
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ألم الظهر
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
ألم أسفل الظهر (اللومباجو) هو نوبة من آلام أسفل الظهر الناتجة عن تطور فتق بين الفقرات.
الأسباب ألم الظهر
يُحدد الأطباء الأسباب التالية لآلام أسفل الظهر: الفتق الفقري، الذي يُسبب انضغاط جذور الأعصاب، وانخفاض حرارة الجسم، ونزلات البرد، والكدمات. ونتيجةً للألم، تتشنج العضلات، مما يُسبب ألمًا في أسفل الظهر وصداعًا. وغالبًا ما يُصاحب ألم أسفل الظهر مرضٌ مزعج مثل عرق النسا. في هذه الحالة، ينتقل الألم عبر جذوع الأعصاب إلى الساق، وقد يستمر لعدة ساعات.
[ 1 ]
الأعراض ألم الظهر
قد تجد أنه بالإضافة إلى ألم أسفل الظهر، قد لا تتمكن من الاستقامة. قد يمتد الألم إلى الأرداف. اطلب من عائلتك وضع بعض الوسائد على الأرض ورفع ساقيك. إذا لم تُقدّم المساعدة للمريض في الوقت المناسب، فسيصبح الألم مزمنًا خلال شهر، وسيصعب عليك التعامل معه. يحدث الألم عند الانحناء للأمام، على سبيل المثال عند إزالة الثلج.
يُخفف الاستلقاء الألم بشكل ملحوظ. يكون ألم أسفل الظهر حادًا، والتمدد محدودًا. تستمر هذه الحالة لعدة ساعات، ويكون المريض عاجزًا عن السعال أو العطس، وأي توتر يُسبب ألمًا شديدًا.
أين موضع الألم؟
إستمارات
ألم أسفل الظهر مع عرق النسا
غالبًا ما يُسبب ألم أسفل الظهر المصحوب بعرق النسا تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري القطني. التهاب المثانة، والتهاب الحويضة والكلية، وحصوات الكلى هي نتائج مشاكل في العمود الفقري القطني. الإصابات، والجنف، والسمنة تُسبب تنخر العظم الغضروفي. عوامل أخرى: الإجهاد البدني المفرط، والالتهابات. يُمكنك مُكافحة تنخر العظم الغضروفي في مرحلة مُبكرة بتقوية العضلات المُحيطة. تُخفف وضعية الجنين من توتر عضلات الظهر بشكل جيد.
عرق النسا هو التهاب يصيب العصب الوركي. أكثر الطرق شيوعًا هي: العلاج بالضغط الإبري والعلاج اليدوي. اختر معالجك اليدوي بعناية! ينبغي أن يهدف علاج ألم أسفل الظهر المصاحب لعرق النسا إلى تحسين تغذية العضلات، وتطهير الأنسجة من السموم، وتحسين صحة الساقين.
لا يقتصر الأمر على الألم فحسب، بل قد يشمل أيضًا اضطرابات حسية، وإحساسًا بالحرقان، وخدرًا. يتخذ المريض وضعية جسم قسرية مع انحناء العمود الفقري للأمام. يؤثر عرق النسا على عمل العضلات، وقد يسبب الشلل.
نوبة ألم أسفل الظهر
يمكن أن تحدث نوبة ألم أسفل الظهر نتيجة رعشة حادة وحمل أشياء ثقيلة. إذا كنت قد أصبت بنوبة ألم أسفل الظهر، ولو لمرة واحدة، فلا تتأخر في طلب المساعدة الطبية. سيصف لك الطبيب صورة بالأشعة السينية لتحديد علامات تنخر العظم الغضروفي، وهو السبب الأكثر شيوعًا لهذه المشكلة. يوفر الطب طرقًا علاجية وتأهيلية محافظة وآمنة بعد نوبة ألم أسفل الظهر. ونتيجة لذلك، تتحسن الدورة الدموية وتغذية الأقراص التالفة.
لمنع حدوث نوبة ألم أسفل الظهر، لا تبقى في وضعية واحدة لفترة طويلة، ولا ترفع حمولة ثقيلة، وكن حذرًا في صالة الألعاب الرياضية.
