المفاصل الفقرية

ترتبط أجسام الفقرات المتجاورة بأقراص بين الفقرات (disci intervertebrales)، أو نتوءات بين الفقرات (symphysis intervertebrales)، وترتبط الأقواس والعمليات بالأربطة.

ينقسم كل قرص فقري إلى جزء مركزي وجزء محيطي. يُسمى الجزء المركزي من القرص النواة اللبية ، بينما يُسمى الجزء المحيطي الحلقة الليفية. تعمل النواة اللبية، وهي بقايا الحبل الشوكي (الوتر)، كممتص للصدمات بين أجسام فقرتين متجاورتين. في بعض الأحيان، توجد فجوة أفقية ضيقة داخل النواة اللبية، مما يسمح بتسمية هذا المفصل بالارتفاق (نصف المفصل). يتكون الجزء المحيطي من القرص الفقري (الحلقة الليفية) من غضروف ليفي، وهو ملتحم بإحكام بأجسام الفقرات.

يعتمد سمك القرص الفقري على موقعه وحركة القسم المقابل من العمود الفقري. في القسم الصدري، وهو الأقل حركة، يتراوح سمك القرص بين 3 و4 مم، وفي القسم العنقي، وهو الأكثر حركة، يتراوح بين 5 و6 مم، وفي القسم القطني، يتراوح سمك القرص بين 10 و12 مم.

يتم تعزيز اتصال أجسام الفقرات عن طريق الأربطة الطولية الأمامية والخلفية.

يمتد الرباط الطولي الأمامي (lig. longitudinale anterius) على طول السطح الأمامي للفقرات والأقراص الفقرية. يبدأ هذا الرباط من الدرنة البلعومية للعظم القذالي والدرنة الأمامية للقوس الأمامي للعظم الأطلس، وينتهي عند مستوى الخطين العرضيين الثاني والثالث للعجز. يندمج الرباط بقوة مع الأقراص الفقرية، ويلتحم بشكل فضفاض مع الفقرات.

يمتد الرباط الطولي الخلفي (الرباط الطولي الخلفي) داخل القناة الشوكية على طول السطح الخلفي للفقرات، من الفقرة المحورية إلى الفقرة العصعصية الأولى. على مستوى المفصل الأطلنطي المحوري الإنسي، يتصل هذا الرباط بالرباط الصليبي للفقرة الأطلسية، ثم يندمج أسفله مع الأقراص الفقرية.

ترتبط أقواس الفقرات المجاورة بأربطة صفراء (ligg. flava)، تتكون أساسًا من نسيج ضام مرن أصفر اللون. تتميز هذه الأربطة بالقوة والمرونة.

تُشكّل النتوءات المفصلية المفاصل بين الفقرات (الزوايا الزيغابوفيسية، s. intervertebrales). تتوافق مستويات الفراغات المفصلية لهذه المفاصل مع اتجاه النتوءات المفصلية للفقرات المجاورة للعمود الفقري العنقي والصدري والقطني. تُدرس المفاصل القطنية العجزية (artt. lumbosacrales)، التي تتكون من النتوءات المفصلية السفلية للفقرة القطنية الخامسة والنتوءات المفصلية العلوية للعجز، بشكل منفصل.

جميع المفاصل الوجيهية هي مفاصل مسطحة منخفضة الحركة، ويتم تسهيل ذلك عن طريق الشد المحكم للكبسولة، والتي ترتبط بحواف الأسطح المفصلية.

تتصل النتوءات الشوكية للفقرات ببعضها البعض بواسطة الأربطة بين النتوءات الشوكية (ligg. interspinale) والرباط فوق الشوكي (lig. supraspinale). الأربطة بين النتوءات الشوكية عبارة عن صفائح ليفية سميكة تقع بين النتوءات الشوكية. يرتبط الرباط فوق الشوكي بقمم النتوءات الشوكية لجميع الفقرات. في منطقة العنق، يُطلق على هذا الرباط اسم الرباط القفوي (lig. nuchae). تقع الحافة الخلفية للرباط فوق الشوكي بين النتوء القذالي الخارجي أعلاه وقمم النتوءات الشوكية للفقرات أدناه.

بين النتوءات المستعرضة للفقرات، توجد أربطة بينية (ligg. intertransversaria) تربطها (الشكل 91). في العمود الفقري العنقي، غالبًا ما تكون هذه الأربطة غائبة.

المفصل العجزي العصعصي (المفصل العجزي العصعصي) هو نقطة التقاء قمة العجز مع الفقرة العصعصية الأولى. غالبًا ما توجد فجوة في القرص الفقري لهذا المفصل. يُقوّى اتصال العجز بالعصعص بعدة أربطة. يمتد الرباط العجزي العصعصي الجانبي المزدوج (الرباط العجزي العصعصي الجانبي) من الحافة السفلية للعرف العجزي الجانبي إلى الناتئ المستعرض للفقرة العصعصية الأولى. وهو مشابه للأربطة المستعرضة. أما الرباط العجزي العصعصي البطني (الرباط العجزي العصعصي البطني) فهو امتداد للرباط الطولي الأمامي. يمتد الرباط العجزي العصعصي الظهري السطحي (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale) من حافة الفجوة العجزية إلى السطح الخلفي للعصعص. أما الرباط العجزي العصعصي الظهري العميق (lig. sacrococcygeum dorsale profundum)، وهو امتداد للرباط الطولي الخلفي، فيقع على السطح الخلفي لأجسام الفقرة العجزية الخامسة والفقرة العصعصية الأولى. ويتصل القرنان العجزي والعصعصي ببعضهما البعض بواسطة النسيج الضام (syndesmoses). وتكون الحركة في المفصل العجزي العصعصي أكثر وضوحًا لدى النساء. وأثناء الولادة، قد يحدث انحراف للخلف في العصعص، مما يزيد من حجم قناة الولادة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]