ضعف الانتصاب (العجز الجنسي)

ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) هو عدم القدرة الدائمة على تحقيق أو الحفاظ على انتصاب كافٍ لممارسة جنسية كاملة. مع أن ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) ليس اضطرابًا صحيًا خطيرًا، إلا أنه قد يؤثر بشكل كبير على الحالة النفسية للرجل، ويضعف جودة حياته، ويؤثر سلبًا على علاقاته الأسرية.

[ 1 ]

علم الأوبئة

يحدث ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) بدرجة متوسطة إلى شديدة في 10-20% من الرجال، وتزداد نسبته مع التقدم في السن.

يتم ضمان تطور الانتصاب من خلال آليات عصبية وعائية تحت سيطرة المؤثرات النفسية والهرمونية. ويشمل ذلك توسع شرايين القضيب، واسترخاء العضلات الملساء التربيقية، وتمدد خلايا الأجسام الكهفية، بالتزامن مع انسداد الأوردة العضوية. من البديهي أن أي عوامل تؤدي إلى انخفاض تدفق الدم الشرياني إلى الأجسام الكهفية (قصور شرياني في القضيب) أو إلى زيادة تدفق الدم الوريدي (اضطرابات الانسداد الوريدي) يمكن أن تسبب ضعف الانتصاب (العجز الجنسي).

يتطور ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) نتيجة لنفس العوامل التي تؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية: التقدم في السن، الاكتئاب، قلة النشاط البدني ، السمنة، التدخين، تعاطي المخدرات، ارتفاع نسبة الدهون في الدم ومتلازمة التمثيل الغذائي.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

إستمارات

يُصنف ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) حسب شدته: خفيف، متوسط، شديد؛ وحسب أسباب حدوثه: عضوي، نفسي، ومركب، أي مزيج من العوامل النفسية والعضوية. ويجب مراعاة أن التأثيرات النفسية موجودة في جميع أنواع ضعف الانتصاب (العجز الجنسي).

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

التشخيص ضعف الانتصاب (العجز الجنسي)

من الصعب تشخيص ضعف الانتصاب (العجز الجنسي)؛ ولهذا التشخيص عدة أهداف:

• تأكيد وجود ضعف الانتصاب (العجز الجنسي)؛
• تحديد شدة ضعف الانتصاب (العجز الجنسي)؛
• معرفة سبب ضعف الانتصاب (العجز الجنسي)، أي المرض الذي تسبب في تطوره؛
• تحديد ما إذا كان المريض يعاني فقط من ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) أو أنه مصحوب بأنواع أخرى من الخلل الوظيفي الجنسي.

يُنصح ببدء التشخيص بمحادثة مُفصّلة مع المريض، وجمع معلومات حول صحته العامة وحالته النفسية. تُحلّل بيانات التاريخ الطبي العام والجنساني، بالإضافة إلى حالة الوظيفة الجنسية السابقة والحالية. من الضروري الحصول على معلومات حول طبيعة العلاقة مع الشريك الجنسي، والاستشارات السابقة، وإجراءات العلاج.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

علاج او معاملة ضعف الانتصاب (العجز الجنسي)

يُعالَج ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) بهدف مُحدَّد، وهو تحقيق جودة الانتصاب اللازمة لممارسة جنسية كاملة. يجب إطلاع المريض على الطرق المُتاحة، وفعاليتها، وآثارها الجانبية.

يُعالَج ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) بالمنهج السببي والمرضي. ويتعلق هذا أساسًا بداء السكري، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، ومتلازمة التمثيل الغذائي. ويمكن توقع علاج دائم لضعف الانتصاب (العجز الجنسي) في حالات ضعف الانتصاب النفسي (العجز الجنسي) (العلاج النفسي العقلاني)، وضعف الانتصاب الشرياني التالي للصدمة (العجز الجنسي) لدى الشباب، والاضطرابات الهرمونية (قصور الغدد التناسلية، وفرط برولاكتين الدم).

الوقاية

يمكن الوقاية من ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) بالطرق التالية: تطبيع نمط الحياة، وممارسة النشاط البدني الكافي، والتخلص من التدخين، والحد من استهلاك الكحول، ومراقبة وتصحيح وزن الجسم، ومستويات السكر والدهون في الدم، والنشاط الجنسي المنتظم.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

توقعات

إن اختيار فردي وتطبيق خطوة بخطوة للطرق الحديثة لعلاج ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) يسمح في الغالبية العظمى من الحالات بتحقيق إعادة التأهيل الجنسي للمرضى.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]