تشققات في زوايا الشفتين

كلما ظهرت تشققات في زوايا الشفاه، نتذكر المناعة. في الواقع، ترتبط هذه المشكلة ارتباطًا وثيقًا بحالة جهازنا المناعي، وتظهر أكثر في فصل الربيع، عندما يضعف جهاز المناعة وتنضب احتياطيات الجسم من الفيتامينات. التشققات، أو التهاب الشفة الزاوي، ليست مرضًا بحد ذاتها، على الرغم من أنها تسبب إزعاجًا كبيرًا. إنها ببساطة إشارة من الجسم إلى وجود خلل ما فيه.

علم الأوبئة

في أغلب الأحيان، تنجم تشققات زوايا الشفاه عن عدوى عقدية أو فطرية. ويزداد خطر الإصابة بها لدى المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة والأمراض المزمنة، والنساء الحوامل، والأطفال (بما في ذلك المراهقون).

يصاب الرجال والنساء بالمرض بنفس القدر، وخاصة أولئك الذين لا يستطيعون التخلي عن العادات السيئة مثل التدخين وإدمان الكحول.

الأسباب تشقق زوايا الشفاه المتشققة

هناك العديد من العوامل المعروفة التي تُسبب ظهور تشققات زوايا الفم، ولكن السبب الحقيقي غالبًا ما يكون واحدًا - البكتيريا والكائنات الدقيقة المُمرضة الأخرى التي تتسلل إلى الغشاء المخاطي للشفاه بطرق مختلفة، ثم تنشط. يخطئ معظم الناس قليلًا عندما يعتقدون أن التشققات تحدث بسبب جفاف الجلد المفرط أو نقص الفيتامينات: صحيح أن هذه العوامل موجودة، ولكن لولا وجود البكتيريا، لما حدثت المشكلة.

حتى التشققات التي تتشكل على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة لا تنتج عن ارتفاع درجة حرارة الجسم، بل عن غزو معدي. في الوقت نفسه، ووفقًا للإحصاءات، غالبًا ما يكون التهاب الشفة الزاوي ناتجًا عن العقديات والفطريات، وتحديدًا العقديات البشروية والفطريات الشبيهة بالخميرة التي تنتمي إلى جنس المبيضات. تُحفز هذه العدوى تطور عملية التهابية، تصاحبها تلف في أنسجة الجلد السطحية والأغشية المخاطية.

عوامل الخطر

هناك عدة عوامل معروفة تُسبب تشققات زوايا الشفاه. غالبًا ما نتحدث عن:

• استخدام أكواب ونظارات وأواني غير مغسولة لأشخاص آخرين؛
• العض واللحس المتكرر للشفاه، خاصة في الطقس البارد؛
• عدم الالتزام بقواعد النظافة الخاصة بالعناية بالفم؛
• تبريد عام للجسم أو ارتفاع درجة حرارته؛
• استهلاك أطعمة رديئة الجودة، مثل الخضروات غير المغسولة، والتوت، والفواكه؛
• اللمس المستمر للجلد في منطقة الفم بأيدي متسخة.

العوامل التالية تساهم في تطور العملية المعدية:

• ضعف المناعة؛
• فقر الدم لأسباب مختلفة؛
• مرض السكري؛
• فشل الكبد؛
• نقص الفيتامينات والمعادن في الجسم؛
• العمليات المعدية المتكررة أو المطولة؛
• فترات متكررة أو طويلة من العلاج بالأدوية الهرمونية أو المضادة للخلايا، أو مثبطات المناعة.

طريقة تطور المرض

يتم تمييز الأنواع التالية من الشقوق المسببة للأمراض في زوايا الشفاه:

• الشقوق البكتيرية، والتي تسببها العدوى العقدية؛
• الشقوق الفطرية التي تحدث عندما تصبح فطريات المبيضات نشطة.

