البراز الأسود في الحمل

يُثير البراز الأسود أثناء الحمل قلق الأم الحامل، ويُقلقها ليس فقط على صحتها، بل أيضًا على صحة طفلها. من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب، فقد تختلف الأسباب. في بعض الحالات، يستدعي الأمر اتخاذ إجراء فوري، وقد يكون البراز الأسود مجرد رد فعل بسيط لتناول دواء. لذلك، من الضروري تشخيص الحالة الخطيرة على المرأة والطفل في الوقت المناسب، وبدء العلاج.

[ 1 ]

الأسباب البراز الأسود في الحمل

الحمل فترة في حياة المرأة تتكيف فيها جميع أعضائها الداخلية مع نمو الجنين ووظائفه الحيوية. يحدث نمو الجنين تدريجيًا ويمر بمراحل مختلفة، أولها عملية تكوين الأعضاء التي تبدأ في الثلث الأول من الحمل، ثم يستمر نمو وتمايز أنسجة الطفل. لكن هذا ليس كل شيء، فللعمل الطبيعي في جسم الأم، يتطلب تدفقًا طبيعيًا للدم وتغذية، وهو ما يحدث بفضل وظيفة المشيمة. خلال هذه الفترة، قد تعاني المرأة من مشاكل مختلفة، مثل التسمم المبكر، الذي يستمر طوال الثلث الأول من الحمل ويتزامن مع فترة تكوين المشيمة. في الثلث الأول من الحمل، تعاني المرأة من مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل فقدان الشهية، والغثيان، والقيء، والإمساك، أو الإسهال. في الوقت نفسه، غالبًا ما يحدث تغير في طبيعة ولون البراز، وهو ما يحدث تحت تأثير الهرمونات ولا يتطلب عادةً أي إجراء.

قد تتعدد أسباب تغير لون البراز إلى الأسود أثناء الحمل، وتنقسم إلى أسباب طبيعية وأخرى تتطلب تشخيصًا دقيقًا.

من المهم جدًا التمييز بين الحالات التي يجب عليك فيها بالتأكيد طلب المساعدة المؤهلة عندما يتغير لون البراز إلى اللون الأسود، والحالات التي لا يجب أن تقلق بشأنها.

غالبًا ما يكون تناول بعض المنتجات التي تُسبب هذا اللون الأسود أحد العوامل المسببة له. تشمل هذه المنتجات الأطعمة وبعض الأدوية. إذا لاحظت الحامل وجود براز أسود، فمن الضروري أن تتذكر ما تناولته خلال الأربع والعشرين ساعة الماضية. هناك منتجات تحتوي على أصباغ قد تُغير لون البراز بسبب سوء الهضم في المعدة والأمعاء، وضعف الاقتران في الكبد. تشمل هذه المنتجات الغذائية:

1. بعض الفواكه المصطبغة - البرقوق، الكشمش، الرمان، التوت البري، التوت الأزرق، وكذلك الفواكه والخضروات المجففة - البرقوق، الطماطم، البنجر؛
2. الأحشاء - الكبد؛
3. منتجات اللحوم - نقانق الدم وغيرها من المنتجات التي تحتوي على دم الخنزير؛
4. المشروبات - القهوة والمشروبات الغازية الملونة.

جميع هذه المنتجات لا تُهضم بشكل كامل، وتخرج الصبغة التي تُعطيها لونها مع البراز، مما يُلوّنه بهذا اللون. لذلك، من الضروري أولًا تحليل النظام الغذائي للمرأة الحامل وإجراء التصحيح اللازم. إذا أصبح لون البراز طبيعيًا، فقد حُلّت المشكلة، ولا داعي للقلق.

في كثير من الأحيان، يتحول لون البراز إلى الأسود بعد تناول الأدوية. وتشمل هذه الأدوية الكربون الأسود المنشط، ومستحضرات الحديد أحادية أو متعددة المكونات، ومجمعات الفيتامينات المتعددة، ومستحضرات البزموت. في كثير من الأحيان، تتناول المرأة التي تعاني من التسمم في المراحل المبكرة من الحمل الكربون المنشط لإزالة السموم، وبعد ذلك يتحول لون البراز بوضوح شديد. يحدث هذا لأن الكربون مادة ماصة بطبيعته، ولا يُمتص في المعدة، بل يُطرح بشكل غير مهضوم تمامًا، مما يساهم في لون البراز.

