خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
إفرازات بيضاء في الحمل
آخر مراجعة: 05.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
قد تُسبب الإفرازات البيضاء أثناء الحمل قلقًا بالغًا لدى المرأة. وهناك عدة أسباب لهذا النوع من الإفرازات. أولًا، ترتبط هذه الإفرازات ارتباطًا مباشرًا بالحمل، إذ يقوم الجسم في هذه الفترة بدورٍ هائلٍ في الاستعداد للحمل والولادة.
كما يوضح الأطباء، مع بداية الحمل، تتكون سدادة مخاطية على عنق الرحم، تمنع دخول العدوى من الخارج، مما قد يؤدي إلى زيادة طفيفة في إفرازات المرأة. في الوقت نفسه، تُعتبر الإفرازات طبيعية تمامًا ولا ينبغي أن تُسبب قلقًا للمرأة الحامل. تُعتبر الإفرازات الطبيعية أثناء الحمل مخاطية، شفافة أو بيضاء كالحليب، بدون رائحة مميزة. تُسبب الإفرازات، في الأساس، إزعاجًا للمرأة، ولا تُهيّج الغشاء المخاطي المهبلي. مع مراعاة النظافة الشخصية، تكون هذه الإفرازات شبه غير محسوسة. تختفي الإفرازات بعد الولادة من تلقاء نفسها دون أي علاج إضافي.
قبل الولادة، قد تزداد كمية الإفرازات. وهذه أيضًا عملية طبيعية تسبق الولادة. إذا كانت الإفرازات غير مؤلمة، فلا داعي للقلق، فموعد الولادة لم يحن بعد. أما إذا استمرت الإفرازات الشفافة المعتدلة لعدة ساعات، فمن المرجح أن يكون كيس الماء قد بدأ بالانقسام، وفي هذه الحالة، من الأفضل استشارة الطبيب فورًا.
تُعتبر الإفرازات الناتجة عن أمراض فطرية أو بكتيرية أو مُعدية مرضية. في حال ظهور مثل هذه الإفرازات، يجب استشارة الطبيبة في أسرع وقت ممكن وبدء العلاج المناسب. إذا كانت الإفرازات ذات لون أخضر أو رمادي (أو أي لون آخر) أو ذات رائحة كريهة، فيجب استشارة الطبيبة وإجراء الفحوصات اللازمة عند الحاجة. تُشير هذه الإفرازات إلى عدوى الخميرة، والتهاب المهبل البكتيري، وداء المشعرات. يُقلل العلاج في الوقت المناسب من خطر حدوث عواقب وخيمة على المرأة نفسها وطفلها. يُحظر التطبيب الذاتي أثناء الحمل، لأنه لتحديد العامل المسبب للمرض بدقة، من الضروري أخذ مسحة مهبلية ثم تطبيق العلاج المناسب مع مراعاة حالة المرأة وفترة الحمل.
أسباب الإفرازات البيضاء أثناء الحمل
يُنتج عنق الرحم السليم إفرازًا ضروريًا لتجديد الغشاء المخاطي، وترطيب جدران المهبل، والحفاظ على البكتيريا النافعة في الأعضاء التناسلية. عند تغير طبيعة الإفرازات (القوام، الرائحة، إلخ)، قد يكون السبب تأثيرًا هرمونيًا أو عدوى.
تُسبب العدوى أيضًا إفرازات بيضاء من الأعضاء التناسلية أثناء الحمل، ويؤثر المرض سلبًا على الحالة العامة للمرأة وصحة الطفل المستقبلي. مع بداية الحمل، تقل مقاومة المرأة لأي أمراض، وخاصة تلك التي تنتقل بالاتصال الجنسي.
حتى الأسبوع الثاني عشر، يتأثر جسم المرأة بشدة بهرمون البروجسترون، وهو ضروري للحفاظ على الحمل. ابتداءً من الأسبوع الثالث عشر، قد تزداد الإفرازات، وهي شفافة، عديمة الرائحة، ولا تسبب حكة أو حرقة أو انزعاجًا.
