التعرض للإشعاع في الأشعة السينية

لا تزال الدراسات التشخيصية باستخدام الأشعة السينية شائعة للغاية. في بعض الحالات، لا يستطيع الطبيب ببساطة إجراء التشخيص بدون هذه الطريقة التشخيصية. وعلى الرغم من التطوير المستمر لمعدات وطرق الأشعة السينية، لا يزال هناك بعض الضرر الناتج عن هذا الإجراء. فما مدى تأثير الإشعاع أثناء الأشعة السينية سلبًا على جسم الإنسان؟ وكيف يمكن الحد من الآثار الجانبية، وكم مرة يُسمح بتكرار التشخيص؟ [ 1 ]

وحدة قياس جرعة الإشعاع المؤين هي السيفرت (Sv)، والتي تعكس كمية الطاقة التي يمتصها 1 كجم من الأنسجة البيولوجية وتساوي في الواقع الجرعة الممتصة من إشعاع جاما بمقدار 1 جراي.

• 1 سيفرت يساوي 1 ألف ميكروسيفرت.
• 1 مللي سيفرت يساوي 1 ألف ميكروسيفرت.
• 1 سيفرت يساوي تقليديا 100 رونتجن.

ما هو التعرض للإشعاع أثناء الأشعة السينية؟

الأشعة السينية هي سيل من التذبذبات الكهرومغناطيسية، يتراوح طولها بين الأشعة فوق البنفسجية وأشعة غاما. لهذا التنوع الموجي تأثير محدد على جسم الإنسان.

الأشعة السينية إشعاعات مؤينة ذات قدرة اختراق عالية. قد تكون خطرة على البشر، لكن درجة هذا الخطر تعتمد على الجرعة المتلقاة.

عند مرورها عبر أنسجة الجسم، تُؤيّن الأشعة السينية هذه الأنسجة، مُحدثةً تغييرات على المستوى الجزيئي والذري. ويمكن أن تكون عواقب هذا "التدخل" أمراضًا جسدية لدى المريض نفسه، واضطرابات وراثية لدى الجيل التالي.

يتفاعل كل عضو أو نسيج بشكل مختلف مع الأشعة السينية. نخاع العظم الأحمر هو الأكثر حساسية للإشعاع، يليه نسيج العظم، والغدة الدرقية، والغدد الثديية، والرئتان، والمبايض، وأعضاء أخرى.

يُمكن اعتبار التصوير الفلوري نوعًا من التشخيص السريع بالأشعة السينية، ويُستخدم للكشف عن أمراض الجهاز التنفسي. تجدر الإشارة إلى أن إشعاع التصوير الفلوري أقل بكثير من التصوير باستخدام جهاز تناظري قديم، إلا أن استخدام إجراء الأشعة السينية الرقمية الحديثة أكثر أمانًا.

يمكن وصف كل من التصوير الفلوري والأشعة السينية التقليدية للبالغين والأطفال - إذا كانت هناك مؤشرات واضحة أو شكاوى أو أعراض سريرية أو إصابات، لتوضيح التشخيص وتحديد تكتيكات العلاج.

وبناءً على نتائج هذه الدراسات، يتمكن الطبيب من تقييم التغيرات البنيوية في الأنسجة، وتحديد التغيرات التشريحية، والعيوب التنموية.

يتم تحديد تكرار الأشعة السينية فقط من قبل الطبيب، الذي يجب عليه دائمًا أن يزن مخاطر الإشعاع مقابل الضرر المحتمل الناجم عن التشخيص الخاطئ أو خطر تفويت مرض خطير - على سبيل المثال، أمراض الجهاز التنفسي أو اضطراب أعضاء المنصف.

ما هي جرعة الإشعاع للأشعة السينية؟

تختلف درجة امتصاص الإشعاع خلال كل فحص بالأشعة السينية. يعتمد ذلك أساسًا على نوع التشخيص، وعمر جهاز الأشعة السينية، وحجم العمل.

كلما كان الجهاز أحدث وأكثر تطورًا، قلّ ضرر الإشعاعات الصادرة عنه. ويمكن القول بثقة إن أحدث أجيال أجهزة الأشعة السينية آمنة تمامًا على جسم الإنسان.

