النظام الغذائي في قصور الغدة الدرقية

النظام الغذائي لقصور الغدة الدرقية هو مجموعة من القواعد التي تهدف إلى استعادة وظائف الغدة الدرقية، والتي يُنصح باتباعها. لنلقِ نظرة على خصائص التغذية العلاجية، والوصفات اللذيذة، وقائمة الطعام الصحية.

قصور الغدة الدرقية هو مرض يصيب الغدة الدرقية ويؤثر على إنتاج هرموناتها. هناك أسباب عديدة لخلل وظائفها. غالبًا ما يكون خللًا هرمونيًا، أو وراثيًا، أو نتيجة عوامل ضارة. تختلف أعراض المرض، أبرزها التعب، وقلة النشاط، والنعاس، وعدم تحمل البرد، والإمساك، وآلام الدورة الشهرية، وزيادة الوزن (حتى مع فقدان الشهية). قد تمر هذه الأعراض دون أن تُلاحظ، أو قد ترتبط بأسباب أخرى، مثل التوتر، والاكتئاب، والإرهاق.

مع تطور المرض، تبدأ الأعراض بالازدياد. قد يعاني معظم المرضى من بطء النبض، وبرودة، وجفاف الجلد، وخشونة الجلد، وآلام في العضلات، وتورم حول العينين، وانتفاخ في الوجه. يبدأ شعر الرأس والحاجبين والمناطق الحساسة بالتساقط. يصبح الصوت أجشًا وخشنًا بعض الشيء، وردود الفعل بطيئة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

علاج قصور الغدة الدرقية بالنظام الغذائي

يُعد علاج قصور الغدة الدرقية بالنظام الغذائي أحد أساليب علاج هذا المرض، ويُجرى بالتزامن مع العلاج الدوائي، ثم كطريقة للوقاية والعلاج.

في المراحل المبكرة، يُعالَج المرض باتباع نظام غذائي. يُجري طبيب الغدد الصماء فحصًا شاملًا ويختار نظامًا غذائيًا مناسبًا للمريض. يُعدّ النظام الغذائي العلاجي ضروريًا لاستعادة وظائف الجسم الضعيفة، ويعتمد على شكل ونوع قصور الغدة الدرقية. بمساعدته، يُمكن القضاء على الأسباب التي أدت إلى هذا الاضطراب.

عند اختيار النظام الغذائي، يناقش طبيب الغدد الصماء جميع الجوانب الغذائية مع المريض، موضحًا غرضه وأهميته. كما يستطلع النتائج التي يتوقعها المريض. على سبيل المثال، هناك توصيات غذائية تهدف إلى إنقاص الوزن، إذ إن أحد أعراض المرض هو زيادة الوزن الزائدة. بالإضافة إلى ذلك، يراعي الطبيب الإمكانيات المادية للمريض.

التغذية لمرضى قصور الغدة الدرقية

تلعب التغذية دورًا هامًا في قصور الغدة الدرقية، إذ غالبًا ما يغفل المرضى عن أهمية الغذاء وتحضيره بشكل صحيح لجسم صحي وقوي. في مجتمعنا الحديث، يزداد عدد المصابين بهذا المرض، ويزداد سن الإصابة به عامًا بعد عام. في السابق، كان يُشخص هذا الاضطراب لدى النساء في سن انقطاع الطمث، أما الآن، فيصيب الفئة العمرية من 20 إلى 30 عامًا.

يحتاج المريض إلى إعداد قائمة طعامه بشكل صحيح، أي اتباع نظام غذائي علاجي وتقوية. يجب أن تكون المنتجات طازجة وتحتوي على فيتامينات وعناصر دقيقة مفيدة، لأن المرض يُعطل العديد من وظائف الجسم. يمكن تعويض نقص العناصر المفيدة بالأدوية، وذلك بدمج الأدوية مع الطعام أثناء العلاج وبعده. يجب معالجة المنتجات جيدًا أثناء الطهي للحفاظ على جميع خصائصها المفيدة. تُعد أجهزة المطبخ الحديثة، التي لا غنى عنها في المطبخ، مثالية لهذه الأغراض.

