Neurotraumatology

Neurotraumatology هو متخصص يتعامل مرضى إصابات حادة في الدماغ واصابات الحبل الشوكي والجهاز العصبي، ويزيل الآثار المترتبة على مثل هذه الإصابات (ورم دموي، كدمات، خراجات الدماغ، وضعف وضع شظايا العظام تشوه الجمجمة وهكذا دواليك.). بالإضافة إلى الإصابات ، يعالج الطبيب الفتق الفقري ، أورام الدماغ ، إلخ.

بالإضافة إلى العلاج ، يقوم أخصائي بالتعيين ورصد أنشطة إعادة التأهيل بعد إصابات مختلفة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

من هو طبيب الأعصاب؟

طبيب الأعصاب هو طبيب ، مطلوب مساعدته لإصابات جروح الدماغية ، إصابات النخاع الشوكي ، النخاع الشوكي. أيضا ، يتعامل المتخصص مع عواقب هذه الإصابات (hematomas ، التشوهات ، الخراجات ، الخ).

كان علم الأعصاب المصلي جزءًا أصليًا من جراحة الأعصاب. ولكن في الوقت الحاضر أصبح العلم منفصلة ويحل المسائل المتعلقة الإصابات الرضية في الجهاز العصبي.

متى يجب أن أذهب إلى طبيب الأعصاب؟

قد تكون هناك حاجة إلى أخصائي أمراض عصبية لجروح مرتبطة بالعمود الفقري. في حالة حدوث ضرر يشعر الشخص بألم قوي للغاية ، تكون الحركة محدودة بشكل حاد ويجبر الشخص على اتخاذ موقف غير طبيعي. تؤدي أي محاولات للتحرك أو اتخاذ موقف مختلف إلى تكثيف الأحاسيس المؤلمة. عند فحص موقع التلف ، يمكنك رؤية تورم أو نزف.

إصابات الحبل الشوكي تسبب ألما شديدا في الرقبة والظهر والرأس. في هذه الحالة ، يمكن الشعور بالخدر أو وخز في الأطراف ، يمكن للشخص تفقد السيطرة جزئيا أو جزئيا على جزء من الجسم ، وتنسيق الحركات ، والمشي ، وصعوبات في التنفس ، والضغط في منطقة الصدر. في منطقة الرأس أو الرقبة قد تظهر تورم.

للحصول على المساعدة ، يعالج طبيب الجهاز العصبي بعد السقوط والكدمات وإصابات مختلفة من الجمجمة والعمود الفقري. أيضا ، إذا تم العثور على الأورام في الحبل الشوكي أو الدماغ (أو عمليات مرضية أخرى) ، يتم إحالة المريض لفحصه إلى طبيب الأعصاب.

ما هي الطرق التشخيصية التي يستخدمها أخصائيو الأمراض العصبية؟

تُعطي أمراض الأعصاب بعد الفحص الأولي ، كقاعدة عامة ، التحليل العام للدم والبول ، والذي يعد من حيث المبدأ الإجراء المعياري للإشارة إلى الأطباء في أي تخصص.

أيضا ، إذا لزم الأمر ، يمكن للأخصائي وصف الاختبارات الهرمونية والكيميائية البيولوجية والمناعية التي من شأنها أن تساعد في تحديد حالة علم الأمراض.

يستخدم أخصائي الأعصاب العصبية طرق التشخيص هذه:

• ونفذت من أجل تشخيص أو علاج - البزل القطني (ثقب تحت العنكبوتية الفضاء lyubmalnaya ثقب، البزل القطني). وهذا يسمح لإنشاء تشخيص نزيف تحت العنكبوتية في الفضاء، وشدة، ونوع من السكتة الدماغية (التروية، النزفية) تحديد العملية الالتهابية في السحايا والنخاعي التغييرات السوائل وغيرها في العديد من أمراض الجهاز العصبي المركزي.
• الموجات فوق الصوتية (بالموجات فوق الصوتية) في المنطقة القطنية ، تسمح لك أقراص ما بين الفقرات بفحص أقراص العمود الفقري والقناة الشوكية والأعصاب في جميع أجزاء العمود الفقري. يوصف هذا الأسلوب للأورام ، الفتق ، الداء العظمي الغضروفي وظروف غير طبيعية مختلفة.
• يعد التصوير بالأشعة السينية (X-ray) طريقة إلزامية للتحقيق في الإصابات المختلفة للعمود الفقري. تصنع الأشعة السينية للعمود الفقري في ثلاثة إسقاطات ، مما يجعل من الممكن إجراء تغييرات في محور العمود الفقري ، وتشريد واختلال الأقراص الفقرية ، وتشوه العظام ، وما شابه ذلك.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT) يتيح لك فحص العمود الفقري تقييم حالة البنية العظمية ، الأنسجة الرخوة ، الأوعية الدموية. يتم الحصول على الصورة في CT في مستويات مختلفة ، ويمكنك أيضًا إنشاء صورة ثلاثية الأبعاد. CT من الدماغ والجمجمة والأنسجة الرخوة وأوعية الرأس يساعد الطبيب على إنشاء إصابات مختلفة وأمراض الجمجمة والدماغ. كما تسمح هذه الطريقة بتخطيط علاج المريض بشكل أكثر فعالية. هذه الطريقة في البحث تزود المتخصص بمزيد من المعلومات التفصيلية عن المرض ، الصدمة القلبية الدماغية ، السكتة الدماغية ، التشكيلات المختلفة في الدماغ ، وما إلى ذلك ؛