دعونا نستعرض متوسط معدلات الجرعات التي يتلقاها المريض أثناء التشخيص. تجدر الإشارة إلى أن قراءات أجهزة الأشعة السينية الرقمية والتقليدية تختلف اختلافًا كبيرًا.

• تتراوح قراءات الفلوروجراف الرقمي من 0.03 إلى 0.06 ميكروسيفرت (تنتج أحدث المعدات الرقمية إشعاعًا بجرعة 0.002 ميكروسيفرت، وهو أقل بعشر مرات من الموديلات القديمة).
• تتراوح مؤشرات الفلوروجرافيا السينمائية من 0.15 إلى 0.25 ميكروسيفرت (أحدث أجهزة الفلوروجرافيا تنتج إشعاعات تتراوح من 0.6 إلى 0.8 ميكروسيفرت).
• تتراوح قراءات جهاز الأشعة السينية لفحص الصدر من 0.15 إلى 0.4 ميكروسيفرت.
• تتراوح مؤشرات الأشعة السينية الرقمية للأسنان (تصوير الأسنان بالأشعة السينية) من 0.015 إلى 0.03 ميكروسيفرت (تتراوح مؤشرات الأشعة السينية التقليدية غير الرقمية للأسنان من 0.1 إلى 0.3 ميكروسيفرت).

تنطبق المعايير المحددة على صورة أشعة سينية واحدة. إذا خضع المريض للتشخيص في عدة إسقاطات، تزداد جرعة الإشعاع تبعًا لذلك.

الجرعة الإشعاعية المقبولة للأشعة السينية

في المتوسط، يتلقى المريض الجرعة التالية من الإشعاع:

• للتصوير المقطعي المحوسب لأعضاء الحوض والبطن - 10 ميكروسيفرت
• في التصوير المقطعي المحوسب للرأس - 2 ميكروسيفرت
• في التصوير المقطعي المحوسب لأعضاء الصدر - 7 ميكروسيفرت
• مع تصوير الصدر بالأشعة السينية - 0.1 ميكروسيفرت
• الأشعة السينية للعمود الفقري – 1.5 ميكروسيفرت
• لأشعة الأسنان السينية – 0.005 ميكروسيفرت

للمقارنة: يبلغ متوسط التعرض السنوي للإشعاع الطبيعي لكل فرد من سكان الكوكب 2.2 ميكروسيفرت، وساعة واحدة يقضيها الإنسان في الطيران على متن طائرة تعادل 10 ميكروسيفرت.

إذا أُجري التنظير الفلوري (عرض صورة على شاشة) بدلاً من التصوير الشعاعي، فإن الإشعاع المنبعث يكون أقل بكثير، ولكن قد يكون المؤشر الإجمالي أعلى، وذلك بسبب مدة جلسة التشخيص. على وجه الخصوص، يُرافق فحص أعضاء الصدر لمدة 15 دقيقة إشعاع يتراوح بين 2 و3.5 مللي سيفرت، وفحص الجهاز الهضمي - بين 2 و6 مللي سيفرت. أثناء التصوير المقطعي المحوسب، تُستخدم جرعات تتراوح بين 1 و11 مللي سيفرت (يعتمد ذلك على تاريخ تصنيع جهاز الأشعة السينية والعضو المراد فحصه).

إذا تم إجراء تشخيص النويدات المشعة باستخدام المواد الصيدلانية المشعة، فقد تكون جرعة التعرض الإجمالية 2-5 ميكروسيفرت.

معدل التعرض للأشعة السينية سنويًا

يبلغ متوسط كمية الإشعاع السنوية التي يتلقاها الفرد من المصادر الطبيعية 3 ملي سيفرت (من 1 إلى 10 ملي سيفرت). ويُقدر المتخصصون كمية التعرض المسموح بها للفحوصات الوقائية بالأشعة السينية بـ 1 ملي سيفرت، إلا أن العديد من الأطباء يعتقدون أن هذا الرقم لا يتوافق مع الواقع ويتطلب تصحيحًا تصاعديًا.

