أدوية لعلاج مرض القلاع في يوم واحد

للتخلص من عدوى الخميرة الفطرية بسرعة، يجب استيفاء شروط معينة. أولًا، من الضروري الامتناع عن الجماع لمدة عشرة أيام على الأقل. لأن فطريات الخميرة تتكاثر بسرعة وقد تُصيب شريكك. من الضروري الاهتمام بنظافة المنطقة الحميمة. للاستحمام، يمكنكِ استخدام محلول الفوراسيلين، لأنه يُعزز ترميم الغشاء المخاطي التالف بسرعة.

لن يُعطي العلاج نتائج إيجابية إذا لم يُعدّل النظام الغذائي. من الضروري استبعاد الأطعمة الحلوة والحارة من النظام الغذائي، وكذلك الأطعمة المقلية والمخللة والحارة. المشكلة أن هذه الأطعمة تُسبب الحرقة والحكة. يُفضّل تناول الفواكه والخضراوات والحبوب ومنتجات الألبان المُخمّرة. سيتعيّن عليكِ التوقف عن ممارسة الرياضة لفترة، لأن التعرق بيئة مثالية لنمو الفطريات. يجب تغيير الفوط الصحية اليومية كل 3-4 ساعات، ويجب عدم استخدام السدادات القطنية أثناء العلاج.

يتضمن ذلك نهجًا شاملاً، حيث يصف الطبيب أدوية مضادة للفطريات، سواء للإعطاء عن طريق الفم أو للاستخدام الموضعي.

• كبسولات مضادة للفطريات تحتوي على المادة الفعالة فلوكونازول، وهي: فلوكوستات، فوركان، ديفلوكان، ميدوفلوكون، ميكوسيست. للتخلص من أعراض الضيق، يكفي تناول كبسولة واحدة من المادة الفعالة بتركيز 150 ملغ.
• يُجرى العلاج الموضعي باستخدام التحاميل، والأقراص المهبلية، والمعاجين، والمراهم، والجل، والكريمات. المكونات الفعالة لهذه الأدوية هي: ميكونازول، نيستاتين، كلوتريمازول، ناتاميسين، كيتوكونازول، أيكونازول، وغيرها. تُزيل هذه الأدوية أعراض المرض خلال 1-5 أيام.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

علاج مرض القلاع في يوم واحد

تتساءل الكثيرات عن إمكانية التخلص من مرض القلاع في يوم واحد. وهذا ليس مفاجئًا، إذ تُسبب أعراض المرض انزعاجًا شديدًا وشعورًا بالألم ورغبة في التخلص منه بسرعة. من الممكن التخلص من المرض في يوم واحد، ولكن ذلك يتطلب تناول الأدوية المناسبة التي يختارها الطبيب. المهم هو البدء بتناول الدواء عند ظهور الأعراض الأولى.

لكن غالبًا ما تُتجاهل أعراض المرض، ويُلجأ إلى العلاج في الحالات القصوى، عند تطوره. إذا ظهر المرض لأول مرة، فسيكون أي علاج فعالًا، أما إذا كان منهجيًا ويظهر بانتظام، فبدون تحديد السبب، سيكون العلاج غير فعال.

تُستخدم الأدوية العلاجية، سواءً على شكل أقراص أو كبسولات فموية أو تحاميل وكريمات موضعية. أشهر هذه الأدوية: فلوكوستات، كلوتريمازول، ديفلوكان. تتوفر هذه الأدوية في كبسولة واحدة بتركيز 150 ملغ من المادة الفعالة، بجرعة واحدة فقط. من بين العلاجات الموضعية، أثبت كريم جينوفورت، تحاميل ميكونازول، تحاميل كلوتريمازول فعاليته. تُستخدم هذه الأدوية لمدة ثلاثة أيام للقضاء تمامًا على الالتهاب والقضاء على الفطريات.

