العلاج الكيميائي للأورام الخبيثة آمن أثناء الحمل

أفاد موقع MedPage Today أن علماء بلجيكيين خلصوا إلى أن العلاج الكيميائي للأورام الخبيثة آمن أثناء الحمل ولا يتطلب الإجهاض. وتدعم نتائجهم سلسلة من المراجعات حول هذا الموضوع نُشرت في مجلة The Lancet.

حتى الآن، كان السرطان لدى المرأة الحامل موضوع معضلة أخلاقية خطيرة: علاج الورم الذي يشكل خطراً على الجنين، أو عدم علاجه مما يعرض الأم للخطر، أو إنهاء الحمل وعلاج السرطان.

قام باحثون من مستشفى جامعة لوفين بمتابعة 70 امرأة وافقن على الخضوع لعلاج السرطان دون إنهاء حملهن وأطفالهن حتى بلغن عامين من العمر.

تبيّن أن خطر العلاج الكيميائي للأورام لا يُشكّل خطرًا كبيرًا على الجنين إذا بدأ العلاج بعد تكوّن أعضائه، أي بعد حوالي 14 أسبوعًا من الحمل. وكان الأثر الجانبي الوحيد هو ولادة ثلثي الأطفال قبل أوانهم، أي قبل 37 أسبوعًا من الحمل.

من المعروف أن الولادة المبكرة تُقلل من معدل ذكاء الطفل بشكل طفيف (بمعدل 11.6 نقطة لكل شهر من الولادة المبكرة). وبين الأطفال الذين تلقت أمهاتهم علاجًا كيميائيًا، لم يكن هذا الانخفاض أكبر من نظيره لدى غيرهم من الأطفال الخُدّج، وفقًا لما ذكره الباحثون في منشورهم بمجلة لانسيت لعلم الأورام.

كانت المؤشرات الأخرى، كالسلوك والصحة العامة ومعدل النمو والسمع، وغيرها، متوافقة تمامًا مع المعايير العمرية. إضافةً إلى ذلك، لم يُفاقم الحمل من سوء تشخيص الأمهات مقارنةً بالنساء غير الحوامل.

أكدت عدد من المراجعات الأوروبية المنشورة في مجلة ذا لانسيت النتائج التي توصل إليها الباحثون البلجيكيون. وبشكل عام، يتفق جميع مؤلفي هذه المراجعات على أن علاج السرطان لا ينبغي أن يكون سببًا لإنهاء الحمل. ينبغي تأجيل العلاج الكيميائي فقط حتى الثلث الثاني من الحمل، والذي لا يُسبب عادةً عواقب وخيمة على صحة الأم. لا تُمنع الجراحة في أي مرحلة من مراحل الحمل.

قد يكون سرطان الدم وسرطان عنق الرحم النقيلي استثناءين فقط. الأول لأن تشخيصه وعلاجه أثناء الحمل صعب للغاية، وغالبًا ما يكون خطيرًا على الجنين. والثاني لأن العلاج يستهدف منطقة الجنين، وعادةً ما يشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. في الوقت نفسه، يعتقد العلماء أنه يمكن علاج سرطان عنق الرحم دون نقائل، بما في ذلك الاستئصال الجراحي للعقد الليمفاوية الإقليمية وعنق الرحم نفسه، دون الحاجة إلى إنهاء الحمل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]