تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أعراض داء الإشريكية المعوية الممرضة
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 06.07.2025
تتراوح فترة حضانة داء الإشريكية المعوية المُمْرِض بين 5 و8 أيام. في حالة حديثي الولادة والأطفال الضعفاء، وكذلك في حالات العدوى الشديدة، يمكن تقصير هذه الفترة إلى يوم أو يومين.
يمكن أن تبدأ داء الإشريكية المعوية بشكل حاد (بغزو واسع النطاق وإصابة منقولة بالغذاء) وتدريجيًا، مع التهاب الأمعاء (غالبًا ما يكون نتيجة عدوى منزلية ملامسة). يكون البراز عادةً مائيًا، أصفر أو برتقالي اللون، مع كمية قليلة من المخاط الشفاف، غزير، ممزوج بالماء ("عصيدة سائلة")، وأحيانًا يتناثر، مُبللًا الحفاضة بأكملها. بعد امتصاص الماء، غالبًا ما يبدو البراز طبيعيًا على الحفاضة، ويختفي المخاط. قد يكون البراز طريًا ورغويًا، مع كمية قليلة من الخضرة.
أكثر أعراض داء الإشريكية المعوية ثباتًا هو القيء 1-2 مرة في اليوم أو الارتجاع المستمر، والذي يظهر من اليوم الأول للمرض. عادةً ما تزداد جميع الأعراض السريرية تدريجيًا وتكون أكثر وضوحًا في اليوم الخامس والسابع من المرض - تتفاقم الحالة، ويزداد ضعف العضلات، وتقل الشهية إلى فقدان الشهية. يزداد تواتر الارتجاع (أو القيء). تبقى درجة حرارة الجسم عند أرقام دون الحمى (أو الحموية) لمدة تصل إلى 1-2 أسبوع أو أكثر، ويزداد تواتر البراز إلى 10-15 مرة في اليوم أو أكثر، وتزداد أعراض الجفاف. يتطور التسمم مع الإسهال لدى معظم الأطفال، وغالبًا ما يصل إلى الدرجة الثانية والثالثة (مع نقص في وزن الجسم يزيد عن 10٪)، وغالبًا ما يكون نقص الملح. يعاني هؤلاء الأطفال من درجة حرارة الجسم دون الطبيعية، والأطراف الباردة، وزراق الأطراف. نفس سام، وتسرع القلب وأصوات القلب مكتومة، وغالبًا ما يكون هناك تعكر أو فقدان للوعي، وتشنجات. الأغشية المخاطية جافة ولامعة، وطية الجلد غير مستقيمة، واليافوخ الكبير غائر. من المحتمل حدوث قصور كلوي حاد، أو قصور كظري، أو متلازمة DIC، أو صدمة سامة معدية.
عند الفحص الخارجي، يُلاحظ انتفاخ البطن (الغازات)، وهدير في الأمعاء الدقيقة، وشحوب في الجلد. يتضخم الكبد والطحال فقط في الحالات الشديدة السامة المُعْتِنَة للدم من المرض، أو في حالة تطور تعفن الدم. يكون الشرج مغلقًا، والجلد المحيط بالشرج وعلى الأرداف مُهَيَّج لدرجة النقع. تتراوح شدة أعراض التسمم، والإسهال، ومتلازمة الإسهال بشكل كبير من خفيفة إلى شديدة جدًا، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
[