العلاج السريع غير مناسب للحوامل والمرضعات. لهذه الفئة من المرضى، تُناسبهم علاجات أخف لا تُهيّج الغشاء المخاطي، بل تُزيل سبب المرض: تحاميل بيتادين، بوليجيناكس، بيمافوسين. إذا لم يُجدِ العلاج ليوم واحد نفعًا، وعاد المرض، فيجب طلب المساعدة الطبية والخضوع لفحص لتحديد السبب الحقيقي للانتكاس.

فلوكوستات

فلوكوستات دواء مضاد للفطريات يحتوي على المادة الفعالة فلوكونازول. يُنتج على شكل كبسولات وردية فاتحة للإعطاء عن طريق الفم. تنتمي الأقراص إلى فئة مضادات الفطريات من مجموعة تريازول، وهي مثبط انتقائي قوي لتخليق الستيرول في خلايا فطريات الخميرة. الدواء فعال ضد أنواع المبيضات، والمستخفية الجديدة، والميكروسبوروم، والشعروية، بالإضافة إلى الالتهابات التي تسببها الكوكسيديا اللدودة، والبلاسمايسس ديرماتيتيديس.

• بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص بسرعة وبشكل كامل. يبلغ التوافر الحيوي 90% عند تناول جرعة 150 ملغ. لا يؤثر تناول الطعام على عملية الامتصاص. يتغلغل الدواء بسلاسة في جميع سوائل الجسم الحيوية، لذا فإن تركيزه في البلغم واللعاب يُقارب تركيزه في بلازما الدم. تبلغ فترة الإخراج حوالي 30 ساعة. يُطرح عن طريق الكلى، ويبقى حوالي 80% منه دون تغيير في البول. لا يُشكل أيضًا.
• تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم. الجرعة الأولية لعلاج داء المبيضات المهبلي هي 150 ملغ. يُحدد الطبيب المعالج مدة العلاج. في حال استخدام الدواء للوقاية من الانتكاسات، تُؤخذ جرعة 150 ملغ مرة واحدة شهريًا لمدة تتراوح بين 4 و12 شهرًا.
• في حال عدم الالتزام بالجرعة الموصى بها، يُحتمل تناول جرعة زائدة. الأعراض الرئيسية هي: سلوك جنوني وهلوسة. للتخلص منها، يُنصح بغسل المعدة وإجراء علاج أعراض. غسيل الكلى فعال.
• خلال فترة الحمل والرضاعة، لا تُؤخذ الكبسولات إلا في حالات العدوى الفطرية الشديدة التي تُهدد الحياة. يُفرز الدواء في حليب الأم، لذا يجب إيقاف الرضاعة عند استخدامه.
• قد تحدث آثار جانبية في الجهاز الهضمي (غثيان، قيء، انتفاخ البطن، تغيرات في حاسة التذوق)، وفي الجهاز المكوّن للدم (قلة الكريات البيض، قلة الصفيحات الدموية)، وفي الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي (صداع، تشنجات، دوخة). بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل حدوث ردود فعل تحسسية (حكة جلدية، طفح جلدي) وأعراض سلبية ناتجة عن عملية الأيض.
• يُؤخذ الدواء بالتزامن مع الأدوية التي تُطيل فترة QT، في حالة عدم تحمل المادة الفعالة ومركبات الآزول المشابهة لها في التركيب. يُوصف بحذر شديد في حالات القصور الكلوي أو الكبدي. يُصرف بدون وصفة طبية.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

كلوتريمازول

كلوتريمازول دواء مضاد للفطريات، متوفر بأشكال مختلفة (محلول، أقراص، تحاميل، مرهم، جل). يرتبط مفعوله المضاد للفطريات باضطرابات في تخليق الإرغوستيرول، وهو جزء من غشاء خلايا الفطريات. فعال ضد الفطريات الجلدية، والعفن، والفطريات الشبيهة بالخميرة، بالإضافة إلى العامل المسبب لمرض النخالية المبرقشة (Pityrosporum orbiculare).

