التعرق الشديد في الفخذ لدى النساء والرجال والأطفال: الأسباب والعلاجات الشعبية للتعرق

التعرق المفرط مرضٌ قد يُدمر حياة أي شخص. ولا يتعلق الأمر فقط بالإزعاج الجسدي الذي يشعر به الشخص نتيجة رطوبة الجسم المستمرة، بل باضطراب في الحالة النفسية والعاطفية. ففي النهاية، يُضطر الشخص المصاب بفرط التعرق (وهذا هو اسم المرض الموصوف) إلى القلق باستمرار بشأن الرائحة الكريهة والبقع غير الجمالية التي تظهر على الملابس إذا كان العرق في منطقة الفخذ أو الإبط أو الصدر أو الظهر.

لن نتطرق إلى مشاعر وأحاسيس المرضى الذين تلمع وجوههم باستمرار، أو تبلّل أيديهم، أو تتعرق أقدامهم، وتنبعث منها رائحة كريهة. لنتحدث عن المشاكل المرتبطة بفرط التعرق الإربي والعجاني الإربي، بالإضافة إلى طرق التشخيص والعلاج.

الأسباب تعرق الفخذ

بغض النظر عن أي جزء من جسم الشخص يتعرق أكثر: الفخذ، الإبطين، راحة اليد، الجبهة، أو الجسم كله مرة واحدة، فإن تطور فرط التعرق الثانوي (العام أو البؤري) يرتبط بأمراض معينة تؤدي إلى ضعف السيطرة على الغدد العرقية، أو استخدام الأدوية، والتي تشمل آثارها الجانبية التعرق المفرط.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى التعرق المفرط.

• أمراض الجهاز العصبي التي قد تؤدي إلى اضطراب التنظيم المركزي والطرفي لنشاط الغدد العرقية، مما يؤدي إلى تطور فرط التعرق العام أو الموضعي:

• آفات الجهاز العصبي المركزي،
• الأمراض الالتهابية في أنسجة المخ،
• الأمراض التي تسبب تكوين تجويف (السيرنغومايليا) وأمراض أخرى في النخاع الشوكي تؤثر على الألياف العصبية المسؤولة عن نقل النبضات إلى الدماغ والأطراف،
• خلل التوتر العضلي النباتي الوعائي،
• مرض باركنسون،
• وهن عصبي،
• أنواع مختلفة من الأمراض الالتهابية في الأعصاب (التهاب الأعصاب)،
• العصاب،
• اعتلال الأعصاب المتعدد،
• احتشاء دماغي، شلل نصفي، وما إلى ذلك.

• اضطرابات الغدد الصماء:

• مرض السكري،
• انخفاض سكر الدم،
• بدانة،
• قصور الغدة الدرقية وفرط نشاطها (المعروف أيضًا باسم تسمم الغدة الدرقية، أي زيادة هرمونات الغدة الدرقية في الغدة الدرقية)،
• تضخم الغدة الدرقية
• أمراض الغدة النخامية مثل ضخامة الأطراف وغيرها.

• العدوى الحادة والمزمنة التي تسبب الالتهاب وارتفاع درجة حرارة الجسم (الزهري، والسل، وفيروس نقص المناعة البشرية، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، والملاريا، وغيرها). وتتميز بفرط التعرق في جميع أنحاء الجسم.
• بعض أنواع أمراض الأورام الخبيثة:

• ورم القواتم،
• سرطان الرئة،
• الأورام اللمفاوية
• آفات الورم في الشعب الهوائية،
• الأمراض الأورامية التي تنتشر إلى منطقة المنصف.

• أمراض القلب والأوعية الدموية:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني،
• أمراض الأوردة،
• الروماتيزم.

• الأمراض الوراثية: متلازمة الفوكوسيدوز، متلازمة تشيدياك هيجاشي، متلازمة رايلي داي، متلازمة باك وبعض الأمراض الأخرى التي لا يقتصر فيها التعرق على منطقة الفخذ فقط، بل يشمل أجزاء أخرى من الجسم (الشكل العام).
• أمراض الجلد، بما في ذلك تلك التي تنتقل من جيل إلى جيل: الاحمرار الجلدي، الجذام، القوباء المنطقية، الورم الدموي الأزرق.
• أمراض الكلى: التهاب الكلية، والتسمم (اليوريميا)، والتسمم الحملي المتأخر (تسمم الحمل) على خلفية التهاب الكلى. كما تتميز بأشكال عامة من فرط التعرق.

من عوامل خطر زيادة التعرق أيضًا استخدام بعض الأدوية: حمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، والأنسولين، ومضادات القيء، والمسكنات. يُسمى هذا النوع من فرط التعرق "مُسببًا طبيًا". لا يتطلب علاجًا، إذ يزول بعد توقف مفعول الأدوية.

يتعرق فخذ الرضيع بشكل رئيسي بسبب لفّ الوالدين أو تقميط الطفل بشكل مفرط، مما يُعيق وصول الهواء إلى الجسم ويرفع درجة حرارة منطقة الحوض (وليس فقط). على الجسم، قد يتجلى فرط التعرق في فخذ الطفل على شكل طفح الحفاضات والطفح الجلدي (الحرارة). ومن الأسباب الأخرى القلق والبكاء لدى الطفل الذي يزيد عمره عن شهر واحد، حيث ينشط التعرق النفسي.

فرط التعرق الثانوي حالة مختلفة بعض الشيء، وإن كان يتجلى بنفس الأعراض (إفراز العرق، وترك علامات على الملابس، وغالبًا ما يصاحبه رائحة كريهة). يرتبط ببعض أمراض الجلد، والجهاز العصبي، والغدد الصماء، والالتهابات الحادة والمزمنة، والأورام، وغيرها. ولكن يجدر التطرق إليه بمزيد من التفصيل.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر لزيادة التعرق الفسيولوجي عند الرجال والنساء الحرارة، وزيارة الحمامات أو الساونا، وتناول الأطعمة الساخنة والحارة، وشرب الكحول، وممارسة الرياضة، والعمل البدني النشط.

[ 1 ]، [ 2 ]

طريقة تطور المرض

بما أن زيادة التعرق تُلاحظ غالبًا في الوجه، والإبطين، والظهر، والفخذ، واليدين، والقدمين، يعتقد الكثيرون أن الغدد العرقية موجودة في هذه الأماكن. في الواقع، تنتشر هذه الغدد تقريبًا على كامل سطح الجسم المغطى بالجلد.

بهذه الطريقة، يُجري جسمنا عملية تنظيم درجة الحرارة، إذ يُعدّ إفراز العرق إحدى حلقاته الرئيسية. يوجد في جسم الإنسان حوالي مليوني غدة عرقية، تتشكل أثناء نمو الجنين داخل الرحم. ويُعتبر نظام التعرق مكتمل النمو في عمر سنتين إلى ثلاث سنوات.

يُفرز نوعان من الغدد العرقية التعرق. الغدد العرقية الإكرينية موجودة في كل مكان تقريبًا. الاستثناءات الوحيدة هي القناة السمعية الخارجية، والشفتان في منطقة الغشاء المخاطي، والبظر والشفرين الصغيرين عند النساء، والسطح الداخلي للقلفة عند الرجال. وهي الغدد التي تُخفّض درجة حرارة الجسم عند ارتفاع درجة حرارته عن طريق إفراز سائل مالح.