ماذا يحدث أثناء ألم أسفل الظهر؟ بنية القرص الفقري تشبه الهلام. قد يفقد مرونته في حال وجود أمراض في العمود الفقري، وخاصةً تنخر العظم الغضروفي في منطقة أسفل الظهر.
قد تحدث أول نوبة من ألم أسفل الظهر وعرق النسا أثناء الحمل. استشيري طبيب أعصاب، وسيصف لكِ علاجًا آمنًا للطفل، لأن إهمال هذه الحالة قد يُسبب لكِ ألمًا بعد الولادة أو يتفاقم أثناءها، وهو أمر خطير للغاية. يُنصح بوصف أدوية لتخفيف تشنجات عضلات الظهر ومراهم التدفئة. لا تتناوليها بنفسكِ تحت أي ظرف من الظروف. هناك علاج فعال آخر وهو لصقة دورسابلاست. تُخفف هذه اللصقة التشنجات والالتهابات حول القرص الفقري المتدلي بفعالية، وتُساعدكِ على تقليل جرعة الأدوية المضادة للالتهابات. يجب لصقها طوال اليوم لمدة 10 أيام. سهلة الاستخدام للغاية، ولا تتطلب وصفة طبية، وتُباع في العديد من الصيدليات في أوكرانيا. إذا كنتِ حاملًا، ارتدي ضمادة خاصة. تجنبي تبريد أسفل ظهركِ كثيرًا.
التشخيص ألم الظهر
يعتمد تشخيص ألم أسفل الظهر بشكل أساسي على تقييم مظهر المريض ووضعيته الطبيعية. يشير الألم الحاد إلى ألم أسفل الظهر، حيث لا يستطيع الشخص الاستقامة أو المشي، ويتجمد في مكانه. في حال وجود صعوبات، قد يُوصف تصوير بالأشعة السينية للعمود الفقري. يُعد التصوير بالرنين المغناطيسي أحدث وأكثر الطرق موثوقية. قد يُحيلك الطبيب إليه لتوضيح حالة القرص الفقري. في كل حالة ثالثة، لا يمكن تحديد سبب ألم أسفل الظهر.
من الاتصال؟
علاج او معاملة ألم الظهر
خلال فترة العلاج، تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات، وضمادة الفلفل (تُوضع على المنطقة المؤلمة يوميًا، فهي تُحسّن الدورة الدموية وتُحسّن امتصاص السوائل)، والفيتامينات، والعلاج اليدوي. يُنصح بالراحة التامة لمدة 14 يومًا. كما يُجرى العلاج الطبيعي بتمارين الثني والبسط. السباحة في المسبح مفيدة جدًا لتخفيف الضغط على العمود الفقري. يُستثنى من النظام الغذائي الأطعمة المالحة والمدخنة التي تُسبب احتباس الماء في الجسم. يُنصح بتناول المزيد من الخضراوات. عند الحاجة، قد يُوصف شد للعمود الفقري أو ممارسة التمارين الرياضية على أجهزة رياضية خاصة. يُنصح بالعلاج في المصحة.
يمكن أن يُسبب العمل المكتبي وسوء التغذية وانخفاض حرارة الجسم آلامًا في أسفل الظهر حتى لدى الأشخاص في منتصف العمر، وهو ما يُعرف بآلام أسفل الظهر. آلام أسفل الظهر هي نتيجة لالتهاب العظم الغضروفي في العمود الفقري والجنف. يتكون العلاج من تمارين علاجية وعلاج يدوي. يصف الطبيب أيضًا جلًا وكريمات موضعية، مثل جل فاستوم. يُصنف هذا الدواء كعامل موضعي مضاد للالتهابات غير ستيرويدي. يُوضع الجل على الجلد مرة واحدة يوميًا ويُدلك. مدة العلاج تصل إلى 20 يومًا. يُوصف بحذر للنساء الحوامل. من الممكن حدوث إكزيما، وبقع حمراء، وشرى، ووذمة، والتهاب الفم. لا يُستخدم على الجروح والسحجات، ولا يُستخدم للأطفال.
