تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأدوية المضادة للذهان تزيد من المخاطر الصحية لدى مرضى الخرف
آخر مراجعة: 02.07.2025
وفي دراسة حديثة نشرت في المجلة الطبية البريطانية ، قام الباحثون بتقييم الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام الأدوية المضادة للذهان لدى الأشخاص المصابين بالخرف.
يعاني الأشخاص المُشخَّصون بالخرف من ضعف وظيفي وتدهور إدراكي تدريجي. تشمل بعض الأعراض النفسية والسلوكية الشائعة للخرف القلق، والاكتئاب، واللامبالاة، والعدوانية، والهذيان، والانفعالية، والذهان.
لإدارة الأعراض النفسية والسلوكية للخرف، غالبًا ما يُعالج المرضى بمضادات الذهان. ويوصي المعهد الوطني البريطاني للتميز الصحي والسريري حاليًا باستخدام مضادات الذهان فقط عند فشل التدخلات غير الدوائية في تخفيف الأعراض السلوكية والنفسية للخرف. ومع ذلك، فقد ازداد استخدام مضادات الذهان خلال جائحة فيروس كورونا (كوفيد-19) الأخيرة، والتي تُعزى إلى إجراءات الإغلاق وعدم توفر العلاجات غير الدوائية.
في المملكة المتحدة، يُعدّ الريسبيريدون والهالوبيريدول مضادات الذهان الوحيدة المُعتمدة لعلاج الأعراض السلوكية أو النفسية للخرف. في عام ٢٠٠٣، سلّطت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الضوء على مخاطر السكتة الدماغية والنوبات الإقفارية العابرة والوفاة المرتبطة باستخدام الريسبيريدون لدى كبار السن المصابين بالخرف.
أدت العديد من التقارير البحثية إلى توصيات تنظيمية في المملكة المتحدة والولايات المتحدة وأوروبا للحد من وصف مضادات الذهان بشكل غير مناسب لعلاج الأعراض السلوكية والنفسية للخرف. حتى الآن، لم تقدم سوى دراسات قليلة بيانات حول العلاقة بين وصف مضادات الذهان لكبار السن المصابين بالخرف ومخاطر الإصابة بحالات صحية متعددة، مثل احتشاء عضلة القلب، والانصمام الخثاري الوريدي، واضطراب النظم البطيني، والفشل الكلوي الحاد.
تناولت الدراسة الحالية مخاطر الآثار الجانبية المرتبطة بمضادات الذهان لدى مجموعة كبيرة من البالغين المصابين بالخرف. وشملت بعض الآثار الجانبية التي تم أخذها في الاعتبار في هذه الدراسة الانصمام الخثاري الوريدي، والسكتة الدماغية، وقصور القلب، واضطراب نظم القلب البطيني، والكسور، واحتشاء عضلة القلب، والالتهاب الرئوي، وإصابة الكلى الحادة.
أكثر من 98% من سكان المملكة المتحدة مسجلون في الرعاية الصحية الأولية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. جُمعت جميع البيانات ذات الصلة من السجلات الطبية الإلكترونية المحفوظة في قاعدة بيانات أبحاث الممارسة السريرية (CPRD)، المرتبطة بأكثر من 2000 عيادة عامة. تتضمن قاعدة بيانات CPRD قاعدتي بيانات Aurum وGOLD، اللتين تُمثلان عمومًا سكان المملكة المتحدة.