قد لا يُلاحظ التعرق لدى حديثي الولادة قبل ثلاثة أيام من الولادة. يرتبط ظهوره بعمل آلية تنظيم الحرارة، أي أن الطفل يتعرق عندما يكون حارًا. قد يغطي العرق جسم الطفل بالكامل، لكن تأثيره يكون ملحوظًا بشكل خاص في الأماكن التي يكون فيها وصول الهواء محدودًا (عادةً في ثنايا الذراعين والساقين والرقبة والفخذ والعجان، حيث يحدث تهيج يُسمى طفحًا جلديًا).

التعرق النفسي، الذي يُصيب غالبًا الأطفال فوق سن 3 أشهر والبالغين، يُكتشف لدى الطفل بعد شهر إلى شهرين ونصف من الولادة. يرتبط هذا النوع من التعرق بالتوتر النفسي أو العاطفي (تحت تأثير الخوف، والألم، والقلق، والغضب، والإثارة)، ولكنه لا يرتبط بآلية تنظيم درجة الحرارة. أي أنه نوع من رد الفعل على التوتر (إيجابيًا كان أم سلبيًا)، ولا يزال العلماء عاجزين عن تفسير غرضه. يُفرز هذا النوع من التعرق من الغدد المفرزة، التي يرتبط تنظيم نشاطها العصبي بإفراز النورإبينفرين.

لا توجد هذه الغدد في كل مكان. يمكن العثور عليها في منطقة الإبطين وحول حلمات الغدد الثديية، وفي منطقة العانة، والعجان، والشرج، وعلى الوجه، وتتصل بأجنحة الأنف والجفون. ومن المرجح أيضًا وجودها في القدمين وراحة اليد، اللتين تميلان إلى التعرق أكثر عند الشعور بالتوتر. وتتواجد الغدد المفرزة بكثافة خاصة في منطقة الإبطين والأربية.

هناك أيضًا نوع من التعرق المُحفَّز، وهو التعرق الناتج عن الطعام. يحدث هذا عند تناول أطعمة ذات درجة حرارة وخصائص معينة. يبدأ الشخص بالتعرق أكثر عند شرب المشروبات الساخنة أو تناول أطعمة شديدة السخونة. كما يُلاحظ زيادة التعرق عند تناول الأطباق الحارة، والمنتجات ذات النكهة القوية، والكحول، مما يُسبب زيادة إفراز اللعاب، مما يُهيِّج المستقبلات الودية. في هذه الحالة، قد يُغطي العرق الجسم بأكمله ومناطق مُحددة منه، وخاصة الوجه (وخاصةً الجبهة).

يُعتبر تعرق الإنسان طبيعيًا تحت تأثير الحرارة، أو العمل البدني الشاق، أو الإجهاد، أو أطعمة ذات خصائص معينة. في هذه الحالة، يكون التعرق ناتجًا عن عمليات فسيولوجية طبيعية، ولا يتطلب علاجًا. فالتعرق، في نهاية المطاف، عملية مهمة لتنظيم درجة حرارة الجسم وتطهيره، وهو أمر مفيد للإنسان.

يختلف الأمر إذا كان التعرق أكثر كثافة مما يتطلبه الوضع، أو يحدث دون سبب واضح. في هذه الحالة، نتحدث عن حالة مرضية تُسمى فرط التعرق، وهي مرتبطة بخلل في نظام إفراز العرق. أي أن الجسم، لسبب ما، يبدأ بإفراز كميات زائدة من العرق استجابةً للتعرض لدرجات حرارة عالية، أو للتوتر، أو للطعام، أو للأدوية، وحتى دون سبب واضح (فرط التعرق التلقائي).

فرط التعرق، بدوره، يمكن أن يكون عامًا (يتعرق الجسم بغزارة) أو موضعيًا (يُلاحظ التعرق الزائد فقط في الإبطين، أو راحتي اليدين، أو القدمين، أو الفخذ، إلخ). يُطلق على التعرق المفرط في الفخذ والعجان اسم فرط التعرق الإربي العجاني، وهو نادر الحدوث، ولكنه يرتبط بانزعاج شديد، مما يعيق الشخص من ارتداء الملابس والتواصل.

في تطور مرض التعرق المفرط غير الطبيعي، يميز العلماء بين فرط التعرق الأولي والثانوي.

يعتمد مقدار تعرق الشخص في كثير من الحالات على عوامل وراثية. يُطلق على التعرق المفرط المُحدد وراثيًا، خاصةً خلال النهار، تحت تأثير التغيرات البيئية، اسم فرط التعرق الأولي، والذي لا يُعتبر في معظم الحالات مرضًا إلا بعد تجاوزه الحد المسموح به.

الحد الأقصى لكمية العرق التي يفرزها جسم الإنسان يوميًا هو 14 لترًا (عادةً لا يتجاوز هذا الرقم 5 لترات يوميًا)، وهو ما يُعتبر بالفعل مرضًا وراثيًا، إذ يصعب تعويض هذا النقص. يمكن أن يكون فرط التعرق الأولي عامًا أو موضعيًا. غالبًا ما تتركز بؤره في الإبطين، وعلى راحتي اليدين والقدمين، وفي الغالبية العظمى من الحالات بشكل متماثل، ولكن يمكن ملاحظة التعرق المفرط أيضًا في أماكن أخرى، على سبيل المثال، يتعرق الشخص كثيرًا في منطقة الفخذ، وفتحة الشرج، وحتى الرأس (مع تساقط الشعر) بسبب الوراثة السيئة.

يشمل التعرق المفرط غير المرضي أيضًا التعرق المفرط عند المراهقين أثناء فترة البلوغ، وعند النساء أثناء الدورة الشهرية وانقطاع الطمث، وكذلك في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل (تحت تأثير الهرمونات)، وفي الوزن الزائد عند الجنسين.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

علم الأوبئة

ومع ذلك، ووفقًا للإحصاءات، يُعدّ فرط التعرق الوراثي الأولي أكثر شيوعًا لدى النساء منه لدى الرجال والأطفال. أما بالنسبة للتعرق المفرط في منطقة الأربية، فإن النساء والرجال معرضون له على حد سواء. علاوة على ذلك، يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة فسيولوجية ومرضية. لدى البالغين والأطفال، قد يكون سبب تعرق الأربية ارتداء ملابس داخلية صناعية لا تسمح بمرور الهواء.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

الأعراض

مهما كانت أسباب فرط التعرق في منطقة الأربية، فإن فرط التعرق الإربي يتجلى بالأعراض نفسها. أولى علامات فرط التعرق في منطقة الأربية والعجان هي إفراز دوري قوي للرطوبة في هذه المنطقة، والذي تمتصه الأنسجة التي تغطيها (الملابس الداخلية والملابس). في حالة فرط التعرق الأولي، يُلاحظ هذا العرض بشكل رئيسي خلال النهار، ولكن إذا تعرقت منطقة الأربية أثناء النوم، فمن الجدير النظر في الأسباب المرضية لهذه الحالة.

