النظام الغذائي في التهاب المعدة مع فرط الحموضة

بالنسبة لأي مرض في الجهاز الهضمي، من المهم للغاية اتباع قواعد غذائية معينة، لذلك فإن اتباع نظام غذائي لمرضى التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة هو عنصر إلزامي لنجاح العلاج من التهاب الغشاء المخاطي في المعدة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

دواعي الإستعمال

مؤشرات وصف النظام الغذائي هي التهاب المعدة المفرط الحموضة الذي يتم تشخيصه بناءً على نتائج تحديد مستوى الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة، مصحوبًا بأعراض نموذجية (حرقة المعدة، وألم في المعدة، والتجشؤ، وانتفاخ البطن)، بالإضافة إلى تفاقم الشكل المزمن لهذا المرض.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

معلومات عامة التهاب المعدة مع فرط الحموضة

يتم غلي الأطباق المخصصة لمرضى التهاب المعدة ذو الحموضة العالية، أو طهيها على البخار (أو طهيها في جهاز البخار الكهربائي)، أو طهيها على نار هادئة، أو خبزها في الفرن.

لا توجد عمليًا وصفات خاصة لالتهاب المعدة ذي الحموضة العالية: من السهل طهي العصيدة (يجب غلي الحبوب جيدًا) أو اللحوم أو الخضار، أو تحضير أبسط حساء الخضار أو حساء الكريمة.

إذا لم تكن الحساء النباتي لالتهاب المعدة ذو الحموضة العالية يناسب ذوقك، يمكنك وضع اللحم أو الدجاج المفروم ناعماً والمطبوخ بشكل منفصل وملعقة صغيرة من القشدة الحامضة قليلة الدسم في طبق.

يجب تحضير جميع السلطات المُخصصة لمرضى التهاب المعدة ذي الحموضة العالية من خضراوات مسلوقة (لا يُسمح بالبازلاء أو الذرة المُعلبة!) ومُتبّلة بزيت نباتي (لا يُسمح بالمايونيز!). راجع المنشورات - حمية لحموضة المعدة العالية وحمية لتفاقم التهاب المعدة.

تتضمن قائمة الإفطار لمرضى التهاب المعدة ذو الحموضة العالية عادةً عصيدة الحليب المتبلة بالزبدة (دقيق الشوفان، الحنطة السوداء، السميد، الأرز)؛ فطائر الجبن المطهوة على البخار أو الزلابية الكسولة مع الكريمة الحامضة قليلة الدسم؛ عجة (مطهوة على البخار)؛ بيض مسلوق (بيضتان كل يومين).

قد تتكون قائمة الغداء من حساء خضار؛ لحم مسلوق أو كفتة مطهوة على البخار (مع معكرونة أو بطاطس مهروسة كطبق جانبي)؛ سمك مطهو على البخار مع خضار مطهوة على البخار؛ طاجن بطاطس مع لحم مسلوق. كوجبة خفيفة بعد الظهر، يمكنك شرب الشاي مع البسكويت أو الجيلي مع الكوكيز، أو تناول تفاحتين مخبوزتين أو زبادي. أما قائمة العشاء لمرضى التهاب المعدة والحموضة العالية فقد تشمل قطعة كبيرة من الجبن القريش قليل الدسم، وشطيرة من رغيف خبز الأمس مع الزبدة والجبن قليل الدسم، وسمك مخبوز مع هريس الخضار، وسجق، وسلطة من الشمندر المسلوق مع الكريمة الحامضة، إلخ.

تختلف القائمة لتفاقم التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة في أن الأفضلية تعطى للحساء المهروس والعصيدة المهروسة في الماء أو الحليب المخفف؛ يتم استبعاد الخبز، ويقتصر الملح على 8 غرام في اليوم الواحد.

فوائد

وقد تم التعرف على فوائد النظام الغذائي للمرضى حتى في الطب القديم: قال أبقراط: "ليكن الطعام دواءك"، وكان الطبيب الروماني جالينوس يعتقد أن الطبيب الجيد يجب أن يكون طباخًا جيدًا أيضًا.

في أمراض الجهاز الهضمي المعتمدة على الأحماض، وخاصة عندما تنتج المعدة كمية زائدة من حمض الهيدروكلوريك، فإن جوهر النظام الغذائي هو تقليل إفراز المعدة وتقليل التأثير الكيميائي (وفي حالة التفاقم - التأثير الميكانيكي) للطعام المستهلك على الغشاء المخاطي في المعدة الملتهب.

عند اختيار الأطعمة لمرضى التهاب المعدة ذي الحموضة العالية، ينبغي اتباع توصيات نظام بيفزنر الغذائي العلاجي، الذي ينص على الالتزام بالنظام الغذائي رقم 1 بحد أقصى 3000 سعرة حرارية يوميًا. مع استهلاك كميات متساوية من البروتينات والدهون يوميًا (100 غرام لكل منهما)، يجب ألا تتجاوز كمية الكربوهيدرات 450 غرامًا يوميًا؛ خمس وجبات يوميًا بحصص صغيرة. للوجبات الخفيفة لمرضى التهاب المعدة ذي الحموضة العالية تأثير سلبي للغاية على حالة الغشاء المخاطي المعدي التالف، لذلك - عندما لا تكفي خمس وجبات يوميًا - يُنصح بتناول الطعام من ست إلى سبع مرات، مع تقليل حجم الحصص بشكل متناسب.

