التقنية الجراحية لزراعة غرسة الفك السفلي

يمكن وضع غرسات الذقن الموصوفة هنا إما داخل الفم أو من خلال شق تحت الذقن. تتكون المعدات الأساسية من مبعاد أنفي من نوع بيرنشتاين، ومشرحات دقيقة حادة، وملقط مستقيم، ومحلول جنتاميسين ملحي متساوي التوتر لنقع الغرسة قبل إدخالها. يُجرى الشق تحت الذقن أمام الطية تحت الذقن؛ وتُقسّم الأنسجة السطحية والعضلات والغشاء السمحاقي للكشف عن الجزء المركزي من الذقن. ثم يُجرى التشريح في المستوى تحت السمحاقي.

تُوضع يد على المُشرِّح، بينما تُوجِّه اليد الأخرى الجهاز من الخارج، مما يمنع أي حركة فوق حدود الجيب المُراد تشريحه. يجب إجراء تشريح الجيب جانبيًا على بُعد حوالي 6 سم من خط الوسط، وأسفل مستوى الثقبة الذقنية. بعد تحويل الجيب، تُزال الغرسة من محلول الجنتاميسين وتُدخَل في الجيب باستخدام ملقط.

بعد إدخال نصف الغرسة، تُطوى بزاوية حادة وتُوجَّه باستخدام ملقط ومُبْعَد إلى الجانب الآخر من الجيب. ثم يُتحقق من اتساق موضع الغرسة على الفك وخلوها من الانحناءات في نهايتيها. تحتوي الغرسة على ثقوب متعددة وعلامة زرقاء تُشير إلى منتصفها. تسمح هذه الثقوب بنمو النسيج الضام، مما يُثبِّت الغرسة. تُساعد العلامة الزرقاء الجرَّاح على تركيب الغرسة بشكل مُتناظر.

تُثبَّت الغرسة على السمحاق بخيوط برولين، وتُخاط العضلة والأنسجة السطحية فوقها. كما تُخاط العضلة والأنسجة تحت الجلد بعناية وبشكل منفصل. تُقيّم نتائج تكبير الذقن من خلال الإسقاطات الجانبية والمائلة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]