صحيح أن السبب في بعض الحالات هو إهمال الذات، إذ يفضل الشخص ارتداء ملابس داخلية أرخص وأسهل غسلًا مصنوعة من أقمشة صناعية. فهذه الملابس الداخلية لا تسمح بمرور الهواء جيدًا، وعند استخدامها مع البطانية، تُحدث ظاهرة الاحتباس الحراري، كما هو الحال في الساونا. لذا، ليس من المستغرب أن يحاول الجسم خفض درجة حرارة منطقة العانة عن طريق إفراز العرق بنشاط. ولن يُعتبر هذا أي مرض إلا إذا أدت زيادة الرطوبة إلى تهيج الجلد وزيادة العدوى البكتيرية أو الفطرية.

تعتمد شدة أعراض التعرق المفرط ليس فقط على تأثير عوامل مثل الحرارة والنشاط البدني وتناول الطعام، ولكن أيضًا على درجة ومرحلة فرط التعرق (خفيف، متوسط، شديد).

يمكن أن يتطور فرط التعرق الأولي بطرق مختلفة. في الحالات الخفيفة، لا يُثير التعرق المفرط قلقًا كبيرًا، إذ يحدث غالبًا تحت تأثير المهيجات ولا يترك علامات ظاهرة على الملابس.

تتميز الدرجة المتوسطة من فرط التعرق بزيادة كمية العرق المُفرزة، مما يؤدي إلى امتصاصه في الملابس وترك بقع رطبة قبيحة عليها. من الواضح أن هذه العلامات في منطقة ما بين الساقين تبدو غير طبيعية (على عكس البقع تحت الإبطين)، وبالتالي، فإنها تُسبب للشخص إزعاجًا جسديًا ونفسيًا.

تتجلى الدرجة الشديدة من فرط التعرق في تعرق المريض ليس فقط في منطقة الأربية، بل أيضًا في الإبطين والصدر والظهر واليدين. نتحدث هنا عن شكل عام من فرط التعرق. في هذه الحالة، يُفرز العرق بنشاط كبير حتى مع غياب تأثير العوامل المهيجة تقريبًا. ويعود ذلك إلى عامل نفسي، يتمثل في تعرق الشخص بغزارة، وقلقه الدائم بشأن مشكلته.

يرتبط فرط التعرق الشديد أيضًا بصعوبات في التواصل، فالملابس المبللة باستمرار، والمصافحة الرطبة، ورائحة العرق (إذا كان العرق يُفرز باستمرار تقريبًا، فيجب إجراء إجراءات النظافة الشخصية بانتظام، وهو أمرٌ للأسف ليس ممكنًا دائمًا) تُعدّ عواملَ اشمئزازٍ كبيرة. كثيرون لا يرغبون في التواصل مع هؤلاء الأشخاص، ويُرفضون عند التقدم للوظائف، وتكون دائرة أصدقائهم ومعارفهم محدودة للغاية. لكن التقييمات السلبية والنكات والسخرية أصبحت من الأمور الشائعة.

ومن المعتاد أيضًا التمييز بين ثلاث مراحل لتطور فرط التعرق، والتي تحدث بشكل رئيسي بسبب العوامل المرضية:

• تُعتبر المرحلة الأولى، كالعادة، الأخف، إذ لا يُسبب التعرق النشط في منطقة الفخذ أي انزعاج أو ألم ملحوظ للمريض. ولعل زيادة الرطوبة في منطقة الفخذ هي العرض الوحيد لهذه المرحلة من المرض. في حالات نادرة، يؤدي وجود الرطوبة إلى تهيج الجلد (خاصةً مع الحركة النشطة)، والذي يتجلى في احمرار الجلد.
• تتميز المرحلة الثانية من فرط التعرق بتعرق شديد، لا يمكن تجاهله من الخارج. ولكن ليس فقط البقع المبللة على الملابس هي ما يزعج الشخص، بل إن الرطوبة المستمرة في مكان يصعب فيه وصول الهواء تؤدي إلى تهيج أكبر للجلد. وقد تظهر عليه الآن أضرار دقيقة وتآكلات، مما يسبب قلقًا إضافيًا. ويضاف الألم الجسدي إلى الانزعاج النفسي.
• المرحلة الثالثة من فرط التعرق تُمثل اختبارًا حقيقيًا للنفسية البشرية. لا تقتصر بقع العرق على ظهورها على الملابس بمجرد الجلوس على كرسي/كرسي بذراعين لفترة، أو الحركة النشطة، أو الشعور بالقلق، أو تضييق خيارات الملابس، بل تصاحبها أيضًا رائحة كريهة، مما يدفع الشخص إلى تجنب التواصل، وتكوين عقد نفسية، والانطواء على نفسه.

أي درجة من فرط التعرق قد تؤثر سلبًا على الصحة النفسية والجسدية للشخص. كل شيء يعتمد على كيفية إدراك الشخص لمشكلته. بعض الناس يجعلون من فرط التعرق حتى لو كان خفيفًا مأساة، بينما يفضل آخرون عدم إفساد حياتهم بالاهتمام بالبقع الرطبة التي تظهر بشكل متكرر بين أرجلهم، ويركزون انتباه الآخرين على مزاياهم، بينما تتلاشى حتى عيوبهم، مثل زيادة التعرق في منطقة الفخذ.

التشخيص تعرق الفخذ

على الرغم من إمكانية الحكم على فرط التعرق من خلال مظاهره الخارجية (مثل ظهور بقع مبللة على الملابس)، إلا أن تشخيص فرط التعرق يلعب دورًا هامًا، إذ يساعد في تحديد الأمراض الخفية في مختلف أجهزة الجسم وأجهزته. لذلك، يستمع الطبيب بعناية فائقة لشكاوى المريض ويطرح عليه أسئلة استرشادية تساعد في تحديد درجة فرط التعرق، بالإضافة إلى الأسباب الفسيولوجية أو المرضية التي أدت إلى فرط نشاط الغدد العرقية.

يتم فحص المريض في البداية من قبل معالج أو طبيب أمراض جلدية، ولكن إذا كان هناك اشتباه في وجود أمراض أخرى، فقد يتم تحويل الشخص إلى طبيب الغدد الصماء، أو طبيب الأورام، أو طبيب الأعصاب، أو طبيب المسالك البولية، وما إلى ذلك. وتتلخص أسئلة الطبيب التوضيحية في النقاط التالية:

• عندما يكتشف الشخص لأول مرة أنه يتعرق كثيرًا،
• هل يحتاج المريض إلى تغيير الملابس الداخلية بشكل متكرر بسبب التعرق الشديد،
• في أي جزء من الجسم يحدث التعرق المفرط، وهل هناك أعراض مشابهة في أماكن أخرى،
• سواء كانت الزيادة في حجم العرق المفرز ناجمة عن تغيرات في درجة حرارة الهواء أو الجسم، أو المواقف العصيبة، أو تناول الطعام، أو النشاط البدني، أو كانت عرضًا ثابتًا،
• هل يلاحظ الأشخاص من حولك هذا العيب؟
• هل تغير وزن المريض في الآونة الأخيرة؟
• هل هناك تعرق زائد في منطقة الفخذ أثناء الليل أم أن هذه الأعراض تظهر فقط أثناء النهار؟
• ما إذا كان الشخص يتناول أدوية، وما هي تلك الأدوية،
• هل هناك رائحة عرق غير محببة؟
• هل كان أقارب المريض يعانون من فرط التعرق؟
• ما هي الأعراض الأخرى غير العادية التي لاحظها الشخص بالتوازي مع زيادة التعرق (الصداع، احمرار الجلد، ارتفاع درجة الحرارة، العصبية، وما إلى ذلك).

