اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط - الأعراض

أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط

عادةً ما يواجه مرضى اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط صعوبة في إنجاز المهام، ويسهل تشتيت انتباههم، وغالبًا ما يشرد ذهنهم بعيدًا بدلًا من التركيز على أي نشاط حقيقي. يحاولون تجنب المواقف التي تتطلب الانتباه للتفاصيل ومهارات تنظيمية، وغالبًا ما يفقدون الأشياء التي يحتاجونها، وعادةً ما يكونون كثيري النسيان. يتجلى فرط النشاط في التململ والجري والتسلق بلا توقف. يكون المرضى دائمي الحركة وكثيري الكلام. قد يتناقص فرط النشاط مع التقدم في السن، ويظهر لدى المراهقين أو البالغين فقط كشعور داخلي بالقلق. قد يتجلى الاندفاع في نفاد الصبر، وضعف ضبط النفس، وعدم القدرة على الاستماع للإجابة حتى النهاية، أو انتظار دورهم. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط من انخفاض تقدير الذات، ويكونون أكثر عرضة للفشل، ومشاكسين، وعدوانيين، ويواجهون صعوبة في بناء علاقات مع الآخرين، وضعف في القدرة على التعلم. كل هذا يستلزم أداءً أكاديميًا ضعيفًا، وعلاقات غير مواتية مع الأقارب والأقران. الحد الأدنى لسن تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط هو 3 سنوات. في هذا العمر، قد يتجلى اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في النشاط الحركي المفرط، والتسلق الذي لا يمكن كبحه، والعدوانية، والأفعال التدميرية.

دورة اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط

من الصعب جدًا تفسير وجود فرط النشاط لدى طفل ما قبل المدرسة، لأن الأطفال الأصحاء في هذا العمر يتميزون أيضًا بزيادة الحركة. تُسهّل الأعراض الإضافية تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: نوبات الغضب، والتصرفات العدوانية أو اليائسة (دون مراعاة المخاطر). في المدرسة الابتدائية، قد لا يتعامل الأطفال المصابون باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط مع البرنامج بسبب خلل في الوظائف الإدراكية ويواجهون صعوبة في بناء علاقات مع أقرانهم. في مرحلة المراهقة، قد تخضع الأعراض لتغيرات كمية ونوعية. مع التقدم في السن، يتناقص عدد الأعراض، وبالتالي يصبح تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، وهو أمر ممكن حتى في مرحلة المراهقة، أكثر صعوبة مع تقدم الطفل في السن. على سبيل المثال، قد تظهر الأعراض الرئيسية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى كبار السن على شكل شعور داخلي بالقلق ونفاد الصبر وليس النشاط الحركي المفرط. في مرحلة المراهقة، غالبًا ما يعجز مرضى اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط عن القيام بأعمالهم بشكل مستقل، كما أنهم يميلون إلى خوض مغامرات محفوفة بالمخاطر غالبًا ما تنتهي بحوادث مرورية. كل هذا يُعدّ أعراضًا إضافية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. هناك ثلاث نتائج محتملة لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط:

1. في 30% من المرضى، تقل الأعراض مع تقدمهم في السن ("النضج المتأخر")؛
2. في 40% من المرضى، تستمر الأعراض حتى مرحلة البلوغ (الحالة المتبقية)؛
3. في 30% من الحالات، تصاحب أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط مظاهر نفسية مرضية أكثر خطورة، مثل إدمان المخدرات أو اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (الانحدار النضوجي).

قد تستمر أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه طوال حياة المريض، إلا أن مشكلة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين لا تزال قيد البحث، وتأثير المنشطات النفسية عليهم متفاوت. لدى البالغين، قد يكون اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه سببًا لاضطرابات اجتماعية، إذ يُجبر المرضى على تدوين كل شيء حتى لا يفوتوا شيئًا مهمًا، ولا يستطيعون التركيز على مهمة واحدة وإنجازها، تاركين مشاريع غير مكتملة فقط، ويتأخرون في إنجاز المهام المهمة، وينفجرون في نوبات غضب. ومع ذلك، يبدو أن أقلية فقط من الأطفال يُصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى النسخة لدى البالغين. كما أن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين معقد بسبب الاضطرابات النفسية المصاحبة المتكررة، وخاصة الاكتئاب واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.

يعاني حوالي ثلثي طلاب المدارس الابتدائية المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط من اضطراب نفسي آخر على الأقل. ويزداد احتمال تشخيص مرضى اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، مقارنةً بعامة السكان، باضطراب السلوك، واضطراب المعارضة والتحدي، واضطرابات التعلم، واضطرابات التواصل، والقلق والاضطرابات العاطفية، ومتلازمة توريت، والتشنجات اللاإرادية المزمنة. إضافةً إلى ذلك، غالبًا ما يواجه المرضى صعوبة في فهم الإشارات وضبط النفس في المواقف الاجتماعية.