علاج الأسنان تحت التخدير العام - هل هو ضروري حقاً؟

تُظهر العديد من الاستطلاعات أن زيارة طبيب الأسنان تُشكّل ضغطًا كبيرًا على معظم الناس. ولكن تفسير ذلك سهل، إذ لم يكن التخدير الجيد متاحًا للمواطنين العاديين حتى وقت قريب، وكانت جميع عمليات طبيب الأسنان تُسبب معاناةً للشخص. ولكن حتى الآن، مع توافر أساليب التخدير المختلفة في معظم عيادات الأسنان، لا يزال الناس يشعرون بالخوف من أطباء الأسنان. ولعلّ التخدير العام في علاج الأسنان يُساعد في حل هذه المشكلة.

يُستخدم التخدير العام، أو بالأحرى التخدير العام، في الطب منذ زمن طويل، حوالي 40 عامًا. في البداية، كان هذا النوع من التخدير يُستخدم فقط في العمليات الجراحية الطويلة والمعقدة (مثل ترميم أنسجة اللثة والفك بعد الحوادث، أو الإصابات القيحية، إلخ). أما التخدير الموضعي، فكان يُستخدم عادةً في العمليات البسيطة في تجويف الفم. من حيث المبدأ، لا يزال التخدير الموضعي يُستخدم على نطاق واسع في طب الأسنان، مع فارق واحد فقط، وهو أن التخدير الموضعي قد وصل الآن إلى مستوى عالٍ نسبيًا ويُستخدم في جميع أنواع خدمات طب الأسنان تقريبًا. ومع ذلك، في الآونة الأخيرة، أصبحت العيادات تُقدم العلاج بالتخدير العام بشكل متزايد. ما سبب ذلك؟

يعاني الشخص الخاضع للتخدير العام من انخفاض في استجابة الجهازين العصبيين المحيطي والمركزي، ويكون في حالة نوم ناتجة عن تأثير الأدوية. تُستخدم أدوية مختلفة لتحفيز التخدير العام - وريديًا وغازيًا. يجب على طبيب التخدير والإنعاش مراقبة حالة المريض حتى يخرج من حالة التخدير. التخدير العميق حالة حرجة، أي عندما يكون الشخص على وشك الموت. لذلك، يجب أن يكون الطبيب قادرًا على إنعاش المريض في اللحظة المناسبة، وإلا فقد تكون النتيجة مميتة. لا ينصح الأطباء أنفسهم بالمزاح مع التخدير العميق، ويرفضون استخدامه إن أمكن. لكن العديد من عيادات الأسنان الحديثة تقدم علاجًا للتسوس، وحشو القنوات، وإزالة البلاك تحت التخدير العام. الحجج المقدمة هي أنه يمكن للشخص إجراء عدة إجراءات في زيارة واحدة، دون الشعور بالتوتر من رؤية الأدوات، أو طنين الأجهزة، وما إلى ذلك. علاوة على ذلك، يمكنك مباشرة بعد التخدير ممارسة أعمالك، وقيادة السيارة، وما إلى ذلك.

لكن قائمة إجراءات طب الأسنان التي تتطلب تخديرًا عامًا محدودة للغاية: التحضير لزراعة الأسنان، والحالات المعقدة من تلف أنسجة اللثة الصلبة، وغيرها. إضافةً إلى ذلك، يستحيل حل جميع مشاكل تجويف الفم دفعةً واحدة. في بعض الحالات، يتطلب العلاج وقتًا معينًا، على سبيل المثال، يستغرق الدواء الموضوع في القناة وقتًا ليبدأ مفعوله، ويصلب بديل العظم، وبشكل عام، ليخضع الجسم لبعض الأعمال التحضيرية والترميمية قبل المرحلة النهائية من العلاج.

كذلك، لا تذكر العديد من مواقع عيادات الأسنان الإلكترونية موانع الاستعمال والشروط الخاصة لاستخدام التخدير العام. تُعلن جميع العيادات تقريبًا عن التخدير القناعي (الغازي) كمخدر حديث وآمن يُمكن استخدامه حتى مع الرضع. هناك بعض الحقيقة في هذا: فالتخدير الغازي الحديث أسهل تحملًا بكثير من وسائل التخدير القديمة، كما أن التخلص منه من الجسم أسرع بكثير. ومع ذلك، هناك فارق بسيط: قبل إجراء التخدير العام، يجب إجراء عدة فحوصات وزيارة طبيب أعصاب ومعالج وأخصائي أنف وأذن وحنجرة لاستبعاد موانع الاستعمال المحتملة لهذا النوع من التخدير. على سبيل المثال، يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام التخدير العام في حالة اضطرابات نظم القلب، أو اللحمية الأنفية، أو أمراض الكبد. لذلك، لا تتسرع في توقيع الأوراق التي ستتحمل بموجبها المسؤولية الكاملة، حتى يؤكد الأخصائيون عدم وجود موانع استخدام للتخدير العام.

علاوة على ذلك، تشير الإحصائيات إلى أن معظم الأخطاء الطبية في علاج الأسنان تحدث تحت تأثير التخدير العام (خلع سن آخر، تركيب غرسة خاطئة، إلخ). ويستحق التخدير العام في علاج أسنان الأطفال الصغار إشادة خاصة. في هذه الحالة، يُجمع أطباء الأطفال على أن هذا يتطلب أسبابًا مقنعة، وأن نزوات الطفل وبكائه لا تُشكلان سببًا لتعريضه لخطر جسيم.