نقص الفيتامينات والمعادن مرتبط بالألم المزمن

ارتبط انخفاض مستويات بعض الفيتامينات والمعادن بالألم المزمن في دراسة أجراها باحثون في علوم الصحة بجامعة أريزونا ونشرت في مجلة Pain Practice.

هذه أول دراسة تُطبّق نهج الطب الدقيق على الألم المزمن على نطاق واسع: فهي تدرس مستويات المغذيات الدقيقة لدى الأشخاص المصابين وغير المصابين بالألم المزمن، وتفحص أيضًا معدل الإصابة بالألم المزمن لدى الأشخاص المصابين وغير المصابين بنقص المغذيات الدقيقة. يمكن أن تُسهم هذه النتائج في وضع استراتيجيات تغذية شخصية تُساعد في إدارة الألم المزمن.

قالت الدكتورة جولي بيليتسيس، المؤلفة الرئيسية للدراسة، الحاصلة على درجة الدكتوراه في الطب، ورئيسة قسم جراحة الأعصاب في كلية الطب بجامعة أريزونا في توسان، وعضوة في المركز الشامل للألم والإدمان: "أعالج مرضى يعانون من آلام مزمنة، وغالبًا ما نعجز عن تشخيص حالتهم. لكن عدم وجود جراحة تُساعد في علاجهم لا يعني بالضرورة عدم وجود ألم. بل يعني ببساطة أن فهمنا للألم محدود".

وأضافت أن "هذه الدراسة تمثل طريقة جديدة للتعامل مع علاج الألم المزمن حيث ننظر إلى المريض بشكل شامل لمعرفة ما قد يحدث على مستوى الجسم وما يمكن تعديله بسهولة - مثل التغييرات الغذائية بدلاً من الأدوية أو الطرق الأخرى".

ركز فريق البحث على خمسة مغذيات دقيقة ترتبط غالبًا بالألم المزمن: فيتامينات د، ب12، ج، وحمض الفوليك، والمغنيسيوم. ودرسوا حالة هذه المغذيات الدقيقة في ثلاث مجموعات: أشخاص لا يعانون من ألم، وأشخاص يعانون من ألم مزمن خفيف إلى متوسط، وأشخاص يعانون من ألم مزمن شديد.

وُجد أن الأشخاص الذين يعانون من نقص حاد في فيتامينات د، ب12، وحمض الفوليك، والمغنيسيوم أكثر عرضة للإصابة بألم مزمن شديد. في المقابل، وُجد انخفاض في مستويات فيتامينات د، ب12، وحمض الفوليك، والمغنيسيوم - وارتفاع في معدل حدوث هذه المستويات المنخفضة - لدى الأشخاص الذين يعانون من ألم مزمن شديد.

قالت الدكتورة ديبورا موريس، مديرة مختبر الأبحاث في قسم جراحة المخ والأعصاب، والمؤلفة المشاركة للدراسة، إن "ما أدهشنا أكثر من غيره هو أن مستويات فيتامين ب12 لدى النساء من أصل آسيوي كانت أعلى من المتوقع"، موضحة أن نقص فيتامين ب12 لوحظ لدى أجناس وأعراق ومجموعات عرقية أخرى.

"كان لدى النساء الآسيويات اللواتي يعانين من آلام مزمنة شديدة أعلى مستويات فيتامين ب12 بشكل عام. وتوقعنا أن تكون أقل."

اختلفت نتائج فيتامين سي: كان الرجال الذين يعانون من آلام مزمنة خفيفة ومتوسطة وشديدة أكثر عرضة لانخفاض مستويات فيتامين سي لديهم مقارنةً بالرجال الذين لا يعانون من آلام مزمنة. كما كان الرجال الذين يعانون من نقص فيتامين سي الحاد أو المتوسط أكثر عرضة للإصابة بالألم المزمن.

تم الحصول على بيانات المشاركين من قاعدة بيانات All of Us التابعة للمعاهد الوطنية للصحة (NIH)، حيث تم تجنيد أكبر عدد من المشاركين من خلال برنامج جامعة أريزونا-بانر هيلث.

وقال بيليتسيس، عضو معهد BIO5: "إن نتائج الدراسات الديموغرافية المعقدة مثل هذه تظهر أننا لا نستطيع أن نبني نفس الافتراضات على كل مريض يأتي إلى العيادة".

وأضاف موريس: "لقد وجدت أبحاثنا التي أجريناها على مجموعة متنوعة من حالات الألم المزمن في مجموعة كبيرة ومتنوعة من السكان أن نقص بعض الفيتامينات والمعادن أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن، وخاصة في بعض المجموعات العرقية والإثنية".

هدفنا هو تحسين جودة حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة والحد من استخدام المواد الأفيونية. قد تساعد هذه النتائج في تحقيق هذا الهدف كجزء من نهج شامل لإدارة الألم.

وفقًا لورقة حقائق صادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة في نوفمبر 2024، فإن ما يقرب من 25% من البالغين الأمريكيين يعيشون مع آلام مزمنة، وهو ما يرتبط بانخفاض نوعية الحياة، وإساءة استخدام المواد الأفيونية، وزيادة القلق والاكتئاب، وعدم تلبية احتياجات الصحة العقلية.

وتعاون موريس وبيليتسيس مع باحثين من جامعة فلوريدا أتلانتيك، وجامعة فلوريدا الدولية، وجامعة جريجوري تي بوبا في رومانيا، والجامعة الحرة في بروكسل في بلجيكا.