غالبًا ما تُنصح النساء خلال فترة الحمل بتناول مُركّبات الفيتامينات المتعددة، لأن احتياطي الفيتامينات في جسم المرأة يكفي الأم فقط، بينما يحتاج الجنين إلى مصدر إضافي للفيتامينات. تُلوّن هذه المُركّبات، التي تحتوي على الحديد، البراز باللون الأسود، حيث تُفرز الأمعاء ما تبقى من الحديد. إذا كانت الأم الحامل تُعالج من فقر الدم أثناء الحمل، فإن مُستحضرات الحديد تُساهم أيضًا في ظهور البراز الأسود، وهذا ليس سببًا لاستشارة الطبيب.

جميع حالات البراز الأسود هذه لا تستدعي التوقف عن تناول الحديد أو الفيتامينات. إذا لم تتأثر الحالة العامة للمرأة ولم تظهر عليها أي أعراض أخرى، فلا داعي لاتخاذ أي إجراء. في الحالات القصوى، يمكنكِ التوقف عن تناول هذه الأدوية لفترة ومراقبة ما إذا كان البراز سيعود إلى طبيعته.

الأسباب التي يمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى ظهور البراز الأسود أثناء الحمل والتي يجب أخذها في الاعتبار وطلب المساعدة هي الأمراض المعدية المعوية ذات الطبيعة الالتهابية.

عادة، عند تناول أطعمة أو تناول أدوية تغير لون البراز، لا يتغير قوامه، ولا يوجد براز لين أو ألم في البطن.

إذا كان البراز الأسود عرضًا لمرض ما، فغالبًا ما يحدث لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ من التهاب المعدة المزمن أو قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر. في هذه الحالة، يكون البراز الأسود سببًا لمضاعفات هذه الأمراض على شكل نزيف معوي داخلي. تكمن آلية تطور البراز الأسود في هذه الحالة في أن الدم الذي يُطلق في تجويف المعدة أو الاثني عشر من وعاء تآكلي يتحد مع العصارة المعدية، ويحدث تفاعل يُغير لون الدم الداخل إلى البراز. في هذه الحالة، يصاحب هذا النزيف أعراض ألم بطني حاد في البداية ثم يهدأ. كما يصاحب النزيف أعراض عامة على شكل متلازمة فقر دم متزايدة - شحوب الجلد، وضعف، وخفقان، وعرق بارد ولزج على الوجه، ودوخة. يُعد النزيف الداخلي حالة خطيرة للغاية ليس فقط للمرأة، بل أيضًا لطفلها، لذلك في حالة وجود براز أسود مع أعراض أخرى مشابهة، يجب استشارة الطبيب فورًا. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لأدوية الالتهاب غير الستيرويدية أيضًا إلى إثارة النزيف، لذا يمكن أن يكون هذا أيضًا عاملًا مسببًا للبراز الأسود أثناء الحمل.

لذلك، من المهم أن نفهم بوضوح متى يكون البراز الأسود أثناء الحمل إشارة خطر، ومتى يكون مجرد مظهر من مظاهر الخصائص الغذائية الخاصة.

[ 2 ]، [ 3 ]

الأعراض البراز الأسود في الحمل

قد تشير أعراض مختلفة في الجهاز الهضمي لدى المرأة الحامل إلى أمراض معينة. طبيعة البراز، قوامه، لونه، وكميته - كل هذا مؤشر على وظائف المعدة والأمعاء والكبد والبنكرياس. لذلك، قد يكون البراز الأسود أثناء الحمل أحد أعراض المرض.

أول الأعراض السريرية التي قد تشير إلى وجود نزيف معوي هي البراز الأسود، لذلك من الضروري الانتباه إلى هذه الأعراض.

