علاج التهاب الأذن الوسطى أثناء الحمل

الحمل ليس مجرد فترة رائعة للحمل، بل هو أيضًا فترة تضعف فيها مناعة الجسم، مما يؤدي إلى ظهور أمراض مختلفة وتفاقم الأمراض الموجودة. غالبًا ما تُصاب المرأة بمشكلة مثل التهاب الأذن أثناء الحمل، خاصةً إذا كانت قد عانت سابقًا من أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

لماذا يعد التهاب الأذن خطيرًا أثناء الحمل؟

تكمن خطورة هذا المرض في أنه نادرًا ما يزول من تلقاء نفسه. ففي كثير من الأحيان، وبدون العلاج اللازم، يتطور المرض ويتحول إلى التهاب الأذن الداخلية وطبلة الأذن، حيث تلتهب الأذن الداخلية وطبلة الأذن. تتراكم السوائل في البيئة الداخلية، مما يُغير خصائصها الفيزيائية، مما يؤدي إلى تشوه أو فقدان كامل للقدرة على نقل الاهتزازات الصوتية إلى عظيمات السمع. وهذا يؤدي إلى انخفاض حاد أو فقدان كامل للسمع.

كذلك، يكمن خطر التهاب الأذن الوسطى أثناء الحمل في أن السائل المتراكم قد يتحول إلى صديد، مما يؤدي إلى تكوّن عملية قيحية معدية تنتقل بسرعة عبر قناة استاكيوس إلى التجويف الأنفي، وتنتشر على طولها مسببةً التهاب البلعوم الأنفي. ومع تطور المرض، يمكن أن تخترق العدوى القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين وغشاء الجنب عبر الممرات الهابطة. ونتيجةً لذلك، تتطور الأمراض الالتهابية في هذه الأعضاء: التهاب القصبة الهوائية، والتهاب اللوزتين، والتهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، وحتى التهاب الجنب.

من الخطير أيضًا وصول العدوى إلى السحايا، مما قد يُسبب التهابًا معديًا والتهابيًا في الدماغ، وهو التهاب السحايا. وإذا وصلت العدوى إلى العينين، يُصاب المريض بالتهاب الملتحمة.

خلال فترة الحمل، غالبًا ما تنخفض المناعة، لذا يكون خطر الإصابة بعدوى معممة مرتفعًا جدًا، خاصةً وأن العلاج بالمضادات الحيوية أثناء الحمل يُستخدم فقط في الحالات القصوى. قد يؤدي هذا إلى الإصابة ببكتيريا الدم، وتسمم الدم، وتسمم الدم، حيث تخترق العدوى من مصدر محلي الدم وسوائل الجسم البيولوجية المعقمة عادةً. مع الدم، تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم، وقد تستقر في أعضاء أخرى، مُشكلةً مصادر عدوى جديدة وأمراضًا التهابية جديدة.

كما يزداد خطر إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم، وتطور العدوى داخل الرحم، والولادة المبكرة، والولادة المبكرة، وتسمم الدم لدى الأطفال حديثي الولادة بشكل كبير.

الأدوية

خلال فترة الحمل، يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام أي أدوية. خلال هذه الفترة، من المهم جدًا اتباع جميع الاحتياطات: استشارة الطبيب حول مدى ملاءمة استخدام دواء معين، وقراءة التعليمات بعناية قبل الاستخدام، واتباع جميع توصيات الطبيب بدقة، وعدم تقليل أو زيادة الجرعة أو وتيرة الاستخدام من تلقاء نفسك.

تتفاقم الآثار الجانبية أثناء الحمل: فبينما كان جسم الأم فقط هو من يتعرض للعواقب السلبية في السابق، أصبح جسم الجنين الآن يعاني من جميع ردود الفعل السلبية. وقد تكون العواقب غير متوقعة: تشوهات في نمو الجنين، والولادة المبكرة، وتأخر النمو العقلي والبدني، وولادة جنين ميت.