من المهم فهم أن القيمة المحددة تنطبق فقط على إجراءات الأشعة السينية الوقائية. أما بالنسبة للدراسات التشخيصية العلاجية، فلا يوجد معيار عمليًا هنا: تُجرى الأشعة السينية بالقدر اللازم لتشخيص دقيق ووصف علاج فعال. أي أن هذا العدد غير محدود. هناك توصيات عملية لمختلف فئات المرضى:

• يُسمح للمرضى الذين يحتاجون إلى مراقبة منتظمة للأشعة السينية بتلقي 100 ميكروسيفرت سنويًا، وخاصة المرضى المصابين بالأورام، والحالات السرطانية السابقة، والعيوب الخلقية، والإصابات الشديدة.
• يجوز استقبال 20 ميكروسيفرت سنويًا للمرضى الذين يحتاجون إلى دراسات تشخيصية شاملة للأمراض الجسدية غير الأورامية من أجل تحديد أساليب العلاج الصحيحة وتوضيح الفروق الدقيقة للمرض.

وعلى الرغم من ذلك، لا ينبغي إجراء التصوير المقطعي المحوسب والتصوير الشعاعي والتصوير الومضاني دون مؤشرات.

الجرعة المميتة من الإشعاع بالرونتجنز

لا يوجد خطر التعرض لجرعة مميتة من الإشعاع أثناء فحص الأشعة السينية. هذا ممكن فقط في حالات الحوادث البشرية أو أثناء الإقامة الطويلة في منطقة تخزين المواد المشعة.

يُعتقد أن الجرعة القاتلة من إشعاع الأشعة السينية تتراوح بين 6 و7 سيفرت/ساعة فأكثر. ومع ذلك، ليست هذه الجرعة العالية وحدها هي الخطرة، فالتعرض المنتظم لكميات صغيرة من الإشعاع قد يؤدي أيضًا إلى مشاكل صحية، مثل إحداث طفرات في الخلايا.

يُطلق على جرعة الأشعة التي يتلقاها الجسم خلال فترة زمنية معينة (مثلاً، في الساعة) اسم "معدل الجرعة". يُحسب هذا المؤشر بنسبة كمية الإشعاع إلى مدة التعرض، ويُشار إليه بوحدات رونتجن في الساعة، أو سيفرت في الساعة، أو غراي في الساعة.

إذا أخذنا في الاعتبار الكميات الإشعاعية الممتصة الخطيرة، فمن المتعارف عليه أن تطور داء الإشعاع يبدأ بجرعة غراي واحد، إذا تم تلقيها خلال فترة زمنية قصيرة (لا تزيد عن 96 ساعة). إذا تراوحت الجرعة بين 7 و10 غراي، فإن داء الإشعاع الحاد يتطور مع نسبة وفيات 100%. أما إذا تراوحت الجرعة بين 10 و15 غراي، فيموت الشخص خلال 20 يومًا في المتوسط. أما إذا تجاوزت الجرعة 15 غراي، فإن الوفاة تحدث خلال 1-5 أيام.

أعراض التعرض للأشعة السينية

لا ينبغي أن يصاحب جلسة واحدة من الأشعة السينية أي أعراض جانبية. يزداد احتمال ظهور هذه الأعراض المرضية فقط مع الفحص المطول أو المتكرر. نظريًا، يمكن تمييز سلسلة الأعراض التالية:

• التأثيرات قصيرة المدى:
  • صداع؛
  • الدوخة، الغثيان، القيء؛
  • إسهال؛
  • ضعف عام؛
  • تفاعلات الجلد؛
  • التهاب الحلق؛
  • انخفاض عدد خلايا الدم (بسبب تثبيط وظيفة نخاع العظم).
• التأثيرات طويلة المدى:
  • خلل في الإنجاب؛
  • انخفاض النشاط الهرموني للغدة الدرقية؛
  • إعتام عدسة العين.

من المهم أن نفهم أن ظهور أي أعراض بعد الأشعة السينية يُعد استثناءً. نادرًا ما يُلاحظ هذا إلا في حالات استثنائية.

التعرض للإشعاع أثناء تصوير الأسنان بالأشعة السينية

يصاحب تشخيص الأشعة السينية للأسنان حمل إشعاعي صغير، لكنه يسمح للطبيب بتحديد تكتيكات العلاج وتحديد الأمراض الخطيرة:

• تحديد عمق الآفات التسوسية والتهاب اللثة والتهاب اللب؛
• اكتشاف التجاويف المخفية؛
• التحكم في جودة الإجراء الذي يتم إجراؤه - على وجه الخصوص، أثناء علاج قناة الجذر، وما إلى ذلك.

