بنسلين

Benzylpenicillin هو مضاد حيوي طبيعي ينتمي إلى فئة البنسلين. مقاومة للأحماض ، ولكن يمكن تدميرها بواسطة البنسليناز.

[1], [2], [3], [4], [5]

دواعي الإستعمال بنسلين

يشار إلى الدواء للقضاء على الأمراض الالتهابية المعدية ، والتي تسببها البكتيريا الحساسة لها:

• أجهزة الجهاز التنفسي: التهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي في العيادات الخارجية ، وكذلك piothorax ؛
• أمراض أجهزة الأنف والحنجرة ؛
• أجهزة الجهاز البولي التناسلي: التهاب المثانة ، التهاب عنق الرحم والتهاب الحويضة والكلية ، فضلا عن التهاب الحويفة والتهاب الإحليل ؛
• أجهزة ZHVP: التهاب المرارة أو التهاب الأقنية الصفراوية.
• الأنسجة الرخوة والجلد: التهابات الجرح والقوباء والحمر ، وكذلك الجرحى المصابين مرارا وتكرارا ؛
• أمراض العين: شكل حاد من التهاب الملتحمة بالمكورات البنية ، وكذلك قرحة القرنية ؛
• التهاب الشغاف البكتيري (تحت الحاد أو الشكل الحاد) ، بالإضافة إلى هذا الإنتان ؛
• تطوير التهاب العظم والنقي والتهاب السحايا أو التهاب الصفاق.
• ظهور مرض الزهري أو السيلان.
• الجمرة الخبيثة والحمى القرمزية ، بالإضافة إلى الدفتيريا ومرض الإشعاع.

[6], [7], [8],

الافراج عن النموذج

يتم إنتاجه في شكل مسحوق (لفي / م و ع / حلول) مع حجم من 500،000 و 1،000،000 وحدة. زجاجة واحدة تحمل 10 مل. يمكن أن تحتوي العبوة على زجاجة واحدة. يحتوي الكرتون على 10 زجاجات. للاستخدام الثابت - في صندوق من الورق المقوى يحتوي على 50 زجاجة.

[11], [12], [13]

الدوائية

الخصائص الطبية - مبيد للجراثيم ومضاد للبكتيريا. يتداخل الدواء مع عملية تخليق الببتيدوجليكان داخل جدران الخلايا ، كما يسهل تحلل الميكروبات.

وهو فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام (سلالات المكورات العنقودية التي لا تنتج بنسليناز والعقدية، بما في ذلك العقدية الرئوية)، الوتدية الدفتيريا والبكتيريا اللاهوائية التي تشكل الجراثيم وقضبان الجمرة الخبيثة. بالإضافة إلى ذلك أيضا ضد الفطريات الشعاعية، مكورات سلبية الغرام (المكورات السحائية والمكورات البنية)، اللولبية الشاحبة والملتوية النيابة.

ليس له تأثير على معظم الميكروبات سلبية الغرام والفطريات التي تصيب الفيروسات بالإضافة إلى البروتوزوا والريكتسيا.

[14], [15], [18], [19], [20]

الدوائية

بعد الحقن العضلي للمكون الفعال ، لوحظ تركيز الذروة داخل الدم بعد 0.5-1 ساعة ، وبعد 3-4 ساعات ، تظهر آثار المضاد الحيوي في ذلك. امتصاص المواد منخفضة إلى حد ما ، والمخدرات له تأثير طويل الأمد.

بعد حقن واحد من المخدرات ، يتم احتواء البنسلين في تركيز الدواء في الدم لمدة أقصاها 12 ساعة. التوليف مع البروتينات داخل البلازما هو 60 ٪. يخترق المكون النشط الأنسجة بسرعة مع الأعضاء ، بالإضافة إلى السوائل البيولوجية (بخلاف البروستاتا ، وكذلك السائل النخاعي). إذا كان هناك التهاب أغشية المخ ، فإن المادة تخترق BBB.

بعد التقطير داخل كيس الملتحمة ، تتم ملاحظة التركيز الدوائي للدواء في المادة الأساسية للقرنية (مع الاستخدام المحلي تقريبًا لا يدخل في الرطوبة في غرفة العين الأمامية). إن المؤشر ذو الأهمية الطبية في رطوبة الغرفة العينية الأمامية والقرنية كنتيجة لإدارة الدواء هو ترافق تحت الملتحمة (لكن التركيز داخل جسم الجسم ليس مهمًا من الناحية السريرية).

بعد إدارة intravitreal ، نصف عمر ما يقرب من 3 ساعات.

يتم إجراء الإفراز بشكل رئيسي من خلال الكلى من خلال الترشيح الكبيبي (حوالي 10 ٪) ، وكذلك من خلال إفراز أنبوبي (ما يقرب من 90 ٪) - مادة دون تغيير. في الرضع ، وكذلك الأطفال حديثي الولادة ، تتباطأ عملية الإفراز ، وإذا كان المريض يعاني من الفشل الكلوي ، تزيد فترة نصف العمر إلى 4-10 ساعات.