يمكن وصف الإيبوبروفين، وهو دواء مسكن ومضاد للالتهابات، لتخفيف الألم. يتوفر على شكل أقراص. الجرعة اليومية 800 ملغ. يحتوي القرص الواحد على 200 ملغ من الإيبوبروفين. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الغثيان، وحرقة المعدة، وعسر الهضم، والدوار. كما قد تحدث حساسية. ونادرًا جدًا، التهاب السحايا العقيم. لا يُوصف الدواء للأطفال، أو لمرضى التهاب القولون التقرحي، أو اختلال وظائف الكلى والكبد. يجب مراقبة تكوين الدم.
العلاج الدوائي لآلام أسفل الظهر
بعد مساعدة أقاربك في الانتقال، هل شعرتَ بألم في ظهرك ألزمك الفراش؟ بعد أسبوع، إذا بقيتَ في الفراش واتبعتَ توصيات الطبيب، الذي يجب استدعاؤه إلى منزلك، فلن تصبح النوبة سوى ذكرى مروعة.
كيف يمكن تخفيف الألم أثناء نوبة ألم أسفل الظهر؟ بتناول جل ومراهم وأقراص موضعية مضادة للالتهابات. على سبيل المثال، يمكن استخدام أقراص فولتارين. تناول قرصين يوميًا. تشمل الآثار الجانبية المحتملة ألم المعدة، والغثيان، والتقيؤ، والانتفاخ، والقرحة، والتهاب الفم، والتهاب اللسان. لا يُوصف هذا الدواء لقرحة المعدة، واضطرابات تخثر الدم، واضطرابات تكوين الدم، وفي الثلث الثالث من الحمل.
حقن لعلاج ألم أسفل الظهر
إذا كان الألم شديدًا جدًا، فقد يُوصف لك حقنٌ لعلاج ألم أسفل الظهر، مثل فولتارين. يُعطى فولتارين عضليًا، أمبولة واحدة، مرة واحدة يوميًا. الآثار الجانبية: قد تشعر بألم في المعدة، وقد تشعر بالغثيان والقيء، أو قد يحدث التهاب معوي وقرحة ونزيف معدي. إذا كنت قد عانيت من أيٍّ من هذه الأعراض سابقًا (مشاكل في المعدة، قرحة)، فمن الأفضل عدم استخدام فولتارين كحقن، بل استشارة الطبيب ليصف لك دواءً آخر.
مراهم لآلام أسفل الظهر
جل بيستروم علاج فعال لآلام أسفل الظهر. جل بيستروم هو نظير جل فاستوم الألماني. يحتوي على كيتوبروفين وزيوت عطرية. يكفي وضعه على الجلد وفركه مرة واحدة يوميًا. عادةً ما يكون جيد التحمل، ولكنه ممنوع أثناء الحمل. لا يُستخدم جل بيستروم على الجروح المفتوحة.
مسكنات ألم أسفل الظهر
نيميسوليد، مسكن ألم من مجموعة السلفونانيليد، مسكن فعال لآلام أسفل الظهر. تناول قرصًا واحدًا فمويًا مرة واحدة يوميًا بعد الوجبات، أو 100 مل من المعلق. يتوفر نيميسوليد أيضًا على شكل جل، يُوضع ويُدلك برفق مرتين يوميًا. لا يُستخدم أثناء الحمل، وللأطفال دون سن 12 عامًا، وللمصابين بفشل كبدي أو قلبي أو كلوي حاد. قد يُسبب نعاسًا، وغثيانًا، وقيئًا، وشرى، وحساسية، وفقر دم، وإطالة زمن النزيف، وضعف تكوين الدم. يُعد وصف الدواء خطيرًا بشكل خاص في الأشهر الأخيرة من الحمل.
العلاج الشعبي لمرض ألم أسفل الظهر
علاج ألم أسفل الظهر بالطرق الشعبية يبدأ بالحجامة على منطقة أسفل الظهر، ثم نقع حبات البرقوق (صب 30 غرامًا من الحبات في 200 مل من صبغة البرقوق) وتركها لمدة 4 أيام. يُستخدم للتدليك.
قومي بخلط جذر الفجل بنسبة 1:1:1 مع الدقيق والملح وصنع كمادات منه، مع إبقاءه على المكان المؤلم لمدة ساعة.