إذا كان تغير لون البراز مصحوبًا أيضًا بالإسهال، فمن الضروري افتراض وجود عدوى معوية. في هذه الحالة، ستكون أعراض تغير البراز مصحوبة بعلامات سريرية أخرى. في هذه الحالة، سيكون هناك ألم بطني ذو طبيعة تشنجية أو ثابتة، ومن المحتمل أيضًا ظهور أعراض التسمم على شكل ارتفاع في درجة حرارة الجسم وقشعريرة وصداع وغثيان وقيء. تشير جميع هذه العلامات السريرية إلى وجود عدوى معوية تتطلب علاجًا معقدًا عاجلاً باستخدام العوامل المضادة للبكتيريا. في الوقت نفسه، يتميز البراز بخصائصه الخاصة - يصبح أسود-أخضر وسائلاً. هذا لا يشير فقط إلى عدوى معوية، ولكن أيضًا إلى نزيف طفيف في تجويف الأمعاء، مما يساهم في تكوين براز أسود-أخضر. إذا تغير لون البراز، ولم تتغير الحالة العامة للمرأة الحامل، فيجب أن يرتبط ذلك بخصائص الطعام أو بتناول الأدوية.

[ 4 ]

المضاعفات والنتائج

إذا كان البراز الأسود أثناء الحمل طبيعيًا، فلا داعي لتوقع أي عواقب، ولا حتى التوقف عن تناول الفيتامينات. أما إذا كان سبب البراز الأسود نزيفًا معويًا، فإن الزيادة السريعة في فقر الدم قد تؤدي إلى عواقب وخيمة. من الضروري تعويض كمية الدم المفقودة فورًا والقضاء على سبب النزيف. إذا كان البراز الأسود أثناء الحمل أحد أعراض عدوى معوية، فإن عواقب هذه الحالة المرضية قد لا تقتصر على مضاعفات الجهاز الهضمي فحسب، بل قد تمتد أيضًا إلى مسار الحمل.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

التشخيص البراز الأسود في الحمل

من المهم جدًا تشخيص النزيف المعوي في الوقت المناسب، ومن أعراضه الواضحة تغير لون البراز إلى الأسود، ومن المهم أيضًا التمييز بين هذا العرض والحالة الطبيعية. لذلك، من المهم جدًا فحص المرأة بدقة عند التقديم.

من المهم جدًا معرفة جميع التفاصيل وجمع تاريخ الحالة بعناية. عند مراجعة المرأة الحامل للطبيب، من الضروري توضيح فترة الحمل، ووجود تسمم حمل، ومعلومات عن تاريخ أمراض الجهاز الهضمي. من الضروري تفصيل الشكاوى ومعرفة عدد مرات ملاحظة البراز الأسود، وما إذا كان سائلاً، بالإضافة إلى وجود غثيان، وحرقة في المعدة، وقيء، وآلام في البطن. من الضروري أيضًا معرفة تفاصيل النظام الغذائي للمرأة الحامل وتناول الأدوية التي قد تؤثر على طبيعة البراز. في بعض الأحيان، في هذه المرحلة فقط، يمكن تحديد سبب البراز الأسود دون الحاجة إلى طرق تشخيص إضافية. ولكن إذا كان هناك أي اشتباه في نزيف معوي أو قرحة هضمية في تاريخ الحالة، فيجب إجراء طرق بحث إضافية.

الفحوصات التي يجب إجراؤها دون إخفاق أثناء الحمل هي فحوصات سريرية عامة - فحص دم وبول عام، وفحص دم كيميائي حيوي، وفحص براز. يجب إجراء فحص البراز مع فحص بكتيري وتحديد حساسية المضادات الحيوية. إذا تعذر تحديد نوع العامل الممرض، فإن طريقة التشخيص الدقيقة هي تفاعل البوليميراز المتسلسل. تتيح هذه الطريقة تحديد الحمض النووي للبكتيريا أو الفيروسات، مما يسمح أيضًا بتشخيص دقيق.