ما هو النظام الغذائي لمرضى قصور الغدة الدرقية؟

ما هو النظام الغذائي المناسب لقصور الغدة الدرقية؟ يُنصح بمراجعة أخصائي الغدد الصماء والتغذية فقط. إذا لاحظتَ العلامات الأولى للمرض، فعليكَ طلب المساعدة الطبية. سيستمع المعالج المحلي إلى جميع شكواك وينصح بإجراء فحص دم لهرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH). إذا كانت المؤشرات مرتفعة جدًا، فسيُحيلك المعالج إلى أخصائي غدد صماء. يجمع أخصائي الغدد الصماء تاريخك الطبي، ويصف فحوصات إضافية عند الحاجة. كل هذا ضروري لوصف العلاج الدوائي المناسب واختيار نظام غذائي فعال.

في أغلب الأحيان، يُوصف للمرضى: حمية ماري شومون (التي تساعد على تطبيع الوزن)، والجدول الغذائي رقم 8، وحمية لقصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي والغير سريري، والتغذية الوقائية لاستعادة وظائف الجسم والحفاظ عليها. هذه من أكثر الحميات فعالية. يهدف هذا العلاج إلى استعادة وظائف العضو المصاب بأمان.

نظام ماري شومون الغذائي لمرضى قصور الغدة الدرقية

حمية ماري شومون لقصور الغدة الدرقية هو كتابٌ للكاتبة الأمريكية التي ألّفت كتابًا من أكثر الكتب مبيعًا بعنوان "حمية قصور الغدة الدرقية". تزعم الكاتبة أن معظم المرضى قد واجهوا هذه الحمية بطريقة أو بأخرى. ماري نفسها عانت من مرض الغدة الدرقية، وبذلت الكثير من الوقت والجهد لفهم كل شيء، وتوصلت إلى أن الاضطرابات الأيضية لا تقتصر على مجرد نقص هرمون الثيروكسين. لذلك، فإن الطرق التي يتبعها الأشخاص الأصحاء لا تكفي للتخلص من الوزن الزائد.

تُسلّط الضوء على عدد من الفروق الدقيقة التي تتطلب عناية خاصة. أولًا، يجب التأكد من أن مستوى هرمون TSH منخفض بما يكفي بعد إجراء الفحوصات. ويرجع ذلك إلى أن العديد من الأطباء يُفضّلون الحد من وصف الثيروكسين بمجرد وصول مستوى TSH إلى القيم الطبيعية. يتراوح المستوى الطبيعي لهرمون TSH بين 0.5 و5.0 ملي وحدة دولية/لتر. بناءً على ذلك، عندما ينخفض مستوى TSH لديك عن 5.0 ملي وحدة دولية/لتر، يُقرّر الطبيب إبقاء كمية T4 المُتناولة عند هذا المستوى.

يقترح مُعدّ النظام الغذائي حساب محتوى السعرات الحرارية في الطعام بالطريقة التالية: اضرب وزن المريض بالكيلوغرام في 25 ثم اطرح 200 سعرة حرارية. ستكون هذه هي الجرعة اليومية من السعرات الحرارية. بناءً على هذه الحسابات، يمكنك إعداد قائمة طعام واختيار المنتجات دون تجاوز السعرات الحرارية الموصى بها. يجب تناول حصص صغيرة، عدة مرات يوميًا. بهذه الطريقة، ستشعر بالشبع بسرعة ولن تشعر بالجوع. ستحصل أنت ومعدتك على الغذاء اللازم، بالإضافة إلى الفيتامينات والعناصر الدقيقة. سيبدأ جهازك المناعي والهرموني بالتعافي تدريجيًا.

[ 5 ]

النظام الغذائي رقم 8 لقصور الغدة الدرقية

يصف الطبيب النظام الغذائي رقم 8 لاستعادة عمليات الأيض في الجسم. تُمكّن التغذية العلاجية من استعادة الوزن الطبيعي واستعادة وظائف الجسم الطبيعية. من خلال اتباع نظام غذائي، يحاول الأطباء الحد من محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي. يتعرض الجسم للإجهاد، مما يُسهم في إنقاص الوزن عن طريق التخلص من الدهون الزائدة من مخزون الجسم. يتم تقليل الكربوهيدرات بشكل حاد عن طريق الحد من تناول المخبوزات والكربوهيدرات البسيطة.

