Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

أعراض حساسية الطعام

خبير طبي في المقال

أخصائي مناعة الأطفال
،محرر طبي
آخر مراجعة: 06.07.2025

في عملية تطور أعراض حساسية الطعام، يمكن التمييز بين ثلاث مراحل:

  1. هناك ارتباط واضح بين الصورة السريرية والاستفزاز الغذائي وتأثير واضح (حتى الاختفاء الكامل للأعراض) لتدابير الإزالة.
  2. المسار المزمن للمرض مع الإدمان على الطعام: ترتبط شدة المظاهر السريرية بحساسية النظام الغذائي، ولكن لم يعد من الممكن تحقيق حالة مستقرة من الهدوء حتى مع الإزالة طويلة الأمد.
  3. استقلال غذائي كامل. يستمر المرض المزمن المُتشكّل في التطور بناءً على إدراج سلاسل مسببة للأمراض الثانوية.

تعتمد المظاهر السريرية لتلف الجهاز الهضمي في حالات حساسية الطعام على موقع العملية وعمر الطفل. لدى الأطفال الصغار، تتميز العملية بحدتها وتعميمها. تُسجل متلازمة الجهاز الهضمي المُعبّر عنها سريريًا لدى 1.9% من الأطفال في السنة الأولى من العمر. أكثر الأعراض شيوعًا هي الإسهال، والقيء، وآلام البطن، والتهاب القولون، وفقدان خلايا الدم الحمراء مع البراز.

عند بلوغ الطفل عامًا واحدًا، يُلاحظ مسارٌ شبه حاد ومزمن مع موضعٍ أكثر وضوحًا للآفة. يُعد ألم البطن عرضًا شائعًا لحساسية الطعام لدى الأطفال في جميع الأعمار. يمكن أن يتطور على شكل مغص مصحوب بأعراض خلل الحركة، ويكون قصير الأمد وموضعه في منطقة السرة. غالبًا ما يكون سبب ظهور الألم في المنطقة فوق المعدة هو حالة حموضة مفرطة تتطور تحت تأثير الهيستامين المُفرز. أسباب ألم البطن في حساسية الطعام هي الآفات التحسسية الحادة والمزمنة في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة، التهاب الاثني عشر، التهاب الأمعاء، إلخ).

لقد ثبتت أهمية حساسية الطعام في تطور الآفات التقرحية في الجهاز الهضمي. يؤدي الالتهاب التحسسي للغشاء المخاطي المعوي إلى تغيرات ملحوظة في التركيب الميكروبي الجداري (حيث ينخفض عدد بكتيريا البيفيدوباكتيريا ويزداد محتوى الإشريكية القولونية والمكورات المعوية). قد يؤدي استمرار المرض على المدى الطويل إلى حدوث نقص إنزيمي ثانوي، مع ظهور متلازمة سوء امتصاص اللاكتوز، وداء الغليادين الحبوبي (داء الاضطرابات الهضمية الثانوي)، واعتلال الأمعاء النضحي. غالبًا ما يحدث اعتلال المرارة، واعتلال الكبد الصفراوي، ونقص التخمير، خاصةً مع نقص إنزيم البنكرياس، والذي يصاحبه زيادة في امتصاص مستضدات البروتين.

قد يكون أحد الأعراض الأولى لحساسية الطعام هو الشهية الانتقائية.

يعتمد تواتر وشدة الآفات الجلدية في حالات حساسية الطعام بشكل كبير على عمر الطفل. يتميز النصف الأول من العمر بإكزيما الأطفال والتهاب الجلد التأتبي المحدود، والتي تحدث على خلفية الرضاعة الطبيعية أو إدخال التغذية التكميلية أو التغذية التكميلية أو تصحيح التغذية.

تشمل الأعراض المميزة لحساسية الطعام وذمة كوينك والشرى. ومن بين الأشكال الموضعية للآفات الجلدية، تجدر الإشارة إلى متلازمة الحساسية حول الفم، والتي غالبًا ما تتطور تجاه المنتجات النباتية التي تتفاعل مع حبوب اللقاح النباتية.