الكوبروجرام (Coprogram) هو طريقة فحص مجهري للبراز، تُمكّن من تحديد درجة اضطرابات عسر الهضم ووظيفة البنكرياس. تُوفّر هذه الدراسة بيانات عن وجود كريات الدم البيضاء، وكريات الدم الحمراء، والمخاط، مما يُتيح التمييز بين العدوى المعوية، والبواسير، والنزيف. من الضروري إجراء فحص للبراز للكشف عن تفاعل جريجرسن - وهو تفاعل لوجود دم خفي. كما يُشترط، في حال وجود قيء، تحديد نسبة الأسيتون في البول.

في فحص الدم العام، في حالة العدوى المعوية الالتهابية، يُحدد عدد كريات الدم البيضاء، ويتغير اتجاه الصيغة إلى اليسار في حالة العدوى البكتيرية المعوية. في حالة حدوث نزيف معوي، يُصاب المريض بفقر الدم، خاصةً إذا كان نزيفًا مزمنًا طويل الأمد. في هذه الحالة، يُشير انخفاض مستوى الهيموغلوبين إلى فقر الدم. يشمل التشخيص الآلي للبراز الأسود أثناء الحمل فحصًا إلزاميًا بالموجات فوق الصوتية لتحديد حالة الجنين، ويمكن في المراحل المبكرة تصوير الأمعاء.

كذلك، في حال الاشتباه في وجود قرحة مصحوبة بنزيف معوي، يُجرى فحصٌ آليٌّ إلزاميٌّ وهو تنظير المريء والمعدة والاثني عشر. تُعدُّ هذه الطريقة ذات أهميةٍ بالغة، إذ تُتيح تشخيص النزيف المعوي، ومعرفة سببه، وفي الوقت نفسه تخثير الوعاء الدموي باستخدام طريقة التنظير الداخلي.

في حالة وجود اشتباه في الإصابة بمرض القرحة الهضمية، يتم استخدام طرق غير جراحية، في أغلب الأحيان يكون هذا اختبار التنفس، وتحديد الجرثومة الملوية البوابية.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي للبراز الأسود أثناء الحمل مع التسمم الغذائي، والالتهابات المعوية، والبواسير، وكذلك مع ظاهرة طبيعية أثناء الحمل بسبب استخدام الطعام أو الأدوية.

لا يقتصر تغيّر لون البراز على التهاب الأمعاء أو التسمم الغذائي ، بل يشمل أيضًا أعراضًا أخرى من الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى متلازمة التسمم. إذا كنا نتحدث عن البواسير، وهي شائعة الحدوث أثناء الحمل، فإن البراز لا يكون أسود اللون تمامًا، بل يحتوي على خطوط دم جديدة، والتي يمكن رؤيتها بوضوح عند التدقيق. سيحتوي تحليل البواسير على كريات دم حمراء جديدة، مما يؤكد وجود العملية في الأجزاء البعيدة من الأمعاء. إذا لم يصاحب البراز الأسود أثناء الحمل زيادة في معدل تكراره أو لم يؤثر على الحالة العامة، فهذه ظاهرة طبيعية ناجمة عن تغيرات هرمونية.

علاج او معاملة البراز الأسود في الحمل

كما ذكرنا سابقًا، فإن علاج البراز الأسود أثناء الحمل ضروري فقط إذا كان عرضًا مرضيًا وتم تأكيد سبب المرض.

في العلاج، تُستخدم الأدوية والوسائل غير الطبية - الطرق الشعبية والعلاجات المثلية. من المهم جدًا اتباع نظام غذائي معين في حالة الإصابة بعدوى معوية، خاصةً إذا كان البراز الأسود مصحوبًا بالغثيان والقيء وأعراض أخرى.

يجب أن يستبعد نظام المرأة الحامل الأحمال الزائدة، ولكن في الوقت نفسه من الضروري أن يكون النشاط البدني أقل ما يمكن، لذلك ينصح بوضع الغرفة.

