Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

نمو عظام الأطراف العلوية والسفلية

خبير طبي في المقال

أخصائي جراحة العظام
،محرر طبي
آخر مراجعة: 06.07.2025

لوح الكتف. في منطقة عنق لوح الكتف، في نهاية الشهر الثاني من الحياة داخل الرحم، تتوضع نقطة التعظم الأساسية. من هذه النقطة، يتعظم جسم وشوك لوح الكتف.

في نهاية السنة الأولى من العمر، تستقر نقطة التعظم في الناتئ الغرابي، وفي العظم الكتفي بين 15 و18 عامًا. ويحدث التقاء الناتئ الغرابي والعظم الكتفي مع لوح الكتف في عمر 15-19 عامًا. وتندمج نقاط التعظم الإضافية التي تنشأ في لوح الكتف بالقرب من حافته الوسطى في عمر 15-19 عامًا مع النقاط الرئيسية في عمر 20-21 عامًا.

تتعظم الترقوة مبكرًا. تظهر نقطة التعظم فيها في الأسبوعين السادس والسابع من النمو، في منتصف بدايات النسيج الضام (التعظم النهائي). من هذه النقطة، يتشكل جسم الترقوة ونهايتها الأكتافية، والتي تكون عند حديثي الولادة مصنوعة بالكامل تقريبًا من نسيج عظمي. في الطرف القصي للترقوة، يتكون الغضروف، حيث تظهر نواة التعظم فقط في السنة السادسة عشرة إلى الثامنة عشرة، وتندمج مع جسم العظم في عمر 20-25 عامًا.

عظم العضد. تتكون ثلاثة مراكز تعظم ثانوية في المشاش الداني: في الرأس - غالبًا في السنة الأولى من العمر؛ في الحديبة الكبرى - في السنوات الأولى إلى الخامسة؛ وفي الحديبة الصغرى - في السنوات الأولى إلى الخامسة. تنمو هذه المراكز التعظمية معًا في عمر 3-7 سنوات وتلتصق بجسم العظم في عمر 13-25 عامًا. في رأس لقمة العضد (المشاش البعيد)، يتشكل مركز التعظم من فترة حديثي الولادة إلى عمر 5 سنوات، وفي اللقيمة الجانبية - في عمر 4-6 سنوات، وفي الجزء الإنسي - في عمر 4-11 عامًا. تنمو جميع الأجزاء مع جسم العظم في عمر 13-21 عامًا.

الزند. تظهر نقطة التعظم في المشاش الداني بين عمر 7 و14 عامًا. ينشأ منها الناتئان الزندي والإكليلي. أما في المشاش البعيد، فتظهر نقاط التعظم بين عمر 3 و14 عامًا. ينمو النسيج العظمي ويشكل الرأس والنتوء الإبري. يندمج المشاش الداني مع الجسم بين عمر 13 و20 عامًا، والمشاش البعيد بين عمر 15 و25 عامًا.

عظم الكعبرة. في المشاش القريب، تتكون نقطة التعظم بين عمر ٢٫٥ و١٠ سنوات، وتنمو حتى تصل إلى جسم العظم بين عمر ١٣ و٢١ عامًا. أما نقطة التعظم التي تتكون في المشاش البعيد بين عمر ٤ و٩ سنوات، فتندمج مع جسم العظم بين عمر ١٣ و٢٥ عامًا.

عظام الرسغ. يبدأ تعظم الغضاريف التي تتطور منها عظام الرسغ بعد الولادة. في السنة الأولى والثانية من عمر الطفل، تظهر نقطة التعظم في العظمتين الرأسية والكلبية، وفي السنة الثالثة (من 6 أشهر إلى 7.5 سنوات) في العظم الثلاثي، وفي السنة الرابعة (من 6 أشهر إلى 9.5 سنوات) في العظم الهلالي، وفي السنة الخامسة (من 2.5 إلى 3 سنوات) في العظم الهلالي.

