Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

الأذن الداخلية

خبير طبي في المقال

أخصائي أنف وأذن وحنجرة، جراح
،محرر طبي
آخر مراجعة: 06.07.2025

الأذن الداخليةتقع الأذن الداخلية (auris interna) في سمك هرم العظم الصدغي، ويفصلها عن تجويف الطبلة جدارها المتاهة. تتكون الأذن الداخلية من متاهة عظمية ومتاهة غشائية مدمجة فيها.

المتاهة العظمية (Labyrinthus osseus)، التي تتكون جدرانها من المادة العظمية المتماسكة لهرم العظم الصدغي، تقع بين تجويف الطبلة من الجانب الجانبي والقناة السمعية الداخلية من الناحية الوسطى. يبلغ طول المتاهة العظمية حوالي 20 مم على طول محورها الطولي. تتميز المتاهة العظمية بدهليز؛ أمامه تقع القوقعة، وخلفه القنوات الهلالية.

الدهليز هو تجويف كبير غير منتظم الشكل. يوجد نافذتان على الجدار الجانبي للمتاهة العظمية. إحداهما بيضاوية الشكل وتفتح في الدهليز. من جانب تجويف الطبلة، يتم إغلاقه بواسطة قاعدة الركاب. النافذة الثانية للقوقعة مستديرة الشكل، وتفتح في بداية القناة الحلزونية للقوقعة ويتم إغلاقها بواسطة الغشاء الطبلي الثانوي. على الجدار الخلفي للدهليز، تظهر خمس فتحات صغيرة، والتي من خلالها تفتح القنوات نصف الدائرية في الدهليز، وعلى الجدار الأمامي توجد فتحة كبيرة إلى حد ما تؤدي إلى القناة القوقعية. يوجد على الجدار الإنسي للدهليز حافة دهليزية (crista vestibuli)، تفصل حفرتين عن بعضهما البعض. الحفرة الأمامية مستديرة الشكل، وتسمى التجويف الكروي (recessus sphericus). الحفرة الخلفية مستطيلة، وتقع أقرب إلى القنوات نصف الدائرية - وهذا هو التجويف الإهليلجي (recessus ellipticus). تقع الفتحة الداخلية للقناة الدهليزية (apertura interna aqueductus vestibuli - BNA) في التجويف الإهليلجي.

القوقعة هي الجزء الأمامي من المتاهة العظمية. وهي قناة حلزونية ملتوية للقوقعة (القناة الحلزونية القوقعية)، وتشكل دورتين ونصف حول محور القوقعة. قاعدة القوقعة (القاعدة القوقعية) تواجه الوسط، نحو القناة السمعية الداخلية. القمة - قبة القوقعة (القبة القوقعية) موجهة نحو تجويف الطبلة. محور القوقعة، الذي يقع أفقيًا، هو القضيب العظمي (المحور). حول القضيب، تلتف الصفيحة الحلزونية العظمية (الصفيحة الحلزونية العظمية)، والتي لا تسد القناة الحلزونية للقوقعة تمامًا. في منطقة القبة، وبمساعدة خطاف الصفيحة الحلزونية (الشحم الصفيحي الحلزوني)، تحد الصفيحة العظمية الفتحة البيضاوية للقوقعة (الفتحة الحلزونية). يخترق القضيب قنوات قضيبية طولية رفيعة (canaies longitudinals modioli)، حيث توجد ألياف الجزء القوقعي من العصب الدهليزي القوقعي. عند قاعدة الصفيحة الحلزونية العظمية، تمر قناة القضيب الحلزونية (canalis spiralis modioli)، حيث تقع العقدة القوقعية العصبية (العقدة الحلزونية للقوقعة). عند قاعدة القوقعة، عند بداية سلم الطبلة، توجد الفتحة الداخلية للقناة القوقعية (apertura interna canaliculi cochleae - BNA).

القنوات العظمية نصف الدائرية (canales semicirculares ossei) هي ثلاث أنابيب منحنية بشكل قوسي، تقع في ثلاثة مستويات متعامدة. يبلغ عرض تجويف كل قناة عظمية نصف دائرية في المقطع العرضي حوالي 2 مم.

القناة الهلالية الأمامية (السهمية، العلوية) متعامدة على المحور الطولي للهرم. تقع فوق القنوات الهلالية الأخرى، وتشكل نقطتها العليا على الجدار الأمامي لهرم العظم الصدغي ارتفاعًا قوسيًا.