في طب الأسنان، تُستخدم الأشعة السينية المُوَجَّهة غالبًا، أي الحصول على صورة لأسنان من سن إلى ثلاثة أسنان متجاورة. أما اليوم، فيُجرى التشخيص باستخدام جهاز حاسوبي - جهاز تصوير مرئي، ولا تتجاوز شدة الإشعاع أثناء الإجراء 1-3 ميكروسيفرت. وفي حال استخدام جهاز تصوير قديم، تزداد شدة الإشعاع بنحو 10 أضعاف.

بعد جهاز التصوير المرئي، يُعدّ جهاز التصوير البانتومتري التقويمي، الذي يُنتج صورة مسطحة ومُوسّعة لكامل آلية الأسنان، الأكثر استخدامًا. تبلغ حِمل الإشعاع خلال هذه الدراسة 35 ميكروسيفرت.

ومن الممكن أيضًا إجراء تصوير مقطعي محوسب للوجه والفكين: وفي هذه الحالة، يتم تقدير التعرض للإشعاع بنحو 45-60 ميكروسيفرت.

التعرض للإشعاع أثناء تصوير الصدر بالأشعة السينية

يؤثر الإشعاع على الإنسان باستمرار، والجرعات الصغيرة منه لا تُسبب ضررًا صحيًا. يستحيل عزل الإنسان تمامًا عن الإشعاع، إذ يؤثر على البيئة الخارجية: من قشرة الأرض، والماء، والهواء، وغيرها. على سبيل المثال، تبلغ الخلفية الإشعاعية الطبيعية حوالي 2 ملي سيفرت سنويًا.

أثناء تصوير الصدر بالأشعة السينية، يتلقى المريض حوالي 0.1 ملي سيفرت فقط، وهو ليس فقط لا يتجاوز، بل أقل بكثير من المؤشر المسموح به. أما أثناء التصوير الفلوري، الذي يصاحبه حِمل إشعاعي أعلى عمدًا، فيُقدر الإشعاع بـ 1.4 ملي سيفرت في الدقيقة من الفحص.

قد تختلف درجة الإشعاع باختلاف جهاز الأشعة السينية المستخدم. الأجهزة الحديثة أقل خطورة بكثير. ولكن حتى الأجهزة القديمة نسبيًا تستخدم أشعة سينية منخفضة الطاقة، وتأثيرها قصير الأمد للغاية. ولذلك، حتى مع التعرض المتكرر، تُعتبر غير ضارة للمرضى.

التعرض للإشعاع في الأشعة السينية الرقمية

أتاح إدخال كاشف الإشعاع المؤين الرقمي في أجهزة الأشعة السينية الحديثة عرض الصور مباشرةً على شاشة العرض، دون أي أخطاء في الجودة. وفي الوقت نفسه، انخفضت درجة الإشعاع التي يتعرض لها المريض أثناء التشخيص. واليوم، تُعدّ الأشعة السينية الرقمية بديلاً مُحسّناً لأجهزة الأشعة السينية. فكفاءتها أعلى بنسبة تزيد عن 10% مقارنةً بالنسخة التناظرية من الصورة، ما يجعلها أكثر وضوحاً. عيبها الوحيد هو تكلفتها المرتفعة نسبياً.

تُقدَّر الجرعة المكافئة الفعالة المُستقبَلة أثناء التصوير الفلوري الرقمي بمتوسط 0.04 ملي سيفرت. وهذا أقل بكثير مما يتلقاه أي شخص من مصادر طبيعية للإشعاع المؤين، وأقل بكثير من مستوى الإشعاع المسموح به عند إجراء فحص وقائي بالأشعة السينية. [ 2 ]، [ 3 ]

جرعة الإشعاع لتصوير العمود الفقري بالأشعة السينية

يتيح تصوير العمود الفقري بالأشعة السينية تقييم بنيته وحالته، وإلى حد ما، وظائفه. بفضل الصورة، يُمكن تقييم شكل العمود الفقري، وتحديد وجود انحناءات (فسيولوجية - انحناء العمود الفقري للأسفل والحداب، أو مرضية - الجنف)، وكسور. كما يُحدد سلامة الفقرات والأقواس والنواتئ وتناسقها. كما يُمكن تقييم السمات الهيكلية للنسيج الفقري العظمي، وسمك وكثافة القشرة، والكشف عن أعراض هشاشة العظام، والأورام، والعمليات التدميرية الضمورية، والاضطرابات الأيضية.