من المهم أن نفهم أن الكائنات الدقيقة المذكورة أعلاه - مسببات الأمراض - قد تتواجد عادةً على جلد الشخص السليم. ويبدأ تكاثرها المتزايد فقط عند توفر الظروف المناسبة:

• ضعف حاد في الجهاز المناعي (سوء التغذية، المرض، الجراحة، الخ)؛
• انخفاض مستوى الهيموجلوبين في مجرى الدم؛
• أمراض تجويف الفم والأسنان والجهاز التنفسي العلوي؛
• ارتفاع مستويات السكر في الدم؛
• خلل التوازن البكتيري المعوي.

أي خلل في الجسم هو إجهادٌ، بشكل أو بآخر، قد يُحفّز تطور العدوى. ونتيجةً لذلك، تُنشّط الكائنات الدقيقة التي تتراكم في زوايا الفم نموّها وتطورها، ما يُحفّز ردّ فعلٍ التهابيّ، مصحوبًا بجميع الأعراض المُصاحبة: احمرار، ألم، إلخ.

الأعراض تشقق زوايا الشفاه المتشققة

قد تختلف الأعراض السريرية لتشققات زوايا الشفاه قليلاً، تبعاً لمسببات المرض. على سبيل المثال، يمكن وصف العلامات الأولى على النحو التالي:

• في حالة التشققات البكتيرية، يبدأ احمرار خفيف وحكة. بعد فترة، تتكون بثور صغيرة في زوايا الشفاه، أو نفطة واحدة تحتوي على سائل: وبسبب هذا العرض، يخلط الكثيرون بين التهاب الشفة الزاوي والهربس. ولكن بعد فترة، تنفتح البثور، وتتشكل قشرة دموية، قد تكون جافة أو رطبة، وقد تنفتح أو تنزف. في هذه المرحلة، يتفاقم الألم، ويصبح فتح الفم، وبالتالي الكلام وتناول الطعام، مؤلمًا.
• تُسبب التشققات الفطرية عملية التهابية تُشبه التآكل. لا تتكون قشرة خارجية، وتكون التشققات والاحمرار في زوايا الشفاه بلون أحمر، وغالبًا ما تُغطى بطبقة رقيقة. إذا كان الفم مغلقًا، فقد لا تُلاحظ المشكلة. أما مع فتح الفم، فيظهر التهاب الشفة الزاوي والتشققات في زوايا الشفاه، وقد يحدث ألم مؤلم.

بالإضافة إلى الخيارات المذكورة أعلاه، هناك أيضًا شقوق مختلطة، تحمل علامات وجود الميكروبات والفطريات.

تشققات في زوايا الشفاه عند الطفل

العامل الأكثر شيوعًا لظهور تشققات زوايا الشفاه لدى الأطفال هو نقص فيتامينات ب، التي تضمن صحة الجلد والأغشية المخاطية. قد يكون نقص الزنك والحديد في الجسم أيضًا سببًا. ومع ذلك، غالبًا ما تنشط البكتيريا والفطريات على خلفية انخفاض المناعة - على سبيل المثال، التهاب اللوزتين، وتسوس الأسنان، ونزلات البرد المتكررة، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، وفقر الدم، والغزوات الدودية.

لدى العديد من الأطفال، يُعزى تراكم البكتيريا المفرط في زوايا الشفاه إلى سوء إطباق الفم، وعدم مراعاة قواعد نظافة الفم، أما لدى الأطفال الصغار، فيُعزى ذلك إلى بقاء الحلمات واللهايات في الفم لفترة طويلة. كما تُسهم العوامل التحسسية، والأمراض، والتشوهات الأخرى في ذلك.

لا تُسبب تشققات زوايا الشفاه لدى الأطفال إزعاجًا في كثير من الأحيان، ولكن في حال ظهورها، فإنها عادةً ما تدوم طويلًا. تبلغ ذروة انتشار الأمراض لدى الأطفال في الربيع، عندما يُلاحظ نقص الفيتامينات، على خلفية انخفاض عام في المناعة.

تشقق زوايا الشفاه أثناء الحمل

تتفاقم العديد من الأمراض المزمنة أثناء الحمل، ويعود ذلك أساسًا إلى زيادة الحمل بشكل حاد على جسم المرأة وضعف المناعة. قد يتطور المرض لدى النساء الحوامل بشكل غير طبيعي، بدءًا من جفاف الشفاه المعتاد، وانتهاءً بظهور تقرحات، خاصةً في منطقة الشفة السفلى.

