ما الذي يسبب التبول اللاإرادي؟

سلس البول ليس تشخيصًا، بل هو عرضٌ لأمراضٍ مختلفة. عند الدخول الأول إلى المستشفى قبل الفحص، يكون هذا الاستنتاج مقبولًا، ولكن لا ينبغي أن يكون سلس البول التشخيص النهائي.

يمكن أن يكون سلس البول أحد أعراض الأمراض والحالات التالية:

1. العصاب؛
2. حالات تشبه العصاب؛
3. نتيجة لأمراض المسالك البولية؛
4. أمراض النخاع الشوكي (المثانة الشوكية)؛
5. مجموعة من الانتهاكات المذكورة أعلاه.

في أغلب الأحيان، يحدث سلس البول نتيجةً لحالاتٍ شبيهةٍ بالعصاب، أو عصاب، أو أمراضٍ بولية. في الوقت نفسه، قد يؤدي استمرار سلس البول لدى الأطفال دون سن ١٠-١٢ عامًا إلى تكوّن العصاب.

العصاب اضطراب نفسي. يظهر العصاب الوهنيّ لدى الطفل بعد الإرهاق والتوتر. سلس البول العصابيّ ليس مستمرًا، ويزول في بيئة هادئة، ويُلاحظ ليلًا، ونادرًا خلال النهار. يكون نوم الأطفال المصابين بالعصاب سطحيًا، ويحلمون كثيرًا. بعد التبول في الحلم، يستيقظ الأطفال، ويشعرون بقلق شديد.

يُعالَج سلس البول العصبي بالتعاون مع طبيب نفسي وأعصاب. من المهم:

• تحويل الانتباه، بيئة هادئة؛
• لا تركز على مشكلته، لا توبخه، لا تعاقبه.
• جعل النوم أعمق من خلال حمام دافئ قبل النوم، ووصف قرص واحد من دواء مزيل للتحسس في الليل، على سبيل المثال، سوبراستين؛
• العلاج النفسي المهدئ: اشرح للطفل أن سلس البول سوف يزول بالتأكيد؛
• وصف الأعشاب التي لها تأثير مهدئ (عشبة الأم، حشيشة الهر)؛
• العلاج الانعكاسي المهدئ؛
• تمارين علاجية تهدف إلى تقوية عضلات الظهر والبطن؛
• الاستحمام في الصباح لتحسين الدورة الدموية الدقيقة.

إذا لم يتم التخلص من سلس البول بعد 3-6 أشهر من العلاج المذكور أعلاه، يجب عليك استشارة طبيب نفسي متخصص لوصف أدوية أقوى (سيدوكسين، سوناباكس، رادورم، إلخ).

الحالات الشبيهة بالعصاب هي السبب الأكثر شيوعًا لسلس البول. يشير هذا المصطلح إلى مظاهر أمراض عضوية في الجهاز العصبي، والآثار المتبقية من تلف نقص الأكسجين الإقفاري في الجهاز العصبي المركزي (مثل النزيف الطفيف في بطينات الدماغ)، وإصابات الدماغ أو النخاع الشوكي (مثل السقوط)، والالتهابات العصبية (التهاب الدماغ السابق، التهاب السحايا)، والأمراض الوراثية. كل ما سبق يؤدي إلى خلل في التنظيم العصبي للأعضاء البولية.

يُكتشف سلس البول في الحالات الشبيهة بالعصاب إما منذ الولادة أو بعد تلف (مرض) الجهاز العصبي بفترة وجيزة. عادةً ما يكون سلس البول منتظمًا، وقد يحدث عدة مرات في الليلة، ويزداد مع التعب، ولكنه لا يرتبط بالقلق. لا يُقلق الطفل بشأنه. النوم العميق دون أحلام أمر شائع، حتى مع البلل، لا يستيقظ الطفل. غالبًا ما تُكتشف أعراض الوهن الدماغي: الصداع، والدوار، والتعب، وأعراض الخلل الخضري. لا يستطيع الأطفال التركيز بسرعة، وعادةً ما يكونون ضعافًا في الدراسة. يتم اكتشاف تغيرات في تخطيط كهربية الدماغ وتخطيط صدى القلب. جميع هذه الأعراض تستدعي استشارة طبيب أعصاب.