في حالة وجود براز أسود أثناء الحمل، وللحفاظ على وزن الجسم، وكجزء مهم من العلاج، من الضروري الالتزام بنظام غذائي صحي. ونظرًا لاضطراب عمليات الهضم والامتصاص والإخراج الطبيعية، من الضروري استخدام المنتجات باعتدال.

المبادئ الأساسية للنظام الغذائي:

• من الأفضل تناول الطعام مطبوخاً دافئاً وليس ساخناً أو بارداً، لأن هذا يشكل عبئاً إضافياً على الجهاز الهضمي.
• يجب أن يكون محتوى السعرات الحرارية في الطعام ضئيلاً، وخالياً من الدهون المشبعة المعقدة وبكميات محدودة من الألياف الغذائية، لأنها تحفز حركة الجهاز الهضمي.
• الأطعمة الحامضة والمالحة والمدخنة - استبعدها تمامًا.
• من الضروري استبعاد الكربوهيدرات البسيطة - الحلويات والكعك والبسكويت والحلوى. كما يجب استبعاد الخبز الأبيض الطازج، لأنه يميل إلى تكوين التصاقات في الأمعاء.
• يجب أن يُكمَّل النظام الغذائي بالكربوهيدرات المعقدة؛ والخيار المثالي هو دقيق الشوفان، الذي يتمتع بتأثير مغلف.
• من الضروري تناول البروتين يوميًا على شكل لحوم مسلوقة وأسماك، ولكن يجب استبعاد البقوليات.
• ينبغي الحد من منتجات الألبان لأنها تسبب التخمر.
• يجب شرب كميات كافية من الماء، ويُنصح بتجنب العصائر عالية الجلوكوز، لأنها تُسبب أيضًا تخمرًا في الأمعاء. يُفضل شرب مشروبات الفاكهة المسلوقة، والمياه القلوية، والشاي الدافئ.
• ويجب أيضًا أن تكون كمية الفاكهة محدودة، لأن ذلك يشكل عبئًا إضافيًا على الجهاز الهضمي.

هذه هي المبادئ الأساسية للتغذية الغذائية، والتي تشكل عنصرا إلزاميا في العلاج المعقد لاضطرابات الأمعاء أثناء الحمل.

في حال ثبوت وجود عدوى معوية بكتيرية، وهي السبب وراء البراز الأسود أثناء الحمل، من الضروري إجراء علاج شامل باستخدام المضادات الحيوية والبروبيوتيك والمواد الماصة. إلا أن العلاج الدوائي له حدوده، إذ يُمنع استخدام العديد من الأدوية أثناء الحمل. عند وصف المضادات الحيوية، يُفضل استخدام الأدوية التي لا تؤثر على الجنين. في الوقت نفسه، من الضروري مراقبة حالة الطفل والاستعداد لاتخاذ الإجراءات اللازمة في حال حدوث مضاعفات.

إذا عانت المرأة من القيء والإسهال الشديدين، فمن الضروري تجديد توازن الماء عن طريق الفم، وهي مرحلة مهمة في العلاج من وجهة نظر مرضية، وفي حالة النزيف المعوي، فإنه سيتم تجديد حجم الدم المتداول.

في حال ثبوت وجود براز أسود أو سائل أثناء الحمل، يُعدّ وصف المضادات الحيوية جزءًا أساسيًا من العلاج، ولكن مع مراعاة التأثير السلبي المحتمل على الجنين، من الضروري اختيار النوع والجرعة. بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بالتهاب القولون، لا ينبغي وصف مطهرات الأمعاء من سلسلة النيتروفوران، وكذلك المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولون، لما لها من تأثير واضح على نمو الجنين. تُعطى الأفضلية للمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات، وهي آمنة نسبيًا نظرًا لعدم وجود آثار ضارة مثبتة على الطفل. لذلك، في حالة وجود آفات معوية بكتيرية لدى النساء الحوامل، تُعدّ السيفالوسبورينات هي الدواء الأمثل.