يجب أن يشمل علاج التهاب الأذن الوسطى ما يلي: كلوريد الكالسيوم (10 مل من محلول 10%) وريديًا، غلوكونات الكالسيوم (10 مل من محلول 10%) وريديًا. يمكن استخدام هذه الأدوية أيضًا في الرحلان الكهربائي. يُوصف ديفينهيدرامين (1 مل من محلول 1%) عضليًا، وسوبراستين (1 مل من محلول 0%) عضليًا، أو قرص واحد مرتين يوميًا مع كوب من الماء تقريبًا. لمنع تراكم السوائل في الجسم، أو إفرازات قيحية في الأذن، يُوصف هيدروكلوريد الإيفيدرين (1 مل من محلول 5%) تحت الجلد.

ماذا تضعين في أذنك أثناء الحمل؟

خلال فترة الحمل، تُوصف قطرات الأذن لعلاج التهاب الأذن. هناك أنواع مختلفة من القطرات: مضادة للالتهابات، ومسكنة للألم، وخافضة للحرارة. يصف الطبيب القطرات بناءً على نتائج فحص الأذن. ليس للقطرات تأثير جهازي على الجسم، بل تعمل موضعيًا، أي مباشرةً في الأذن. هذا يسمح بتحديد موضع العدوى والالتهاب، ومنع تطور المرض، والقضاء على الأعراض. في حال استخدام القطرات، يجب إبقاء الأذن دافئة. يُفضل وضع ضمادة خاصة على الأذن. في فصل الشتاء، احرصي على ارتداء قبعة.

قطرات الأذن أثناء الحمل

قطرات مثل أوريسان تُساعد في علاج التهاب الأذن - تُوضع قطرتان أو ثلاث قطرات في كلتا الأذنين. أولًا، تُوضع القطرة في أذن واحدة أثناء الاستلقاء على الجانب. انتظر حوالي عشر دقائق حتى تتغلغل القطرات في الطبقات العميقة وتُعطي مفعولها المطلوب، ثم اقلبها وضع القطرة في الأذن الثانية.

تُستخدم قطرات ليفوميسيتين بطريقة مشابهة. وهي فعالة في علاج الالتهابات البكتيرية. لتخفيف الألم، يمكنك وضع نفثيزين وسانورين في أذنك.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أوتيباكس أثناء الحمل

هذا دواء يُعطى على شكل قطرات أذن. يُوصف لعلاج أعراض التهاب الأذن. يُساعد على تخفيف الألم والضوضاء وغيرها من الأعراض المزعجة. يُمكن استخدامه حتى أثناء الحمل. لا يُوصف إلا من قِبل الطبيب، إذ من الضروري معرفة التشخيص الدقيق والتأكد من عدم وجود موانع لاستخدامه. وإلا، فقد يُفاقم ذلك الحالة ويُزيد من حدة الالتهاب. يجب مواصلة العلاج حتى لو شعرتِ بتحسن ولم يكُن هناك ألم. يحتوي الدواء على الليدوكايين والفينازون. يزول الألم في غضون دقائق قليلة بعد وضعه في الأذن. ميزة الدواء هي أنه لا يخترق مجرى الدم، وليس له تأثير جهازي، وبالتالي لا يُشكل خطرًا على الجنين.

على الرغم من فعالية الدواء العالية، إلا أنه لا يخلو من بعض العيوب. لذلك، لا يمكن للدواء أن يشفي تمامًا المرض إذا كان ناتجًا عن عدوى بكتيرية أو فيروسية. في هذا النوع من المرض، يتطلب الأمر علاجًا إضافيًا مضادًا للبكتيريا والفيروسات. صُمم أوتيباكس أساسًا لعلاج الأعراض، أي أنه يقضي على أعراض المرض بفعالية.

نادرًا ما تحدث آثار جانبية للدواء. في حالات استثنائية، قد تحدث آثار جانبية مثل ردود الفعل التحسسية، والاحمرار والتورم، وتهيج قناة الأذن. حالات الجرعة الزائدة غير معروفة. لا يمكن تحديد الجرعة ومدة العلاج إلا من قبل الطبيب، حيث تعتمد على شدة الالتهاب ومتلازمة الألم، والصحة العامة للمريض.

القطرات بسيطة وسهلة الاستخدام. أولًا، افتح غطاء الزجاجة وركّب القطارة. قبل وضع القطرة، أمسك الزجاجة بيديك قليلًا لتدفئة الدواء. هذا مهم جدًا، لأن علاج البرد قد يزيد الحالة سوءًا. استلقِ، وضع رأسك على الأذن السليمة، ثم ضع الدواء في الأذن المصابة (بضع قطرات، حسب تعليمات الطبيب). بعد وضع الدواء في الأذن، استلقِ لمدة 5-10 دقائق تقريبًا. سيُسرّع هذا من وصول الدواء إلى الأذن بشكل ملحوظ. ثم أدر رأسك إلى الجانب الآخر، وإذا لزم الأمر، ضع الدواء في الأذن الثانية بنفس الطريقة.

