العلاج بالموجات الصدمية في علاج نتوءات الكعب

نتوء عظم الكعب هو تعظم في وتر الكعب، يقع في منطقة اتصاله بعظم الكعب. غالبًا ما يكون سبب حدوثه التهابًا معقمًا في منطقة اللفافة الأخمصية. يحدث في المكان الذي يتعرض فيه النسيج لأكبر قدر من الضغط. يسبب ألمًا شديدًا في منطقة الكعب، يزداد عند المشي، وخاصةً في البداية، عندما يقف الشخص على قدمه. يجب علاج النتوء العظمي، لأن المرض عادةً ما يتطور تدريجيًا، مما يسبب زيادة الألم واحتمال انتشاره إلى كامل القدم. اليوم، يُستخدم العلاج بالموجات الصدمية على نطاق واسع في علاج نتوءات الكعب، وقد ساعد الكثيرين على التخلص من هذه المشكلة. هذا الإجراء فعال، ولا يستغرق وقتًا طويلاً، ويخفف من حدة الحالة.

يعتقد العديد من الخبراء أن نتوءات الكعب تتطور نتيجة للتقدم في السن. وهي شائعة جدًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، ونادرة جدًا لدى الأطفال والشباب. قد تكون نتيجة لأمراض مصاحبة. على سبيل المثال، غالبًا ما تتطور نتوءات الكعب لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض العمود الفقري، وأمراض المفاصل الالتهابية المزمنة، واضطرابات التمثيل الغذائي، خاصةً إذا كانت تؤثر على حالة الأوعية الدموية ونفاذيتها. يساعد العلاج بالموجات التصادمية خارج الجسم على التغلب على آثار هذه الأمراض واستعادة البنية الخلوية.

[ 1 ]

مؤشرات لهذا الإجراء

تُجرى هذه العملية لعلاج القدم المسطحة، ونتوءات الكعب، وأمراض المفاصل، وغيرها من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. كما تُجرى لجميع حالات نمو العظام، والالتواءات، ووجود شبكة وعائية بارزة في الساقين.

[ 2 ]

تجهيز

لا يتطلب الإجراء أي تحضيرات خاصة. قد يلزم معالجة بشرة القدمين مسبقًا قبل بضعة أيام من الإجراء: فرك وتقشير، مما يُزيل جزيئات الجلد الخشنة، ويُحسّن نفاذية الجلد والدورة الدموية الموضعية. لكن هذا ليس شرطًا إلزاميًا.

[ 3 ]

تقنية العلاج بالموجات الصدمية لعلاج نتوءات الكعب.

أثناء العملية، تُستخدم موجات فوق صوتية. في هذه الحالة، يُوفر غضروف العظم مقاومة. مع مرور الوقت، تذوب الأورام تلقائيًا.

كما يُحسّن وظائف الأوعية الدموية، وتتلقى الأنسجة المزيد من الأكسجين، وتُطرد العناصر الغذائية والسموم والمنتجات الأيضية بشكل أكثر كثافة. وهذا يؤدي إلى زيادة نشاط الأنسجة، واستعادة قدراتها الأيضية والتجددية، وتسريع عملية الامتصاص.

تصبح العظام أكثر مرونة وليونة، مما يمنع الإصابة بالتمدد والإجهاد.

من أهم مزايا هذه الطريقة عدم الحاجة إلى دخول المستشفى. تُجرى في العيادات الخارجية، وهي غير مؤلمة إطلاقًا، ومبدأها أقرب إلى إجراء الموجات فوق الصوتية.

يقوم الطبيب بجسّ موضع الالتهاب، وتحديد موقع أكبر تكوّن ومتلازمة الألم القصوى. عادةً ما يكون هذا الجزء المركزي من السطح السفلي للكعب. وفي حالات نادرة، تكون هذه المتلازمة موضعية في الأجزاء السفلية. ثم يبدأ الطبيب الإجراء نفسه، مُركّزًا مباشرةً على موضع الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك، تُخفّف موجة الصدمة من ألم المريض، مما يُخفّف من حالته بشكل ملحوظ. تميل الموجة إلى الانتشار في جميع الأنسجة والأعضاء الداخلية.

تُضبط المعلمات اللازمة على الجهاز، ويُوضع جل على المنطقة المراد علاجها، مما يُحسّن توصيل الموجات. يُضغط المستشعر المُصدر للموجات فوق الصوتية بإحكام على الجلد، وتُعالج هذه المنطقة.

