رئة الغنغرينا: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

الغنغرينا من الرئتين هي حالة مرضية خطيرة ، تتميز نخر واسعة وتحلل ichorous من أنسجة الرئة المصابة ، وليس عرضة لتوضيح الحدود والاندماج السريع صديدي.

أعراض الغرغرينا في الرئتين

1. الحالة العامة الشديدة للمريض: درجة حرارة الجسم هي المحمومة ، قشعريرة ، تسمم حاد ، فقدان الوزن ، نقص الشهية ، ضيق التنفس ، عدم انتظام دقات القلب.
2. ألم في الصدر على جانب الآفة ، تتفاقم بسبب السعال.
3. لقرع فوق المنطقة من الدمار والألم الصوت امع (كريوكوف زاوربروخ من الأعراض)، مع الضغط على ربي سماعة الطبيب الفضاء السعال (كيسلينج علامة) يظهر في هذا المجال. مع التفكك السريع للأنسجة الميتة ، تزداد منطقة الشق ، وتظهر المناطق ذات الصوت العالي على خلفيتها.
4. عند التسمع ، يضعف التنفس في المنطقة المصابة أو القصبي.
5. بعد الاختراق ، يظهر السعال في القصبة الهوائية مع تفريغ كريه الرائحة من الرمادي القذر بكميات كبيرة (حتى 1 ليتر أو أكثر) ، وتسمع الرواسب الرطبة على الآفة. مسار الغرغرينا من الرئة دائما ثقيلة. وغالبا ما تحدث مضاعفات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت.

بيانات المختبر

1. اختبار الدم العام: علامات فقر الدم ، وزيادة عدد الكريات البيضاء ، وطعنة التحول ، والحبيبة السامة من العدلات ، زيادة ملحوظة في ESR.
2. تحليل البول العام: بروتينية ، سيلندوريا.
3. التحليل البيوكيميائي للدم: زيادة في محتوى أحماض السياليك والفيبرين والسيروموكويد والهابتوغلوبين وغلوبيولين ألفا -2 وغاما ، والابرميناز ، وانخفاض في محتوى الألبومين.
4. تحليل البلغم العام: اللون - خارج الرمادي على مكانة تشكيل ثلاث طبقات: قمة - السائل، رغوي، من البيض والمتوسطة - مصلي، أقل - التي تتكون من البقايا صديدي وقصاصات ذاب أنسجة الرئة. يتم التعرف على الألياف المرنة ، العديد من العدلات.

البحث الآلي

فحص الأشعة السينية: قبل الاختراق في القصبات الهوائية - تسلل ضخم بدون حدود واضحة ، أو احتلال جزء أو جزأين ، وفي بعض الأحيان كل الرئتين ؛ بعد اختراق في القصبات الهوائية على خلفية من سواد عميق ، يتم تحديد متعددة ، في كثير من الأحيان التنوير الصغيرة من شكل غير منتظم ، في بعض الأحيان مع مستويات السائل.

برنامج الفحص بالغرغرينا في الرئتين

1. اختبارات عامة على البول والدم.
2. اختبار الدم البيوكيميائي: البروتين الكلي ، أجزاء البروتين ، الترانساميناسات ، الألدولاز ، البيليروبين ، اليوريا ، سيروموكويد ، الفيبرين ، الهابوغلوبين ، أحماض السياليك.
3. الفحص السريري العام للبلغم: عام ، ألياف مرنة ، خلايا غير نمطية ، بي سي.
4. تنظير القصبات مع فحص البلغم على النباتات والحساسية للمضادات الحيوية.
5. ECG.
6. الأشعة السينية والتصوير الشعاعي للرئتين.
7. Fibrobronhoskopiya.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]