سيفيبيم مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الرابع، يتميز بتأثير قاتل للجراثيم واضح على الكائنات الدقيقة موجبة وسالبة الجرام، أي أنه يغطي نطاقًا واسعًا من الميكروبات. يُنتج على شكل مسحوق للحقن، بجرعة غرام واحد. يُستخدم الدواء بجرعة غرام واحد يوميًا، يُعطى عضليًا أو وريديًا بفاصل 12 ساعة. مدة العلاج تتراوح بين 7 و10 أيام.

موانع الاستعمال هي ردود الفعل التحسسية للبنسلينات أو المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى.

لم يُكتشف أي تأثير سلبي على الجنين أثناء الحمل. من الممكن حدوث آثار جانبية على الجهاز الهضمي، وردود فعل تحسسية، وردود فعل على الجهاز العصبي، مثل الصداع، والنعاس، والدوار.

يجب إجراء العلاج المضاد للبكتيريا لالتهاب القولون أثناء الحمل مع مراقبة دقيقة لحالة الأم والجنين. من المهم إجراء اختبار حساسية للمضادات الحيوية قبل وصف العلاج، ثم الاسترشاد بالنتائج المُحصلة.

يوجد اليوم عدد كبير من المواد الماصة، ولكن يُفضّل بعضها لأنه يمكن تناوله أثناء الحمل. يصاحب البراز الأسود السائل، مهما كان مصدره، خلل في وظيفة الإخراج المعوية وتراكم كميات كبيرة من السموم والمنتجات الأيضية، لذا فإن استخدام المواد الماصة يسمح بتطهير الأمعاء واستعادة البكتيريا النافعة الطبيعية.

سميكتا مادة ماصة طبيعية قادرة على امتصاص الفيروسات والبكتيريا، ولها تأثير وقائي من خلال تثبيت حاجز البيكربونات المخاطي وزيادة كمية المخاط. يُخفف الدواء أعراض الانتفاخ وحرقة المعدة.

متوفر في أكياس 3 جرام.

يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة، لأنه لا يُمتص، بل يُفرز دون تغيير. الآثار الجانبية نادرة، وقد تُلاحظ ردود فعل تحسسية. يُمنع استخدام الدواء في حالة انسداد الأمعاء وفرط الحساسية له. احتياطات: يجب تناوله بفاصل ساعتين على الأقل بينه وبين الأدوية الأخرى، لأن ذلك يُقلل من امتصاصها.

الجرعة: يجب تخفيف 3 جرام من المادة (كيس واحد) في نصف كوب من الماء الدافئ وتناولها 3 مرات في اليوم، مدة الدورة 5-7 أيام.

أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، مع الأخذ في الاعتبار أيضًا اضطراب التكاثر الحيوي المعوي الطبيعي مع البراز الأسود عند النساء الحوامل، من الضروري وصف البروبيوتيك كجزء من العلاج المعقد.

لينكس دواء يحتوي على بكتيريا حمض اللاكتيك وبكتيريا البيفيدوباكتيريا، ويساعد على تطبيع البكتيريا المعوية، بالإضافة إلى تأثيره المضاد للإسهال. يتوفر على شكل كبسولات، وزن كل منها غرام واحد. ليس للدواء أي آثار جانبية واضحة، ويمكن استخدامه أثناء الحمل. الجرعة: كبسولتان 3 مرات يوميًا بعد الوجبات، ولمدة لا تقل عن ثلاثة أيام لعلاج التهاب القولون.

تُستخدم الأدوية المضادة للتشنج في أغلب الأحيان كمسكنات للألم، والتي يمكنها أيضًا أن تعمل على تقليل توتر الرحم.