كم عدد الجلسات المطلوبة؟

في المتوسط، يتطلب العلاج 7 جلسات. تتراوح مدة الجلسة بين 5 و20 دقيقة، وتحددها الخصائص الفردية للجسم، بالإضافة إلى شدة المرض. تُجرى الجلسات مع استراحة لمدة 3-7 أيام، تُرمم خلالها الأنسجة التالفة وتُعاد امتصاص الضغط. يُؤجل الإجراء لفترة، أو تُزاد فترة الاستراحة في حال زيادة متلازمة الألم (حتى يخف الألم).

موانع لهذا الإجراء

لا يُجرى هذا الإجراء أثناء الحمل، أو في حالة اضطرابات تخثر الدم، أو هشاشة الأوعية الدموية، أو على خلفية العمليات الالتهابية أو المعدية أو القيحية في الأنسجة المحيطة. تشمل موانع الاستعمال: سوء الحالة الصحية العامة وضعف الجسم، أو الإصابة بنزلات البرد، أو الأمراض المعدية أو الجسدية في المرحلة الحادة.

يُمنع إجراء هذا الإجراء أيضًا في حال وجود جهاز تنظيم ضربات القلب أو وجود أمراض أورام. كما يُنصح بإجراء هذا الإجراء بحذر للأشخاص الذين يعانون من عدم استقرار نفسي، أو اضطرابات حادة في الجهازين النفسي والعصبي، أو اضطراب في نظم القلب. كما يُعتبر وجود جلطات دموية، أو خثرات دموية، وخاصةً تلك التي تسد تجويف الأوعية الدموية، أو التسمم، أو الالتهابات الحادة، من موانع الاستعمال النسبية.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

العواقب بعد هذا الإجراء

هذا الإجراء سهل التحمل، دون أي مضاعفات. بعد العملية، ينخفض الألم بشكل ملحوظ، وتعود العمليات الأيضية في منطقة الكعب إلى طبيعتها، ويبدأ التجديد، وتُمتص الأختام. لا يتطلب الإجراء دخول المستشفى، فهو سريع ودون ألم. يسمح بإزالة النتوء العظمي دون تدخل جراحي. بالإضافة إلى علاج النتوء العظمي، له تأثير إضافي على الجسم بأكمله، حيث يُحسّن الصحة العامة، ويُحسّن حالة الجهاز المناعي، مما يزيد بشكل كبير من مقاومة الجسم وقدرته على التحمل. هذا يسمح باستعادة الصحة بسرعة وتحسين نوعية حياة الشخص.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

مضاعفات بعد العملية

لا يُسبب هذا الإجراء أي مضاعفات، وهو مُستخدم منذ ثمانينيات القرن الماضي، ولم تُسجل أي حالة مضاعفات.

الرعاية بعد هذا الإجراء

لا يتطلب الإجراء أي عناية خاصة. يمكن للمريض استئناف حياته الطبيعية فورًا بعده. المطلوب فقط هو تقليل النشاط البدني على الكعب طوال فترة العلاج. لهذا الغرض، يُنصح بارتداء أحذية ناعمة خاصة ونعل داخلي تقويمي خاص.

لمنع عودة ظهور النتوء العظمي، يُنصح بتدريب عضلات الكعب والقدم باستمرار بعد انتهاء العلاج. توجد تمارين خاصة لهذا الغرض، وسيساعدك مدرب تمارين علاجية على اختيارها. من المفيد ممارسة السباحة. سيكون لليوغا الكلاسيكية هاثا وتشي غونغ تأثير إيجابي، إذ تسمح هذه التمارين بممارسة المستوى اللازم من الضغط على الجسم، مع الحفاظ على الاعتدال والجرعة ولطف التأثير.

هاثا يوغا، أو علاج اليوغا، يجمع بفعالية بين التمارين الديناميكية والثابتة، مما يوفر تأثيرًا تدريبيًا كاملاً دون التسبب في تلف الأنسجة أو إجهادها. هناك نظام تنفس وتمارين استرخاء تُنقّي الجسم، وتُسرّع تجديد الأنسجة التالفة، وتُعزز امتصاص الأختام والتعظّم.