اقرأ أيضًا: الإفرازات في بداية الحمل
يجب على المرأة الحامل الانتباه إلى لون الإفرازات وكثافتها وكميتها، فهذا يُساعد على تحديد العمليات المرضية في الأعضاء التناسلية في الوقت المناسب. إذا تغيرت طبيعة الإفرازات، فقد يكون السبب ارتفاعًا في مستويات الهرمونات في الجسم، أو أمراض الجهاز التناسلي، أو عدوى، وما إلى ذلك. يُعد داء المبيضات (القلاع) السبب الأكثر شيوعًا للإفرازات لدى النساء الحوامل. في هذه الحالة، تكون الإفرازات ذات قوام جبنيّ، وغزيرة، ورائحة البيرة. كما لا يُستبعد احتمال ظهور أنواع أخرى من البكتيريا الانتهازية في الأعضاء التناسلية.
أثناء الحمل، قد يحدث تآكل في عنق الرحم، وقد تلاحظ المرأة إفرازات صفراء أو بنية اللون. في حال ظهور أعراض التآكل، يجب إبلاغ الطبيب.
تظهر لدى النساء الحوامل إفرازات بيضاء أو وردية اللون خلال الفترة التي يُفترض أن تبدأ فيها الدورة الشهرية. هذه الإفرازات عديمة الرائحة، ولا تُسبب قلقًا أو انزعاجًا. إذا صاحبت هذه الإفرازات ألمًا في أسفل البطن، يجب إخبار الطبيبة بذلك في أسرع وقت ممكن، لأن هذه الحالات قد تُشير إلى أمراض مُختلفة (مثل الحمل خارج الرحم، والإجهاض التلقائي، وما إلى ذلك).
إفرازات بيضاء بدون رائحة أثناء الحمل
في الأسابيع الأولى من الحمل، عندما لا تعلم المرأة بحالتها، قد تظهر إفرازات من الأعضاء التناسلية. حتى الإفرازات البيضاء أو الشفافة الغزيرة تُعتبر رد فعل طبيعي للجسم تجاه التغيرات الهرمونية التي بدأت.
بالإضافة إلى التغيرات في مستويات الهرمونات، قد تظهر الإفرازات بسبب تكوّن سدادة مخاطية في عنق الرحم، تعمل كحاجز للعدوى. وقد يصاحب تكوّن هذه السدادة إفرازات غزيرة لدى المرأة.
الإفرازات البيضاء الطبيعية أثناء الحمل، والتي لا تدعو للقلق، هي عبارة عن مخاط، بدون شوائب مختلفة (كتل، رقائق، الخ)، يمكن أن يكون اللون إما شفافًا أو أبيض حليبيًا، بدون رائحة مميزة.
مع مثل هذه الإفرازات الفسيولوجية، يجب على المرأة مراقبة نظافة الأعضاء التناسلية بعناية (ارتداء الملابس الداخلية المريحة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية، وغسل الأعضاء التناسلية بانتظام، واستخدام الفوط اليومية، وما إلى ذلك).
إفرازات بيضاء سميكة أثناء الحمل
تتأثر الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بشدة بهرمون البروجسترون. في البداية، يُنتجه الجسم الأصفر، الذي يتشكل بعد تمزق الجريب. بعد إخصاب البويضة، يزداد حجم الجسم الأصفر وينتج البروجسترون بكميات كبيرة نسبيًا. يساعد البروجسترون على إبقاء الجنين في الرحم. وتحت تأثير هذا الهرمون، يتكون مخاط كثيف في عنق الرحم (سدادة عنق الرحم). تظهر إفرازات بيضاء كثيفة من الأعضاء التناسلية أثناء الحمل نتيجةً لارتفاع مستوى البروجسترون في جسم المرأة. عادةً، تلاحظ المرأة وجود كتل مخاطية بيضاء أو شفافة في الجزء السفلي من المهبل، والتي تخرج دون أعراض، دون أن تسبب أي إزعاج. لا ينبغي أن تسبب هذه الإفرازات عديمة الرائحة وعدم الراحة في الأعضاء التناسلية أي قلق لدى المرأة، وخاصةً في الأشهر الثلاثة الأولى.