عند استخدام الدواء، يجب الالتزام بعدة شروط. يجب الالتزام التام بنظام العلاج الذي يحدده الطبيب. لا يُمكن إيقاف العلاج بعد اختفاء أعراض المرض. بالإضافة إلى ذلك، لا يُمكن استخدام أي أدوية أخرى، وخاصةً المضادات الحيوية (بدون وصفة طبية). كما يُمنع تدفئة الأذن، خاصةً في حال وجود إفرازات قيحية. يُسمح بالخروج فقط مع ارتداء قبعة، وتجنب الرياح وانخفاض درجة حرارة الجسم والتيارات الهوائية. كما يجب البقاء في السرير أثناء العلاج، والراحة الجيدة، وتناول الطعام الصحي. هذا يُساعد على تجنب المضاعفات ويُسرّع الشفاء.

كحول البوريك أثناء الحمل

يُستخدم كحول البوريك في الكمادات. اصنع قطعة صغيرة من القطن، وانقعها في كحول البوريك، ثم ضعها مباشرة في قناة الأذن. خذ قطعة شاش مطوية على عدة طبقات، واقطع فتحة للأذن. انقعها في كحول البوريك وضعها على منطقة الأذن بحيث تغطي الأذن والمناطق المحيطة بها. ادفع الأذن في الفتحة التي صنعتها. ثم ضع طبقة من السيلوفان أو قماش زيتي مقاوم للماء فوقها. بعد ذلك، ضع طبقة من القطن، ثم ضع وشاحًا من قماش رقيق فوقه. ضع وشاحًا صوفيًا دافئًا فوقه. يجب الاحتفاظ بالكمادة لمدة ساعتين على الأقل. إذا تم وضع الكمادة بشكل صحيح، يجب أن تظل الطبقة السفلية من القطن رطبة دائمًا.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن أثناء الحمل

يُمنع استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل، ولكن يُمكن وصفها إذا لم تُحقق الأدوية الأخرى التأثير المطلوب. تُوصف المضادات الحيوية في الحالات الشديدة، لمنع انتشار العدوى وتطور الأمراض الالتهابية الشديدة. في هذه الحالة، يكون خطر حدوث مضاعفات أعلى بكثير من مخاطر تناول الدواء على الجنين.

يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية بأدوية البنسلين. قبل بدء العلاج، تُزرع الإفرازات إن وجدت، وتُؤخذ مسحة من الحلق والأنف لتحديد العامل الممرض. بعد عزل العامل الممرض، يُجرى اختبار حساسية للمضادات الحيوية. تُعطى أملاح الصوديوم والبوتاسيوم من بنزيل بنسلين عضليًا بجرعة لا تقل عن 500,000 وحدة دولية كل 3 ساعات، بإجمالي 3,000,000 وحدة دولية يوميًا. في الحالات الشديدة من المرض وانتشاره إلى أعضاء أخرى، وخاصة البلعوم الأنفي، يُعطى الدواء وريديًا كل 3-4 ساعات. في حالة خطر تسمم الدم وانتشار العدوى، يُعطى الدواء باستمرار بالتنقيط لمدة 6-12 ساعة بجرعات كبيرة تصل إلى 20,000,000 وحدة دولية.

يُعطى الستربتومايسين مع البنسلين بفعالية. تصل الجرعة اليومية من الستربتومايسين إلى مليون وحدة دولية، تُعطى عضليًا على جرعتين.