ولجعل الصورة التشخيصية أكثر موضوعية، يتم إجراء الأشعة السينية في إسقاطين:

• مستقيم (المريض مستلق على ظهره)؛
• جانبي (مائل).

من الممكن فحص العمود الفقري بأكمله أو أقسامه في آن واحد:

• العمود الفقري العنقي؛
• المنطقة الصدرية؛
• المنطقة القطنية العجزية أو العصعصية.

بناءً على حجم الفحص وعدد الصور، يُحدَّد الحمل الإشعاعي. يبلغ متوسط قيمه حوالي ١٫٥ ملي سيفرت.

عند إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري، يزداد الحمل إلى 6 ميكروسيفرت.

جرعة الإشعاع لتصوير الصدر بالأشعة السينية

يُعد تصوير الصدر بالأشعة السينية الخيار الأكثر شيوعًا. يمكن تمثيل الفحص بالتصوير الفلوري، أو التصوير الشعاعي التناظري، أو الرقمي. يبلغ متوسط جرعة الإشعاع حوالي 0.1 ملي سيفرت، ولكن قد يختلف هذا الرقم من جهة لأخرى حسب نوع الجهاز وعمره.

للوقاية، ينصح المتخصصون باستخدام التصوير الفلوري (والأفضل - الرقمي). إذا كنت بحاجة لفحص أعضاء الصدر جيدًا، فمن الأفضل اللجوء إلى التصوير الشعاعي.

يُشير الأطباء إلى إمكانية حماية الأعضاء غير الخاضعة للفحص باستخدام شاشة واقية - وهي عبارة عن صفيحة بطبقة من الرصاص. تُوضع هذه الحماية غالبًا على المعدة والرقبة والأعضاء التناسلية والرأس. ينبغي على الشباب والنساء في سن الإنجاب حماية المنطقة التناسلية وتجويف البطن من الإشعاع. ويُفضل للأطفال تغطية كامل الجسم، باستثناء المنطقة الخاضعة للفحص.

لا يُنصح بالتقاط أكثر من صورة أو صورتين يوميًا (باستثناء التصوير المقطعي المحوسب، حيث لا غنى عن سلسلة من الصور). من المهم أيضًا أن يكون لدى المريض سجل إشعاع، حيث يُدخل أخصائي الأشعة بانتظام بيانات تاريخ الفحص وجرعة الإشعاع المُتلقاة.

التعرض للإشعاع أثناء تصوير المعدة بالأشعة السينية

يُعد فحص المعدة بالأشعة السينية باستخدام مادة التباين طريقة شائعة لتشخيص مختلف أمراض الجهاز الهضمي واضطراباته الوظيفية. لا تكفي الأشعة السينية العادية دائمًا لتقديم معلومات كافية لتشخيص الحالة، لأن المعدة عضو أجوف. يُعد فحص الأشعة السينية باستخدام مادة التباين ضروريًا لتقييم حالتها وشكلها وحجمها وموقعها. يتطلب هذا الإجراء إدخال مادة تباين في الجهاز الهضمي - وهي معلق كبريتات الباريوم.

أثناء التنظير الفلوري، يستطيع الأخصائي مشاهدة صورة فورية لعضو ما على شاشة خاصة. يلتقط الجهاز سلسلة من الصور توضح ديناميكيات نقل عامل التباين.

على الرغم من الحمل الإشعاعي الكبير نسبيًا - حوالي 6 ملي سيفرت - يُشير الأطباء إلى ضرورة عدم خوف المرضى من الإشعاع. فهذه الجرعة مبررة تشخيصيًا، وليس لها تأثير ضار على صحة الإنسان.

جرعة الإشعاع لتصوير القولون بالأشعة السينية

الجرعة الإشعاعية الفعالة أثناء تصوير الأمعاء الغليظة بالأشعة السينية هي 6 ميكروسيفرت، وللتصوير بالأشعة السينية للجهاز الهضمي العلوي والأمعاء الدقيقة - ما يصل إلى 8 ميكروسيفرت.