هذه قائمة غير مكتملة من الأسئلة الرئيسية التي تساعد الطبيب على تحديد شدة الحالة (درجة ومرحلة فرط التعرق)، بالإضافة إلى إجراء تشخيص تفريقي بين فرط التعرق الأولي والثانوي. في الواقع، يتطلب فرط التعرق الأولي، والذي يُعتقد أنه ناتج عن خلل في وظائف الجهاز العصبي الودي، علاجًا مستقلًا بأدوية تُقلل من نشاط الغدد العرقية. إذا كان فرط التعرق ناتجًا عن أمراض صحية، فينبغي التركيز على علاج السبب الكامن، مع اتخاذ تدابير لمكافحة فرط التعرق. فرط التعرق الناتج عن الأدوية لا يتطلب علاجًا على الإطلاق، ويكفي تغيير الدواء، وتختفي المشكلة من تلقاء نفسها.

لا يشمل الفحص البدني التاريخ المرضي فقط، بل يشمل أيضًا الفحص الخارجي لملابس المريض وجلده في مناطق التعرق المتزايد، وجس الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ، وقياس درجة حرارة الجسم وضغط الدم، واختبار الوظائف الحركية لاستبعاد الاضطرابات العصبية.

يُطلب من المريض إجراء الفحوصات التالية: فحص دم سريري (CBC) وفحص بول عام (GUA). في حال الاشتباه في وجود سبب مرضي لفرط التعرق، قد تُوصف فحوصات مخبرية إضافية: فحص وظائف الغدة الدرقية، وفحص سكر الدم، وفحص الزهري، وفحص بول يومي، وفحص بلغم، وغيرها.

يُجرى التشخيص الآلي أيضًا إذا وُجدت أسباب تدعو للاشتباه في وجود سبب مرضي لفرط التعرق في منطقة الفخذ. يمكن للطبيب أن يصف كلاً من تصوير الفلوروغرام العادي وفحوصات أكثر دقة: تصوير بالأشعة السينية للجمجمة أو العمود الفقري، والتصوير المقطعي المحوسب للرأس، وتخطيط كهربية القلب.

بالتوازي مع ذلك، يُجرى تقييم نوعي وكمي للعرق الذي يفرزه الجسم. في الحالة الأولى، تُستخدم طريقة كروموجرافية تُساعد على توضيح طيف الأحماض الدهنية غير المشبعة في العرق ونوع فرط التعرق. ويمكن إجراء تقييم كمي لزيادة التعرق مع تحديد درجة ومرحلة اضطراب التعرق باستخدام طريقتين:

• يتيح اختبار نشا اليود (المعروف أيضًا باسم اختبار ماينور) تحديد حدود التعرق المفرط، أي تحديد منطقة الجسم التي تنشط فيها الغدد العرقية بشكل مفرط. يُدهن جلد المريض بمحلول اليود ويُرش بالنشا. المنطقة الزرقاء الداكنة هي موضع التعرق النشط.
• تُمكّن طريقة القياس الوزني من تقدير حجم العرق المُفرز وسرعة إفرازه. تُستخدم في هذه العملية ورق ترشيح، يُوزَّن على جسم المريض في منطقة الفخذ لمدة دقيقة واحدة بعد وزنه. يُوزن الورق مرة أخرى ويُحسب فرق الكتلة، والذي يُشير إلى حجم العرق المُفرز بالمليغرام. وبما أن مدة الدراسة دقيقة واحدة بالضبط، فإن سرعة إفراز العرق (مُقاسة بالمليغرام/دقيقة) ستكون مساوية لحجم السائل الفسيولوجي الناتج، والذي يُسمى العرق.

الفحص الشامل للمريض، وتحديد أسباب فرط التعرق الإربي، يُمكّن من وصف علاج فعال يُساعد على تقليل التعرق وتحسين جودة حياة المرضى. من الواضح أن علاج فرط التعرق دون القضاء على السبب المرضي لاضطراب التعرق لن يكون له سوى تأثير مؤقت. هذا يعني أنه من الضروري في المقام الأول علاج مرض محدد بجميع مظاهره، وليس مجرد عرض منفصل للمرض، وهو التعرق المفرط.

من ناحية أخرى، إذا تجاهلتَ الظهور المفاجئ للتعرق المفرط، فقد تُغفل مرحلةً أوليةً مهمةً من مراحل تطور المرض، ألا وهي فرط التعرق. والجميع يعلم أنه كلما كُشف المرض مبكرًا، زادت سهولة مكافحته.

[ 14 ]، [ 15 ]

علاج تعرق الفخذ

يُعتبر التعرق النشط في المنطقة الحميمة مشكلةً حساسةً نوعًا ما، ولا يستعجل الجميع استشارة الطبيب بشأنها. لكن التقاعس في مثل هذه الحالة ليس حلاً أيضًا. لذلك، يبحث الناس على الإنترنت عن إجابة لسؤال: ماذا تفعل إذا تعرقت منطقة العانة؟

تجدر الإشارة إلى أن خيارات علاج فرط التعرق الإربي قليلة. فليست كل العلاجات والأساليب المستخدمة لمكافحة تعرق الإبطين والكفين والقدمين مناسبة للاستخدام في منطقة الأعضاء التناسلية.

تقتصر إمكانيات العلاج الطبيعي في هذه الحالة على الاستحمام العلاجي والاستحمام بالصبغات. قد تُسبب تأثيرات الموجات ودرجة الحرارة على الأعضاء التناسلية (خاصةً لدى الرجال) ضررًا أكبر من نفعها. كما أن إجراء الرحلان الكهربائي في المنطقة الحساسة أمرٌ صعبٌ بعض الشيء.

ينصح البعض بتقليل تناول السوائل عند التعرق في منطقة الأربية، ولكن في هذه الحالة، تكون بشرتك وجهازك البولي وأمعاءك معرضة للخطر. لذا، القرار يعود إليكِ بشأن استخدام هذه الطريقة.

لكن التخلي عن الأطعمة الحارة والتوابل قرار منطقي تمامًا. وكذلك الراحة الكافية أو الحفاظ على درجة حرارة الغرفة (يجب أن يكون الهواء باردًا بعض الشيء، ولكن مريحًا).

يجب أن تبدأ مكافحة الروائح الكريهة وتهيج الجلد في المنطقة الحميمة تحت تأثير الرطوبة بالحفاظ على النظافة الشخصية. الاستحمام اليومي، بالطبع، لن يحل جميع المشاكل، ولكنه سيساعد على تجنب المضاعفات. يُنصح الأشخاص الذين يعانون من فرط التعرق الإربي، وخاصةً الإربي-العجاني، بممارسة النظافة الحميمة قدر الإمكان.