في عمر 9 سنوات - في العظم الزورقي، وفي عمر 6-7 سنوات (1.5-10 سنوات) - في العظام المتعددة الأضلاع والعظام شبه المنحرفة، وفي عمر 8 سنوات (6.5-16.5 سنة) - في العظم الحمصي.

عظام مشط اليد. تتوضع عظام مشط اليد في وقت أبكر بكثير من عظام الرسغ. في أجسام عظام مشط اليد، تتوضع نقاط التعظم في الأسبوعين التاسع والعاشر من الحمل، باستثناء عظم مشط اليد الأول، حيث تظهر نقطة التعظم فيه في الأسبوعين العاشر والحادي عشر. تظهر نقاط التعظم المشاشية في عظام مشط اليد (في رؤوسها) في عمر يتراوح بين 10 أشهر و7 سنوات. يندمج رأس المشاش مع جسم عظم مشط اليد في عمر يتراوح بين 15 و25 عامًا.

سلاميات الأصابع. تظهر نقطة التعظم في عظام السلاميات البعيدة في منتصف الشهر الثاني من الحمل، ثم في السلاميات القريبة في بداية الشهر الثالث، وفي السلاميات الوسطى في نهايته. عند قاعدة السلاميات، تتشكل نقاط التعظم في عمر يتراوح بين 5 أشهر و7 سنوات، وتنمو إلى الجسم في عمر 14-21 عامًا. أما في العظام السمسمية في إصبع اليد الأول، فتظهر نقاط التعظم في عمر 12-15 عامًا.

عظم الحوض. يتعظم الجزء الغضروفي الأساسي لعظم الحوض من ثلاثة مراكز تعظم رئيسية وعدة مراكز إضافية. في الشهر الرابع من الحياة داخل الرحم، يظهر مركز تعظم في جسم عظم الإسك، وفي الشهر الخامس في جسم عظم العانة، وفي الشهر السادس في جسم عظم الحرقفة. تبقى الطبقات الغضروفية بين العظام في منطقة الحُقّ محفوظة حتى سن 13-16 عامًا. في سن 13-15 عامًا، تظهر مراكز تعظم ثانوية في قمة عظم الحوض، والأشواك، وفي الغضروف بالقرب من سطح الأذن، وفي درنة الإسك ودرنة العانة. تندمج هذه المراكز مع عظم الحوض في سن 20-25 عامًا.

عظم الفخذ. في المشاش البعيد، تتوضع نقطة التعظم قبل الولادة بفترة وجيزة أو بعدها بقليل (حتى 3 أشهر). في السنة الأولى، تظهر نقطة التعظم في رأس عظم الفخذ (من حديثي الولادة إلى سنتين)، وفي عمر 1.5-9 سنوات - في المدور الكبير، وفي عمر 6-14 سنة - في المدور الصغير. يحدث التقاء الجسم مع المشاش والناتئات العظمية لعظم الفخذ في الفترة من 14 إلى 22 سنة.

الرضفة. تتكون من عدة نقاط تظهر بعد الولادة بمدة تتراوح بين سنتين وست سنوات، ثم تندمج في عظمة واحدة في سن السابعة.

الظنبوب. في المشاش القريب، تتكون نقطة التعظم قبل الولادة بفترة وجيزة أو بعدها بقليل. في المشاش البعيد، تظهر نقطة التعظم قبل سن الثانية. تندمج مع الجسم العظمي في عمر 14-24 عامًا، وفي المشاش القريب - في عمر 16-25 عامًا.

الشظية. تتوضع نقطة التعظم في المشاش البعيد قبل السنة الثالثة من عمر الطفل، وفي القريب - بين السنة الثانية والسادسة. يندمج المشاش البعيد مع الجسم في عمر 15-25 عامًا، وفي القريب - في عمر 17-25 عامًا.

