تلعب العوامل الوراثية دورًا مهمًا في تطور الأعراض الذهانية لدى المراهقين

توصلت دراسة إلى وجود روابط جينية بين اضطراب نقص الانتباه والاتصال الوظيفي في الدماغ وخطر الإصابة بالذهان المبكر لدى المراهقين.

في دراسة حديثة نشرت في مجلة Nature Mental Health ، قام الباحثون بفحص العلاقات بين الدرجات المتعددة الجينات العصبية والنفسية والإدراكية (PGS)، والأنماط الظاهرية المرتبطة بالانتباه، وأعراض طيف الذهان.

اضطراب نقص الانتباه وخطر الإصابة بالفصام

غالبًا ما تظهر مشاكل الانتباه قبل ظهور الأعراض الذهانية بوقت طويل لدى الأشخاص الذين يُصابون لاحقًا بالفصام (SCZ). في الواقع، يُعدّ نقص الانتباه من أولى علامات خطر الإصابة بالذهان، وبالتالي قد يعكس نقص الانتباه والتغيرات النمائية العصبية استعدادًا وراثيًا للإصابة بالفصام. على الرغم من تحديد العديد من المتغيرات الجينية المرتبطة بالفصام لدى البالغين، إلا أن مسببات الأعراض الذهانية خلال فترات النمو الحرجة لا تزال غير واضحة.

تُعتبر مرحلة المراهقة، التي تتميز بتغيرات معرفية وإعادة تنظيم شبكات الدماغ، فترةً معرضةً للإصابة بالذهان. تشير الدراسات الحديثة إلى أن اختبار PGS لاضطرابات النمو العصبي واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) يرتبط بأعراض ذهانية دون سريرية في مرحلة المراهقة. في المقابل، يرتبط اختبار PGS لمتلازمة فرط الحركة ونقص الانتباه ارتباطًا ضعيفًا بالاضطرابات النفسية في مرحلة المراهقة والطفولة.

في هذه الدراسة، قام الباحثون بفحص العلاقات بين التباين الانتباهي، والمخاطر الجينية، والتجارب الذهانية دون السريرية (PLEs)، والهندسة الوظيفية للدماغ المرتبطة بالانتباه في مرحلة المراهقة المبكرة.

استُمدت البيانات من 11,855 طفلاً في دراسة الدماغ الإدراكي للمراهقين، التي تابعت المشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و11 عامًا لمدة عشر سنوات. وشملت الدراسة أولئك الذين يعانون من أعراض تتوافق مع الاضطرابات الذهانية.

أكمل المشاركون سبع مهام لقياس الوظيفة التنفيذية، والذاكرة العاملة، والانتباه، والذاكرة العرضية، والقدرة اللغوية، وسرعة المعالجة. كما استُخدمت مهام زمن رد الفعل، بما في ذلك فرز البطاقات لاختلاف الحجم، ومهمة فلانكر، ومقارنة الأنماط لتقييم سرعة المعالجة. تم فحص التباين بين الأفراد (IIV) لكل مهمة من حيث PGS وPLE، وجُمعت البيانات لإنشاء IIV مركب لجميع المهام.

استُخدمت استبيانات، مثل النسخة المختصرة من استبيان ما قبل الولادة للأطفال (PQ-BC)، لتقييم مستوى PLE. خضع جميع المشاركين في الدراسة لتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. وتم تحديد الترابط بين الشبكات العصبية باستخدام الارتباطات الزوجية.

تم تقييم الشبكات الوظيفية المرتبطة بالانتباه فقط، مثل الارتباط العكسي بين شبكة الوضع الافتراضي (DMN) والشبكة الاستباقية (TPN)، بالإضافة إلى الاتصال الوظيفي داخل الشبكة بين شبكتي الوضع الافتراضي والشبكة الاستباقية، بما في ذلك الشبكة الحزامية الإجرائية (CON) وشبكة الانتباه الظهرية (DAN). تم الحصول على إحصاءات من دراسات الارتباط الحديثة على مستوى الجينوم للأنماط الظاهرية النفسية من قاعدة البيانات.

ارتبط تغير الاتصال الوظيفي وزيادة حجم IIV بزيادة شدة PLE. كما ارتبطت زيادة حجم IIV بزيادة شدة PLE، وفقًا لتقييم PQ-BC. وُجد أن الارتباطات العكسية الضعيفة بين DMN وDAN، وبين DMN وCON، مرتبطة بشكل كبير بشدة PLE.

وُجد أيضًا ارتباطٌ مهمٌّ بين شدة PLE وضعف الاتصال الوظيفي ضمن DMN وDAN وCON. ارتبط ارتفاع PGS لدى مرضى IIV وNeurodeve وADHD، بالإضافة إلى انخفاض PGS المعرفي، بزيادة IIV.

مع ذلك، لم يرتبط PGS في SCZ بـ IIV. في الوقت نفسه، ارتبط انخفاض PGS الإدراكي وارتفاع PGS في ADHD وSCZ وNeurdev بـ PLE أكثر شدة. لم يرتبط PGS بعكس ارتباط DAN-DMN أو بالتواصل الوظيفي داخل الشبكة DAN. تجدر الإشارة إلى أن الارتباطات بوساطة IIV بين PGS الإدراكي وNeurdev وADHD وPLE كانت متورطة في 4-16% من هذه العلاقات.

ضعفت الارتباطات بين اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (PGS) وشدة PLE مع مرور الوقت. ومع ذلك، لم يُلاحظ أي تفاعل يُذكر بين الوقت وPGS في SCZ.

يرتبط تغيّر الاتصال بين الشبكات المرتبطة بالانتباه وزيادة تباين الانتباه بزيادة شدة اضطرابات التعلم النمائية (PLE). كما يرتبط الاستعداد الوراثي لمختلف اضطرابات النمو العصبي وانخفاض القدرة الإدراكية بزيادة شدة اضطرابات التعلم النمائية (PLE) وتباين الانتباه.

تضاءلت الارتباطات بين شدة PGS وPLE الإدراكية، واضطرابات النمو العصبي، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع مرور الوقت، بينما ظلت الارتباطات بين PGS لكل من SCZ وPLE ثابتة. بشكل عام، تشير نتائجنا إلى أن الاستعداد الوراثي لاضطرابات النمو العصبي، التي قد تظهر كأعراض ذهانية دون سريرية في مرحلة المراهقة المبكرة، يتوسطه جزئيًا نقص الانتباه.