في الثلث الثاني من الحمل، يكون الجنين قد ثبت في الرحم، وتكاد المشيمة تنضج، ويبدأ إنتاج هرمون الإستروجين. في هذه المرحلة من الحمل، يتطور الرحم ويزداد حجمه باستمرار، وتستعد الغدد الثديية لإنتاج الحليب. غالبًا ما يُسبب الإستروجين إفرازات بيضاء أو عديمة اللون لدى المرأة. كما أن هذه الإفرازات لا علاقة لها بأي مرض. ولكن إذا اكتسبت الإفرازات رائحة كريهة، أو تغير لونها، أو بدأت تسبب إزعاجًا في الأعضاء التناسلية (حكة، حرقة، إلخ)، فيجب عليكِ إخبار طبيبة النساء بذلك للوقاية من تطور أمراض خطيرة.
إفرازات سائلة بيضاء أثناء الحمل
للإفرازات البيضاء السائلة أثناء الحمل أسباب عديدة، أبرزها أنها قد تكون طبيعية لا تتطلب أي تدخل طبي. في بعض الحالات، قد يصعب على الطبيب التمييز بين الإفرازات الطبيعية والمرضية.
يظهر ظهور الإفرازات في الثلث الثاني من الحمل أيضًا تحت تأثير الهرمونات. في الأشهر الأولى، يتأثر جسم الحامل بهرمون البروجسترون، الذي يُثير إفرازات مخاطية كثيفة. بعد الأسبوع الثاني عشر، تخضع المرأة لتغيرات هرمونية في الجسم، حيث يبرز هرمون الإستروجين، مما يُسبب تغييرًا في طبيعة الإفرازات. تحت تأثير هذا الهرمون، تبدأ المرأة برؤية إفرازات رقيقة من المهبل. قد تكون الإفرازات غزيرة بشكل خاص قبل الولادة مباشرة. عندما تكون الإفرازات عديمة الرائحة، ولا تُسبب أي إزعاج (حكة، حرقة، إلخ)، فهي مظهر طبيعي لرد فعل الجسم على الحمل.
المشكلة في هذه الحالة هي أن الإفرازات، بغض النظر عن سببها، تشكل بيئة جيدة لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، لذلك تحتاج المرأة، وخاصة المرأة الحامل، إلى مراقبة نظافتها بعناية (الاغتسال مرة واحدة في اليوم، استخدام منتجات خاصة للنظافة الشخصية، تغيير الملابس الداخلية بانتظام، استخدام الفوط الصحية التي يتم تغييرها كل 5-6 ساعات).
قد تشير الإفرازات السائلة ذات الرائحة المميزة (التي تُشبه رائحة السمك) والغزيرة جدًا إلى التهاب المهبل البكتيري أو اضطراب البكتيريا المهبلية. قد تتطور الأمراض على خلفية ضعف المناعة والهرمونات، مما يُحفز نمو البكتيريا المسببة للأمراض في الغشاء المخاطي.
عادةً لا يُصاحب التهاب المهبل البكتيري أي أعراض، وفي حالات نادرة، قد تُسبب المرأة حكة خفيفة أو حرقة. يُعدّ هذا المرض خطيرًا لأن بعض العوامل (مثل ضعف الجهاز المناعي) قد تُثير عملية التهابية، لذا من الضروري علاجه.
من أسباب الإفرازات السائلة الأمراض المنقولة جنسيًا ومختلف الأمراض المعدية والالتهابية. معظم هذه الأمراض لا تظهر أعراضها في بداية تطورها. لهذا السبب، ينصح الأطباء بالتخطيط للحمل للكشف المبكر عن جميع أمراض الجهاز التناسلي وعلاجها.
عند النساء الحوامل، عندما تنخفض المناعة، تحدث زيادة في الهرمونات، ويمكن أن تدخل الأمراض المعدية والالتهابية في المرحلة الحادة، ومن الممكن ظهور إفرازات مختلفة من الأعضاء التناسلية، وخاصة السائلة منها.