• Myelography هو طريقة خاصة للتحقيق ، والتي تتمثل في إدخال مادة خاصة في الفضاء تحت العنكبوتية التي تحيط بالحبل الشوكي والجذور العصبية ، وبعد ذلك يتم التقاط صورة للمنطقة المتضررة. عادة ، يتم وصف هذه الطريقة لانتقال الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب ، مع فتق بين الفقري ، مع تضيق في القناة الشوكية.
• يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للطبيب بفحص التركيب التشريحي للفقرات والأقراص ما بين الفقرات ، الحبل الشوكي ، الفراغ بين الفقرات. هذه الطريقة في البحث تساعد في تشخيص الأمراض والعلاج الفعال للأمراض المختلفة.
• تخطيط كهربية العضل - يسمح بإجراء تحقيق في النشاط الكهربائي للعضلات. وكقاعدة عامة ، يتم تعيين هذا التشخيص عادة بالتزامن مع التصوير الكهربائي. يستخدم تخطيط العضلات الكهربائي لتشخيص انتقال الأعصاب ، والصدمات ، وأمراض الجذور العصبية وغيرها من الأمراض العصبية والعضلية.

ماذا يفعل طبيب الأعصاب؟

Neurotraumatology في ممارسته يتيح تشخيص وعلاج الإصابات الدماغية، أمراض مختلفة وإصابات الحبل الشوكي والعمود الفقري، والقضاء على آثار هذه الاضطرابات (الكدمات والعيوب، شظايا العظام، والخراجات وهكذا دواليك.).

إلى إصابات الدماغ الجمجمة غالبا ما يؤدي إلى الأضرار الميكانيكية إلى الجمجمة والتكوينات الداخلية (الأوعية والأعصاب والأغشية الدماغية ، الدماغ). عادة ، تحدث هذه الإصابات في حوادث الطرق ، السقوط ، في الإنتاج ، وكذلك الرياضة أو الإصابات المنزلية في الجمجمة.

لا أقل خطر على الحياة هو أيضا الأضرار التي لحقت العمود الفقري. عندما تحدث كسور الفقرات غالباً إصابات وأقراص ما بين الفقرات ، والحبل الشوكي ، والعضلات المجاورة ، وجذور الأعصاب. عواقب مثل هذه الإصابات يمكن أن تكون مختلفة جدا ، كل هذا يتوقف على نوع الكسر. على سبيل المثال ، مع وجود القرص الفقري غير المستقر هناك دائمًا ألم في العمود الفقري ، قد تؤدي هذه الحالة إلى اختلال وظائف النخاع الشوكي ، مما يعوق النبضات العصبية ، مما سيحد من القدرة على الحركة. في هذه الحالة ، لا يمكن للمريض التحرك دون مساعدة. مع هذه الشروط ، فإن التشاور مع طبيب عصبي جراحي إلزامي. سيساعد الطبيب في تحديد سبب المرض ويصف علاجًا فعالاً.

ما هي الأمراض التي يعالجها أخصائي الأعصاب؟

تشارك Neurotraumatology المرضى الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي (النخاع الشوكي)، الجمجمة والدماغ، وكذلك مع مجموعة متنوعة من الأورام في الحبل الشوكي أو الدماغ، مع فتق الأقراص وهلم جرا. وهو أيضا متخصص يزيل الآثار الناجمة عن الإصابة (إزالة ورم دموي، كدمة بؤر الحطام العظام ، والتي تمارس الضغط على الدماغ ، وتحقيق الاستقرار في العمود الفقري ، وما إلى ذلك).

تتسبب الأمراض التي يتعامل معها الاختصاصيون بشكل رئيسي في الإصابات الميكانيكية المختلفة (الضربات ، السقوط ، إلخ) ، والتي يمكن أن تسبب عواقب وخيمة على الشخص ، حتى الشلل التام.