كمنظف، يُفضل استخدام صابون منزلي أو صابون أطفال أو صابون القطران، لما له من تأثير مضاد للبكتيريا واضح ويُقلل التعرق إلى حد ما. يمكنكِ تجربة استخدام صابون مضاد للبكتيريا أو مزيل عرق على شكل صابون، ولكن لا تُعلقي آمالًا كبيرة على هذه المنتجات، خاصةً مع فرط التعرق المتوسط والشديد.

سيكون من الأسهل بكثير مكافحة التعرق والرائحة الكريهة في المناطق الحساسة إذا تخلصتِ من الشعر في هذه المناطق. يجب أن تكون الملابس الداخلية لمرضى فرط التعرق مصنوعة من أقمشة طبيعية فقط، لأن الأقمشة الصناعية، التي لا تسمح بمرور الهواء، قد تؤدي إلى تعرق منطقة العانة حتى لدى من لا يعانون من هذه المشكلة.

يجب تغيير الملابس الداخلية قدر الإمكان، وغسلها وكيها يوميًا بمكواة ساخنة. كما يُنصح بتغيير أغطية السرير بانتظام لمنع تكاثر الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض عليها. يجب أن تكون أغطية السرير، وأغطية الأسرة، ومستلزمات الاستحمام فردية.

يمكن أيضًا أن تعمل المساحيق القائمة على التلك مع إضافة مستخلصات نباتية أو مسحوق يوروتروبين على تقليل إفراز العرق إلى حد ما ومنع تهيج الجلد.

في علاج فرط التعرق العام والإربي، يتفق الأطباء مع رأي مؤيدي الطب التقليدي بشأن فوائد الاستحمام بمنقوع ومغلي الأعشاب الطبية. تُستخدم أزهار البابونج، والخلنج، ولحاء البلوط والصفصاف، واليارو، وعشب بقلة الخطاطيف كمواد خام طبية. كما يُفيد منقوع براعم البتولا ومغلي إبر الصنوبر.

في حالات تعرق منطقة الأربية بغزارة وعدم وجود علاج فعال لتقليل التعرق، يُلجأ إلى العلاج بالحقن. يُحقن أحد الأدوية في منطقة التعرق الزائد لمدة جلستين أو ثلاث: البوتوكس، الديسبورت، الزيومين، وبعدها يتوقف المريض عن التبلل المستمر في منطقة الأربية لمدة ستة أشهر أو أكثر. بعد ذلك، يجب تكرار الإجراء، ولكن ما الذي يجب فعله للشعور بالراحة والراحة في أي موقف، وعدم القلق من ظهور بقعة رطبة واضحة بين ساقيك فجأة؟

تُقدّم جلسات مع طبيب نفسي، وفي الحالات الشديدة، مع معالج نفسي (مثلاً، في حالة وجود مرض نفسي المنشأ أو مشاعر قوية تجاه عيوب شخصية). لا عيب في هذا، فهو فرصة حقيقية ليصبح الشخص عضواً طبيعياً في المجتمع، لا أن يعيش حياته منعزلاً مع مشاكله.

يلجأ الأطباء إلى العلاج الجراحي فقط في الحالات الأكثر خطورة. في هذه الحالة، تُكشط الغدد العرقية مع الجلد والأنسجة تحت الجلد المجاورة. من الواضح أن هذه العمليات قد تصاحبها مضاعفات مختلفة في المنطقة الحميمة. على سبيل المثال، لا يُستخدم العلاج بالعصب الودي في حالة فرط التعرق الإربي نظرًا لإمكانية تلف الأعصاب الأخرى المسؤولة عن الوظيفة الجنسية والتبول.

العلاج الدوائي

كما أن العلاج التقليدي المحافظ لفرط التعرق في منطقة الفخذ ليس شائعًا جدًا. في الوقت نفسه، يعتمد اختيار الأدوية الفعالة على سبب التعرق المفرط.

للاستخدام الموضعي في حالة تعرق منطقة العانة، يُمكن استخدام مستحضرات على شكل مراهم وبخاخات ومساحيق. تُسبب محاليل الكحول تهيجًا، وهي غير مناسبة للاستخدام المنتظم في المناطق الحساسة. أثبتت المستحضرات التي تحتوي على الفورمالديهايد وأملاح الألومنيوم فعاليتها في مكافحة التعرق المفرط. تُستخدم هذه الأخيرة بشكل رئيسي في مضادات التعرق (بعضها متوفر في الصيدليات).

من بين المستحضرات التي تحتوي على الفورمالديهايد، لعلاج التعرق المفرط في منطقة الفخذ، يمكن استخدام مرهم الفورمالين ودواء "فورماجيل".

مرهم الفورمالين هو مستحضر متعدد المكونات ذو قاعدة كريمية، يحتوي، بالإضافة إلى الفورمالين، على حمض الساليسيليك وحمض البوريك، بالإضافة إلى الجلسرين. يتميز المرهم بخصائص مضادة للبكتيريا، ومجففة، ووقائية، ومُقللة من نشاط الغدد العرقية.

يُستخدَم المرهم في منطقة التعرق الزائد مرة واحدة فقط يوميًا مساءً. يُستخدَم المنتج فقط على بشرة جافة مغسولة جيدًا بالصابون. في حال حدوث تهيج أو ردود فعل تحسسية في موضع الاستخدام، يجب استبدال المنتج بمنتج آخر أكثر ملاءمة.

لا يُنصح باستخدام مرهم الفورمالين على الجلد المصاب، وخاصةً على البؤر القيحية. لا يُستخدم في حالة فرط الحساسية للدواء.

يحتوي دواء "فورماجيل" على تركيز أعلى من الفورمالديهايد مقارنةً بالمرهم، لذا يستمر مفعوله من 7 إلى 10 أيام من الاستخدام الأول. لا يُترك الدواء على الجلد لفترة طويلة، لذا يُغسل بعد 20 دقيقة من الاستخدام ويُرش ببودرة الأطفال.

لا ينبغي استخدام المنتجات التي تحتوي على الفورمالديهايد دون وصفة طبية من الطبيب، حيث أن هذه المنتجات ليست آمنة على الإطلاق.

دواء فعال آخر للتعرق يُسمى "يوروتروبين". لا يحتوي على الفورمالديهايد، ولكن عند تفاعل مكوناته، تُطلق هذه المادة كمُستقلب. يُستخدم الدواء موضعيًا (مسحوق أو محلول). يُستخدم المحلول في صورته النقية، ويُخفف المسحوق بالماء بنسبة 1:1، ويُوضع على الجلد باستخدام قطعة قطن.

يُجرى هذا الإجراء مرة واحدة فقط كل أسبوعين، بعد إزالة الشعر من منطقة العانة وزوال التهيج. يُمنع استخدام الدواء على الجلد المتضرر.

من الأدوية الموضعية الفعّالة لمكافحة فرط التعرق الإربي معجون تيموروف (يحتوي على الفورمالديهايد)، والذي يُمكن وضعه على الجلد من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. مع ذلك، يجب مراعاة أن المنتج قد يترك آثارًا على الملابس.