على سبيل المثال، في حالة السيلان الكامن، تبدأ المرأة بإفرازات سائلة ذات لون أصفر مخضر، مما قد يشير إلى بداية الالتهاب. أما داء المشعرات المزمن، الذي يحدث دون أعراض واضحة، فيصاحبه إفرازات رغوية غزيرة ذات لون أصفر خلال تفاقم المرض. وتصاحب معظم الأمراض المُعدية إحساس بالحرقان والحكة، وفي بعض الحالات ألم أثناء التبول.
إفرازات صفراء-بيضاء أثناء الحمل
تشير الإفرازات الصفراء من الأعضاء التناسلية دائمًا إلى وجود مشكلة صحية. قد لا تسبب هذه الإفرازات أي إزعاج للمرأة. في حال وجود إفرازات صفراء داكنة ذات رائحة كريهة، مصحوبة بألم وحكة في الأعضاء التناسلية، يجب زيارة طبيبة أمراض النساء في أقرب وقت ممكن وإجراء الفحوصات اللازمة.
هناك عدة أسباب لظهور الإفرازات الصفراء-البيضاء أثناء الحمل. أولًا، أي عملية التهابية تتفاقم أثناء الحمل. مع ضعف المناعة، تخترق البكتيريا المسببة للأمراض المهبل وتتكاثر، مما يؤدي إلى التهاب الأعضاء التناسلية. من الضروري التعامل مع هذه الإفرازات بسرعة، لأنها قد تؤدي إلى إنهاء الحمل تلقائيًا.
قد يشير الإفراز الأصفر الداكن إلى حدوث رد فعل تحسسي، والذي يمكن أن تثيره منتجات النظافة الشخصية، والملابس الداخلية، وما إلى ذلك. كما أن بعض الكائنات الحية الدقيقة تسبب إفرازات صفراء.
إذا تحول لون الإفرازات الصفراء مع مرور الوقت إلى اللون الأخضر، فهذا يدل على أمراض أكثر خطورة، مثل الأمراض التناسلية، والتي يصاحبها أيضًا الألم عند التبول والحكة والحرقان.
تشير الإفرازات الصفراء الزاهية من الأعضاء التناسلية إلى التهاب قناتي فالوب أو المبايض أو عدوى بكتيرية.
إفرازات صفراء ذات رائحة كريهة وحادة تحدث مع التهاب الرحم أو الزوائد. التهاب الأعضاء الداخلية للمرأة الحامل مرض خطير للغاية، إذ ينتهي الحمل في معظم الحالات بإجهاض تلقائي.
إفرازات بيضاء جبنيّة أثناء الحمل
تلاحظ بعض النساء إفرازات بيضاء أثناء الحمل، قوامها جبنيّ ورائحة حامضة. يشير هذا النوع من الإفرازات إلى مرض يصيب النساء غالبًا، وليس الحوامل فقط - وهو مرض القلاع، أو داء المبيضات المهبلي. تشمل أعراض مرض القلاع أيضًا حكة شديدة، وحرقانًا، وتورمًا في الأعضاء التناسلية، وقد تشتد هذه الأعراض ليلًا، أو بعد الجماع، أو بعد إجراءات النظافة.
تتغير الخلفية الهرمونية للمرأة الحامل تغيرًا جذريًا، وتنخفض حموضة الغشاء المخاطي المهبلي، ويضعف رد فعل الجسم المناعي. كل هذا يُسهم في تكاثر الفطريات الموجودة في البيئة المهبلية، ما يؤدي إلى الإصابة بمرض القلاع. عادةً ما يتفاقم هذا المرض أثناء الحمل، ويصعب علاجه.
إذا شعرت المرأة بالحكة والحرقان وإفرازات خضراء لزجة ذات رائحة كريهة، فمن الضروري التوجه إلى المستشفى على وجه السرعة. في هذه الحالة، قد تكون الإفرازات علامة على وجود عدوى أو التهاب في الأعضاء التناسلية، مما قد يؤدي إلى إنهاء الحمل تلقائيًا. تؤدي العملية الالتهابية في قناتي فالوب والمبيضين إلى إفرازات خضراء لزجة. يصاحب العدوى المهبلية الحادة إفرازات جبنيّة غزيرة ذات لون أخضر. إذا كانت الإفرازات خفيفة، فقد تكون هناك عدوى بكتيرية في الجهاز التناسلي.
