التهاب الحويضة والكلية الحاد هو متلازمة سريرية واضحة المعالم، تبدأ بحمى، وألم في الخاصرة، وتوتر في عضلات الزاوية بين الفقرات الضلعية، مصحوبًا بزيادة في عدد الكريات البيضاء، وبيلة بيضاء، وبيلة جرثومية. قد تصاحب هذه الأعراض التهاب المثانة مع تبول متكرر وألم.