بخلاف ذلك، يُطلق على تنظير القولون الفلوري اسم تنظير الري. خلال الإجراء، يُعطى المريض سلسلة من الصور بعد إدخال عامل تباين يحتوي على الباريوم إلى الأمعاء. تتيح هذه الطريقة التشخيصية الكشف عن عيوب نمو الأمعاء، والأورام، والناسور، والأمراض الالتهابية المزمنة، والتهاب الرتج.

كما هو الحال في الفحوصات الأخرى، يقرر الطبيب ما إذا كان سيُرسل المريض لإجراء تصوير بالأشعة السينية للأمعاء أو يصف له تنظيرًا للقولون. وعلى عكس الأشعة السينية، لا يتحمّل تنظير القولون حمولة إشعاعية. وهو إجراء تنظيري يفحص فيه الطبيب السطح الداخلي للأمعاء باستخدام منظار داخلي. لكلٍّ من طريقتي التشخيص الأولى والثانية مزاياها وعيوبها. ومع ذلك، يُتّخذ القرار بناءً على المؤشرات وعلى أساس كل حالة على حدة.

جرعة الإشعاع لأشعة الجيوب الأنفية

يُنصح عادةً بتصوير الجيوب الأنفية بالأشعة السينية لعلاج الصداع المستمر، وإصابات الوجه، واحتقان الأنف المستمر، والإفرازات القيحية، ونزيف الأنف المنتظم. تساعد هذه الدراسة في تشخيص أمراض مثل الأورام (الحميدة أو الخبيثة)، والتهاب الجيب الغربالي، والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، والتهاب الجيوب الأنفية، وتلف جدران العظام.

يبلغ الحمل الإشعاعي عند التقاط صورة حوالي ١ ملي سيفرت. ويُنصح بإجراء التشخيص مرتين إلى ثلاث مرات سنويًا.

اعتمادًا على المؤشرات، قد يصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية بدلاً من الأشعة السينية.

في حال إجراء فحص مقطعي محوسب للجيوب الأنفية، يرتفع الحمل الإشعاعي إلى 6 ملي سيفرت. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن التصوير المقطعي المحوسب يُمكّن الطبيب من فحص المنطقة المصابة بدقة أكبر في صورة متعددة الطبقات، مما يُعطي صورة دقيقة للتطور المرضي ويساعد في التشخيص الصحيح.

جرعة الإشعاع لتصوير الورك بالأشعة السينية

يتم وصف الأشعة السينية لمفصل الورك للكشف عن الأمراض والحالات التي تؤثر إما على المفصل نفسه أو الأنسجة المجاورة له:

• خلع الورك الرضحي؛
• كسر الورك (إصابة شائعة جدًا لدى كبار السن)؛
• خلل التنسج الوركي أو الخلع الخلقي (يتم تشخيصه عند الأطفال)؛
• الأمراض التنكسية الضمورية (التهاب المفاصل المشوه، التهاب مفصل الورك)؛
• تركيب مفصل صناعي (مفصل الورك الاصطناعي).

تبلغ الجرعة الفعالة أثناء تصوير مفصل الورك بالأشعة السينية 1.47 ملي سيفرت في المتوسط. لحماية المريض من الإشعاع المتبقي أثناء الإجراء، تُستخدم مآزر ووسادات رصاصية خاصة. في بعض غرف الأشعة السينية، يُمكن ضبط المجال الإشعاعي، بحيث يستهدف المنطقة المراد فحصها بدقة، دون التأثير على أجزاء أخرى من الجسم.

عادة، يتم التقاط صورة مفصل الورك في إسقاطين: مباشر (أمامي-خلفي) وجانبي.

التعرض للأشعة السينية أثناء الحمل

أثناء الحمل، من الممكن الخضوع لفحص الأشعة السينية، ولكن فقط إذا توفرت شروط معينة:

• تجنب الإشعاع في الأشهر الثلاثة الأولى؛
• استخدم فقط الأشعة السينية الرقمية، التي تحتوي على الحد الأدنى من الحمل الإشعاعي؛
• قم بتغطية المناطق التي لا يتم فحصها والبطن بوسائد رصاصية خاصة تعمل على منع الإشعاع المتناثر.