ليس من النادر ظهور تشققات في زوايا الشفاه ناجمة عن حساسية أثناء الحمل. تتميز هذه التشققات بحكة وحرقان، وتورم واحمرار في المنطقة المقابلة من الوجه. يؤدي التلامس الإضافي مع مسببات الحساسية إلى تكوّن بثور صغيرة تتطور إلى عناصر تآكلية.

قد تظهر أعراض غير نمطية للتشققات بشكل مفاجئ وسريع، وقد تختفي فجأة. تحدث فترات هدوء متكررة، لكن الشفتين تتقشران بشكل رئيسي خلال هذه الفترة. ومن السمات المميزة جفاف الشفتين وبشرة الوجه.

المضاعفات والنتائج

المضاعفات المرتبطة بتشققات زوايا الشفاه نادرة للغاية: عادةً ما تُشفى المشكلة في مرحلة مبكرة من تطورها. في الحالات المتقدمة، قد تنتشر العدوى، وقد تتسع منطقة الالتهاب، وقد تُصيب الأنسجة السليمة (الجلد والأغشية المخاطية).

من بين أكثر العواقب غير السارة، يمكن تمييز تكوّن شقوق عميقة إضافية، وعناصر تقرحية وتآكلية، تندمج في آفة واحدة كبيرة. وتتميز هذه العملية المهملة بإزعاج شديد، ويزيد التلامس المباشر من خطر انتقال العدوى إلى أشخاص آخرين.

إذا لم تلتئم تشققات زوايا الشفاه لفترة طويلة، فلا جدوى من انتظار اختفاء المشكلة من تلقاء نفسها: من الأفضل استشارة طبيب يصف علاجًا يناسب نوع العامل الممرض المُكتشف. إذا تُرك المرض ليأخذ مجراه الطبيعي، فإن الشفاء الذاتي في ظل ضعف المناعة يُعتبر شبه مستحيل. يجب أن يكون العلاج شاملًا، ويهدف إلى التأثير موضعيًا على بؤرة الالتهاب، بالإضافة إلى تقوية جهاز المناعة.

التشخيص تشقق زوايا الشفاه المتشققة

في أغلب الحالات، يُشخَّص التشققات بناءً على الفحص السريري وشكاوى المريض. أعراض المرض نموذجية، وفي حال وجود أي شك، تُؤخذ بيانات التحليل النسيجي للأنسجة المتضررة في الاعتبار.

وبشكل عام يمكن تقسيم مراحل التشخيص على النحو التالي:

• جمع الشكاوى وفحص المريض؛
• إجراء التحاليل النسيجية واختبارات الجلد للمواد المسببة للحساسية؛
• فحوصات مخبرية عامة لتقييم حالة الجسم (تسمح باستبعاد فقر الدم والأمراض الالتهابية)؛
• طرق التشخيص الآلية.

تُستخدم التشخيصات المخبرية والأدواتية غالبًا للتمييز بين أمراض الشفاه. على سبيل المثال، قد يصف الطبيب فحص دم محيطي، وفحصًا خلويًا وبكتريولوجيًا وفيروسيًا للمسحات، وفحصًا بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن أو الغدة الدرقية، وما إلى ذلك.

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي مع أنواع مختلفة من التهاب الشفاه (التقشري، الغدي، الجوي، الحلقي، المبيضات، النوع الأكزيمائي)، مع الذئبة الحمامية للشفاه، التهاب الشفاه الكبير.

علاج او معاملة تشقق زوايا الشفاه المتشققة

عند علاج تشققات زوايا الشفاه، يُفضّل اتباع نهج شامل، مع مراعاة الخصائص الفردية لكل حالة. ومن المهم أيضًا اتباع إجراءات عامة، تشمل:

• الالتزام بقواعد نظافة الفم؛
• النظافة المنتظمة للفم والأسنان؛
• علاج الأسنان، إزالة الأسنان المشكلة في الوقت المناسب، إزالة البلاك؛
• الإقلاع عن العادات السيئة (وهذا لا يعني فقط التدخين وتعاطي الكحول، بل أيضًا قضم شفتيك ولحسها باستمرار)؛
• توفير الحماية الميكانيكية للشفاه (تصحيح الأسنان، واستبدال الغرسات السنية في الوقت المناسب، وما إلى ذلك)؛
• الالتزام بجميع الأوامر الطبية.