إذا لاحظت المرأة الحامل إفرازات رغوية أو جبنية أو صفراء، فيجب عليها إجراء فحص على الفور للأمراض المنقولة جنسياً.
غالبًا ما تبدأ الإفرازات الخضراء الجبنية بعد تناول المضادات الحيوية. يشير ظهور المخاط الأخضر في المهبل إلى وجود خلل في البكتيريا المهبلية.
من الاتصال؟
علاج الإفرازات البيضاء أثناء الحمل
إفرازات شفافة أو بيضاء اللون أثناء الحمل، عديمة الرائحة، ولا تُصاحبها أحاسيس مزعجة في المهبل، ولا تُشكل خطرًا على صحة الأم الحامل. جميع هذه الإفرازات طبيعية ولا تتطلب علاجًا. قد تبدأ الإفرازات لدى المرأة بعد أسابيع قليلة من الحمل وتستمر حتى الولادة. في نهاية الحمل، قد تصبح الإفرازات أكثر غزارة، ولكن هذا أيضًا لا يتطلب علاجًا. قبل الولادة، من المهم للمرأة عدم الخلط بين الإفرازات وإفرازات السدادة المخاطية (وهي أكثر كثافة مع خطوط حمراء). كما قد تظهر إفرازات غزيرة بسبب تسرب السائل الأمنيوسي. في جميع الأحوال، يجب إبلاغ طبيبة النساء بأي نوع من الإفرازات أو الأحاسيس، للمساعدة في تحديد سبب الإفرازات.
يصعب علاج الالتهابات البكتيرية التي تصيب المرأة الحامل. أولًا، تُوصف أدوية لتثبيط البكتيريا الممرضة في المهبل واستعادة توازنها. كما يُنصح بتناول منشطات المناعة، والتغذية السليمة، والمشي في الهواء الطلق.
يجب علاج التهابات الأعضاء التناسلية، وإلا ستؤثر سلبًا على المرأة وطفلها. من الصعب جدًا علاج الالتهابات المتقدمة لدى النساء الحوامل، لذا عند أدنى شك في وجود مرض معدٍ، يجب استشارة طبيب مختص وتجنب العلاج الذاتي.
لعلاج العدوى لدى النساء الحوامل، وُضعت برامج علاجية خاصة تُستخدم في وقت محدد، وتُستخدم فيها فقط أدوية مُجرّبة لا تُسبّب مضاعفات لدى الطفل. يجب أن يُجرى العلاج تحت إشراف فحوصات مخبرية.
يُعالَج مرض شائع مثل القلاع أثناء الحمل أساسًا بالأدوية الموضعية (الكريمات، المراهم، التحاميل). عادةً ما يصف الأطباء دواء بيمافوسين في المراحل المبكرة من الحمل، لكن فعاليته ضعيفة، لذا قد يتفاقم القلاع في مراحل لاحقة.
في بعض الحالات ينصح الأطباء باستخدام الطب التقليدي لتخفيف الأعراض (محلول الماء واليود والصودا، مغلي لحاء البلوط، آذريون، الخ).
تُزعج الإفرازات البيضاء أثناء الحمل كل امرأة تقريبًا. أولًا، يجب أن تعلمي أن الإفرازات عديمة الرائحة، والتي لا تُصاحبها أي انزعاج في الأعضاء التناسلية، هي رد فعل طبيعي للجسم تجاه الحمل (أي تغير في مستويات الهرمونات). في حال ظهور رائحة كريهة، أو إفرازات بأي لون (أخضر، مصفر، دموي، إلخ)، يجب استشارة الطبيب فورًا لتحديد سبب هذه الحالة. التشخيص المبكر والعلاج الفعال يُجنّبان العديد من العواقب غير السارة، سواءً على المرأة نفسها أو على الجنين.