القناة نصف الدائرية الخلفية (الأمامية) (القناة نصف الدائرية الخلفية) هي الأطول من القنوات وتقع موازية تقريبًا للسطح الخلفي للهرم.

تُشكّل القناة نصف الدائرية الجانبية (الأفقية) نتوءًا على الجدار المتاهة لتجويف الطبلة - نتوء القناة نصف الدائرية الجانبية (prominentia canalis semicircularis lateralis). هذه القناة أقصر من القنوات نصف الدائرية الأخرى.

تفتح ثلاث قنوات نصف دائرية في الدهليز من خلال خمس فتحات. تندمج عظام الساق المجاورة (crura ossea) للقنوات نصف الدائرية الأمامية والخلفية في عظمة مشتركة (crus osseum commune)، وتفتح عظام الساق الأربع المتبقية من القنوات نصف الدائرية في الدهليز بشكل مستقل. يتوسع أحد عظام الساق في كل قناة نصف دائرية على شكل أمبولة عظمية (ampulla ossea) قبل دخوله الدهليز. لذلك، تسمى هذه الساق بعظمة الساق الأمبولية (crus osseum ampullarae). إحدى عظام ساق القناة نصف الدائرية الجانبية، والتي لا تحتوي على أمبولة، هي عظمة ساق بسيطة (cnis osseum simplex) وتفتح أيضًا في الدهليز بشكل مستقل.

تقع المتاهة الغشائية (labyrinthus mibranaceus) داخل المتاهة العظمية، وتُكرر خطوطها الخارجية بشكل أساسي. تتكون جدران المتاهة الغشائية من صفيحة نسيج ضام رقيقة مغطاة بظهارة مسطحة. بين السطح الداخلي للمتاهة العظمية والمتاهة الغشائية، توجد فجوة ضيقة - الحيز اللمفي المحيطي (spatium perilymphaticum)، مليئة بسائل - اللمف المحيطي (perilympha). من هذه الفجوة، وعلى طول القناة اللمفية المحيطية (ductus perilymphaticus)، مارةً في القناة القوقعية، يمكن أن يتدفق اللمف المحيطي إلى الحيز تحت العنكبوتية على السطح السفلي لهرم العظم الصدغي. يمتلئ المتاهة الغشائية بالسائل اللمفاوي، والذي يمكن أن يتدفق عبر القناة اللمفاوية (ductus endolymphaticus)، مارًا في قناة الدهليز إلى السطح الخلفي للهرم، إلى الكيس اللمفاوي (saccus endolymphaticus)، الواقع في سمك الأم الجافية في الدماغ على السطح الخلفي للهرم.

تتكون المتاهة الغشائية من كيسات بيضاوية وكروية، وثلاث قنوات نصف دائرية، وقناة قوقعية. يقع الكيس البيضاوي الطويل، أو الكيس القُوقعي، في تجويف الدهليز الذي يحمل الاسم نفسه، بينما يشغل الكيس الكروي الكمثري الشكل (الكييس) التجويف الكروي. يتصل الكيسان البيضاوي والكروي ببعضهما البعض عبر قناة رفيعة، هي قناة الكيس البيضاوي والكروي (القناة القُوقعية الكيسية)، والتي تنطلق منها القناة اللمفاوية الداخلية. في جزئه السفلي، يمر الكيس الكروي إلى القناة الموصلة (القناة القُوقعية الحُلقية)، والتي تصب في القناة القوقعية. خمس فتحات للقنوات الهلالية الأمامية والخلفية والجانبية، تقع في القنوات الهلالية العظمية التي تحمل الاسم نفسه، وتنفتح في الكيس الإهليلجي. القنوات الهلالية (ductus semicirculares) أرق من القنوات العظمية. في الأماكن التي تتمدد فيها القنوات الهلالية العظمية - الأمبولات العظمية - تحتوي كل قناة غشائية نصف دائرية على أمبولة غشائية. وحسب نوع القنوات، يتم التمييز بين الأمبولة الغشائية الأمامية (الأمبولة الغشائية الأمامية)، والأمبولة الغشائية الخلفية (الأمبولة الغشائية الخلفية)، والأمبولة الغشائية الجانبية (الأمبولة الغشائية الجانبية).