يجب تحضير الأطباق الخاصة بالتهاب المعدة ذات الحموضة العالية عن طريق الغلي أو الطهي على البخار أو الطهي على نار هادئة أو الخبز بشكل منتظم.

والنظام الغذائي لتفاقم التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة هو النظام الغذائي رقم 1أ، والذي لا يقتصر فقط على إجمالي السعرات الحرارية (حتى 1980 سعرة حرارية) وكمية الكربوهيدرات (حتى 200 غرام)، بل يشمل أيضًا تقطيع الطعام، أي تناول أطباق مثل العصيدة المهروسة، وحساء الكريمة، والبودنج، وما إلى ذلك.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

ما يمكن وماذا لا يمكن؟

إذن، ما هي الأطعمة التي يمكن تناولها وما هي الأطعمة التي لا يمكن تناولها إذا كنت تعاني من التهاب المعدة الناتج عن فرط الحموضة؟

يُحظر تناول ما يلي: أي لحوم أو دواجن دهنية؛ شحم الخنزير المملح والمدخن ولحم الخنزير المقدد؛ اللحوم المعلبة؛ الأسماك المملحة والمدخنة، بما في ذلك الرنجة؛ الأسماك المعلبة والمحفوظة؛ الكافيار الأسود والأحمر، وكذلك المأكولات البحرية - الروبيان وبلح البحر والحبار، وما إلى ذلك.

لن يكون الخبز الطازج والمعجنات والخبز الأسود والبقوليات والنخالة والدخن والشعير اللؤلؤي وعصيدة الذرة ومنتجات الألبان المخمرة والقشدة الثقيلة والقشدة الحامضة والجبن المنفحة الحادة والآيس كريم والحلويات مفيدة للغشاء المخاطي في المعدة.

يتم استبعاد الملفوف الأبيض الطازج والملفوف المخلل (وكذلك جميع مخللات الخضار والتتبيلات)، وبراعم بروكسل، والفجل والفجل الحار، والسبانخ والحميض، والطماطم والفلفل الحلو، والبصل والثوم، والفواكه الطازجة ذات الألياف الخشنة، والحمضيات والتوت الحامض من القائمة.

سيتعين عليك التخلي عن الأطباق مثل البرشت، والحساء مع مرق اللحوم والأسماك، ومرق الدجاج، وحساء الفطر، وحساء الفاصوليا والبازلاء، والراسولنيك، والخل، والجبن الرأسي والأسبك، والشاشليك والبيلميني.

يُمنع منعًا باتًا تناول الطرخون والفلفل الأسود والكركم والزنجبيل وغيرها من التوابل في حالات التهاب المعدة ذي الحموضة العالية. وكذلك المايونيز والخردل والفجل الحار والطماطم والفطر وصلصة الصويا. ويُمنع منعًا باتًا تناول الوجبات السريعة.

وتتضمن قائمة المنتجات المسموح بها لمرضى التهاب المعدة ذو الحموضة العالية، والتي وضعها خبراء التغذية، ما يلي:

• الخبز المجفف المصنوع من دقيق القمح، البسكويت، الفطائر المخبوزة بحشوة محايدة (لا تزيد عن مرتين في الأسبوع)، الفطائر أو المقلية الخالية من الخميرة (مرة واحدة في الأسبوع)؛
• لحم البقر الخالي من الدهون، لسان البقر، الأرنب، الديك الرومي الصغير، صدور الدجاج أو شرائح الدجاج منزوعة الجلد، كبد الدجاج - مسلوق، مطهو، مخبوز في أجزاء أو على شكل شرائح مطهوة على البخار؛
• زيت نباتي (عباد الشمس أو زيتون)، زبدة غير مملحة؛
• النقانق المطبوخة قليلة الدسم أو النقانق المصنوعة من منتجات الألبان (لا يزيد عن 60 جرامًا يوميًا)؛
• الأسماك الخالية من الدهون - سمك القد، سمك التونة، سمك السلمون المرقط، سمك الفرخ - مسلوقة وعلى شكل كعكات سمك مطهوة على البخار؛
• الأجبان الصلبة والخفيفة التي تحتوي على 30% من الدهون (بحد أقصى 30-45 جرامًا يوميًا)؛
• الجبن القريش غير الحمضي والزبادي الطبيعي الذي يحتوي على نسبة دهون 3.2%؛
• بيض الدجاج والسمان - مسلوق، أومليت مع الحليب أو الكريمة؛
• العصيدة (السميد، الحنطة السوداء، دقيق الشوفان، الأرز)؛
• معكرونة القمح القاسي (التي تضاف إلى الحساء أو تقدم كطبق جانبي للطبق الثاني)؛
• البطاطس (مسلوقة أو مخبوزة أو مهروسة، المقلية ممنوعة)؛
• الجزر والبنجر (مسلوق)؛
• القرنبيط والكوسا (مطهية أو مطهوة على البخار)؛
• اليقطين (المهروس، وكذلك في العصيدة أو الحلويات)؛
• التفاح الحلو (بما في ذلك المخبوز)، والكمثرى الناضجة (بدون قشر)، والخوخ، والبطيخ، والموز.