نو-شبا (دروتافيرين) دواء مضاد للتشنج، يُستخدم على نطاق واسع في الجراحة وأمراض النساء. يتوفر على شكل أقراص بجرعة 40 مليغرام، وكذلك في أمبولات بنفس الجرعة (2 مليلتر). تشمل الآثار الجانبية للدواء تسرع القلب، والشعور بحرارة في الوجه، وزيادة التعرق، والدوار، وردود الفعل التحسسية. لم يُكتشف أي ضرر يُذكر على الجنين، لأن الدواء لا يخترق الحاجز الدموي المشيمي. موانع الاستخدام هي الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة، وتضخم البروستاتا. يُستخدم الدواء لعلاج التهاب القولون لدى النساء الحوامل لتخفيف تشنج الأمعاء أثناء متلازمة الألم. الجرعة 40 مليغرام لكل جرعة. يمكن تناوله على شكل أقراص، ولكن يُفضل حقنه بنفس الجرعة، بما لا يزيد عن 3 مرات يوميًا.

من الأفضل عدم إجراء العلاج بالفيتامينات أثناء الفترة الحادة من النزيف المعوي.

يوصى بالعلاج الطبيعي فقط خلال فترة الهدوء، وخاصة في حالة مرض القرحة الهضمية؛ ولا يمكن استخدامه خلال الفترة الحادة من المرض، لأنه يمكن أن يثير المضاعفات.

لا يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي للبراز الأسود أثناء الحمل، ولا يمكن اللجوء إلى التدخل الجراحي إلا في حالة حدوث مضاعفات خطيرة.

العلاجات الشعبية للبراز الأسود أثناء الحمل

تُستخدم الطرق التقليدية لعلاج التهاب القولون على نطاق واسع من قبل الأمهات الحوامل نظرًا لقلة ضررها على الطفل. هناك العديد من طرق العلاج باستخدام الأعشاب والمستحضرات التقليدية والمثلية. يتمثل التأثير الرئيسي لهذا العلاج في علاج قرحة المعدة ومضاد لفقر الدم.

أهم طرق العلاج الشعبي:

• تُعزز حقن زيت نبق البحر الشرجية شفاء الغشاء المخاطي المعوي، خاصةً في حالة البراز الأسود الناتج عن تآكل الغشاء المخاطي. لتحضير الحقن الشرجية، تحتاج إلى زيت نبق البحر البسيط، والذي يُمكن شراؤه من الصيدلية. بعد ذلك، يُوضع 5 مليلترات من الزيت في كمثرى، ثم تُجرى الحقنة الشرجية. خلال فترة الحمل، يُنصح باستشارة الطبيب قبل استخدام هذه الحقن، حيث يعتمد ذلك على مدة الحمل.
• صبغة البروبوليس تُخفف التهاب جدار الأمعاء، وتُعزز تجديد الخلايا الظهارية، ولها تأثير مُبيد للجراثيم. لتحضير الصبغة، يُغلى 10 غرامات من البروبوليس في الماء المغلي لمدة 20 دقيقة تقريبًا، ويُنقع هذا المحلول لمدة ساعة على الأقل، ثم يُستعمل داخليًا بملعقة كبيرة مرتين يوميًا.
• يُستخدم علاج طبيعي - الموميو - على نطاق واسع في علاج التهاب القولون. لهذه المادة تأثيرٌ مُضادٌّ للالتهابات، ومُجدِّد، ومُسكِّنٌ قوي. لتحضير العلاج، يُذاب 100 مليغرام من الموميو في ملعقة كبيرة من الماء، ويُؤخذ عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام. يُمكن لهذا المحلول أن يُثبِّط البكتيريا المعوية الطبيعية، لذا من الضروري تناول البروبيوتيك.
• يساعد صبغة النشا، التي يتم تحضيرها من ملعقة كبيرة من النشا المذابة في كوب من الماء الدافئ، على تطبيع لون البراز وهو عامل مضاد للإسهال.

كما أن العلاج بالأعشاب له مميزاته، حيث أن الطب العشبي بالإضافة إلى تأثيره الموضعي له تأثير مهدئ عام.

• يجب تجفيف أوراق الخلود ونبتة العرن المثقوب وغليها لمدة خمس دقائق وتركها لمدة عشر دقائق، ثم تبريدها وتناول ربع كوب ثلاث مرات يومياً.
• منقوع البابونج، يُحضّر من ثلاث ملاعق كبيرة من أوراق البابونج، تُنقع في لتر من الماء المغلي. قبل الاستخدام، يُضاف ملعقة من العسل، ويُشرب نصف كوب ثلاث مرات يوميًا.
• يتم نقع المريمية بمقدار ملعقتين كبيرتين في الماء المغلي ثم يتم تناولها بعد ذلك نصف كوب 2-3 مرات في اليوم.