يُستبعد من النظام الغذائي المنتجات التي تُحفز إنتاج العصارة المعدية. يجب تناول الطعام عدة مرات يوميًا، ويكفي تناول 5-6 وجبات. يُمنع الصيام أثناء العلاج. للخضراوات والفواكه النيئة خصائص مفيدة، بالإضافة إلى أنها منخفضة السعرات الحرارية. يجب تجنب الشعور بالجوع، لأنه غالبًا ما يدفعك إلى كسر النظام الغذائي. يمكن سلق هذه المنتجات، أو طهيها، أو خبزها.

تنطبق القيود أيضًا على السوائل؛ يجب ألا تتجاوز كمية الماء النقي لترًا ونصف يوميًا. نظرًا لضعف وظائف التمثيل الغذائي في الجسم، يُحتجز الماء في الأنسجة، مما يُسبب الوذمة. يُنصح بتقليل كميات الأطباق الأولى والامتناع عن الملح. تُستبعد المشروبات الكحولية والتوابل التي تُحفز الشهية من قائمة الطعام. يُمكنك صيام أيام كل 7-10 أيام مع تناول الفواكه الطازجة والعصائر.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

النظام الغذائي لقصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي

يهدف النظام الغذائي لمرضى قصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي إلى استعادة وظائف الجسم. هذا المرض هو خلل في الغدة الدرقية، حيث يبدأ الجسم بإنتاج أجسام مضادة لأعضائه. أي أن الجسم يرفض خلايا الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تدميرها. لم تُدرس أسباب هذا الاضطراب بشكل كامل. يعتقد العديد من الأطباء أن المرض ناتج عن عمليات مناعية ذاتية، ولكن قد يكون السبب التعرض للإشعاع أو زيادة تشبع الجسم باليود.

يجب علاج قصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي علاجًا شاملًا، بالأدوية والتغذية السليمة. يتطلب النظام الغذائي تجنب الأطعمة المقلية والمدخنة والحارة والمعلبة، بالإضافة إلى الحلويات والمخبوزات. كما يُنصح بتقليل كمية السوائل المستهلكة لتجنب خطر الإصابة بالوذمة.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

النظام الغذائي لقصور الغدة الدرقية دون السريري

النظام الغذائي لقصور الغدة الدرقية دون السريري هو نظام غذائي صحي. يحدث هذا المرض دون أعراض واضحة، وغالبًا ما يُكتشف أثناء الفحوصات المخبرية. إذا ارتفع مستوى TSH بعد إجراء الفحوصات، وكان مستوى T4 طبيعيًا، فهذا يُشير إلى هذا النوع من تلف الغدة الدرقية. عند الضرورة، يُوصف العلاج الدوائي. ولكن في أغلب الأحيان، يقترح الطبيب العلاج الغذائي والفيتامينات. فالفيتامينات ضرورية لاستعادة جهاز المناعة وأجهزة الجسم الأخرى.

يعتمد النظام الغذائي على تناول الخضراوات والفواكه الطازجة. يجب أن يشمل النظام الغذائي اللحوم الخالية من الدهون والمأكولات البحرية (الدجاج، الأرانب، الديك الرومي، الروبيان، بلح البحر). المأكولات البحرية مهمة جدًا، فهي مصدر طبيعي لليود، الذي يُعيد وظائف الغدة الدرقية. ستكون المنتجات التي تحتوي على حبوب الكاكاو والقهوة مفيدة، لغناها بفيتامينات ب والمغنيسيوم. يجب تقسيم النظام الغذائي إلى عدة وجبات، مع الحد من شرب الماء إلى 700-1500 مل يوميًا.