باتباع هذه القواعد، يصبح احتمال إلحاق الضرر بالجنين ضئيلاً للغاية. أظهرت نتائج إحدى الدراسات أن التعرض لجرعات منخفضة من الإشعاع قبل الولادة قد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان لدى الأطفال. بالإضافة إلى ذلك، من المهم فهم أن هذه التشخيصات تُوصف للنساء الحوامل والمرضعات فقط في حال وجود مؤشرات. في هذه الحالة، لا يُجرى هذا الإجراء لأغراض وقائية. تُعطى الأفضلية لخيارات تشخيصية بديلة، مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية.

لتجنب المضاعفات، يجب على المرأة الحامل أو المرضعة إبلاغ طبيبها بحالتها. بناءً على ذلك، قد يُلغي الطبيب إجراء التشخيص أو يُؤجله أو يُستبدل به لتقليل المخاطر المحتملة.

لم تجد معظم الدراسات الوبائية حول تعرض الأب للإشعاع التشخيصي قبل الحمل أي ارتباط بخطر الإصابة بالسرطان في مرحلة الطفولة.[ 4 ]،[ 5 ]

جرعة الإشعاع بالأشعة السينية للطفل

يمكن إجراء الأشعة السينية للأطفال من جميع الأعمار، شريطة وجود دواعي استعمالها. تكمن الفائدة الرئيسية لهذا النوع من الفحص في أن دقة التشخيص تبرر المخاطر المرتبطة بالتعرض للإشعاع. ومع ذلك، هناك شروط معينة. من الصعب تحديد ما إذا كان الانخفاض الكبير في التعرض للإشعاع الطبي التشخيصي سيؤدي إلى انخفاض في معدلات الإصابة بسرطان الأطفال بشكل عام أو في أنواع محددة منه. [ 6 ]

ولذلك، لتقليل احتمالية الإضرار بصحة الأطفال، يتم إجراء الأشعة السينية باستخدام أقل جرعة إشعاعية تسمح بجودة صورة مقبولة.

تسمح طريقة الأشعة السينية بـ:

• الكشف عن أمراض الأعضاء الداخلية والجهاز الهيكلي؛
• العثور على العمليات المرضية الخفية - على وجه الخصوص، الآفات المعدية للعظام، والأورام، وتراكمات السوائل؛
• لمراقبة جودة التدخل الجراحي وديناميكيات العلاج.

يُسمح باستخدام الأشعة السينية الوقائية فقط من سن 14 عامًا.

عواقب التعرض للأشعة السينية

أكثر المضاعفات شيوعًا وخطورةً التي تؤثر على أعضاء تكوين الدم هي أمراض الدم. قد يُصاب الشخص بما يلي:

• اضطرابات تكوين الدم القابلة للعكس استجابة لكميات صغيرة من الإشعاع بالأشعة السينية؛
• سرطان الدم - انخفاض في عدد كريات الدم البيضاء مع تغيراتها البنيوية، مما يؤدي إلى اضطرابات عامة في الجسم، وانخفاض في الحماية المناعية، وما إلى ذلك؛
• نقص الصفيحات الدموية - انخفاض في مستوى الصفائح الدموية - خلايا الدم المسؤولة عن عمليات التخثر؛
• اضطرابات انحلال الدم - تحدث تحت تأثير جرعات كبيرة من الإشعاع وتتجلى في انهيار الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء؛
• نقص كريات الدم الحمراء - انخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الأنسجة (نقص الأكسجين).

وتشمل الأمراض المحتملة الأخرى ما يلي:

• العمليات الخبيثة؛
• البداية المبكرة للتغيرات المرتبطة بالعمر؛
• تطور مرض إعتام عدسة العين نتيجة تلف عدسة العين.

لا يظهر ضرر الأشعة السينية إلا عند التعرض المكثف والمطول لها. عادةً ما تستخدم المعدات الطبية إشعاعًا منخفض الطاقة لفترة قصيرة، لذا يُعتبر التشخيص الدوري آمنًا نسبيًا.