ما يمكن وما لا يمكن شربه مع التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة

يُفيد معظم المرضى المياه المعدنية القلوية - كلوريد-كبريتات-هيدروكربونات أو هيدروكربونات-صوديوم - لعلاج التهاب المعدة ذي الحموضة العالية، مثل: نفطوسيا، بوليانا كفاسوفا، سفاليافا، إسينتوكي، بورجومي. قبل الشرب مباشرةً، يُنصح بصب الماء في كوب مُسبقًا لإخراج ثاني أكسيد الكربون.

يمكنك شرب الشاي الأخضر، والشاي الأسود المخمر قليلاً، وعصائر الفاكهة الحلوة الطبيعية (بعد تخفيفها بالماء بنسبة 1:1)، وكومبوت الفواكه المجففة، والهلام.

لكن الكفير (وكل مشروبات الحليب المخمر)، والقهوة السوداء الطبيعية، والكاكاو، والمياه الغازية، ومشروب ثمر الورد، تزيد من حموضة المعدة ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض التهاب المعدة المفرط الحموضة.

أما بالنسبة للحليب، الذي يُنصح عادةً بتناوله ليلًا لعلاج التهاب المعدة المفرط الحموضة، فيجب ألا تقل نسبة الدهون فيه عن 2.5%، ويجب تسخينه قليلًا قبل تناوله. في الوقت نفسه، يعتقد العديد من الخبراء الأجانب أن الكالسيوم والكازين وبروتينات مصل اللبن قد تُحفز إفراز حمض الهيدروكلوريك الإضافي في المعدة، مما يُفاقم أعراض التهاب المعدة. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الحليب الطازج بتفاعل حمضي طفيف (درجة الحموضة 6.68)، لذا ينبغي على مرضى التهاب المعدة اختيار الحليب بناءً على استجابتهم الفردية لهذا المنتج.

ومن المهم أن نتذكر أنه لا ينصح بشرب أي شيء مباشرة بعد تناول الطعام، بل يجب تأجيل شرب السوائل لمدة ساعة على الأقل بعد تناول الطعام.

أي نوع من الكحول غير مقبول بتاتًا في حالة التهاب المعدة ذي الحموضة العالية (الفودكا، الشمبانيا، النبيذ الأبيض والأحمر، البيرة). تذكّر أيضًا أن التدخين ضارٌ جدًا بغشاء المعدة المخاطي في حالة التهاب المعدة ذي الحموضة العالية.

موانع

موانع هذا النوع من الصيام هي الأمراض المصاحبة في الجهاز القلبي الوعائي والغدد الصماء، والأمراض المعدية والفيروسية (السل، التهاب الكبد)، والأورام، وفقر الدم الشديد، وعيب الحاجز الأذيني، والطفولة والشيخوخة.

وبحسب أطباء الجهاز الهضمي، إذا اتبع المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك الأمراض المعتمدة على الأحماض، مبادئ التغذية العلاجية، فلن تحدث أي مضاعفات، ولن تكون هناك أي مخاطر مرتبطة بالنظام الغذائي.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

كيفية إنقاص الوزن مع التهاب المعدة مع الحموضة العالية؟

يحذر أطباء الجهاز الهضمي: من الخطير أن يكون لديك يوم صيام لمرضى التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة، ولكن إذا كان المرض مزمنًا ولا يوجد تفاقم، فمع زيادة الوزن في الجسم يمكنك تناول دقيق الشوفان المطبوخ في الماء وشرب الكثير (1.5 لتر على الأقل) من الماء.

لكن يُسمح بالصيام ليوم أو يومين لعلاج التهاب المعدة ذي الحموضة العالية في حال ظهور الأعراض الأولى أو تفاقم التهاب المعدة المزمن ذي الحموضة الزائدة. وبالطبع، لا يهدف هذا الصيام إلى إنقاص الوزن.

يُنصح المرضى بشرب ما لا يقل عن لترين ونصف من الماء يوميًا، ويمكن استخدام مياه معدنية قلوية خالية من الغازات. في اليوم الثالث، يقتصر تناول الطعام على حساء لزج بالماء، وعصيدة مصفاة، وهلام التوت الحلو. يُنصح بالاستمرار على هذا النظام لمدة يومين آخرين، وبعد ذلك يُعاد تناول اللحوم والأسماك المسلوقة، والجبن القريش، والبيض، والخضراوات بكميات صغيرة.