قد تتضمن وصفة الطبيب توصياتٍ للعلاج العام والموضعي. أما العلاج الخارجي، فيشمل الإجراءات التالية:

• العلاج بالمحاليل المطهرة (بيروكسيد الهيدروجين، الكلورهيكسيدين، محلول برمنجنات البوتاسيوم)؛
• استخدام المستحضرات التي تحتوي على إنزيمات تحلل البروتين (التربسين، الكيموتريبسين) لتليين القشور؛
• التشحيم بمراهم الكورتيكوستيرويد (Lorinden A، Celestoderm، Lokoid) لإبطاء تطور التفاعل الالتهابي، والقضاء على التورم والأعراض غير السارة الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام مضادات الهيستامين، مثل سوبراستين، ولوراتادين، وسيتريزين. كما يُنصح باتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات، وتناول الفيتامينات المتعددة، والمهدئات.

ماذا تفعل إذا كان لديك تشققات في زوايا شفتيك؟

عند ظهور تشققات في زوايا الشفاه، من الضروري أولًا استبعاد تأثير العوامل التي قد تُفاقم الالتهاب. وتشمل هذه العوامل عادةً مسببات الحساسية، والتأثيرات الميكروبية، وارتفاع درجة الحرارة وانخفاضها، والجفاف، وغيرها.

ليس من الصعب علاج المرض بعد استشارة الطبيب، والشيء الرئيسي هو اختيار العلاج المناسب والقضاء على السبب الجذري للمشكلة (على سبيل المثال، تحييد البكتيريا أو مسببات الأمراض الفطرية).

يُنصح باستخدام العلاجات الموضعية والجهازية، أو مزيج منهما. ومن المهم بنفس القدر الالتزام التام بجميع قواعد نظافة الفم والوجه واليدين.

ما هو هدف العلاج عادةً؟ ترطيب البشرة وتنعيمها، وتسريع التئام الجروح، ومنع تكرار العدوى. ولهذا الغرض، تُستخدم بنجاح أدوية مضادة للميكروبات والفطريات، جهازية وخارجية.

الأدوية التي قد يصفها الطبيب

الكلورهيكسيدين	محلول مضاد للميكروبات ومطهر، يُستخدم لعلاج الشقوق والجروح ثلاث مرات يوميًا. المنتج منخفض السمية وآمن، ولكن يُنصح بتجنب استخدامه داخليًا. قد يُسبب المنتج، بتركيزات عالية، حرقًا في الأنسجة المخاطية.
أيفيت	مستحضر فيتاميني مُركّب، يُمكن استخدامه داخليًا وخارجيًا. تناول كبسولة واحدة من المستحضر يوميًا. كما يُنصح بترطيب المناطق المُصابة في زوايا الشفاه بمحتويات الكبسولة. هذا العلاج لا يُسبّب أي موانع، ويُسرّع الشفاء.
لوراتادين	مضاد للهيستامين، ذو خصائص مضادة للحساسية والحكة. يمنع تطور الوذمة، ويخفف الالتهاب. يُؤخذ لوراتادين عن طريق الفم بجرعة 10 ملغ مرة واحدة يوميًا. من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا الصداع، والنعاس، والتهيج.
فوكورتسين	مطهر ومعقم ذو فعالية واسعة مضادة للميكروبات والفطريات. يُوضع المستحضر على الجروح من 1 إلى 3 مرات يوميًا حتى الشفاء السريري. الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام المستحضر: احمرار مؤقت في الجلد، وتقشر في الخلايا الظهارية.
مستخلص إشنسا	مُنشِّط للمناعة، يُعزِّز النشاط البلعمي للبلعميات والعدلات. عادةً ما يُؤخذ من ٢٠ إلى ٤٠ قطرة من المُستخلص ثلاث مرات يوميًا، لمدة لا تزيد عن شهرين متتاليين. يُمكن أيضًا استخدام الدواء موضعيًا. من الآثار الجانبية المُحتملة: الحساسية.