خذ كميات متساوية من أوراق عنب الثعلب وجذر حشيشة الملاك والقراص، واسكب الخليط في ترمس (ملعقة كبيرة لكل 500 مل من الماء) واتركه طوال الليل. اشرب نصف كوب صباحًا على معدة فارغة.
علاج ألم أسفل الظهر في المنزل
أفضل علاج منزلي لآلام أسفل الظهر هو الراحة التامة. يمكنك العودة إلى ممارسة حياتك الطبيعية خلال عشرة أيام في المتوسط. في المرحلة الحادة من المرض، يُحظر استخدام الساونا والعلاج بالتمارين الرياضية.
قومي بتقشير الفجل ثم بشره وفردّه على قطعة قماش ثم ضعي الكمادة على أسفل الظهر.
اصنع كمادات من صبغة حشيشة الهر.
اصنع مرهمًا من أوراق نبات الصبار الأمريكي عن طريق بشرها وفركها طوال الليل.
افركي مستخلص الفلفل الحار مرتين يوميًا لمدة 14 يومًا.
تدليك لآلام أسفل الظهر
في حالة ألم أسفل الظهر، يُستخدم تدليك عام دافئ باستخدام الكريمات والمراهم. يقوم المدلك بتدليك عضلات الظهر ودلكها لمدة 10-15 دقيقة. يُخفف التدليك الألم بفعالية ويُعيد وظيفة العمود الفقري. يُستخدم التربيت والتمسيد لتخفيف التوتر الزائد. تتلقى أنسجة الفقرات العناصر الغذائية اللازمة لتجديدها خلال جلسة التدليك العلاجي. يُستخدم أيضًا الرحلان الكهربائي، مما يُنشط عملية الأيض والدفاعات المحلية. كما يُستخدم الوخز بالإبر بنجاح في علاج ألم أسفل الظهر.
تمارين لآلام أسفل الظهر
الجمباز لآلام أسفل الظهر في الفترة الحادة:
- ثني قدميك عند مفاصل الكاحل 5 مرات.
- اثني ركبتيك أثناء الاستلقاء على السرير 4 مرات.
- ارفع ذراعيك إلى الأعلى 4 مرات.
- استلقي على السرير، ثم افتحي ركبتيك وضميها معًا 5 مرات.
- اثني ساقيك واسحب ركبتيك نحو معدتك 4 مرات.
- استلقي على جانبك، ارفعي ذراعك لأعلى، ثم انقلبي إلى الجانب الآخر وارفعي الذراع الأخرى 6 مرات.
- استلقي على جانبك، ثم اثني ساقك ومدها عند الركبة 6 مرات.
تمارين يمكن القيام بها بعد اختفاء الأعراض الحادة:
- ضع يدًا واحدة على صدرك والأخرى على معدتك، استنشق واسحب معدتك، ثم ازفر (6 مرات).
- ضع ذراعيك على طول جسمك، واسحب قدميك نحوك (8 مرات).
- استلقِ على ظهرك، اثنِ ذراعيك من المرفقين، ثم ضعهما على الأرض، وحرّك يديك بشكل دائري. كرّر ذلك ١٢ مرة.
- استلقي على ظهرك، ثم اثني ركبتيك وافردها 12 مرة.
- اليد اليسرى على الجانب - انظر إلى اليد - اليد اليمنى على الجانب.
- ركوب الدراجة بالرجل اليسرى والرجل اليمنى 10 مرات.
- حركات دائرية بكل ساق بالتناوب.
- ارفع ذراعيك واضغط ركبتيك على بطنك. افرد ساقيك. ثم كرر التمرين ٤ مرات.
[ 14 ]
مزيد من المعلومات عن العلاج
الأدوية
الوقاية
الوقاية من ألم أسفل الظهر تشمل تغيير نمط حياتك إلى نمط حياة أكثر نشاطًا، وتجنب رفع الأثقال، وعلاج الجنف وداء العظم الغضروفي. تجنب تبريد ظهرك بشكل مفرط. تجنب الإصابات، وانتبه لوزنك. أثناء الحمل، يُنصح بارتداء ضمادة.
[ 15 ]
توقعات
إن تشخيص ألم أسفل الظهر إيجابي مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب. بعد ١٤ يومًا، يعود المريض إلى حياته الطبيعية ونشاطه المعتاد.