في الكيسات الإهليلجية والكروية، وكذلك على السطح الداخلي لجدران الأمبولات الغشائية للقنوات نصف الدائرية، توجد تكوينات مغطاة بمادة تشبه الهلام تحتوي على خلايا حسية (حساسة) شعرية. في الكيسات، تكون هذه بقع بيضاء (بقع): بقعة الكيس الإهليلجي (البقعة الوترية) وبقعة الكيس الكروي (البقعة الوترية). بمشاركة تقلبات اللمف الداخلي، يتم إدراك المواضع الثابتة للرأس والحركات المستقيمة في هذه البقع. في الأمبولات الغشائية للقنوات نصف الدائرية، توجد حواف أمبولية (cnstae ampullares) على شكل طيات عرضية تكشف عن انعطافات الرأس في اتجاهات مختلفة. تكون قمم الخلايا الحسية الشعرية الموجودة في البقع والحواف الأمبولية مواجهة لتجويف المتاهة. تنقسم هذه الخلايا إلى نوعين. خلايا النوع الأول (خلايا على شكل كمثرى) لها قاعدة عريضة تتصل بها النهاية العصبية على شكل كأس. خلايا النوع الثاني (خلايا عمودية) لها شكل منشوري. يوجد على السطح الخارجي لكلا النوعين من الخلايا الشعرية بشرة تمتد منها 60-80 شعرة (أهداب فراغية) يبلغ طولها حوالي 40 ميكرومتر. نوع آخر من الخلايا هي خلايا داعمة. تقع بين الخلايا الحسية. تتميز بوجود نواة بيضاوية داكنة وعدد كبير من الميتوكوندريا والعديد من الزغيبات السيتوبلازمية الرقيقة عند القمم. سطح ظهارة البقعة مغطى بغشاء ستاتوليث - مادة جيلاتينية خاصة تحتوي على بلورات كربونات الكالسيوم (حصوات أذنية أو ستاتوكوني). الجزء القمي من ظهارة التلال الأمبولية محاط بقبة شفافة جيلاتينية على شكل جرس بدون تجويف (طولها حوالي 1 مم).

ينتقل تحفيز الخلايا الشعرية الموجودة في البقع والأمشاط إلى النهايات الحسية للجزء الدهليزي من العصب الدهليزي القوقعي. تقع أجسام عصبونات هذا العصب في العقدة الدهليزية، التي تقع في أسفل القناة السمعية الداخلية. تتجه النتوءات المركزية لهذه العصبونات، كجزء من العصب الدهليزي القوقعي، عبر القناة السمعية الداخلية إلى التجويف القحفي، ثم إلى الدماغ إلى النوى الدهليزية الموجودة في منطقة المجال الدهليزي (المنطقة الدهليزية) من الحفرة المعينية. تتجه نتوءات خلايا النوى الدهليزية (العصبون التالي) إلى نوى الخيمة المخيخية والحبل الشوكي، لتشكل السبيل الدهليزي الشوكي، وتدخل أيضًا الحزمة الطولية الظهرية (حزمة بختريف) من جذع الدماغ. تذهب بعض ألياف الجزء الدهليزي من العصب الدهليزي القوقعي مباشرة إلى المخيخ - إلى العقدة (العقدة)، متجاوزة النوى الدهليزية.

المتاهة الغشائية للقوقعة - القناة القوقعية (ductus cochlearis) تبدأ بشكل أعمى في الدهليز، خلف ملتقى القناة الموصلة، وتستمر للأمام داخل القناة الحلزونية للقوقعة. في منطقة قمة القوقعة، تنتهي القناة القوقعية أيضًا بشكل أعمى. في المقطع العرضي، يكون لها شكل مثلث. الجدار الخارجي للقناة القوقعية (paries externus ductus cochlearis)، وهو شريط وعائي (stria vascularis)، ملتحم مع سمحاق الجدار الخارجي للقناة الحلزونية للقوقعة. الشريط الوعائي غني بالشعيرات الدموية التي تشارك في تكوين اللمف الداخلي، الذي يغذي أيضًا هياكل العضو الحلزوني.

الجدار الطبلي السفلي للقناة القوقعية (غشاء حلزوني؛ واجهات طبلة القناة القوقعية، الغشاء الحلزوني) هو امتداد للصفيحة الحلزونية العظمية. يقع عليه العضو الحلزوني المُستقبل للصوت في الأذن الداخلية. أما الجدار الدهليزي العلوي للقناة القوقعية (غشاء الدهليزي، غشاء رايسنر) (الأغشية الدهليزية القوقعية، الغشاء الحلزوني) فيمتد من الحافة الحرة للصفيحة الحلزونية العظمية بشكل مائل إلى الأعلى حتى الجدار الخارجي للقناة القوقعية.

