تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
عضلة الألوية الكبرى
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 08.07.2025
العضلة الألوية الكبرى - م. الألوية الكبرى
يمدد الفخذ عند مفصل الورك، ويدوره قليلاً للخارج. بانقباض الجزء العلوي من العضلة الألوية الكبرى، يُبعد الفخذ. أما الجزء السفلي من العضلة الألوية الكبرى، بانقباضه، فيُساعد على انقباض الفخذ المنحني عند رفع ثقل كبير. تنقبض عضلات الألوية عند اضطراب النسب المناسبة لمركز ثقل الجسم لتحقيق التوازن (كالمشي والوقوف على أرض غير مستوية، إلخ). تتجلى وظيفة هذه العضلات بشكل خاص عند تسلق الجبال، والجري، وصعود السلالم، والانتقال من وضعية الجلوس إلى وضعية الوقوف، والقفز، إلخ. عند المشي بشكل مستقيم على سطح مستوٍ، وكذلك عند الوقوف بهدوء، تسترخي كلتا عضلتي الألوية. وبالتالي، بدون مشاركة العضلة الألوية الكبرى، يستحيل الجري أو المشي على سطح مائل، كما يستحيل النهوض من الكرسي دون مساعدة اليدين. وكما هو الحال في جميع مناطق الاحتكاك الشديد، يوجد بين العضلة الألوية الكبرى والمدور الكبير جراب مخاطي كبير.
المنشأ: الحرقفة (المنطقة الواقعة خلف الخط الجلوتي الخلفي). العجز، العصعص، ليغ. العجزي الحدبي
المرفق: اللفافة العريضة، Tuberositas glutaea الفخذية
التغذية العصبية: الأعصاب الشوكية L5-S2 - الضفيرة العجزية - العضلة الألوية السفلية
التشخيص: غالبًا ما تكون مناطق الزناد موضعية: في موقع اتصال العضلة بالعجز، فوق درنة الإسك (أكثر مواقع الإصابة شيوعًا)، في الألياف الأنسيّة والسفلية للعضلة، والمتصلة بشكل رئيسي بالعصعص. يمكن الوصول إلى مناطق الزناد في هذه العضلة بالجس، وغالبًا ما تكون الاستجابات التشنجية الموضعية مرئية بوضوح. يستلقي المريض على جانبه مع فحص العضلة لأعلى، مع ثني الورك قليلاً. تُفحص مناطق الزناد في أول منطقتين (مواضعهما) بالجس المستوي، حيث يُحرك الإبهام عبر الألياف. يُجرى البحث عن مناطق الزناد الأخيرة وفحصها بالجس بالكماشة: حيث تُضغط ألياف العضلة بين الإبهام والأصابع الأخرى.
عادةً ما يكون الألم الرجيع موضعيًا في منطقة الألوية. أما الألم الناتج عن مناطق الزناد الواقعة في موقع الالتصاق بالعجز، فيتموضع بالقرب من الشق بين الألوية، ويشمل منطقة المفصل العجزي الحرقفي. أما الألم الرجيع الناتج عن مناطق الزناد الواقعة فوق درنة الإسك، فيتموضع في جميع أنحاء عضلة الألوية، ويمتد عميقًا إلى منطقة الألوية، مما يُحاكي تلف عضلات الألوية العميقة. لا يشمل هذا الألم منطقة الشرج والعصعص أبدًا. غالبًا ما تكون مناطق الزناد في الألياف الإنسية والسفلية للعضلة سببًا لألم العصعص، والذي قد يحدث أيضًا بسبب وجود مناطق زناد في عضلة العصعص.
[