داء الفطريات الأرومية في الحنجرة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

داء الفطارات الفطرية هو مجموعة من الأمراض المزمنة غير المُعدية، تُسبب فطريات عميقة تُصيب الجلد والعظام والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية. سُمي هذا المرض بمتلازمة جيلكريست، نسبةً إلى طبيب الأمراض الجلدية الأمريكي ت. جيلكريست (1862-1927)، الذي وصفه لأول مرة. يُطلق على هذا النوع من المرض، الذي يتميز بآفات في الرئة والجلد، أيضًا اسم "داء الفطارات الفطرية في أمريكا الشمالية".

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

ما الذي يسبب فطريات الحنجرة؟

يحدث داء الفطريات الفموية في الحنجرة بسبب الخميرة والفطريات الشبيهة بالخميرة، وعلى وجه الخصوص، فيما يتعلق بمرض جيلكريست، بسبب Blastomyces dermatidis أو Monilia sacharomyecs cryptococcus.

التربة هي مصدر مسببات داء الفطريات. تحدث العدوى عادةً عند استنشاق جراثيم الفطريات مع الغبار. ويتأثر العاملون في الزراعة بشكل رئيسي.

التشريح المرضي لالتهاب الحنجرة الفطري

يبدأ داء الفطارات الحنجرية بظهور حطاطات حمراء صغيرة مستديرة، غالبًا على الأجزاء المكشوفة: الوجه، واليدين، والساعدين، إلخ. سرعان ما تتحول بعض الحطاطات إلى بثرات، تنفتح مع إفراز سائل صديدي دموي، ثم تتشكل قشور. نتيجة للنمو المحيطي البطيء واندماج عناصر الطفح الجلدي، تتكون قرح متسللة كبيرة إلى حد ما، مؤلمة قليلاً، ذات حواف مرتفعة ومتشققة، تنكسر فجأة باتجاه المركز. في مركز الآفة، يحدث الشفاء مع تكوين ندبة، وأقرب إلى المحيط، تتطور نموات حليمية وثؤلولية مغطاة بإفرازات مصلية قيحية. غالبًا ما يكون الجلد المحيط بالآفة أرجوانيًا داكنًا؛ ويمكن رؤية بثور دخنية في هذه المنطقة.

أعراض داء الفطريات البلاستومية في الحنجرة

داء الفطور البلعمي الحنجري المعزول نادر للغاية. وغالبًا ما يحدث بالتزامن مع داء الفطور البلعمي الرئوي أو الجلدي. وهذا المزيج الأخير يُبسط التشخيص بشكل كبير، وهو أمر صعب للغاية في الحالة المعزولة. وفي حالات أقل شيوعًا، يصاحب داء الفطور البلعمي الحنجري آفة مماثلة في الغشاء المخاطي البلعومي الأنفي.

في حالة الإصابة بأمراض الحنجرة، عادة ما يعاني المرضى من نفس الشكاوى كما هو الحال في حالة الإصابة بداء الشعريات الحنجرية، ومع ذلك، نادرًا ما يتم أخذ أعراض داء الفطريات الحنجرية في الاعتبار بسبب الحالة الشديدة العامة مع حدوث داء الفطريات الرئوية في وقت واحد.

تشخيص داء الفطور الحنجري

تشخيص داء الفطارات الحنجرية هو نفسه تشخيص داء الشعريات المبوغة. عند بدء المرض، يُكتشف تورم أحمر داكن في منطقة لسان المزمار، والثنيات الأرجية-اللسانية، ومناطق أخرى من الغشاء المخاطي للحنجرة. سرعان ما تظهر عقيدات صفراء صغيرة على هذا التورم، تتحول إلى بثور تحتوي على سائل صديدي دموي. تُسبب هذه البثور ندبات، وفي حال تطور المرض بشكل مزمن، تظهر بثور جديدة مكانها.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

علاج فطريات الحنجرة

يتم علاج داء الفطريات الحلقية بنفس طريقة علاج داء الشعريات البوغيية في الحنجرة.