تشغل القناة القوقعية الجزء الأوسط من القناة الحلزونية العظمية للقوقعة، وتفصل جزئها السفلي، وهو السلم الطبلي (سكالا تيمباني)، المُحيط بالغشاء الحلزوني، عن السلم العلوي للدهليز (سكالا فيستيبولي)، المُجاور للغشاء الدهليزي. في منطقة قبة القوقعة، يتصل الدرجان ببعضهما البعض عبر فتحة القوقعة (هليكوتريا). عند قاعدة القوقعة، ينتهي السلم الطبلي عند النافذة، المُغلقة بغشاء الطبلة الثانوي. يتصل سلم الدهليز بالحيز اللمفي المحيط بالدهليز، الذي تُغلق نافذته البيضاوية بقاعدة الركاب.

داخل القناة القوقعية، على الغشاء الحلزوني، يقع العضو الحلزوني السمعي (العضو الحلزوني؛ عضو كورتي). في قاعدة العضو الحلزوني توجد الصفيحة القاعدية (الرئيسية) (الصفيحة القاعدية) أو الغشاء، الذي يحتوي على ما يصل إلى 2400 ألياف كولاجينية رفيعة ممتدة من الحافة الحرة للصفيحة الحلزونية العظمية إلى الجدار المقابل للقناة الحلزونية للقوقعة. توجد ألياف أطول (حتى 500 ميكرومتر) في منطقة قمة القوقعة، وألياف قصيرة (حوالي 105 ميكرومتر) - عند قاعدتها. توجد ألياف الكولاجين هذه في مادة أرضية متجانسة وتعمل كأوتار رنانة. من جانب سلم الطبلة، تُغطى الصفيحة القاعدية بخلايا مسطحة من أصل ميزانشيمي.

على الصفيحة القاعدية، على طول القناة القوقعية، يقع العضو الحلزوني المُستشعر للصوت. يتكون العضو الحلزوني (العضو الحلزوني) لكورتي من مجموعتين من الخلايا: خلايا داعمة وخلايا شعرية (حسية)، تستشعر الاهتزازات الميكانيكية لللمف المحيطي الموجود في سلم الدهليزي وسلم الطبلي.

تقع الخلايا الداعمة، الداخلية والخارجية، مباشرة على الغشاء القاعدي. بين الخلايا الداعمة الداخلية والخارجية، توجد قناة ضيقة مليئة باللمف الداخلي - نفق كورتي الداخلي. عبر هذا النفق، على طوله (على طول العضو الحلزوني بأكمله)، تمر ألياف عصبية غير نخاعية، وهي التغصنات العصبية للعقدة الحلزونية. تنتهي نهايات هذه التغصنات العصبية على أجسام الخلايا الحسية الشعرية.

الخلايا الشعرية الحسيةتُقسّم الخلايا الظهارية إلى داخلية وخارجية. تتوزع الخلايا الظهارية الحسية (الشعرية) الداخلية، التي يصل عددها إلى 3500 خلية، في صف واحد على الخلايا الداعمة. تتخذ شكلًا يشبه الإبريق، وقاعدة ممتدة، و30-60 زغيبة قصيرة (أهداب مجسامية) على السطح القمي، مغطاة ببشرة. تشغل نواة هذه الخلايا موقعًا قاعديًا في السيتوبلازم. كما تتوزع الخلايا الحسية الشعرية الخارجية، التي يتراوح عددها بين 12,000 و20,000 خلية، على الخلايا الداعمة.

فوق قمم الخلايا الحسية السنيبلية للعضو الحلزوني، وعلى طول القناة القوقعية، يقع الغشاء السقفي (membraна tectoria). هذا الغشاء عبارة عن صفيحة جيلاتينية رقيقة تطفو بحرية في اللمف الداخلي. يتكون الغشاء السقفي من ألياف كولاجينية رقيقة ذات اتجاه شعاعي، مغلفة بمادة شفافة لاصقة وغير متبلورة.