وفقًا للخبراء، فإن التعرض لمرة واحدة للأشعة السينية في الاستخدام المعتاد قد يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات خبيثة طويلة الأمد بنسبة 0.001% فقط. إضافةً إلى ذلك، لا يعلم الكثيرون أنه، على عكس التعرض الإشعاعي، تختفي الآثار الضارة للأشعة السينية فور إيقاف تشغيل جهاز الأشعة السينية. فجسم الإنسان غير قادر على تجميع وتكوين مواد مشعة، ناهيك عن إطلاقها لاحقًا.

كيفية إزالة الإشعاع بعد الأشعة السينية؟

بعد إجراء الأشعة السينية أو التصوير الفلوري الاعتيادي، لا تتراكم الأشعة السينية في الأنسجة، لذا لا داعي لإزالة أي شيء من الجسم. مع ذلك، إذا خضع الشخص للتصوير الومضاني، حيث تم حقن الجسم بأدوية خاصة تحتوي على مواد مشعة، فيجب اتخاذ بعض التدابير الوقائية:

• شرب كميات كبيرة من الماء النظيف والشاي الأخضر طوال اليوم؛
• عند وصولك إلى المنزل بعد العملية، اشرب كوبًا من الحليب أو بعض النبيذ الأحمر الجاف؛
• أضف العصائر الطازجة والعسل والأعشاب البحرية والبنجر والمكسرات ومنتجات الألبان (القشدة الحامضة والجبن القريش والكفير وما إلى ذلك) إلى نظامك الغذائي.

من الجيد التنزه مساءً، على سبيل المثال في حديقة أو ساحة عامة أو على ضفة نهر. هذه الإجراءات البسيطة تُسرّع عملية التخلص من المواد الضارة من الجسم.

أين يوجد الإشعاع أكثر: الأشعة المقطعية أم الأشعة السينية؟

التصوير المقطعي المحوسب هو دراسة تستغرق عدة دقائق، وتُلتقط فيها سلسلة من الصور بالتتابع، تعكس حالة الأنسجة طبقةً تلو الأخرى. يُزود هذا الإجراء الطبيب بمعلومات مُفصلة عن الجهاز الهيكلي والأوعية الدموية والأنسجة الرخوة، ما يجعله أكثر إفادة من الأشعة السينية التقليدية.

مع ذلك، يلتقط التصوير المقطعي المحوسب صورًا أكثر من الأشعة السينية، وتتراوح جرعة الإشعاع الفعالة بين 2 و10 ملي سيفرت، وذلك حسب مدة جلسة التشخيص والعضو المراد فحصه. لذلك، عند اختيار نوع أو آخر من التشخيصات، يجب دراسة جميع الإيجابيات والسلبيات بعناية، وتقييم الأضرار الصحية المحتملة، والأثر الإيجابي للمعلومات المُستقاة أثناء الدراسة.

أين يوجد الإشعاع أكثر: الأشعة السينية أم الفلوروجرافيا؟

يختلف التصوير الشعاعي والتصوير الفلوري في حمولات الإشعاع. فخلال التصوير الفلوري، يتعرض جسم المريض للإشعاع، ولكن ليس بجرعة كبيرة كما هو الحال في التصوير الشعاعي التناظري. أما الأشعة السينية الرقمية، فهي أكثر أمانًا من التصوير الفلوري، وكلما كانت معدات التشخيص أحدث، قلّ الحمل الذي يُسببه للجسم.

بشكل عام، تُستخدم طريقة التصوير الفلوري بشكل رئيسي في الفحوصات الوقائية والروتينية، على سبيل المثال، عند الحاجة لتحديد احتمالية الإصابة بالأورام الخبيثة والسل لدى المرضى. يمكن تكرار هذا الإجراء سنويًا بأمان، في حال عدم وجود موانع فردية. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة التشخيصية أقل إفادة، على عكس الأشعة السينية، التي تُجرى فقط وفقًا للمؤشرات نظرًا لارتفاع الحمل الإشعاعي. لذلك، عند اختيار أنسب نوع من التشخيص، من المهم مراعاة عدد من العوامل، بما في ذلك احتمالية التعرض للإشعاع أثناء الأشعة السينية. إن أمكن، يُفضل اختيار جهاز رقمي: فهو آمن وغني بالمعلومات.