• الجرعة مُحددة لكل مريضة على حدة، وتعتمد على شكل الإفراز ودواعي الاستخدام. لذلك، للاستخدام المهبلي، تُعطى تحميلة واحدة 100 ملغ يوميًا مساءً لمدة 6 أيام. تُكرر الدورة بعد استشارة الطبيب.
• الاستخدام طويل الأمد وتجاوز الجرعات الموصى بها يُسببان عددًا من الآثار الجانبية المُهددة للحياة. غالبًا ما يشكو المرضى من الغثيان والقيء، واختلال وظائف الكبد، وردود فعل تحسسية جلدية. لا يوجد ترياق مُحدد، لذا يُستخدم العلاج العرضي.
• يُمنع استخدام كلوتريمازول في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. أما في الثلثين الثاني والثالث من الحمل وأثناء الرضاعة، فيُستخدَم فقط بإذن الطبيب. لا يُستخدم هذا المستحضر الصيدلاني في حالة فرط الحساسية لمكوناته.

[ 8 ]، [ 9 ]

ديفلوكان

ديفلوكان دواء مضاد للفطريات متوفر على شكل أقراص ومسحوق ومحلول. المادة الفعالة هي فلوكونازول. ينتمي إلى مجموعة التريازول، كونه مثبطًا انتقائيًا قويًا. فلوكونازول فعال ضد: المبيضات البيضاء، والمبيضات الجرداء، والمبيضات الباراسيلوسية، والمبيضات الاستوائية، والمستخفية النيفورمانية، والعديد من الكائنات الدقيقة الضارة الأخرى.

• بعد تناوله، يُمتص الدواء بسرعة وبشكل جيد. لا يؤثر تناول الطعام على عملية الامتصاص والتوافر الحيوي. تتغلغل المادة الفعالة في جميع سوائل الجسم، وتُطرح عن طريق الكلى، ويخرج حوالي 80% من الجرعة المأخوذة في البول دون تغيير.
• تعتمد الجرعة العلاجية على نوع داء المبيضات وخصائص العدوى الفطرية الأخرى. عادةً، يُوصف للمرضى جرعة ٥٠-١٠٠ ملغ يوميًا لمدة ٧-٣٠ يومًا. وللوقاية، تُؤخذ جرعة ٥٠-٤٠٠ ملغ مرة واحدة يوميًا، حسب درجة العدوى.
• قد تُسبب الجرعة الزائدة هلوسات وسلوكًا جنونيًا. في هذه الحالة، يُعطى علاج عرضي، ويُنصح بغسل المعدة. ولأن الدواء يُطرح في البول، فإن إدرار البول القسري يُسرّع من طرحه، ويُساعد على تقليل أعراض الجرعة الزائدة.
• لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة، فهو غير آمن على الأم والجنين. تظهر آثار جانبية على جميع الأعضاء والأجهزة. ولكن في أغلب الأحيان، يشكو المرضى من الصداع، والتقلصات، والغثيان والقيء، والإسهال، والنعاس، والرعشة. كما أن ردود الفعل التحسسية محتملة.
• يُمنع استخدامه مع تيرفينادين والأدوية التي تزيد من فترة QT. لا يُستخدم في حالة عدم تحمل الفركتوز، أو الجلاكتوز، أو نقص اللاكتاز، أو فرط الحساسية للمكون النشط.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

جينوفورت

جينوفورت دواء مضاد للفطريات للاستخدام الموضعي. يحتوي على نترات بوتوكونازول (مشتق إيميدازول)، الذي يتميز بنشاط فطري واضح. وهو فعال ضد فطريات المبيضات، والميكوسبورام، والشعروية، والبشروية، بالإضافة إلى بعض البكتيريا موجبة الجرام. يُستخدم داخل المهبل، ويتوفر على شكل كريم.