تشمل المضادات الحيوية الاحتياطية لينكومايسين وريستوميسين. يُوصف لينكومايسين عن طريق الفم بجرعة 0.5 غرام 3 مرات يوميًا، أو 600 ملغ عضليًا مرتين يوميًا. يُعطى ريستوميسين وريديًا، بجرعة يومية تتراوح بين 1,000,000 و1,500,000 وحدة دولية. يُعطى على جرعتين بفاصل 12 ساعة.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

الفيتامينات

عند علاج التهاب الأذن، يُنصح بالامتناع مؤقتًا عن تناول الفيتامينات، لأن معظم حالات التهاب الأذن تكون مصحوبة بتطور عدوى. بالنسبة لمعظم الكائنات الدقيقة، تعمل الفيتامينات كعوامل نمو تُعزز نمو البكتيريا وتكاثرها. يُستثنى من ذلك فيتامين ج، الذي يُحفز جهاز المناعة البشري ويزيد من قدرته على مقاومة الأمراض المعدية. بفضل خصائصه المضادة للأكسدة، له تأثير مُدمر على الخلايا البكتيرية ويُثبط تكاثرها. يُنصح بتناول فيتامين ج بجرعة مضاعفة - ١٠٠٠ ملغ يوميًا.

العلاج الطبيعي

لعلاج التهاب الأذن، يُستخدم التسخين باستخدام أجهزة حرارية وباعثة للضوء. كما يُستخدم الرحلان الكهربائي والرحلان الصوتي مع مستحضرات الكالسيوم بكثرة.

العلاجات الشعبية

لزيادة مقاومة الجسم للأمراض المُعدية، يُنصح بتحضير خليط مُغذٍّ. ستحتاج إلى موزة واحدة، وتينتين، وجذر زنجبيل. يُفرم الموز والتين ويُخلطان معًا. يُقطع جذر الزنجبيل إلى مكعبات صغيرة بشكل منفصل ويُضاف إلى المهروس. يُتبل الخليط بملعقتين أو ثلاث ملاعق كبيرة من العسل، ويُخلط جيدًا. تناول ما يصل إلى خمس ملاعق كبيرة يوميًا.

لقطرات الأذن، يُمكن تحضير خليط خفيف ذي تأثير مُبيد للجراثيم ومُسكّن للألم. لتحضيره، يُضاف زيت أطفال مُعقم، قطرتان من الكافور وقطرتان من زيت التنوب العطري. يُمكن وضع قطرة أو قطرتين في الأذن المُلتهبة، كما يُمكن استخدامه ككمادات.

يُستخدم مرهم مصنوع من نبات الجنجل منذ زمن طويل. يمكن وضعه في الأذن، كما يُستخدم لعمل كمادات حولها. لتحضير المرهم، خذ حوالي 100 غرام من الزبدة، ثم أذبها على نار هادئة مع التحريك المستمر، ثم أضف ملعقة كبيرة من لحاء البلوط و3-4 أقماع صنوبر. اتركه يغلي حتى تتكون رائحة صنوبرية ثابتة ولون بني فاتح. بعد ذلك، ارفع المنتج عن النار واتركه ينقع (حتى يتصلب تمامًا). دلك المنطقة المحيطة بالأذن بالمنتج المُجهز، ثم ضعه في القناة السمعية الخارجية.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

العلاج بالأعشاب

لعلاج التهاب الأذن، تُستخدم الأعشاب كقطرات للأذن وللاستخدام الداخلي. يُنصح باستخدام عشبة اليارو الشائعة. تُستخدم على شكل مغلي، ومشروبات، وقطرات، وزيت لقطرات الأذن، وكمادات، وتُوضع على منطقة الأذن وما حولها. تُستخدم سيقان النبات وأوراقه وأزهاره. لتحضير المغلي، يُسكب الماء المغلي عليه ويُترك لمدة 30-20 دقيقة في وعاء مغلق. لتحضير المغلي، يُضاف الفودكا أو الكحول ويُترك لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. تُوضع قطرتان إلى ثلاث قطرات في الأذن ثلاث مرات يوميًا. تناول كوبًا من المغلي يوميًا، وقطرتين إلى ثلاث قطرات من المغلي على قطعة من السكر.

يُستخدم نبات الخماسي المنتصب كمغلي يُؤخذ داخليًا، ويُستخدم في الكمادات والمستحضرات. كما يُستخدم عند انتشار العدوى عبر قناة استاكيوس إلى تجويف الفم والجهاز التنفسي العلوي. فهو يُخفف الالتهاب، ويُعالج التآكلات، والتهاب الفم، ويُزيل نزيف اللثة. تُستخدم الجذور لتحضير المغلي.