عظام الرسغ. لدى حديثي الولادة، توجد ثلاثة مراكز تعظم في عظام الرسغ: في عظم الكعب، وعظم الكاحل، وعظم المكعب. تظهر مراكز التعظم بالترتيب التالي: في عظم الكعب - في الشهر السادس من الحمل، في عظم الكاحل - في الشهرين السابع والثامن، في عظم المكعب - في الشهر التاسع. تتعظم بقية العظام الغضروفية بعد الولادة. في العظم الوتدي الجانبي، يتكون مركز التعظم في عمر 9 أشهر - 3.5 سنوات، في العظم الوتدي الإنسي - في عمر 9 أشهر - 4 سنوات، في العظم الوتدي المتوسط - في عمر 9 أشهر - 5 سنوات؛ أما العظم الزورقي، فيتعظم في الفترة من 3 أشهر إلى 5 سنوات من الحمل. نقطة التعظم الإضافية في درنة الكعب تظهر في عمر 5-12 سنة وتندمج مع عظم الكعب في عمر 12-22 سنة.

عظام مشط القدم. تظهر نقاط التعظم في المشاشيات (العظم المشاشيّ) في عمر 1.5-7 سنوات، وتندمج المشاشيات مع عظام الجسم في عمر 13-22 سنة.

سلاميات الأصابع. تبدأ عظام الأرجل بالتعظم في الشهر الثالث من الحياة داخل الرحم، وتظهر نقاط التعظم عند قاعدة السلاميات في عمر 1.5-7.5 سنة، وتنمو المشاشيات إلى عظام الأرجل في عمر 11-22 سنة.

المتغيرات والتشوهات في نمو عظام الأطراف

هناك العديد من المتغيرات والتشوهات في تطور الأطراف الهيكلية.

لوح الكتف. يختلف عمق الثلمة في لوح الكتف، وأحيانًا تلتحم حوافها، ويتشكل ثقب بدلًا من الثلمة. في حالات نادرة، لا تصل نقطة التعظم في عظم الكتف إلى شوكة لوح الكتف. ونتيجة لذلك، تبقى طبقة غضروفية بين عظم الكتف والعمود الفقري طوال الحياة.

الترقوة. قد تختلف انحناءاتها. لا يكون شكل الحدبة المخروطية وخط شبه المنحرف على الترقوة واضحين دائمًا.

عظم العضد. قد يوجد فوق اللقيمة الإنسية نتوء - الناتئ فوق اللقمة. أحيانًا يكون طويلًا جدًا، وعند انحناءه يُشكل ثقبًا.

الزند والكعبرة. لا يندمج الزند دائمًا مع جسم الكعبرة. قد لا يكون الكعبرة موجودًا (شذوذ نادر).

عظام اليد. في حالات نادرة، قد تتكون عظام إضافية في الرسغ، وخاصةً العظم المركزي. قد تتكون أصابع إضافية (حالة تعدد الأصابع). عادةً ما يكون الإصبع الإضافي موجودًا على جانب الخنصر، ونادرًا على جانب الإبهام.

عظم الحوض. قد يكون هناك ثقب في مركز الحفرة الحرقفية. في بعض الحالات، تكون عظام الحرقفة ممدودة بشكل كبير.

عظم الفخذ. يمكن أن تكون درنة الألوية بارزة جدًا، وفي مكانها تتكون درنة - الحدبة الثالثة.

عظام أسفل الساق. قد لا يكون شكل جسم الظنبوب مثلثًا، بل مسطحًا.

عظام القدم. قد تتطور عظام إضافية في مشط القدم. وهكذا، يتحول الناتئ الخلفي لعظم الكاحل إلى عظم مثلثي مستقل (عظم المثلث)؛ وينقسم عظم الوتدي الإنسي إلى عظمين مستقلين، وهكذا.

يمكن للقدم، مثل اليد، أن تحتوي على أصابع إضافية.

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]


لا توفر بوابة iLive المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
المعلومات المنشورة على البوابة هي للإشارة فقط ولا يجب استخدامها بدون استشارة أخصائي.

اقرأ القواعد والسياسات للموقع بعناية. يمكنك أيضًا الاتصال بنا !

حقوق الطبع والنشر © 2011 - 2025 iLive. جميع الحقوق محفوظة.