ارتفاع خلايا الدم البيضاء

إن زيادة عدد كريات الدم البيضاء هي إشارة واضحة لغزو العناصر الغريبة لجسم الإنسان، حيث أن هذه الخلايا هي المدافعين الرئيسيين عن الأعضاء والأنظمة من جميع أنواع الأمراض وتتفاعل على الفور مع هجوم الفيروسات والبكتيريا.

تستطيع هذه الخلايا التحرك بشكل مستقل، وبمساعدة أنواعها الخاصة، تتعرف على العناصر البروتينية الضارة والكائنات الدقيقة، وتتحللها (تتخمرها)، وتعالجها، وتزيلها. هذه المجموعة من خلايا الدم البيضاء عديمة اللون تقريبًا. تعمل خلايا الدم البيضاء في جميع أنحاء الجسم تقريبًا - في مجرى الدم، والأغشية المخاطية، وأنسجة الأعضاء، وكذلك في اللمف. تنقسم خلايا الدم البيضاء إلى أنواع وأنواع فرعية تؤدي وظائف محددة:

1. الخلايا الليمفاوية مسؤولة عن إنتاج الأجسام المضادة، التي تُحيّد بدورها الفيروسات والبكتيريا وسمومها. تنقسم الأجسام المضادة أيضًا حسب وظيفتها، فبعضها قادر على هزيمة عناصر معينة فقط، والبعض الآخر متعدد الوظائف - فهو يُحارب عدة مسببات للأمراض.
2. تقوم الخلايا الوحيدة بنشاط بلعمي بمجرد خروجها من مجرى الدم، فتتحول إلى بلاعم كبيرة. تمتص هذه الخلايا المواد الضارة وفضلاتها، كما تُشير إليها لـ"أخواتها" من الكريات البيضاء.
3. تُجري الخلايا المتعادلة عملية البلعمة بشكل أكثر شمولاً وشمولاً من الخلايا الوحيدة. فبالإضافة إلى تدمير الفيروسات والبكتيريا، تُزيل الخلايا المتعادلة السموم من الجسم، أي تُزيل المواد المُعالجة وتُطهره.
4. تشارك الخلايا الحمضية في التوازن الداخلي (التنظيم الذاتي لأنظمة الجسم)، وتفرز مادة مضادة للهيستامين - إنزيم يكسر الوسطاء الالتهابيين، ويحيد، وينظف الجسم من منتجات الاضمحلال.
5. تشارك الخلايا القاعدية في الاستجابة المناعية لغزو عامل ضار، حيث تفرز حبيبات تسبب أعراضًا تحسسية. كما تمتص الخلايا القاعدية الغلوبولين المناعي E الذي تفرزه الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما، وعندما يغزو العامل المسبب للحساسية الجسم مجددًا، تفرز الخلايا القاعدية الهيستامين والهيبارين والسيروتونين.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

ما هو المعدل الطبيعي للكريات البيضاء في جسم الإنسان؟

تُعتبر الحدود الطبيعية ضمن المؤشرات التالية - 4-9x10 ^9. من المهم أيضًا مراعاة النسبة الكمية للأنواع والأنواع الفرعية - صيغة كريات الدم البيضاء:

• الخلايا الليمفاوية - 19-38٪؛
• الخلايا الوحيدة – 2-11٪؛
• -الخلايا الحمضية - 0.5-5%؛
• عدد الخلايا القاعدية – 0.1%؛
• الخلايا المتعادلة النطاقية – 1-6٪؛
• العدلات المجزأة – 47-72%.

أي تغيير في الصيغة (التحول) يشير إلى عملية مرضية محتملة. تُسمى زيادة عدد كريات الدم البيضاء بـ "كثرة الكريات البيضاء"، والتي تنقسم إلى فئتين وفقًا للعوامل المحددة التي تُسببها. يمكن أن تكون العوامل فسيولوجية، أي ناتجة عن أسباب طبيعية، أو مُمرضة.

ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء بسبب عوامل فسيولوجية

• الهضم (تناول الطعام، وخاصةً البروتين). يُعتبر هذا العامل معيارًا للمؤشرات التي لا تتجاوز الحد الأعلى (في المتوسط، زيادة قدرها 1-3 آلاف لكل ميكرولتر). أثناء الهضم، تتراكم هذه الكريات في الأمعاء الدقيقة لتشكل حاجزًا أمام تغلغل العوامل الضارة في اللمف ومجرى الدم. في هذه الحالة، تُعد زيادة كريات الدم البيضاء ظاهرة طبيعية.
• العامل البدني. أثناء النشاط البدني المكثف، يمكن أن تتضاعف خلايا الدم البيضاء خمسة أضعاف، لأن هذا النشاط يُنشّط عملية تكوين الدم في نخاع العظم. تتسارع الخلايا إلى الأنسجة العضلية، وهذه الوظيفة ذات طبيعة إعادة توزيع. يُسمى العامل البدني أيضًا بالعامل العضلي.
• العامل العاطفي. قد تزيد خلايا الدم البيضاء تحت تأثير التوتر الشديد، لكن مستواها لا يزيد عن المعدل الطبيعي إلا قليلاً؛
• عامل طبيعي أثناء الحمل. تتدفق الخلايا إلى النسيج تحت المخاطي للرحم لتنشيط انقباضه، إذ يُعتبر أي دخول إليه تهديدًا مؤقتًا، حتى لو كان الجنين في طور البلعمة. كما أنها تحمي الرحم من غزو العدوى.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