مراهم لتشققات زوايا الشفاه

يتم عادة تطبيق المراهم على الأنسجة التالفة 1-2 مرات في اليوم: يتم استخدام المستحضرات ذات التأثيرات المضادة للميكروبات والفطريات والتئام الجروح.

مرهم ليفوميكول، الذي يحتوي على مضاد حيوي، ممتاز كمطهر. وقد أثبتت مراهم مثل أكتوفيجين وسولكوسيريل، التي تُحفز عمليات الشفاء، فعاليتها. كما تجدر الإشارة إلى التأثير العلاجي لمراهم بيبانتين، وميثيلوراسيل، وديكسبانثينول.

في حالة الإصابة بالفطريات، من المناسب استخدام مراهم كلوتريمازول، أو إكسوديريل، وما إلى ذلك.

قد تشمل المراهم الأخرى التي قد يصفها لك طبيبك ما يلي:

• سيلستوديرم-ب مع غاراميسين هو مزيج من كورتيكوستيرويد ومكون مضاد للبكتيريا، يُستخدم في حالات الالتهابات المعقدة، بالإضافة إلى عدوى قيحية. لا يُوصف هذا العلاج للعدوى الفطرية. يُوضع المرهم على المنطقة المصابة صباحًا ومساءً، أي مرتين يوميًا. مدة العلاج من أسبوع إلى أسبوعين.
• لوريندن إس مرهم مركب ذو تأثيرات مضادة للحكة والالتهاب والحساسية والوذمة. يُستعمل مرتين يوميًا لمدة أسبوعين كحد أقصى.

بلسم لتشققات زوايا الشفاه

إذا بدأ التشقق بالظهور، يمكنكِ استخدام بلسم "ريسكوزر" الشهير. يُستخدم هذا المستحضر خارجيًا، مما يُسرّع عملية التئام الجروح والإصابات. يتميز هذا المنتج بتركيبته الطبيعية، الخالية من المضادات الحيوية والهرمونات. يتكون البلسم من مكونات مثل السمن، وزيت نبق البحر، وزيت الزيتون، ومستخلص الآذريون، وشمع العسل، وزيت التربنتين، وزيت النفثالين، ومحاليل الفيتامينات، والزيوت العطرية.

يُوضع البلسم مباشرةً على الشقوق، عدة مرات يوميًا (عادةً ثلاث مرات). من موانع الاستخدام: الحساسية.

الآثار الجانبية نادرة وتشمل ظهور حساسية تجاه الدواء.

الفيتامينات

الفيتامينات والمعادن مكونات أساسية للوقاية من جميع الأمراض الجلدية وعلاجها تقريبًا. نقص بعض العناصر الأساسية قد يُسبب تقشرًا وتشققات في زوايا الشفاه، بل وحتى طفحًا جلديًا. ويُمكن أن يُصبح نقص الفيتامينات عاملًا حاسمًا في تطور الأمراض الجلدية المعدية، ويُسبب انتقال المرض من المرحلة الحادة إلى المزمنة.

يشارك فيتامين أ في عمليات تمايز الخلايا الظهارية في الطبقة السطحية من الجلد. وتتغير التراكيب الخلوية كيميائيًا ووظيفيًا. مع نقص الريتينول، يظهر جفاف الجلد، ويزداد التقشر، وتزداد سماكة الطبقة القرنية، وقد تتطور بثور قيحية.

يؤدي نقص فيتاميني ب ₂ وب ₆ إلى تلف ظهارة الجلد وتجويف الفم. ونتيجةً لذلك، قد لا تقتصر الإصابة على تشققات زوايا الفم فحسب، بل قد تشمل أيضًا التهاب الجلد في منطقة المثلث الأنفي الشفوي والأذنين والوجه، وغيرها. وتُوصف فيتامينات المجموعة ب دائمًا لتسريع التئام الجروح والقروح والأمراض الجلدية المزمنة.