[ 14 ]، [ 15 ]

نظام غذائي لمرضى قصور الغدة الدرقية لإنقاص الوزن

يهدف النظام الغذائي لإنقاص الوزن لمرضى قصور الغدة الدرقية إلى تطبيع العمليات الأيضية في الجسم. ويؤدي اضطراب التمثيل الغذائي إلى زيادة الوزن لدى المرضى. لنلقِ نظرة على أهم التوصيات للتغذية الصحية:

• يجب عليك تناول الطعام بشكل متكرر وبكميات صغيرة، أي في أجزاء صغيرة.
• تجنب الصيام، لأنه سيؤدي إلى تفاقم عملية التمثيل الغذائي البطيئة لديك وقد يسبب الاكتئاب.
• يجب أن يتضمن النظام الغذائي الكثير من الخضروات والفواكه والخضروات الطازجة، لأنها تحتوي على الفيتامينات والعناصر الدقيقة المفيدة لاستعادة الجسم.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والمشي في الهواء الطلق.
• يجب أن يتضمن النظام الغذائي الأطعمة التي تحتوي على اليود: الأعشاب البحرية، والروبيان، وبلح البحر، والحبار، والرخويات.
• من الضروري التخلي عن المنتجات التي تساهم في تراكم الوزن الزائد (الكحول، الحلويات، المخبوزات، الأطعمة المالحة).
• الحد من تناول السوائل، حيث أن زيادة الماء في الجسم تؤدي إلى التورم.

قائمة النظام الغذائي لمرضى قصور الغدة الدرقية

يجب أن تكون قائمة النظام الغذائي متنوعة. من الخطأ الاعتقاد بأن النظام الغذائي مجرد طعام سيء المذاق. هذا غير صحيح، فالتغذية العلاجية والصحية هي أساس التعافي. لا تنسَ أن الكثير يعتمد على طريقة الطهي، وبالطبع على الموقف من التعافي. لنأخذ قائمة طعام تقريبية لليوم:

إفطار:

• كوب من الزبادي أو الكفير أو الشاي الأخضر بدون سكر.
• 2 بيضة مسلوقة أو 1 تفاحة خضراء.

عشاء:

• مرق الخضار أو شوربة الدجاج الخفيفة.
• العصيدة (الحنطة السوداء، الشعير اللؤلؤي، الشعير).
• سلطة البحر (سلطة مزيج الأعشاب البحرية).

وجبة خفيفة بعد الظهر:

• طاجن الجبن القريش والحبوب.
• تفاحة أو أي نوعين من الفاكهة حسب اختيارك.

عشاء:

• سلطة الأعشاب الطازجة.
• فيليه السمك المخبوز.
• كوب من أي عصير.

العشاء الثاني:

• خبز النخالة.
• كوب من الكفير أو الحليب.

وصفات حمية لقصور الغدة الدرقية

وصفات حمية قصور الغدة الدرقية تُمكّنك من تنويع نظامك الغذائي وجعل عملية التعافي لذيذة وفعّالة. نقدم لك عدة وصفات بسيطة:

فطيرة السلطعون

• عجينة البف باستري – 500 غرام
• لحم السلطعون – 200 غرام
• بيضة – 2 قطعة
• كريمة حامضة – 100 غرام
• الشبت أو البقدونس

افردي العجينة وضعيها في القالب. قطّعي لحم السلطعون، واخلطيه مع البيض والقشدة الحامضة، وأضيفي الشبت أو البقدونس. أضيفي بعض التوابل المجففة حسب الرغبة، واخبزيها في الفرن على حرارة ٢٠٠ درجة لمدة ٣٠ دقيقة. عند التقديم، زيّنيها بورقة من البقدونس والشبت.

شوربة الروبيان وبلح البحر

• روبيان مقشر – 150-200 غرام
• بلح البحر المقشر – 100 غرام
• البطاطس – 50 غرام
• كريمة حامضة أو كريمة – 100 غرام
• البصل – 1 حبة.
• الجزر – 1 قطعة.

ضع قدرًا من الماء والبطاطس والجزر المقطع على النار. بعد الغليان، أضف بلح البحر والروبيان. بعد 5-7 دقائق، أضف الكريمة الحامضة أو الكريمة. يمكنك إضافة القليل من الفلفل إلى الحساء. اتركه يغلي لمدة 3-5 دقائق ثم قدمه.