تشمل العلاجات الأكثر أمانًا مستحضرات مصنوعة من مكونات طبيعية: محلول وجل مالافيت (يُستخدم مرتين يوميًا دون شطف)، وحجر مزيل العرق ألونيت، وأقراص ومرهم أبيلاك (يُذاب قرص واحد مرتين يوميًا في حال عدم وجود حساسية تجاه منتجات النحل). تُسبب هذه الأدوية عددًا محدودًا من الآثار الجانبية (ردود الفعل التحسسية الناتجة عن فرط الحساسية لمكونات الدواء) وموانع الاستعمال (عدم تحمل الفرد)، كما يُساعد أبيلاك على تطبيع حالة مرضى ارتفاع ضغط الدم وخلل التوتر العضلي الوعائي (VVD)، وهي أمراض غالبًا ما تُلاحظ زيادة في التعرق.

من بين الأدوية المثبطة لإفراز الغدد المفرزة، والتي تُوصف لعلاج حالات فرط التعرق الموضعي المتوسطة والشديدة، نذكر "كلونيدين"، و"أوكسي بوتينين"، و"أتروبين". ويُستخدم هذا الأخير فقط في الحالات الشديدة جدًا، لما له من تأثير سلبي على الجسم.

هذه أدوية ذات تأثير خافض لضغط الدم ومهدئ، قادرة على تثبيط النبضات الودية، مما يُقلل من نشاط الغدد العرقية. تُوصف بحذر شديد، وتُحدد جرعاتها بدقة لكل حالة على حدة.

يبدأ تناول "كلونيدين" بجرعة 0.075 ملغ ثلاث مرات يوميًا (0.225 ملغ يوميًا). ويمكن زيادة الجرعة اليومية القصوى إلى 2.4 ملغ.

لا يُوصف هذا الدواء لعلاج الاكتئاب الشديد، وتصلب الشرايين في الأوعية الدموية المركزية والطرفية، وبطء القلب الجيبي، وحصار القلب من درجتين إلى ثلاث درجات، وفرط الحساسية للدواء. كما لا يُنصح بتناوله مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين، إيميبرامين، دوكسيبين، إلخ).

نادرًا ما تكون الآثار الجانبية للدواء شديدة، ولكنها تحدث بشكل أقل ندرة. قد يعاني المرضى من جفاف الفم، واحتقان الأنف، وإرهاق شديد، ورغبة في النوم. كما تبطئ ردود أفعالهم الحركية والذهنية. أما الإمساك، وقلة النشاط الجنسي، وبطء القلب، والقلق، وغيرها، فتحدث بشكل أقل بكثير.

يمكن وصف "الأتروبين" على شكل أقراص وحقن عضلية. تُحدد الجرعة بناءً على حالة المريض. في أغلب الأحيان، لا تتجاوز جرعة الأقراص والحقن 0.25 أو 0.5 ملغ (بمعدل جرعة واحدة أو مرتين يوميًا). في حالات نادرة، قد تُوصف جرعة أعلى، ولكن لا تتجاوز 1 ملغ لكل جرعة.

يُمنع استعمال الدواء في حالة فرط الحساسية لمكوناته واضطرابات التبول بسبب ورم غدي في البروستاتا.

الأعراض الجانبية للدواء: جفاف الفم، ضعف البصر مؤقتا، انخفاض التوتر المعوي، صعوبة التبول، الدوخة، ضربات قلب قوية ومتكررة.

إذا كان التعرق في منطقة الفخذ أثناء انقطاع الطمث أو عيب الحاجز البطيني أو على خلفية العصاب، يتم وصف مستحضرات طبيعية تعتمد على مستخلص البلادونا، والتي لها تأثير مهدئ ومضاد للتشنج.

على سبيل المثال، يوصى بتناول الدواء المركب "بيلاتامينال" قرص واحد مرتين يوميًا لمدة 2-4 أسابيع.

لكن يجب توخي الحذر، فهذا الدواء غير مسموح به للجميع. لا يُستخدم لعلاج الذبحة الصدرية، وتصلب الشرايين، وتشنجات الشرايين الطرفية، والجلوكوما، والحمل والرضاعة، والأطفال.

بما أن التعرق المفرط (سائل يحتوي على حوالي 250 مكونًا، منها العديد من المواد الضرورية للجسم) يصاحبه فقدان الفيتامينات والمعادن المفيدة، فمن المنطقي التفكير في تعويض ما فُقد. تناول مُركّبات الفيتامينات والمعادن لن يُخلّص الجسم من التعرق، ولكنه يُساعد في الحفاظ على صحته.

العلاجات الشعبية

لن نتطرق إلى فوائد الاستحمام المنتظم بمغلي الأعشاب، لما له من تأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات، وله تأثير منشط للجسم بأكمله. لنتحدث عن وسائل فعالة أخرى يقدمها الطب التقليدي لمكافحة التعرق.

على سبيل المثال، يمكن تحضير الحمامات ليس فقط باستخدام مكونات عشبية، بل أيضًا باستخدام الخل (يلزم استخدام لتر واحد من الخل بنسبة 6% لحمام واحد) أو الصودا (تكفي خمس ملاعق كبيرة). كما يمكن استخدام لتر واحد من البيرة كمُضاف مفيد للحمام.

يجب ألا يكون ماء الاستحمام ساخنًا. الماء الدافئ لا يزيد التعرق، كما هو الحال مع الماء الساخن، لذا تُعتبر درجة الحرارة بين 37 و40 درجة مئوية هي الأفضل. يُنصح بالاستحمام لمدة 15-20 دقيقة في بيئة هادئة.

وفقًا لوصفات الطب الشعبي، يُنصح بالإكثار من شرب شاي النعناع والبلسم. لكن العلاج بالأعشاب لا يقتصر على ذلك. على سبيل المثال، يُمكن مسح الجلد في منطقة العجان والفخذ بمغلي براعم البتولا، أو منقوع البابونج مع الصودا (ملعقة كبيرة من الصودا لكل لتر من المغلي)، أو منقوع لحاء البلوط مع عصير الليمون، إلخ.

[ 16 ]

المعالجة المثلية

يشكك الكثيرون في إمكانية علاج فرط التعرق الموضعي بوسائل "مشكوك فيها" مثل المستحضرات المثلية. ومع ذلك، يؤكد خبراء المعالجة المثلية أنه بمساعدة العلاجات المثلية، لا يقتصر الأمر على تقليل التعرق مؤقتًا فحسب، بل يمكن التخلص من هذه المشكلة نهائيًا.

وهذا ليس مفاجئًا، خاصةً إذا أخذنا في الاعتبار أنه في المعالجة المثلية، يُمكن استخدام دواء واحد لعلاج العديد من الأمراض المختلفة. أي أنه باختيار الدواء المناسب والجرعة الفعالة (التخفيف والحجم)، يُمكن ليس فقط تخفيف شدة الأعراض (التعرق في منطقة الفخذ)، بل أيضًا علاج المرض الأساسي.

الشيء الرئيسي هو اختيار الدواء المناسب (إذا كنا نتحدث عن العلاج الأحادي، أي عن النهج الأحادي)، أو العديد من الأدوية المختلفة (في حالة العلاج الأحادي، أو المعالجة المثلية المعقدة) أو زوج من العلاجات المثلية التي سوف تحتاج إلى تناولها بالتناوب (النهج التعددي في المعالجة المثلية).