من المهم ارتداء أحذية مريحة مزودة بنعال تقويمية خاصة ودعامات لقوس القدم. ويُعد العلاج المبكر للأمراض المصاحبة، وخاصة تلك التي تُصيب الجهاز العضلي الهيكلي، شرطًا أساسيًا. من المهم تجنب الإصابات وتلف المفاصل والأطراف، وتجنب تحميل القدم فوق طاقتها. يجب تعلم كيفية توزيع وزن الجسم بشكل صحيح (في منتصف القدم). يُعد التدليك الوقائي للساقين، وخاصة القدمين، مفيدًا. كما يجب الحفاظ على وزن الجسم ضمن الحدود الطبيعية.

[ 11 ]

المراجعات

بتحليل المراجعات، يتضح أن الكثيرين يعانون من نتوءات الكعب، ويصعب التخلص منها. جرب كل مريض تقريبًا العديد من طرق العلاج، لكنها جميعًا لم تُجدِ نفعًا. لا يلجأ الناس فورًا إلى العلاج بالموجات الصدمية، إذ يُستخدم عادةً عندما لا تُجدي الطرق التقليدية نفعًا. وهي طريقة حديثة نسبيًا.

جميع من استخدموه راضون تمامًا. الإجراء ليس له آثار جانبية أو مضاعفات. بعده، يشعر المريض بتحسن ملحوظ فورًا، ويقل الألم. ومن مزاياه أيضًا أن الإجراء لا يتطلب تحضيرًا أوليًا أو دورة علاجية خاصة. لاحظ العديد من المرضى سهولة المشي بعد الدورة العلاجية الكاملة، وعدم وجود ألم أو تورم أو انزعاج. الإجراء سريع، لا يستغرق أكثر من 20 دقيقة، وبعدها يمكنك ممارسة حياتك الطبيعية فورًا.

يُوصف العلاج بالموجات الصادمة للعديد من المرضى مع طرق علاجية أخرى، ولكن كما أظهرت الدراسات، هذا غير منطقي، لأن تأثيره مماثل لما يحدث لدى المرضى الذين لم يتلقوا علاجًا إضافيًا. في غضون شهرين تقريبًا، تختفي الآثار الجانبية والآثار المتبقية تمامًا. وكما تُظهر الممارسة، فإن استخدام العلاج المحافظ وحده، دون العلاج بالموجات الصادمة، لا يُعطي أي نتائج تُذكر.

كتبت إحدى السيدات أنها لم تستطع التخلص من النتوء العظمي بالعلاج التقليدي لفترة طويلة. جربت جميع العلاجات التي وصفها لها الطبيب، وزارت غرفة العلاج الطبيعي، واستخدمت الأدوية. في المنزل، لجأت إلى العلاجات الشعبية بمفردها، على سبيل المثال، قامت بتمارين الإحماء، وتناوبت بين المستحضرات وحمامات القدم. واستخدمت أساسًا الأدوية التي وصفها لها الطبيب، ومغلي الأعشاب. لكن دون جدوى. ثم نصحتها صديقة تعاني من مشكلة مماثلة بالخضوع لعلاج بالموجات الصدمية، وقد وصف لها هذا العلاج قبل حوالي نصف عام.

غيّرت المرأة طبيبها، واختارت عيادة أخرى، حيث وُصف لها علاج بالموجات الصدمية. ولم تتأخر النتيجة. ففي اليوم الثاني، خفّ الألم بشكل ملحوظ، وأصبحت قادرة على الاستناد بسهولة على كعبها. بعد الجلسة الخامسة تقريبًا، بدأت تشعر بتحسن كبير، حتى أنها شعرت بخفة ونشاط ليس فقط في ساقيها، بل في جميع أنحاء جسدها. تكوّنت الدورة من سبع جلسات. وبعدها، توقف النتوء تمامًا عن إزعاجها.

من بين المراجعات السلبية، وُجدت مراجعة واحدة فقط. ووفقًا لإيكاترينا من قازان، فقد حاولت علاج النتوء العظمي مرتين بالحقن، ومرة بالعلاج بالموجات فوق الصوتية التقليدية. كما تبين أن العلاج بالموجات الصدمية في علاج النتوء العظمي في الكعب غير فعال. لم يُحقق أيٌّ من أنواع العلاج النتائج المرجوة. استمر الألم، الذي يُشبه وخز المسامير في الكعب، يُعذبها حتى بعد العلاج. ولم تُجدِ الأدوية نفعًا أيضًا. عانت من النتوء العظمي في الكعب لمدة 4 سنوات. بعد ذلك، ذهبنا أنا وزوجي إلى البحر، وهناك اختفى الألم من تلقاء نفسه، ولم يعد يُزعجها.