تنشأ أحاسيس الصوت في الخلايا الحسية الشعرية نتيجة اهتزازات السائل اللمفي المحيطي، ومعه العضو الحلزوني، واتصال الزغيبات (الأهداب المجسمة) لهذه الخلايا بالغشاء السقفي. تحدث اهتزازات السائل اللمفي المحيطي نتيجة حركات قاعدة الركاب في النافذة الدهليزية، وتنتقل إلى الصفيحة القاعدية. في السلم الدهليزي، تنتشر هذه الاهتزازات نحو قبة القوقعة، ثم عبر فتحات القوقعة إلى السائل اللمفي المحيطي في السلم الطبلي، المغلق عند قاعدة القوقعة بواسطة الغشاء الطبلي الثانوي. ونظرًا لمرونة هذا الغشاء، يبدأ سائل غير قابل للانضغاط تقريبًا - السائل اللمفي المحيطي - بالتحرك.

تنتقل اهتزازات اللمف المحيطي في سلم الطبلة إلى الصفيحة القاعدية (الغشاء)، حيث يقع العضو الحلزوني (السمعي)، وإلى اللمف الداخلي في القناة القوقعية. تُنشّط اهتزازات اللمف الداخلي والصفيحة القاعدية جهاز استقبال الصوت، حيث تُحوّل خلاياه الشعرية (الحسية، المستقبلة) الحركات الميكانيكية إلى نبضة عصبية. تستقبل نهايات الخلايا ثنائية القطب، التي تقع أجسامها في العقدة القوقعية (العقدة الحلزونية للقوقعة)، النبضة. تُشكّل النتوءات المركزية لهذه الخلايا الجزء القوقعي من العصب الدهليزي القوقعي، والذي يُوجَّه كجزء منه عبر القناة السمعية الداخلية إلى الدماغ، إلى النوى القوقعية الأمامية (البطنية) والخلفية (الظهرية)، الواقعة في الجسر في منطقة المجال الدهليزي للحفرة المعينية. هنا، تنتقل النبضة إلى الخلية العصبية التالية، وهي خلايا النوى السمعية. تتجه نواتج خلايا النواة الأمامية (البطنية) إلى الجانب المقابل، لتشكل حزمة من الألياف العصبية تُسمى الجسم شبه المنحرف (corpus trapezoideum). تظهر محاور النواة الخلفية (الظهرية) على سطح الحفرة المعينية، وتتجه، على شكل خطوط دماغية للبطين الرابع، إلى الأخدود المتوسط للحفرة المعينية، ثم تغوص في مادة الدماغ وتستمر في ألياف الجسم شبه المنحرف. على الجانب المقابل من الجسر، تنحني ألياف الجسم شبه المنحرف باتجاه الجانب الجانبي، مما يؤدي إلى ظهور الحلقة الجانبية (lemniscus lateralis). ثم تنتقل هذه الألياف إلى المراكز السمعية تحت القشرية: الجسم الركبي الإنسي (corpus geniculatum mediale) والتيمة السفلية (الدرنة) لصفيحة سقف الدماغ المتوسط. تنتهي بعض ألياف السبيل السمعي (محاور نوى القوقعة) في الجسم الركبي الإنسي، حيث تنقل نبضة إلى الخلية العصبية التالية، والتي تتجه عملياتها، بعد مرورها عبر الجزء تحت العدسي من المحفظة الداخلية، إلى المركز السمعي (الطرف القشري للمحلل السمعي). يقع المركز القشري للسمع في قشرة التلفيف الصدغي العلوي (في التلافيف الصدغية المستعرضة، أو تلافيف هيشل). هنا، يحدث أعلى تحليل للنبضات العصبية القادمة من جهاز إدراك الصوت. يمر جزء آخر من الألياف العصبية عبر الجسم الركبي الإنسي، ثم يدخل نواته عبر مقبض التلة السفلية، حيث ينتهي. من هنا، يبدأ أحد المسارات خارج الهرمية (المسار التكتوسبيناليس)، الذي ينقل النبضات من صفيحة التلة السفلية لسقف الدماغ المتوسط (التلة الرباعية السفلية) إلى خلايا النوى (الحركية) للقرون الأمامية للحبل الشوكي.

أين موضع الألم؟

ما الذي يزعجك؟


لا توفر بوابة iLive المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
المعلومات المنشورة على البوابة هي للإشارة فقط ولا يجب استخدامها بدون استشارة أخصائي.

اقرأ القواعد والسياسات للموقع بعناية. يمكنك أيضًا الاتصال بنا !

حقوق الطبع والنشر © 2011 - 2025 iLive. جميع الحقوق محفوظة.