تُستخدم العلاجات المثلية على نطاق واسع لعلاج البراز الأسود أثناء الحمل. الأدوية الرئيسية هي:

• نوكس فوميكا-هوماكورد هو مستحضر مُركّب من المعالجة المثلية، له تأثير مضاد للالتهابات على الغشاء المخاطي المعوي. يتوفر على شكل قطرات، بجرعة 10 قطرات لكل ملعقة كبيرة من الماء، 3 مرات يوميًا. تشمل الآثار الجانبية طفحًا تحسسيًا.
• موكوزا كومبوسيتوم هو علاج تجانسي ذو تأثير مُجدِّد ومضاد للتشنج ومضاد للالتهابات. كما أن له تأثيرًا مُذيبًا للبلغم ويُعزز حركة الأمعاء. يتوفر على شكل محلول حقن بجرعة 2.2 مل. الجرعة: 2.2 مل عضليًا أو تحت الجلد، مرة واحدة يوميًا في الحالات الحادة، ومرة واحدة أسبوعيًا في حالات التهاب القولون المزمن. لا يُمنع استخدامه أثناء الحمل، وقد تظهر آثاره الجانبية على شكل ردود فعل تحسسية.
• تراوميل إس علاجٌ مُركّبٌ من الطب المثلي، متوفرٌ على شكل أقراص وحقن. له تأثيراتٌ مُضادةٌ للالتهابات ومُجدِّدة. الجرعة في المرحلة الحادة هي أمبولةٌ واحدةٌ (2.2 مل) يوميًا، وفي الحالات اللاحقة أو المُزمنة، قرصٌ واحدٌ ثلاث مراتٍ يوميًا.
• فيبوركول دواءٌ مُعالجٌ بالطبِّ المثلي، له تأثيراتٌ مُسكِّنةٌ للألم، ومضادةٌ للالتهابات، ومضادةٌ للتشنج، ومُهدئة. وهو مُتاحٌ على شكل تحاميل شرجية. استخدم تحميلةً واحدةً مرتين إلى ثلاث مراتٍ يوميًا. يُمكن تناوله أثناء الحمل، ونادرًا ما تُسبِّب آثارًا جانبيةً تحسسيةً. لا توجد موانعٌ لاستخدامه.

الوقاية

الإجراءات الوقائية غير محددة، وتستبعد جميع الأسباب المحتملة لظهور البراز الأسود. خلال فترة الحمل، من الضروري الالتزام بقواعد التغذية السليمة، التي تضمن محتوى غذائي طبيعي من السعرات الحرارية واكتمال المنتجات الغذائية ذات التركيبة المتوازنة من العناصر الدقيقة. كما يجب الحد من تناول المنتجات التي تسبب التخمر وتُعدّ منبهات قوية لحركة الأمعاء.

ينبغي أيضًا اتخاذ تدابير وقائية، مثل تجنب مخالطة المرضى المصابين بالعدوى، واتباع إجراءات النظافة الشخصية، كغسل اليدين والطعام قبل الاستخدام. في حال وجود تاريخ مرضي للقرحة، من الضروري الخضوع لعلاج وقائي قبل الحمل لتجنب أي مضاعفات أثناء الحمل.

قد يكون البراز الأسود أثناء الحمل عرضًا لمرض معين، أو قد يكون ظاهرة طبيعية، لذا يجب تشخيص هذه الحالات بدقة ومعالجتها في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات. يجب الانتباه لأي أعراض مقلقة أثناء الحمل، فنحن نتحدث عن صحة الجنين. يجب علاج الأمراض المزمنة قبل الحمل لضمان سير الحمل على ما يرام، لذا اعتني بصحتك!

[ 12 ]، [ 13 ]