الصدمات في الجمجمة ، والكسور في الفقرات العنقية والعمود الفقري - كل هذه الإصابات تؤدي إلى ظروف قاسية ، مما يؤدي إلى تلف الأوعية المجاورة والنهايات العصبية والأعضاء ، إلخ.

بالإضافة إلى جميع أنواع الإصابات ، يعالج أخصائي الأعصاب العصبية الأورام المختلفة في النخاع الشوكي ، والدماغ ، والفتق الفقري ، وما إلى ذلك ، مما يعطل الجهاز العصبي أيضًا.

ومع ذلك ، هذه ليست قائمة كاملة من الأمراض التي يعالجها أخصائي ، بشكل عام ، أن الطبيب يتعامل مع علاج مثل هذه الظروف التي أدت إلى صدمة للجهاز العصبي البشري ، فضلا عن القضاء على عواقب هذا الضرر.

نصيحة من أخصائي أمراض عصبية

العمود الفقري ليس فقط قاعدة للهيكل العظمي ، ولكن أيضًا نوع من الحماية للحبل الشوكي. ولهذا السبب تعتبر صدمة العمود الفقري هي الأكثر خطورة وخطورة على صحة الإنسان وحياة الإنسان.

يمكن أن تشوه الكدمات ، وإصابات الحبل الشوكي الهيكل العظمي ، وتشل الأطراف ، وتعطل وظائف أعضاء الحوض.

إذا كان هناك صدمة في العمود الفقري ، يجب عليك ضمان أقصى قدر من عدم الحركة في المنطقة المتضررة. يجب وضع الضحية بعناية فائقة على نقالة (يمكن استبدالها بألواح ، ودرع خشبي ، وما إلى ذلك) ، في أي حال من الأحوال يجب أن نسمح بالمرونة الشوكية.

يشمل التلف الذي يصيب العمود الفقري الكسور والاضطرابات وخلع الفقرات. هذه الأنواع من الإصابات خطيرة لأن الحبل الشوكي يمر عبر العمود الفقري ، الذي يمكن أن يضغط عليه أجزاء شظية من العظام. في حالة تلف الحبل الشوكي (كان هناك تمزق) ، ثم يختفي الشخص تماما حساسية والشلل من الجزء السفلي من الجذع يحدث.

في كسور العمود الفقري في منطقة عنق الرحم ، لف العنق بطبقة سميكة من الصوف القطني واربط ضمادة في الأعلى. يجب تحويل حقل الضحية إلى نقالة ، ويجب وضع الوسادة (أو الملابس الملتفة ، والبطانيات ، وما إلى ذلك) تحت الرأس. الاستشفاء في المستشفى مع كسور في الرقبة أو إصابات العمود الفقري إلزامي.

المعدة هي المكان الأكثر ضعفا. تتشكل جدران الصفاق بواسطة النسيج الضام والعضلات ، ولا تحمي العظام العديد من الأعضاء الحيوية. في ضوء ذلك ، يمكن أن يكون لإصابات البطن درجات متفاوتة من الشدة. في حالة الإصابات في المعدة ، يمكن إدخال عدوى إلى مجرى الدم ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالدم والموت. بعض إصابات البطن تؤدي إلى نزيف حاد ، والذي يتوقف في معظم الحالات فقط عن طريق الأساليب الجراحية. في حالة حدوث إصابات في تجويف البطن ، يجب أن تكون الضحية في حالة راحة كاملة ومغطاة بضمادة معقمة (لتقليل فقد الدم). إذا ، مع صدمة من الصفاق ، الأعضاء الداخلية (الثرب ، حلقات الأمعاء) قد سقطت ، يجب أن تكون مغلقة مع ضمادة مشربة مع زيت الفازلين. لا يمكنك إعطاء الشخص المصاب بجروح تجويف البطن للشرب أو تناول الطعام ، وأيضا قبل الفحص من قبل الطبيب لا ينبغي إعطاء المسكنات الضحية.

يستند الهيكل العظمي كله على عظم الحوض ، بالإضافة إلى وجود العديد من الأجهزة الهامة الموجودة هناك. يمكن أن تتسبب كسور عظام الحوض في إتلاف الأعضاء الداخلية الموجودة هناك (المثانة ، المستقيم ، الأعضاء التناسلية ، إلخ) والأعصاب والأوعية. ولذلك ، فإن الصدمة التي تصيب عظام الحوض هي من بين أخطر أنواع الضرر. إذا تضرر حوض الحوض المصاب ، فمن الضروري وضع المصاب على نقالة صلبة ، ثني ساقيه قليلاً (وضع الوسائد أو تلافيف الملابس ، والبطانيات ، وما إلى ذلك تحت الركبتين) وانتظر وصول سيارة الإسعاف.

[7]