زيادة عدد الكريات البيضاء بسبب العوامل المرضية

• العمليات المعدية - الإنتان، التهاب السحايا، الالتهاب الرئوي، التهاب الحويضة والكلية؛
• التهابات البنية الخلوية للجهاز المناعي - زيادة الخلايا الليمفاوية، والتهاب الغدة النكفية؛
• العمليات التي تثير رد فعل مناعي حاد - داء الكولاجين، داء المصل، التهاب كبيبات الكلى؛
• العمليات الالتهابية ذات المسببات الميكروبية، والعمليات القيحية الإنتانية (التهاب البلعوم، التهاب الصفاق)؛
• العمليات الالتهابية المرتبطة بالأمراض الجهازية في النسيج الضام - التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية الجهازية؛
• التسمم (الغذائي، الغازي، الكيميائي، الدوائي)؛
• نخر الأعضاء (احتشاء عضلة القلب، احتشاء الرئة، احتشاء الأمعاء، احتشاء الكلى)، نخر البنكرياس؛
• حروق أكثر من 10% من الجلد؛
• داء البولينا، الحماض الكيتوني السكري؛
• فقدان الدم، بما في ذلك بعد الجراحة؛
• العمليات الأورامية، باستثناء تلك التي يصاحبها نقائل إلى نخاع العظم (هذا، كقاعدة عامة، نقص الكريات البيض - انخفاض في مستوى خلايا الدم البيضاء).

تجدر الإشارة إلى أن العوامل المذكورة أعلاه تُسبب زيادة في عدد كريات الدم البيضاء لدى الأشخاص ذوي جهاز مناعة سليم نسبيًا. يتفاعل جسم كبار السن المصابين بأمراض مزمنة تُضعف جهاز المناعة، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من إدمان المواد الكيميائية (مثل الكحول والمخدرات)، بشكل ضعيف مع العوامل المرضية من حيث نشاط كريات الدم البيضاء.

عادةً ما يكون ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء ناتجًا عن زيادة في عدد أكثر أنواع كريات الدم البيضاء نشاطًا - العدلات، بينما تزداد الأنواع الفرعية الأخرى بشكل أقل بكثير. كثرة كريات الدم البيضاء ناتجة عن تغيرات في عدد الأنواع المورفولوجية:

• زيادة عدد الكريات البيضاء (زيادة العدلات). يزداد العدد المطلق للعدلات في الأوعية الدموية في حالات فرط انحلال الدم (أمراض نخاع العظم)، والالتهابات الحادة، والأشكال المزمنة من العملية الالتهابية؛
• تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء الحمضية مع الحساسية، وغالبًا ما تكون بمثابة استجابة تفاعلية من الجهاز المناعي للتطعيمات أو الأدوية؛
• زيادة عدد الكريات البيضاء (القاعدية) هي سمة مميزة لفترة الحمل، الشكل الكامن لقصور الغدة الدرقية، الوذمة المخاطية، التهاب القولون التقرحي غير النوعي؛
• من الممكن زيادة عدد الكريات البيضاء (اللمفاويات) مع التهاب الكبد الفيروسي، والسعال الديكي، والزهري، والبروسيلا، والسل؛
• نادرًا ما يتم ملاحظة زيادة عدد الكريات البيضاء (الوحيدات) ويشير إلى داء الساركويد، وهي عملية أورام.

غالبًا ما يكون ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء نتيجةً لعدوى تُصيب خلايا الجهاز المناعي. وتُعدّ استجابة كريات الدم البيضاء، على شكل زيادة في عددها خلال الفترة الحادة من المرض، أكثر ملاءمةً من حيث التشخيص العلاجي مقارنةً بنقص الكريات البيضاء، الذي يُشير إلى ضعف مقاومة الجسم. كما يجب مراعاة أن زيادة عدد كريات الدم البيضاء قد تكون مطلقة (انتشار)، أو إعادة توزيع (غالبًا ضمن فئة العوامل الفسيولوجية)، أو نسبية (زيادة كثافة الدم). وتشير الزيادة الكبيرة عن الحدود الطبيعية (مئات الآلاف من الوحدات) إلى مرض ورمي استنساخي - سرطان الدم.

ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء ليس مرضًا، بل هو أحد مؤشرات الوظيفة الوقائية للجهاز المناعي. من الخطأ والخطأ الطبي الحديث عن علاج ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء. ترتبط طريقة العلاج ارتباطًا مباشرًا بمسببات زيادة عدد كريات الدم البيضاء، أي بالمرض الكامن.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]