الأهداف الخاصة بعدد الخطوات ووقت التمرين مفيدة بنفس القدر

في عصر الساعات الذكية، لم يكن تتبع خطواتك أسهل من أي وقت مضى، إلا أن إرشادات النشاط البدني الحالية لا تُحدد عدد الخطوات اللازمة للحفاظ على الصحة. تشير دراسة جديدة أجراها باحثون في مستشفى بريغهام والنساء، العضو المؤسس لمستشفى ماساتشوستس العام بريغهام، إلى أن تحديد عدد الخطوات ووقت التمرين يرتبطان بالتساوي بانخفاض خطر الوفاة المبكرة وأمراض القلب والأوعية الدموية. لذا، قد يكون اختيار هدف - سواءً عدد الخطوات أو الوقت - أقل أهمية من اختيار هدف يناسب تفضيلاتك الشخصية.

نُشرت النتائج في ورقة بحثية بعنوان "مقاييس النشاط البدني القائمة على الوقت والخطوة من أجل الصحة" في مجلة JAMA Internal Medicine.

يُقلل النشاط البدني من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة والالتهابات، ويُعزز طول العمر. توصي الإرشادات الأمريكية الحالية، التي حُدِّثت آخر مرة عام ٢٠١٨، بممارسة البالغين ١٥٠ دقيقة على الأقل من النشاط البدني المعتدل أو القوي (مثل المشي السريع) أو ٧٥ دقيقة من النشاط القوي (مثل الركض) أسبوعيًا.

في ذلك الوقت، كانت معظم الأدلة المتاحة حول الفوائد الصحية مبنية على دراسات أبلغ فيها المشاركون عن نشاطهم البدني. ولم تكن هناك أدلة تُذكر على العلاقة بين عدد الخطوات والصحة.

ننتقل الآن إلى يومنا هذا، حيث أصبحت الأجهزة القابلة للارتداء واسعة الانتشار، وأصبح عدد الخطوات مقياسًا شائعًا في العديد من منصات تتبع اللياقة البدنية. كيف تُقارن الأهداف الزمنية بالأهداف القائمة على الخطوات؟ هدف الباحثون إلى الإجابة على هذا السؤال.

قال المؤلف الرئيسي الدكتور ريكوتا هامايا، الحاصل على درجة الدكتوراه في الطب والماجستير في العلوم، والباحث في قسم الطب الوقائي في مستشفى بريميير ويليس: "لقد أدركنا أن إرشادات النشاط البدني الحالية تركز في المقام الأول على مدة النشاط وكثافته ولكنها لا تتضمن توصيات بشأن الخطوات".

"مع تزايد عدد الأشخاص الذين يستخدمون الساعات الذكية لقياس خطواتهم وصحتهم العامة، رأينا أهمية تحديد كيفية مقارنة قياسات الخطوات بأهداف الوقت فيما يتعلق بالنتائج الصحية - أيهما أفضل؟"

في هذه الدراسة، جمع الباحثون بيانات من 14399 امرأة شاركت في دراسة صحة المرأة واللواتي كن يتمتعن بصحة جيدة (خاليات من أمراض القلب والسرطان).

بين عامي 2011 و2015، طُلب من المشاركين الذين تبلغ أعمارهم 62 عامًا فأكثر ارتداء أجهزة بحثية قابلة للارتداء لمدة سبعة أيام متتالية لتسجيل مستويات نشاطهم البدني، وإزالة الأجهزة فقط للنوم أو الاستحمام.

خلال فترة الدراسة، أُجريت مسوحات سنوية لتحديد النتائج الصحية ذات الأهمية، بما في ذلك الوفيات بجميع أسبابها وأمراض القلب والأوعية الدموية. وتابع الباحثون المشاركين حتى نهاية عام ٢٠٢٢.