يُستخدم الأوريجانو الشائع في المراهم لتليين منطقة الأذن، وكذلك لإدخاله في القناة السمعية الخارجية. لتحضير المرهم، تُذاب زبدة الكاكاو، ثم تُضاف إليها كمية قليلة من الماء. يُغلى المزيج لعدة دقائق على نار هادئة، مع إضافة كمية قليلة من أوراق الأوريجانو مسبقًا. يُنقع الخليط الناتج لمدة ساعة.

تُستخدم جذور نبات ليوزيا كارثامويدس (Leuzea carthamoides) على شكل جذامير (ريزومات) لتحضير مغليها ومشروباتها. يُضاف حوالي 20 غرامًا من الجذور لكل 100 مل من الفودكا أو الماء الساخن. تُسكب وتُنقع. يُنقع المغلي، المملوء بالماء، تحت غطاء مغلق لمدة 30-40 دقيقة. يُنقع المغلي، المملوء بالفودكا، لمدة يومين إلى ثلاثة أيام في مكان مظلم.

المعالجة المثلية

العلاجات المثلية هي مزيج من مواد طبيعية متنوعة ذات تأثير علاجي على جسم الإنسان. قد تكون هذه المواد نباتية أو حيوانية أو معدنية. ولكن يجب استخدامها بحذر شديد، لما لها من تأثير قوي. يُمنع استخدام بعضها أثناء الحمل. عند استخدام هذه الأدوية، يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة. وبالنسبة للمرأة الحامل، فإن الاحتياط الرئيسي هو استشارة الطبيب. هذا سيجنبها العديد من الآثار الجانبية لكل من الأم والجنين.

يُساعد هذا المزيج المُقوّي بشكل كبير في استعادة الجسم وعلاجه. يكمن مبدأ عمله في أن مكوناته النشطة لها تأثير مُحفّز على الجسم. ونتيجةً لذلك، يُنشّط الجهاز المناعي والمقاومة غير النوعية للجسم. ويُصبح الجسم أكثر مرونةً ويُصبح قادرًا على مُكافحة أي عدوى أو عمليات التهابية بشكلٍ مستقل، مما يمنع تفاقمها.

للتحضير، خذ حوالي 100 غرام من نبق البحر، والويبرنوم، والتوت البري. اطحنها جميعًا في مفرمة اللحم. أضف 3-4 ملاعق كبيرة من العسل وملعقة صغيرة من القرفة المطحونة. اخلط المكونات جيدًا واتركها تنقع لمدة ساعة إلى ساعتين. تناول 4 ملاعق كبيرة يوميًا.

من العلاجات الفعالة الأخرى قشر البيض المطحون في مطحنة القهوة. فهو أغنى مصدر للكالسيوم والفوسفور والعناصر الدقيقة الأخرى. قبل الاستخدام، خذ نصف ملعقة كبيرة من المسحوق الجاف واسكب عليه عصير الليمون. سيحدث تفاعل معادلة، يتم خلاله إبطال مفعول جميع المواد الضارة وتبقى المكونات النشطة فقط. يقلل هذا العلاج من ردود الفعل التحسسية ويخفف الالتهاب بسرعة.

أثبت مغلي عشبة الموميو فعاليته. لتحضيره، استخدم أعشابًا مضادة للالتهابات - البابونج، الآذريون، والنعناع. اخلط المكونات بنسب متساوية. صب 500 مل من الماء، واتركه حتى يغلي، ثم ضعه جانبًا. اتركه لمدة 10-15 دقيقة، ثم أذب الموميو في هذا المغلي. تعتمد الكمية على وزن الجسم وخصائصه الفردية. اشرب نصف كوب صباحًا ومساءً.

يُستخدم عصير الصبار المُستخلص من أوراقه كقطرات للأذن. ضع قطرتين أو ثلاث قطرات في الأذن عدة مرات يوميًا. يُساعد على تخفيف الالتهاب وشفاء الجروح، إن وجدت.

العلاج الجراحي

العلاج محافظ في الغالب. تُستخدم الطرق الجراحية في حال حدوث مضاعفات مثل التهاب قناة الأذن، حيث يتراكم القيح والسوائل في الأذن الداخلية. يؤدي هذا إلى فقدان السمع وخطر اختراق العدوى لأغشية الدماغ. أثناء العملية، يُجرى ثقب الأذن، وإزالة السوائل والإفرازات المتراكمة منها.