سلطة مقبلات خفيفة

• الملفوف الصيني – رأس واحد
• ذرة مجمدة – 100-150 غرام
• خبز الحبوب أو البسكويت من الخبز الأسود – 100 غرام
• جبن صلب – 50 غرام
• البيض – 3 قطع.
• للتتبيلة: زيت الزيتون، البقدونس المجفف أو الشبت.

افرمي الكرنب فرماً ناعماً، اسلقي البيض وقطعيه إلى شرائح. ابشري الجبن على مبشرة كبيرة، ثم ذوّبي تجميد الذرة. اخلطي جميع المكونات، أضيفي قطع الخبز المحمص وملعقتين من الصلصة.

يُعدّ اتباع نظام غذائي لمرضى قصور الغدة الدرقية أحد وسائل التعافي الآمن للجسم والغدة الدرقية. ينبغي على مرضى هذا التشخيص اتباع نمط حياة صحي، والالتزام بالتغذية السليمة وممارسة الرياضة. كلما شُخّص المرض مبكرًا، زادت فرص الشفاء وقلّت الأضرار التي تلحق بالجسم.

ماذا يمكنك أن تأكل مع قصور الغدة الدرقية؟

ماذا تأكل لمرضى قصور الغدة الدرقية؟ ينصح خبراء التغذية باتباع الجدولين الغذائيين رقم 15 و8 كأساس لقائمتك الغذائية. تحتوي القائمة على العديد من الأطباق اللذيذة والصحية التي تحتوي على جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية. غالبًا ما يؤدي هذا الاضطراب إلى اضطرابات في إنتاج فيتامين أ، لذا يجب أن يتضمن النظام الغذائي منتجات تحتوي على هذا المكون. يوجد فيتامين أ "الخالص" بكثرة في الكبد، وخاصةً في كبد سمك القد (يُنصح بتناول لحم الخنزير ولحم البقر أيضًا) والجزر. كما أن المأكولات البحرية التي تحتوي على اليود والزنك والكالسيوم والفوسفور مفيدة أيضًا.

مع قصور الغدة الدرقية، يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام. لذلك، يحتاج المرضى إلى الحصول على كمية كافية من الكالسيوم والفوسفور، الضروريين لامتصاص فيتامين د. عند اختيار نظام غذائي وتركيبه، تذكر أن الكالسيوم والفوسفور متوفران بكثرة في منتجات الألبان، وخاصة الجبن والبقوليات والأسماك والخضراوات والفواكه الطازجة. يتوفر فيتامين د بكثرة في الأسماك، وخاصة كبد السمك والكافيار، والزبدة، والبيض.

بالإضافة إلى فوائده الغذائية، للمشي في الهواء الطلق خصائص علاجية. فهو يساعد على الحفاظ على لياقة الجسم، وتحسين المزاج، والتخلص من الاكتئاب وسوء الصحة.

ما الذي لا يجب عليك تناوله إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية؟

ما لا يُمكن تناوله مع قصور الغدة الدرقية - يُوصي خبراء التغذية بالامتناع عن الوجبات الخفيفة السريعة. يشمل هذا الحظر الوجبات السريعة، والأطعمة الدهنية، والحارة، والمقلية، والحلوة، والدقيقية. تحتوي العديد من المنتجات الضارة على فول الصويا والدهون المتحولة. تُمتص هذه المواد بشكل سيئ وتُطرح من الجسم، مما يُعيق امتصاص المعادن والفيتامينات.

بعد تناول مثل هذه الأطعمة، تشعر بالشبع سريعًا، لكن جسمك سيحتاج إلى المزيد. عند تلف الغدة الدرقية، تتباطأ عمليات الأيض، لذا يُمنع تناول المشروبات الكحولية. فهي تُطرح ببطء من الجسم وتحتفظ بالماء، مما يُسبب تورمًا. يُنصح بعدم تناول اللحوم والأسماك الدهنية، ومنتجات الدقيق الأبيض، والسكر، والعسل، والحلويات.