وفيما يلي بعض الأمثلة على الأدوية التي يتم استخدامها بنجاح لدى المرضى الذين يعانون من شكاوى التعرق في الفخذ، كجزء من العلاج المركب والعلاج الأحادي:

• بالنسبة للتعرق العام والموضعي، غالبًا ما يتم وصف دواء فعال للغاية وهو الهيبار-كبريت بتركيزات 6 و12 (تخفيفات).
• بالنسبة للتعرق المفرط في منطقة الفخذ والعجان والأعضاء التناسلية، يساعد دواء مثل ثوجا بشكل جيد.
• بالنسبة للتعرق المفرط العام أو الموضعي الذي يحدث أثناء انقطاع الطمث، يصف الطبيب المعالج المثلي دواء يابوراندي.
• بالنسبة للتعرق الليلي، سيكون من المفيد استخدام اليود والكاربو حيوانيس في 6 تخفيفات، والكونيوم في 3.6 و12 تخفيفًا، والسيليكا في 6.12 و30 تخفيفًا.

لكننا نتحدث الآن عن مكافحة فرط التعرق مباشرةً. بناءً على سبب المرض، يمكن للمعالج المثلي المتمرس وصف أدوية أخرى أو عدة أدوية في الوقت نفسه للقضاء على المرض نفسه، وليس فقط أعراضه. علاوة على ذلك، يُعد هذا العلاج أكثر أمانًا من استخدام مضادات التعرق والمنتجات التي تحتوي على الفورمالديهايد. فجرعات المواد الفعالة في مستحضرات المعالجة المثلية صغيرة جدًا، مما يجعلها ببساطة غير قادرة على إلحاق الضرر بجسم الإنسان، حتى لو كانت مواد سامة (تناول السم بجرعات صغيرة قد يُسبب التسمم، ولكن من الممكن جدًا أن يجعل الجسم أكثر مقاومة لتأثيرات المواد السامة).

من أهم شروط فعالية العلاج المثلي اختيار الأدوية من قِبل أخصائي خبير في هذا المجال. يجب مراعاة العديد من النقاط الدقيقة عند اختيار الأدوية وجرعاتها. حتى أكثر الأدوية المثلية فعاليةً لا يُمكن استخدامها للتخلص من تعرق الأربية وأمراض أخرى بمجرد وصفها من قِبل الطبيب. هذا ليس "أنالجين" الذي يشربه الجميع، ولكنه يُساعد الجميع على التخلص من الصداع وآلام الأسنان الخفيفة. يتطلب الأمر هنا نهجًا احترافيًا وشخصيًا صارمًا لكل مريض.

لا داعي للقلق بشأن ضرورة الالتزام الصارم بالجرعة الموصوفة والاستعداد لطول فترة العلاج. فمبادئ المعالجة المثلية لا تقوم على تخفيف الأعراض بسرعة؛ بل تهدف إلى مساعدة الجسم على الشفاء الذاتي بأقل مساعدة خارجية.

المضاعفات والنتائج

كما فهمنا سابقًا، يُقيّد التعرق الشديد في منطقة الأربية رغبات الشخص وقدراته، مما يؤثر سلبًا على جودة حياته. علاوة على ذلك، كلما ارتفعت درجة فرط التعرق، زادت هذه القيود على الملابس وحرية الحركة والتواصل.

أما بالنسبة للملابس، فإن ارتداء الملابس الداخلية الضيقة الفاتحة أو الداكنة يُصبح أمرًا محظورًا حتى في المرحلة الثانية من المرض، وذلك بسبب ظهور بقع مبللة عليها، وغالبًا ما تكون ذات حدود ملونة. وتنتشر رائحة العرق في هذه الحالة إذا لم تُغسل الملابس بانتظام، وكذلك إذا لم تُراعَ قواعد النظافة الشخصية. أما الملابس المبللة في المراحل الخفيفة والمتوسطة من فرط التعرق، فلا تُسبب إزعاجًا جسديًا بقدر ما تُسبب إزعاجًا فسيولوجيًا، لذلك يُفضل عدم ارتدائها أثناء المشي النشط، أو العمل البدني، أو في الطقس الحار، أو عند الاضطرار إلى الجلوس في مكان واحد لفترات طويلة.

علاوة على ذلك، عندما يظهر طفح الحفاضات والجروح في منطقة الفخذ، فإن مثل هذه الملابس تسبب إزعاجًا جسديًا، بالإضافة إلى إصابة الجلد بالتالف بسبب الرطوبة العالية، لذلك يجب التخلي عنها تمامًا.

إن تعرق منطقة العانة ورائحتها (عادةً ما يكون العرق شبه معدوم) مرتبطٌ بالبكتيريا الانتهازية التي تعيش على جلدنا، والتي تبدأ بالتكاثر بنشاط تحت تأثير الحرارة والرطوبة، مُسببةً رائحةً كريهة. ترتبط هذه الرائحة بمنتجات النشاط البكتيري، وكلما زاد عدد الكائنات الدقيقة على الجلد، زادت "الرائحة" وضوحًا.

وظهور مناطق في الجسم تُنتهك سلامة الجلد لا يجذب إلا أنواعًا مختلفة من البكتيريا. فحيثما وُجد جرح، تُفرز إفرازات تُعتبر بيئةً غذائيةً ممتازةً للكائنات الدقيقة.

رائحة العرق الكريهة من سمات فرط التعرق الإربي العجاني. ففي النهاية، تكون أعداد البكتيريا بمختلف أنواعها أعلى في منطقة الشرج منها في أجزاء أخرى من الجسم. إضافةً إلى ذلك، تُفاقم بقايا البراز المجهرية المختبئة في طيات الشرج المشكلة. في هذه الحالة، لا تظهر البقع الرطبة على الملابس بين الساقين فحسب، بل أيضًا في الفراغ بين الألوية حتى عظم الذنب (على طول خط التماس الخلفي للبنطال أو التنورة).

إذا اشتكى شخص من حكة وتعرق في منطقة العانة، فمن المحتمل أن يكون سبب هذه الحالة عدوى فطرية، وهي أيضًا تفضل الأجواء الدافئة والرطبة حيث تتكاثر بسهولة. كما يمكن أن تكون الحكة عرضًا لعدوى فيروسية، مثل الهربس التناسلي، الذي ينشط بسبب ضعف المناعة وارتفاع الرطوبة.

تؤدي إضافة العدوى أو مضاعفاتها في المرحلة الأخيرة من المرض إلى تكوّن قرحات كبيرة (متقيحة أحيانًا) يصعب شفاؤها على جلد أعلى الفخذين والأعضاء التناسلية والعجان، نتيجةً لإصابات مجهرية، مما يُسبب إزعاجًا جسديًا شديدًا، وأحيانًا بقعًا ملونة على الملابس. في هذه المرحلة، لا يتسع الوقت لارتداء ملابس ضيقة.