• يُحدد الطبيب الجرعة ونظام العلاج. يُنصح عادةً باستخدام 5 غرامات من الكريم مرة واحدة يوميًا. لتحقيق أقصى تأثير علاجي، يُفضل استخدام الكريم قبل النوم. يُرجى العلم أنه بعد استخدام الدواء، يُنصح بعدم غسل الغشاء المخاطي المهبلي لمدة ثلاثة أيام، وإلا ستقل فعالية الدواء.
• كقاعدة عامة، لا يُسبب الكريم آثارًا جانبية. في بعض الحالات، قد تحدث آثار موضعية، مثل الحكة، والحرقان، والتورم، وألم المهبل. في حال استخدام الكريم من قِبل مريضات يعانين من عدم تحمل مكوناته أو نترات البوتوكونازول، فقد تحدث ردود فعل تحسسية. في هذه الحالات، يجب التوقف عن استخدامه وغسل الغشاء المخاطي المهبلي لإزالة الكريم وتقليل الآثار الجانبية الشديدة.
• في حال استخدام الكريم أثناء الحمل، يجب توخي الحذر عند استخدامه، لأن التعامل غير الدقيق مع أداة التطبيق قد يؤدي إلى إصابات ميكانيكية. لا يخترق الدواء حليب الثدي، لذا يُمكن استخدامه أثناء الرضاعة.

بيمافوسين

بيمافوسين مضاد حيوي مضاد للفطريات. يُنتج على شكل أقراص تحتوي على المادة الفعالة ناتاميسين. ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات، وله تأثير مبيد للفطريات، مما يؤدي إلى تدمير غشاء الخلية الفطرية. يؤثر المكون الفعال على العفن وفطريات الخميرة المسببة للأمراض: المبيضات، الرشاشيات، الفيوزاريوم، البنسليوم، السيفالوسبوريوم.

• بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص بسرعة، ولكنه لا يُمتص في الجهاز الهضمي، وليس له تأثير جهازي. الأقراص مغلفة بطبقة معوية، لذا يعمل الدواء فقط في تجويف الأمعاء.
• لعلاج داء المبيضات، تناول قرصًا واحدًا بتركيز 100 ملغ، 4 مرات يوميًا لمدة 5-20 يومًا. تُحدد مدة العلاج بناءً على حالة كل مريض، ويحددها الطبيب المعالج.
• يُسمح بتناوله أثناء الحمل والرضاعة. في حال عدم اتباع تعليمات الاستخدام، قد تحدث آثار جانبية. غالبًا ما يشكو المرضى من الغثيان والإسهال وردود الفعل التحسسية الجلدية. في حال فرط الحساسية لمكونات الدواء، يُمنع استخدامه.

بوليجيناكس

بوليجيناكس - كبسولات مضادة للبكتيريا ذات تأثير مضاد للفطريات للاستخدام الموضعي. يتوفر الدواء على شكل كبسولات مهبلية. المكونات الفعالة: نيستاتين، كبريتات النيومايسين، كبريتات بوليميكسين ب. هذه المكونات فعالة ضد العديد من الكائنات الدقيقة موجبة وسالبة الجرام، والالتهابات الفطرية، والبكتيريا اللاهوائية.

بعد إدخاله في المهبل، يتوزع بالتساوي على الغشاء المخاطي، موفرًا تأثيرًا مبيدًا للفطريات والبكتيريا موضعيًا. لا يُمتص من سطح الغشاء المخاطي المهبلي. مدة العلاج ١٢ يومًا، تحميلة واحدة يوميًا، والجرعة الوقائية ٦ أيام. في حال نسيان جرعة واحدة، يجب استئناف العلاج بالجرعة المعتادة.

يُمنع استخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وأثناء الرضاعة. قد تصاحب الآثار الجانبية ردود فعل تحسسية: حكة، حرقة، تهيج مهبلي. يُمنع استخدامه في حالة عدم تحمل المكونات.