التهاب الجلد الحلئي الشكل هو أحد أنواع حساسية الطعام التي لم يُثبت فيها وجود IgE . يظهر هذا المرض على شكل طفح جلدي حاك مصحوب بعلامات اعتلال معوي ناتج عن الغلوتين. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وسبع سنوات هم الأكثر عرضة للمرض. ومن سماته ظهور طفح جلدي حمامي متعدد الأشكال، يتركز بشكل رئيسي في منطقة الركبتين والمرفقين والكتفين والأرداف وفروة الرأس. أما في منطقة راحتي اليدين وباطن القدمين، فقد يكون الطفح نزفيًا. تتفاعل المظاهر الجلدية والمعوية للمرض مع إزالة الغلوتين، لكن تعافي الجلد يتأخر عن عودة وظائف الأمعاء إلى طبيعتها.

غالبًا ما يتجلى تلف الجهاز التنفسي الناتج عن حساسية الطعام في التهاب الأنف التحسسي والتهاب الجيوب الأنفية. غالبًا ما يكون سبب التهاب الأنف التحسسي لدى الأطفال دون سن عام واحد هو رد فعل تحسسي تجاه حليب البقر وعصائر الخضراوات. مع التقدم في السن، تزداد أهمية الحبوب.

قد يكون أحد أعراض التهاب الحنجرة الحاد تحت المزمار لدى الأطفال الصغار هو التهاب الحنجرة الحاد، الذي يتطور بعد دقائق قليلة من تناول مسببات الحساسية الغذائية. قد يؤدي فرط تنسج الأنسجة اللمفاوية في التهاب الحنجرة الحاد (IIA) إلى التهاب الغدد اللمفاوية والتهاب اللوزتين المزمن.

الربو القصبي الناتج عن أسباب غذائية نادر الحدوث نسبيًا. اقترح آي إم فورونتسوف مصطلح "الربو المستهدف الثاني"، إذ تحدث نوبة الربو في هذه الحالة عند تناول مسببات الحساسية، وتعتمد على التأثير البعيد للمواد النشطة بيولوجيًا. قد يحدث تلامس الهباء الجوي مع مسببات الحساسية بسبب رائحة السمك، أو استنشاق مسببات الحساسية من المكسرات. تلعب مسببات الحساسية الغذائية دورًا هامًا في تطور التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي.

متلازمة هاينر هي شكل نادر من داء هيموسيديرين الرئوي الأولي، ينتج عن فرط الحساسية لحليب البقر. يصيب هذا المرض الأطفال الصغار، ويتميز بأزيز، وضيق في التنفس، وسعال مزمن، وتسلل رئوي متقطع، وفقر دم صغير الكريات ناقص الصباغ، وتأخر في النمو. يمكن العثور على الخلايا البلعمية المحملة بالهيموسيديرين (السيدروفاج) في البلغم وعينات المعدة. تتحسن حالة المريض بعد استبعاد حليب البقر من النظام الغذائي.

ترتبط حساسية الطعام باضطرابات نباتية تزداد مع التقدم في السن، وتغيرات سلوكية، وصعوبات في التعلم في المدرسة. قد تُسبب حساسية الطعام ردود فعل تحسسية شديدة ومعممة، مثل: الصدمة التأقية والصدمة التأقية، والتهاب الأوعية الدموية النزفية وغيرها من أنواع التهاب الأوعية الدموية المعمم. في الدراسات، ترتبط بعض حالات متلازمة الموت المفاجئ برد فعل تحسسي تجاه حليب البقر.

يكشف الفحص المجهري للمخاط في البراز عن وجود عدد كبير من الحمضات. يُسهّل التشخيص إزالة مسببات الحساسية من الطعام - وهو اختبار استبعاد - والعكس صحيح، من خلال وصف مسببات الحساسية - وهو اختبار استفزازي وظهور الأعراض السريرية مجددًا. كما أن تفاعل الدم المحيطي، على شكل نقص كريات الدم البيضاء وفرط الحمضات، مهم أيضًا.

يمكن تأكيد التشخيص عن طريق تحديد الأجسام المضادة في مصل الدم باستخدام طريقة اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم غير المباشر (ELISA)، وعن طريق تحديد الأجسام المضادة IgE المحددة باستخدام اختبار الممتز المناعي الإشعاعي.

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]


لا توفر بوابة iLive المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
المعلومات المنشورة على البوابة هي للإشارة فقط ولا يجب استخدامها بدون استشارة أخصائي.

اقرأ القواعد والسياسات للموقع بعناية. يمكنك أيضًا الاتصال بنا !

حقوق الطبع والنشر © 2011 - 2025 iLive. جميع الحقوق محفوظة.