الأمر أسهل بعض الشيء بالنسبة للرجال في هذا الصدد، لأن الملابس الضيقة والملابس الداخلية لا تحظى بتقدير كبير. ولكن إذا كان تعرق منطقة العانة لدى المرأة شديدًا، فهذه بالفعل مأساة نفسية. فإخفاء هذا العيب وراء ملابس فضفاضة، يميل إلى التقليل من تقدير الذات. ويظهر الحسد ممن يرتدين الملابس الضيقة، والانفعال، والغضب. وهذا في ظل القلق المستمر من ظهور بقع البلل والروائح الكريهة على الملابس (حتى لو كانت فضفاضة)، ومن ثم الاضطرابات النفسية ليست ببعيدة.

إذا كان الرجال يتعرقون بكثرة في منطقة الأربية، تنشأ مشاكل مختلفة. ليس من قبيل الصدفة أن تُوضع خصيتا الرجل خارج الجسم، لأنها لا تتطلب درجات الحرارة المرتفعة المعتادة في مناطق أخرى من الجسم. الحرارة والرطوبة في منطقة كيس الصفن لا تُسهمان في صحة الجهاز التناسلي الذكري. كما أن ظهور التهيجات والجروح في منطقة الأعضاء التناسلية يُفاقم الحياة الحميمة بشكل ملحوظ (وهذا ينطبق أيضًا على النساء).

عندما يتعرق الأربية بغزارة ويكون جلد المنطقة التناسلية رطبًا باستمرار، يكون هناك دائمًا خطر تهيج على شكل طفح الحفاضات. يؤدي احتكاك مناطق الجلد الرطبة ببعضها في منطقة الفخذين والعجان والأعضاء التناسلية الخارجية إلى ظهور بقع بيضاوية مؤلمة وردية زاهية أو حمراء أو حمراء-بنية ذات حواف غير متساوية، والتي قد تغمق وتتقشر لاحقًا. يُطلق على هذه الحالة اسم "الوذمة اللمفاوية" (erythrasma) بسبب التوهج المحمر لمنطقة الجلد المتضررة عند إضاءتها بمصباح فلورسنت.

يُعتقد أن السبب في هذا المرض هو بكتيريا Corynebacterium minutissimum، التي تنتمي إلى فئة البكتيريا منخفضة الإمراض، والتي توجد عادةً على سطح جلد الأشخاص الأصحاء دون أن تُسبب تغيرات مرضية. يُسهّل ارتفاع الرطوبة في هذه المنطقة من الجسم، من بين أمور أخرى، اختراق هذه البكتيريا لطبقات البشرة. ونتيجةً لذلك، تتشكل بؤر ناعمة ذات لون أغمق من لون الجلد الطبيعي، تظهر عليها قشور صغيرة تشبه النخالة. ويُصاحب المرض أحيانًا حكة خفيفة.

بمجرد ظهورها، قد تظهر الإريثرازما بشكل دوري في نفس المكان لمدة عشر سنوات أو أكثر. في منطقة ما بين الساقين، تتطور الإريثرازما بشكل رئيسي لدى الرجال، وتتمركز في أماكن تلامس الفخذين (أحيانًا تُشخّص لدى النساء، إذا كانت المرأة تتعرق كثيرًا في منطقة الأربية)، والجلد المحيط بفتحة الشرج، وعلى كيس الصفن مباشرةً، وهو عرضة للاحتكاك بطيات الجلد الأخرى. وإذا كان ظهور بقع داكنة ملتهبة في منطقة الشرج مصحوبًا بألم أثناء التبرز، فإن الإريثرازما الإربية لها التأثير الأكثر سلبية على الحياة الجنسية للرجل.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

منع

من الصعب جدًا التنبؤ بأعراض فرط التعرق بدقة، نظرًا لتعدد أسبابه. في بعض الحالات، لا يُمكن علاج فرط التعرق إلا بمعالجة السبب الكامن وراءه بدقة. وإذا كانت المشكلة وراثية، فالحل الوحيد هو محاولة تصحيح الوضع إلى حد ما باستخدام المعالجة المثلية أو حقن البوتوكس والأدوية المماثلة.

تجدر الإشارة إلى أن استخدام العلاجات الموضعية المختلفة يُظهر نتائج جيدة فقط في حالات فرط التعرق الخفيفة والمتوسطة. إذا كان العرق، كما يُقال، ينساب كالسيل، فلا تُعلق آمالًا كبيرة على البخاخات والكريمات والمعاجين، مع أنها ستساعد بالتأكيد على إزالة الرائحة الكريهة.

إذا كان التعرق المفرط ناتجًا عن مرض، فلا جدوى من مكافحة فرط التعرق كأحد أعراض المرض. فهذا العلاج لن يُعطي سوى نتائج مؤقتة. وفي الوقت نفسه، سيتطور المرض تدريجيًا من حالة حادة إلى مرحلة متقدمة. لذا، في هذه الحالة، يُمكن اعتبار تعرق منطقة الفخذ سببًا للاهتمام بصحتك بشكل جدي.

أما فيما يتعلق بالوقاية من فرط التعرق الإربي، فيمكننا أن نقدم بعض النصائح المفيدة لأولئك الذين لم يرثوا هذه "السعادة":

• العلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية والقلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والجهاز العصبي وغيرها من الأمراض سيساعد على تجنب فرط التعرق المرتبط بهذه الأمراض،
• ارتداء الملابس الداخلية والملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية يمنع تنشيط الغدد العرقية بسبب ارتفاع درجة الحرارة في منطقة الفخذ، والذي يلاحظ عند استخدام المواد التركيبية،
• النظافة المنتظمة للجسم في منطقة الحوض (وليس فقط) باستخدام الصابون المنزلي أو صابون القطران سيساعد على تجنب ظهور رائحة كريهة إذا ظهر العرق في منطقة الفخذ،
• ستكون احتمالية الإصابة بالتعرق المفرط النفسي أقل بكثير إذا تعلم الشخص كيفية إدارة عواطفه ولم يأخذ الكثير من الأمور على محمل الجد،
• إذا كانت هناك حاجة لتناول الأدوية، فيجب عليك دراسة التعليمات الخاصة بكل دواء بعناية في قسم "الآثار الجانبية" لمعرفة ما قد تواجهه أثناء العلاج؛ سيتم بالتأكيد الإشارة إلى حقيقة أن الدواء يمكن أن يسبب زيادة التعرق في التعليمات،
• ستكون الحمامات باستخدام مغلي الأعشاب، وكذلك محلول الملح أو الصودا، مفيدة ليس فقط كإجراء علاجي، ولكن أيضًا كإجراء وقائي،
• وقد لوحظ أن الرياضات النشطة، التي يبدو أنها تزيد من إفراز العرق، تساعد أيضًا في مكافحة مشكلة فرط التعرق،
• يجب عليك دائمًا مراقبة درجة حرارة الهواء في مكان معيشتك؛ فالهواء البارد النقي في الغرفة هو إجراء وقائي ممتاز ضد العديد من الأمراض، بما في ذلك التعرق المفرط (لا تحتاج إلى استفزاز جسمك لمحاربة ارتفاع درجة الحرارة بسبب الحرارة في الغرفة).

إذا لم تُجدِ هذه النصائح نفعًا، واستمر تعرق منطقة العانة، فمن الأفضل إجراء فحص طبي شامل لفهم سبب هذا الاضطراب في الغدد العرقية. وبعد ذلك فقط يُمكننا الحديث عن وضع خطة فعّالة لحل مشكلة فرط التعرق.