عسر حركة القولون

تعد الاضطرابات الوظيفية للقولون من أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا، حيث تمثل، وفقًا لمؤلفين مختلفين، ما بين 30 إلى 70٪ من بنية أمراض الجهاز الهضمي.

خلل حركة القولون هو مرض وظيفي يصيب القولون، يتميز باختلال في وظيفته الحركية في غياب أي تغيرات عضوية. المصطلح الأكثر شيوعًا في الخارج للدلالة على الأمراض الوظيفية للقولون هو "متلازمة القولون العصبي". في طب الأطفال، يُفهم هذا المصطلح على أنه أحد أشكال خلل حركة القولون، وهو مرض نفسي جسدي يتميز بزيادة حساسية مستقبلات القولون لمهيجات مختلفة، معظمها عصبية هرمونية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أسباب خلل الحركة القولونية

تشمل أسباب خلل حركة القولون أسبابًا عديدة، داخلية وخارجية. ومن أهمها:

• العبء الوراثي - الإمساك، خلل التوتر العضلي النباتي، الاضطرابات الأيضية والغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة جار الدرقية، قصور قشرة الغدة الكظرية)؛
• الالتهابات المعوية الحادة التي يعاني منها الشخص في الأشهر الأولى من حياته؛
• النقل المبكر إلى التغذية الاصطناعية.

ما الذي يسبب خلل الحركة القولونية؟

التصنيف. هناك نوعان من خلل حركة القولون:

1. ارتفاع ضغط الدم و
2. منخفض التوتر.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

أعراض خلل الحركة القولونية

الأعراض الرئيسية لخلل حركة القولون هي اضطراب إيقاع التبرز وألم البطن. يتفاوت معدل التبرز لدى الأطفال الأصحاء، وعادةً ما تُعتبر حالات احتباس البراز لأكثر من يومين، وبطء حركة الأمعاء وصعوبتها أو قلة حركتها بشكل منتظم، إمساكًا.

أعراض خلل الحركة القولونية

تشخيص خلل الحركة القولونية

يعتمد تشخيص خلل الحركة القولونية على جمع شامل للتاريخ المرضي ونتائج طرق التشخيص الآلية.

تسمح لنا الدراسات القولونية الديناميكية والكهربائية العضلية بقياس معلمات وظائف الخزان والإفراغ في القولون وتقييم حالة العضلات العاصرة الشرجية:

• مع خلل الحركة المفرط التوتر، يتم ملاحظة انخفاض في حجم الأمعاء البعيدة وظهور سريع للمنعكس نحو التفريغ؛
• في حالة خلل الحركة منخفض التوتر، يزداد حجم القسم البعيد، ويظهر ضعف المنعكسات بشكل واضح، وغالبًا ما يكون ذلك مصحوبًا بتقلص العضلات المستقيمة.

تشخيص خلل الحركة القولونية

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

علاج خلل الحركة القولونية

يتم علاج خلل الحركة القولونية مع الأخذ بعين الاعتبار العامل المسبب ونوع خلل الحركة.

يُنصح جميع مرضى خلل حركة القولون باتباع نظام عمل وراحة مثالي، يشمل تجنب الخمول البدني والمشي، والتخلص من الإجهاد النفسي والعصبي. يُعدّ النظام الغذائي أمرًا بالغ الأهمية. في حالة الإمساك، يُنصح بتناول الكفير الطازج، والعصيدة الخشنة (الحنطة السوداء، الشعير)، وخبز "الصحة"، والتفاح المخبوز، والخوخ المجفف، والزيت النباتي (6-10 مل/يوم).

كيف يتم علاج خلل الحركة القولونية؟

تتم مراقبة المريض خارجيًا لمدة عام. كعلاج مضاد للانتكاس، تُجرى دورات متكررة من الأعشاب الطبية، واليوبيوتيك، والمياه المعدنية، والفيتامينات.