[21], [22], [25], [26], [27], [28]

الجرعات والإدارة

يدار الدواء في العضل ، وكذلك عن طريق الوريد (باستثناء الملح novocaine). بالإضافة إلى ذلك ، تحت الجلد و endolumbly (ملح الصوديوم حصرا) ، داخل الرغامى وفي التجويف. في علاج الأمراض العينية ، تصنع التعزيزات داخل كيس الملتحمة ، بالإضافة إلى الحقن تحت الملتحمة و intravitreal.

جرعات يومية للبالغين في العضل وداخل الوريد - 2-12 مليون وحدة لكل 4-6 حقن. في علاج الالتهاب الرئوي في العيادات الخارجية - يوم لمدة 8-12 مليون وحدة لمدة 4-6 إجراءات الإدارة. للقضاء على التهاب الشغاف ، التهاب السحايا أو نخر العضل - لمدة 6 حقن في اليوم الواحد ، يتم إعطاء جرعة من 18-24 مليون وحدة.

تعتمد مدة دورة العلاج على شدة المرض ، وكذلك شكله ، ويمكن أن تستمر من 7 إلى 10 أيام إلى شهرين أو أكثر (على سبيل المثال ، في علاج الإنتان أو التهاب الشغاف التاجي).

[33], [34],

استخدم بنسلين خلال فترة الحمل

لا يُسمح بالاستخدام أثناء الحمل إلا في الحالات التي تتجاوز فيها الفائدة المحتملة للمريض احتمال إصابة الجنين بعواقب سلبية. خلال العلاج ، لا يسمح الدواء لإرضاع من الثدي.

موانع

لا يُسمح بالاستخدام أثناء الحمل إلا في الحالات التي تتجاوز فيها الفائدة المحتملة للمريض احتمال إصابة الجنين بعواقب سلبية. خلال العلاج ، لا يسمح الدواء لإرضاع من الثدي.

[29],

آثار جانبية بنسلين

يمكن أن يتسبب استخدام الدواء في حدوث مثل هذه الآثار الجانبية:

• الحساسية: الشرى ، وذمة وعائية ، الحساسية المفرطة ، حمى / قشعريرة ، آلام المفاصل ، والصداع ، والطفح الجلدي على الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، تشنجات من القصبات الهوائية وتطوير فرط الحمضات أو التهاب الكلية tubulointerstitial.
• البعض: لملح الصوديوم - وهو اضطراب في عملية انقباض عضلة القلب. لملح البوتاسيوم - تطور فرط بوتاسيوم الدم أو عدم انتظام ضربات القلب ، بالإضافة إلى السكتة القلبية.

نتيجة لإدخال الدواء مع طريقة endolumbic ، يمكن أن تنشأ آثار السمية العصبية: الغثيان مع القيء. بالإضافة إلى ذلك ، ظهور النوبات والأعراض السحائية ، فضلا عن زيادة استثارة الانعكاسية وحالة الغيبوبة.

[31],

جرعة مفرطة

تتضح جرعة زائدة من الدواء نفسه في شكل مثل هذه الأعراض: اضطراب في الوعي وظهور نوبات.

إذا حدثت هذه الأعراض ، فمن الضروري إلغاء استخدام بنزيل بنسلين ، ومن ثم إجراء علاج يهدف إلى القضاء على الانتهاكات.

[37], [41]

التفاعلات مع أدوية أخرى

من مجموعة من المضادات الحيوية للجراثيم (مثل ريفامبيسين وفانكومايسين، السيفالوسبورين، والأمينوغليكوزيد) لاحظ التآزر، والمضادات الحيوية للجراثيم من المجموعة (مثل lincosamides، الماكروليدات، والكلورامفينيكول والتتراسكلين) - العداء لوحظ.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مدرات البول ، الوبيورينول والأدوية التي تمنع إفراز أنبوبي يزيد من تركيز المكون النشط للبنزيل بنسلين ويقلل من شدة الإفراز الأنبوبي. في تركيبة مع الوبيورينول يزيد من احتمال الحساسية على الجلد - في شكل طفح جلدي.

[44], [45], [46], [47]

شروط التخزين

حافظ على الدواء في الظروف المعتادة للأدوية - في مكان مغلق من أشعة الشمس والرطوبة. درجة الحرارة - لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

[48], [51], [52]

تعليمات خاصة

ملح الصوديوم بنزيل بنسيلين هو مسحوق أبيض لذيذ. لديها خصائص استرطابي ضعيفة. قابل للذوبان في الماء بسهولة. كما أنه يذوب بسرعة في الميثانول ، وبالإضافة إلى ذلك ، في الإيثانول. تدمر بسرعة من التأثير عليها من القلويات ، والأحماض ، ومعها المؤكسدات. تدار المادة عن طريق الوريد ، عن طريق الحقن العضلي وتحت الجلد ، وبالإضافة إلى ذلك ، فهي داخل الرغامى و endolumbic.

[53], [54], [57]

مدة الصلاحية

Benzylpenicillin مناسب للاستخدام لمدة 4 سنوات. وهكذا سمح حقن محلول استعداد لتخزين لا تزيد عن 24 ساعة (في الثلاجة - مدة أقصاها 72 ساعة)، والحل ضخ - الحد الاقصى 12 ساعة (في الثلاجة - أي أكثر من 24 ساعة).

[61],