حمض الأسكوربيك مُعدّل مناعي معروف، يُنشّط دفاعات الجسم الاحتياطية ويُسرّع تجديد الأنسجة. مع نقص حمض الأسكوربيك، تلتئم الجروح لفترة أطول وتتفاقم. عند ظهور تشققات مؤلمة في زوايا الفم، عادةً ما تُوصف مُستحضرات مُتعددة الفيتامينات مُعقدة تحتوي على جميع الفيتامينات المذكورة أعلاه. يُحدد تواتر تناول هذه الأدوية وجرعتها بشكل فردي.

العلاج الطبيعي

يعد العلاج الطبيعي مكملاً فعالاً للعلاج الأساسي، ويساعد على التخلص بسرعة من الأعراض المؤلمة وتسريع عملية الشفاء.

أهم الإجراءات التي قد يصفها الطبيب عند ظهور التشققات في زوايا الشفاه هي التالية:

• يتمتع العلاج بالليزر بتأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للوذمات ومزيلة للحساسية.
• التحليل الكهربائي للأدوية - يتضمن استخدام الكورتيكوستيرويدات أو مضادات الهيستامين.
• الفونوفوريزيس مع مستحضرات المراهم الكورتيكوستيرويدية.
• يتمتع العلاج بالتردد العالي جدًا بخصائص مضادة للالتهابات وينشط الدورة الدموية الدقيقة وعمليات التجديد.
• العلاج بالميكروويف – يحسن تدفق الدم وتغذية الأنسجة، ويمنع تطور التفاعلات الالتهابية، ويزيل التورم، وله تأثير مضاد للحساسية.

بالمناسبة، لا تُوصف إجراءات العلاج الطبيعي بكثرة عند ظهور الشقوق، بل فقط في المراحل المتقدمة والبطيئة. الطبيب هو من يقرر وصفها.

العلاجات الشعبية

العلاجات الشعبية متوفرة دائمًا، وغالبًا ما تكون فعالة بنفس القدر مقارنةً بالأدوية الصيدلانية. على سبيل المثال، يُعدّ شمع الأذن العادي العلاج الأكثر شيوعًا لتشققات زوايا الشفاه، وهو نفس الشمع الذي يُنظّف عادةً بعناية من الأذنين باستخدام أعواد القطن. يُستخدم هذا "المرهم" الطبيعي لتليين تشققات زوايا الفم. ويُقال إن المشكلة تختفي خلال يوم أو يومين.

المياه الحرارية علاجٌ فعّال لتشققات زوايا الشفاه. يُمكن استخدامها بمفردها، أو ترطيب شفتيكِ بكريم خاص أو مُنتج صحي مُحضّر على أساس هذه المياه.

من الطرق الممتازة للتخلص من التشققات دهن المناطق المصابة بمحاليل زيتية من الفيتامينات: يمكنك استخدام كبسولات فيتامينات أ أو هـ، أو دواء أيفيت المركب. كما يُستخدم شمع العسل المذاب، أو زيت نبق البحر، أو زيت ثمر الورد، أو العسل، أو دهن الإوز.

العلاج بالأعشاب

يساعد مسح المناطق المتشققة في زوايا الشفاه بمنقوع النباتات مثل البابونج، والبقلة، والقطيفة، والمريمية، والخلافة.

العلاج الأمثل التالي هو علاج التهاب الشفة الزاوي بعصير طازج من أوراق الصبار أو الكالانشو، أو بقلة الخطاطيف الطازجة، أو سيقان الموز الجنة. يمكنك دهن الجلد المصاب بفص ثوم مفروم أو شريحة بصل.

يتم تحضير الحقن لعلاج الجروح بالطرق التالية:

• ملعقة صغيرة من أزهار البابونج المجففة تصب 200 مل من الماء المغلي، وتترك تحت الغطاء لمدة 40-45 دقيقة، ثم تصفى وتستخدم حسب التعليمات؛
• ملعقة كبيرة من عشبة الآذريون تسكب مع كوب من الماء المغلي، وتحفظ تحت الغطاء لمدة لا تقل عن نصف ساعة، ثم تصفى وتستخدم للمسح؛
• ملعقة كبيرة من المريمية تنقع مع كوب من الماء المغلي وتترك لمدة ساعة ثم تصفى وتستخدم للمسح واللوشن.