أثناء ارتداء الأجهزة، وجد الباحثون أن المشاركين مارسوا ما معدله 62 دقيقة من النشاط البدني المتوسط إلى الشديد أسبوعيًا، وساروا ما معدله 5183 خطوة يوميًا. وعلى مدار فترة متابعة متوسطة امتدت لتسع سنوات، توفي حوالي 9% من المشاركين، وأصيب حوالي 4% منهم بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ارتبطت مستويات النشاط البدني الأعلى (المُقاسة من خلال كلٍّ من الخطوات والوقت المُستغرق في النشاط المعتدل أو الشديد) بانخفاضٍ ملحوظ في خطر الوفاة أو أمراض القلب والأوعية الدموية - حيث انخفض خطر الوفاة أو أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الربع الأكثر نشاطًا من النساء بنسبة 30-40% مقارنةً بالربع الأقل نشاطًا. وبناءً على قياسات الوقت والخطوات، عاش الأشخاص في الأرباع الثلاثة الأولى من النشاط البدني مدةً أطول بمتوسط 2.22 و2.36 شهرًا على التوالي، مقارنةً بالربع الأدنى، على مدى تسع سنوات من المتابعة. واستمرت هذه الميزة في البقاء على قيد الحياة بغض النظر عن اختلافات مؤشر كتلة الجسم (BMI).

في حين أن كلا المقياسين مفيدان لتقييم الصحة، أوضح حمايا أن لكل منهما مزاياه وعيوبه. على سبيل المثال، قد لا يُراعي عدد الخطوات اختلاف مستويات اللياقة البدنية. على سبيل المثال، إذا مشى شخصان في العشرين من العمر وآخر في الثمانين من العمر لمدة 30 دقيقة بكثافة معتدلة، فقد يختلف عدد خطواتهما بشكل كبير.

من ناحية أخرى، يسهل قياس الخطوات، وهي أقل عرضة للتفسير من شدة التمارين الرياضية. علاوة على ذلك، تقيس الخطوات حتى الحركات المتقطعة في الحياة اليومية، وليس فقط التمارين الرياضية، ومن المرجح أن يمارس كبار السن هذه الأنواع من الأنشطة.

بالنسبة للبعض، وخاصةً الشباب، قد يشمل النشاط البدني أنشطةً مثل التنس وكرة القدم والمشي أو الركض، وهي أنشطة يسهل تتبعها بالخطوات. أما بالنسبة للآخرين، فقد يشمل ركوب الدراجات أو السباحة، حيث يسهل التحكم في مدة التمرين. لذلك، من المهم أن توفر إرشادات النشاط البدني طرقًا متعددة لتحقيق الأهداف. تختلف الحركة من شخص لآخر، وجميع أشكال الحركة تقريبًا مفيدة لصحتنا، كما قالت حمايا.

يشير المؤلفون إلى أن هذه الدراسة لم تتضمن سوى تقييم واحد لمقاييس النشاط البدني القائمة على الوقت والخطوات. إضافةً إلى ذلك، كانت معظم النساء المشاركات في الدراسة من البيض ومن ذوات المكانة الاجتماعية والاقتصادية العالية.

أخيرًا، اعتمدت هذه الدراسة على الملاحظة، لذا لا يمكن إثبات العلاقات السببية. في المستقبل، تخطط حمايا لجمع المزيد من البيانات من خلال تجربة عشوائية محكومة لفهم العلاقة بين مقاييس التمارين الرياضية القائمة على الوقت والخطوات والصحة بشكل أفضل.

وخلصت المؤلفة الرئيسية آي مين لي، الحاصلة على بكالوريوس الطب والجراحة ودكتوراه العلوم، وخبيرة علم الأوبئة في قسم الطب الوقائي بمستشفى بريجهام للنساء، إلى أن "المبادئ التوجيهية الفيدرالية التالية للنشاط البدني مُخطط لها في عام ٢٠٢٨. وتُسلط نتائجنا الضوء على أهمية إضافة أهداف قائمة على الخطوات للسماح بمرونة الأهداف التي تناسب الأشخاص ذوي التفضيلات والقدرات وأنماط الحياة المختلفة".