غالبًا ما يكون الضعف الموضعي أحادي الجانب في عضلات الساق هو المرحلة الأولى من الآفة التي تنتشر لاحقًا. وينطبق هذا بشكل خاص على التصلب الجانبي الضموري، على سبيل المثال، والذي غالبًا ما يبدأ بضعف أحادي الجانب في الطرف البعيد أو القريب؛ وضمور العضلات الشوكي (نادرًا)، والتهاب العضلات المتعدد، والوهن العضلي.