المعالجة المثلية

يُوصف العلاج المثلي المناسب باختيار العلاج الدستوري الأمثل. يُنصح باستخدام العلاجات التالية بجرعات مُحددة لكل حالة على حدة.

• Natrium muriaticum – يزيل حتى التشققات العميقة في زوايا الشفاه، وفي منتصف الشفاه، بالإضافة إلى أنواع مختلفة من تشققات الأظافر.
• البترول – يساعد في علاج الجروح النازفة بالقرب من الفم، والتي يصاحبها حرقان وحكة.
• يستخدم Calcarea carbonica لعلاج الشقوق السطحية والعميقة التي تحدث بشكل رئيسي في فصل الشتاء.
• الجرافيت - يستخدم عندما تظهر الجروح على الشفاه وفي الفراغات بين الأصابع.
• كبد الكبريتات الكلسية – يزيل الشقوق المغطاة بالقشور.
• حمض النيتريك – يساعد في علاج الجروح العميقة النازفة والتي تستمر لفترة طويلة.
• يستخدم مستخلص أنتيمونيوم كرودوم لعلاج تلف الجلد في زوايا الفم وفي المثلث الأنفي الشفوي.

العلاج الجراحي

لا تُطلب مساعدة الجراح إلا في الحالات المعزولة، وخاصةً المهملة، من تشققات في زوايا الشفاه، مصحوبة بخلل تنسج واضح. يُسمح بالطرق الجراحية التالية:

• العلاج بالليزر؛
• المعالجة الضوئية الديناميكية؛
• الجراحة بالتبريد؛
• استئصال إسفيني للأنسجة المصابة؛
• جراحة التجميل لتصحيح وترميم الشفاه.

ومع ذلك، دعونا نكرر، إن الجراحة للشقوق هي استثناء من القاعدة، حيث أن مثل هذا العلاج في أغلب الأحيان لا يكون ضروريًا.

الوقاية

حتى بعد نجاح علاج تشققات زوايا الشفاه، من المنطقي الحرص على منع تكرار المرض مستقبلًا. وتتمثل هذه الوقاية فيما يلي:

• تنفيذ إجراءات التصلب؛
• الرعاية الصحية المنتظمة والعالية الجودة لتجويف الفم؛
• استخدام مستحضرات التجميل عالية الجودة والمجربة فقط؛
• تحسين نوعية التغذية مع التركيز على الأطعمة النباتية وتجنب الحلويات؛
• التخلص من العادات السيئة مثل التدخين وإدمان الكحول؛
• منع الجفاف المفرط للجلد والأغشية المخاطية، وشرب كمية كافية من السوائل، واستخدام منتجات النظافة المرطبة.

من الضروري الاهتمام بنظافة جسمك، وغسل يديك بانتظام (أو على الأقل استخدام مناديل مبللة)، ومحاولة عدم لعق شفتيك أو قضم أظافرك.

توقعات

يمكن أن تُسبب تشققات زوايا الشفاه إزعاجًا في أي عمر، سواءً في مرحلة الطفولة أو البلوغ. لدى معظم المرضى، تختفي المشكلة دون عواقب وخيمة، في غضون 3-5 أيام: في البداية، يزداد الانزعاج، ويظهر احمرار وتشققات ظاهرة، ثم تبلغ المشكلة ذروتها، ثم تبدأ الأعراض بالتراجع تدريجيًا. مع ذلك، لا ينبغي انتظار زوال المشكلة من تلقاء نفسها: ففي بعض الأحيان لا يحدث هذا، خاصةً إذا لم تُتخذ أي إجراءات، ويبدأ المرض بالتفاقم. يُعتقد أن تجاهل العلاج تمامًا يُسهم في انتشار التفاعل الالتهابي وتكوين الخراجات. بشكل عام، يُمكن اعتبار التشخيص إيجابيًا، ولكن العلاج لا يزال ضروريًا.