يقلل تحفيز العمود الفقري من مخاطر الإصابة بالرجفان بعد الجراحة
آخر مراجعة: 12.03.2022
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إجراء تحفيز العمود الفقري قبل وبعد جراحة القلب المفتوح يقلل من احتمالية حدوث اضطرابات نظم القلب بعد الجراحة بنسبة 90٪ تقريبًا.
وفقًا للعلماء ، فإن ما يقرب من 45٪ من المرضى الذين خضعوا لجراحة مجازة الشريان التاجي يعانون من الرجفان الأذيني في الفترة التي تلت التدخل . هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ، بدوره ، يمكن أن يسبب العديد من العواقب السلبية - من تطور قصور القلب أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية إلى حالات الانصمام الخثاري ، والتي تؤثر سلبًا على كل من الصحة ونوعية الحياة. يعد فرط نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي أحد عوامل الإصابة باضطراب نظم القلب بعد الجراحة. وفقًا لنتائج تجربة علمية ، فإن التأثير المحفز على هياكل العمود الفقري - إجراء تقليدي لعلاج متلازمة الألم المزمن غير القابل للعلاج بالعقاقير - يؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي اللاإرادي ويقلل من احتمالية الإصابة بالرجفان الأذيني بعد الجراحة.
شمل العمل التجريبي 52 مريضًا تم تشخيص إصابتهم بهجمات طويلة من الرجفان الأذيني. تمت إحالة جميع المرضى المسجلين لتطعيم مجازة الشريان التاجي. تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين متشابهتين من حيث الخصائص الجراحية والمستشفيات والديموغرافية. تلقت المجموعة الأولى تحفيزًا مؤقتًا للعمود الفقري لمدة 72 ساعة قبل جراحة مجازة الشريان التاجي ولمدة 168 ساعة بعدها. المجموعة الثانية لم تتلق مثل هذا التحفيز. تم وصف العلاج بحاصرات بيتا لجميع المرضى لمدة شهر واحد بعد الجراحة. بعد ذلك ، تمت مراقبة المشاركين لمدة 30 يومًا ، لاحظ خلالها الخبراء: حدوث نوبات مطولة من الرجفان الأذيني بعد الجراحة في المجموعة الأولى بلغت 3.8٪ ، بينما في المجموعة الثانية وصل هذا الرقم إلى أكثر من 30٪.
تتكون طريقة التحفيز من إدخال أقطاب كهربائية في منطقة الفراغ الخلفي فوق الجافية عند مستوى الفقرات C7-T4.
لقد حدد العلماء لأنفسهم هدف تحديد مدى فعالية وأمان هذه التكنولوجيا. لمدة 30 يومًا ، لم يتم العثور على أي مضاعفات أو عواقب وخيمة سريريًا ، مما يشير إلى السلامة غير المشروطة لهذه الطريقة. أظهرت نتائج الدراسة أن تنشيط العمود الفقري قلل من مخاطر عدم انتظام ضربات القلب بعد الجراحة بنسبة 90٪ تقريبًا. علاوة على ذلك ، سيستمر المتخصصون في دراسة هذه التقنية ، وتطبيقها على عمليات القلب المفتوحة الأخرى.
تفاصيل الدراسة موجودة على الصفحة.