التجويف الأنفي

ينقسم تجويف الأنف (cavum nasi) بواسطة الحاجز الأنفي إلى نصفين أيمن وأيسر. يفتح تجويف الأنف أمام الوجه من خلال فتحتي الأنف، ويتصل خلفه بالبلعوم الأنفي من خلال المنخرين. ينقسم الحاجز الأنفي (septum nasi) إلى أجزاء غشائية وغضروفية وعظمية. الأجزاء الغشائية والغضروفية متحركة. ينقسم كل نصف من تجويف الأنف إلى جزء أمامي - الدهليز - وتجويف الأنف نفسه، الموجود في الخلف. يقتصر دهليز تجويف الأنف (vestibulum nasi) في الأعلى على ارتفاع صغير - عتبة الأنف (limen nasi)، التي تشكلها الحافة العلوية للغضروف الكبير للجناح العلوي للأنف. يوجد على الجدران الجانبية لتجويف الأنف ثلاثة ارتفاعات بارزة في تجويف الأنف - القرينات الأنفية. تحت القرينات العلوية والمتوسطة والسفلية توجد منخفضات: الممرات الأنفية العلوية والمتوسطة والسفلية. يوجد الممر الأنفي العلوي فقط في الأجزاء الخلفية من تجويف الأنف. بين الحاجز الأنفي والسطح الإنسي للمحارات الأنفية على كل جانب يوجد الصماخ الأنفي المشترك، والذي يبدو وكأنه شق عمودي ضيق موجه في المستوى السهمي. يفتح الجيب الوتدي والخلايا الخلفية للعظم الغربالي في الصماخ الأنفي العلوي؛ يفتح الجيب الجبهي (من خلال القمع الغربالي) والجيب الفكي (من خلال الشق الهلالي) والخلايا الأمامية والمتوسطة للعظم الغربالي في الصماخ الأنفي الأوسط. يتصل الصماخ الأنفي الأوسط بالحفرة الجناحية الحنكية عبر الثقبة الوتدية الحنكية؛ يتصل الصماخ الأنفي السفلي بالمحجر (من خلال القناة الدمعية الأنفية).

الغشاء المخاطي لدهليز التجويف الأنفي مبطن بظهارة مسطحة، وهي امتداد للجلد. تقع الغدد الدهنية وجذور الشعيرات في طبقة النسيج الضام تحت الظهارة. ينقسم التجويف الأنفي إلى منطقتين شمية وتنفسية. تشغل المنطقة الشمية (regio olfactoria) القرينات الأنفية العلوية والجزء العلوي من القرينات الأنفية الوسطى والجزء العلوي من الحاجز الأنفي. تبطن المنطقتان الشمية والتنفسية بظهارة طبقية كاذبة مهدبة. يحتوي الغطاء الظهاري للمنطقة الشمية على خلايا ثنائية القطب حسية عصبية. تحتوي ظهارة بقية الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي (المنطقة التنفسية، regio respiratoria) على عدد كبير من الخلايا الكأسية التي تفرز المخاط. يغطي المخاط الظهارة ويرطب الهواء. بفضل حركة الأهداب، يُطرد المخاط المحتوي على جزيئات غريبة إلى الخارج. الصفيحة الداخلية للغشاء المخاطي رقيقة، وتحتوي على عدد كبير من الألياف المرنة، بالإضافة إلى العديد من الغدد المصلية والمخاطية. تحتوي هذه الصفيحة على العديد من الأوعية الدموية، وخاصةً الأوردة رقيقة الجدران، مما يساعد على تدفئة الهواء المستنشق. أما الصفيحة العضلية للغشاء المخاطي فهي ضعيفة النمو، والطبقة تحت المخاطية رقيقة، وتحتوي على ضفائر وعائية وعصبية، وأنسجة لمفاوية، وخلايا بدينة وخلايا أخرى، وغدد.

يدخل الهواء من التجويف الأنفي عبر الفتحات الأنفية إلى الأنف، ثم إلى الجزء الفموي من البلعوم، ثم إلى الحنجرة. وقد وُصفت بنية البلعوم سابقًا.

تشريح تجويف الأنف بالأشعة السينية. يُجرى تصوير تجويف الأنف بالأشعة السينية في الإسقاطات الأنفية الذنبية والجبهية الأنفية. تظهر المحارات الأنفية، والممرات الأنفية، والحاجز الأنفي، والجيوب الأنفية في صورة الأشعة السينية.

تغذية الغشاء المخاطي في تجويف الأنف: الحسي (الأمامي) - العصب الغربالي الأمامي من العصب الأنفي الهدبي؛ والجزء الخلفي من الجدار الجانبي لتجويف الأنف والحاجز الأنفي - العصب الأنفي الحنكي والفروع الأنفية الخلفية (من العصب الفكي العلوي). تتلقى غدد الغشاء المخاطي تغذية إفرازية من العقدة الجناحية الحنكية.

إمداد الدم: الشريان الوتدي الحنكي (من الشريان الفكي العلوي)، والشريان الغربالي الأمامي والخلفي (من الشريان العيني). التصريف الوريدي: الوريد الوتدي الحنكي (رافد الضفيرة الجناحية).

التصريف الليمفاوي: إلى الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وتحت الذقن.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

السمات المرتبطة بالعمر في تجويف الأنف

في حديثي الولادة، يكون تجويف الأنف منخفضًا (ارتفاعه 17.5 مم) وضيقًا. تكون القرينات الأنفية سميكة نسبيًا. يكون الممر الأنفي العلوي غائبًا، والممران الأوسط والسفلي ضعيفا التطور. لا تصل القرينات الأنفية إلى الحاجز الأنفي، ويظل الممر الأنفي المشترك حرًا، ويتنفس المولود من خلاله، وتكون المنخرين منخفضة. بحلول 6 أشهر، يزداد ارتفاع تجويف الأنف إلى 22 مم ويتشكل الممر الأنفي الأوسط، وبحلول عامين - السفلي، وبعد عامين - العلوي. وبحلول 10 سنوات، يزداد طول تجويف الأنف بمقدار 1.5 مرة، وبحلول 20 عامًا - بمقدار مرتين. وبحلول هذا العمر، يزداد عرضه. من بين الجيوب الأنفية، يكون لدى المولود جيب أنفي علوي ضعيف التطور فقط. تبدأ الجيوب الأنفية المتبقية في التكون بعد الولادة. يظهر الجيب الجبهي في السنة الثانية من العمر، والجيب الوتدي في عمر ثلاث سنوات، والخلايا الغربالية في عمر ثلاث إلى ست سنوات. في عمر ٨-٩ سنوات، يشغل الجيب الفكي كامل جسم العظم تقريبًا. تكون الفتحة التي يتصل من خلالها الجيب الفكي بالتجويف الأنفي بيضاوية الشكل عند طفل يبلغ من العمر سنتين، وبحلول

٧ سنوات - بشكل دائري. يبلغ حجم الجيب الجبهي في سن الخامسة حجم حبة البازلاء. يضيق للأسفل، ويتصل بالممر الأنفي الأوسط عبر قمع الغربال. يصل حجم الجيب الوتدي لدى الطفل الذي يتراوح عمره بين ٦ و٨ سنوات إلى ٢-٣ مم. تكون جيوب العظم الغربالي في سن السابعة متلاصقة بإحكام؛ وبحلول سن الرابعة عشرة، يصبح تركيبها مشابهًا لخلايا الغربال لدى البالغين.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]