التضيق الحاد والمزمن للحنجرة والقصبة الهوائية - التشخيص

يُجرى فحص المرضى للكشف عن تضيق الحنجرة الحاد لتقييم الحالة الوظيفية للأعضاء التنفسية، ودرجة وطبيعة تضيق الجهاز التنفسي العلوي، والحالة العامة للجسم. عند جمع التاريخ المرضي، يجب الانتباه إلى مدة وشدة أعراض الفشل التنفسي، وعلاقتها بالعامل المسبب (الصدمة، الجراحة، التنبيب، وجود أمراض معدية حادة).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

مؤشرات لاستشارة أخصائيين آخرين

في حالة تضيق القصبة الهوائية المصحوب بفشل تنفسي، من الضروري استشارة المعالج؛ في حالة تضيق القصبة الهوائية الصدرية - جراح الصدر؛ في حالة أمراض الغدة الدرقية - أخصائي الغدد الصماء؛ في حالة تضيق مسببات الورم - أخصائي الأورام.

الفحص البدني

لتحديد التشخيص وتحديد أساليب العلاج، يتم إجراء فحص عام، وفحص الأشعة السينية لأعضاء الرقبة، إذا لزم الأمر - بمادة غير شفافة للأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب للحنجرة والقصبة الهوائية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وفحص وظيفة التنفس الخارجي، وتخطيط كهربية القلب، والتنظير.

التشخيص المختبري لتضيق الحنجرة

يتم وصف فحص عام للدم والبول، وتحليل كيميائي حيوي وتحليل غازات الدم، وزراعة محتويات الحنجرة والقصبة الهوائية مع تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة وتحديد حساسيتها للأدوية المضادة للبكتيريا.

البحث الآلي

يُجرى تنظير الحنجرة، والتنظير الدقيق، والتنظير الومضاني، والتنظير الداخلي الليفي الحنجري، والتنظير القصبي القصبي. يُعد التنظير الداخلي الليفي باستخدام المناظير المرنة طريقةً إلزاميةً لتقييم الحالة السريرية والوظيفية للجهاز التنفسي العلوي في حالة تضيقه. تتيح هذه الدراسة تحديد مستوى وطول ودرجة تضيق تجويف الجهاز التنفسي.

التشخيص التفريقي لتضيق الحنجرة

يجب التمييز بين تضيق الحنجرة والقصبة الهوائية وتشنج الحنجرة، والهستيريا، والربو القصبي، والأورام، وإصابات محددة في أعضاء الجهاز التنفسي. يُسهّل جمع التاريخ المرضي الدقيق والتفسير الدقيق لأساليب التشخيص الموضوعية التشخيص.

[ 6 ]، [ 7 ]