بالراحة التامة، والإكثار من شرب الماء. يُحدَّد نشاط المريض بشكل كبير، ولكن هذا لبضعة أيام فقط. في أول يومين أو ثلاثة أيام، ستكون الراحة التامة ضرورية (لتقليل تورم الأعضاء التناسلية). خلال فترة إعادة التأهيل، من الضروري ارتداء ملابس داخلية مناسبة ومُعرَّقة، وضمادة خاصة. بعد بضعة أيام، تُزال الضمادة. يمكن للطبيب أو المريض نفسه إزالتها. كما يجب الخضوع لمراقبة دورية من قبل الجرّاح.

الحياة بعد إزالة الخصية

يقول بعض المرضى إن حياتهم تتغير بعد استئصال الخصية، بينما لا يشعر آخرون بأي تغيير. مما لا شك فيه أن استئصال الخصية يسبب بعض الانزعاج النفسي. يعاني بعض المرضى من هذه الحالة بشدة، بينما يتحملها آخرون بسهولة. يعتمد الأمر برمته على الحالة النفسية والمزاجية. وكقاعدة عامة، يتحمل المرضى الشباب الذين حافظوا على وظائفهم الإنجابية هذه الحالة بشكل أشد من كبار السن. ويرجع ذلك أساسًا إلى أن الوظيفة الإنجابية تفقد بعد العملية، ويصبح الشخص عقيمًا. ومع ذلك، فإن الطب الحديث وتقنيات الإنجاب تتيح في بعض الحالات الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. يعاني بعض المرضى من متلازمة ما بعد السرطان - حيث يصاحب المرضى خوف من الحياة الجنسية، ومشاكل نفسية مرتبطة بالشعور بالنقص والنقص. وقد تكون هناك أيضًا اضطرابات هرمونية مصحوبة بزيادة سريعة في الوزن وكتلة العضلات. ولكن يمكن السيطرة على ذلك. تتيح إنجازات طب الذكورة وعلم الإنجاب الحديث استعادة الوظيفة الجنسية.

النشاط الجنسي بعد إزالة الخصية

بعد العملية، يُمنع الجماع لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بخلاف ذلك، لا توجد أي موانع لممارسة الجنس بعد استئصال الخصية. لكن المشكلة تكمن في أن بعض المرضى يعانون من مشاكل نفسية تمنعهم من ممارسة الجماع، والشعور بالانتصاب، والنشوة. يعاني الكثيرون من فشل في الجماع، ولكن ليس له أي أساس فسيولوجي. إنها مشكلة نفسية بحتة.

إذا التأم جرح ما بعد الجراحة جيدًا، ولم تحدث أي مضاعفات أو آلام، فيمكنكِ بعد هذه الفترة استئناف حياتكِ الحميمة. مع ذلك، حتى لو كانت حالة المريضة جيدة، ولم يحدث أي ألم أو انزعاج في منطقة العملية، فلا يزال من الضروري الخضوع لفترة تأهيل كاملة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. خلال هذه الفترة، من الضروري الالتزام بالراحة الجنسية، وإلا فقد تحدث مضاعفات.

شهادات العملاء

لقد حللنا المراجعات حول العملية. تُعدّ عملية استئصال الخصية للرجال مشكلةً خطيرةً ذات طابعٍ نفسي. في معظم الحالات، تُكتب المراجعات من قِبل أمهات أطفال خضعوا لهذه العملية. يُفضّل الرجال البالغون عدم مناقشة هذا الموضوع، لحساسيته. وكما تُظهر المراجعات، تُخفّف العملية بشكل كبير من حالة المرضى الذين يُعانون من الأمراض المعدية والالتهابية والنخر والأورام. يأتي التحسن على مستوى فسيولوجي. ولكن بدلاً من ذلك، هناك عددٌ من المشاكل النفسية - الشعور بالنقص، والخوف من الحياة الجنسية، ومواصلة الحياة الأسرية، واليأس، وعدم القدرة على أن يصبح أبًا. يتحمّل الأطفال العملية بسهولة أكبر. وكقاعدة عامة، يُعاني والدا الطفل من ضغوطٍ أكبر. ينسى الطفل العملية بسرعة، ويُجريها بسهولة، دون مضاعفات. كلما أُجريت هذه العملية مُبكرًا، قلّت المشاكل النفسية المُستقبلية لدى الرجال. عادةً ما يُقدّم الرجال البالغون مراجعاتٍ فقط إذا كانت النتيجة غير مُرضية، أو كانت هناك مُضاعفات. المُضاعفات الرئيسية هي الالتهاب، والعدوى، والتهاب البروستاتا.