تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الحويصلات الهوائية التحسسي الخارجي المنشأ - الأعراض
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
يحدث التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي الحاد بعد مرور 4-12 ساعة من دخول المستضد إلى الجهاز التنفسي للمريض، سواءً عن طريق الفم أو الحقن. وسرعان ما تظهر على المرضى الأعراض المميزة التالية: حمى، قشعريرة (خاصةً في المساء)، سعال جاف أو سعال مصحوب بكمية قليلة من البلغم المخاطي، ضعف شديد، ألم في الصدر (قد يزداد مع الشهيق العميق)، ألم في العضلات والمفاصل، صداع، ضيق في التنفس أثناء الراحة، وخاصةً عند بذل مجهود بدني. كما يُحتمل حدوث نوبات صعوبة في التنفس. وغالبًا ما يُقيّم الطبيب الأعراض الذاتية المذكورة أعلاه للمرض على أنها إنفلونزا، أو التهاب شعبي حاد، أو التهاب رئوي.
يكشف الفحص الموضوعي للمرضى عن زرقة وضيق في التنفس (أحيانًا مع صعوبة في الزفير)؛ ويكشف الاستماع إلى الرئتين عن طقطقة وخرخيشات فقاعية صغيرة ومتوسطة، وأحيانًا خرخيشات جافة متفرقة.
قد يتطور التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي الحاد بشكل حاد (مع استمرار ملامسة العامل المسبب) مع تفاقم الفشل التنفسي. مع زوال تأثير مسببات الحساسية الخارجية، تخف أعراض التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي بسرعة.
عادةً ما يتطور الشكل شبه الحاد من التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي عند تعرض الجسم لجرعات صغيرة نسبيًا من المستضد. يتطور المرض تدريجيًا، ويتميز بضيق في التنفس (خاصةً عند بذل مجهود بدني معتدل)، وضعف شديد، وتعرق، وانخفاض في درجة حرارة الجسم، وسعال مصحوب ببلغم مخاطي قليل، وفقدان الشهية. يُكتشف صوت فرقعة وخرخرة دقيقة عند سماع الرئتين. في الشكل شبه الحاد، غالبًا ما يكون المرض متقطعًا، فبعد توقف ملامسة مسببات الحساسية، تنخفض الأعراض السريرية للمرض (على سبيل المثال، في أيام الراحة والإجازات). بعد استئناف العمل وملامسة مسببات الحساسية، يتفاقم المرض مجددًا، وقد يكون التفاقم واضحًا جدًا.
يتطور الشكل المزمن من التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي مع التعرض طويل الأمد لجرعات صغيرة من مسببات الحساسية الخارجية. يتميز هذا الشكل من المرض بفشل تنفسي تدريجي (ضيق تنفس واضح، زرقة مع مسحة رمادية رمادية)، وفقدان ملحوظ في الوزن، وتعرق، وفقدان الشهية، وسعال مع فصل البلغم المخاطي. يكشف الفحص السريري للرئتين عن: فرقعة منتشرة واسعة النطاق، وخرخرات فقاعية دقيقة، وأعراض "صرير" (في حالة وجود تليف جنبي وتليف رئوي). يتطور مرض القلب الرئوي المزمن، ومن المحتمل أن يتلاشى مفعوله. يصاب العديد من المرضى بسماكة في السلاميات الطرفية للأصابع على شكل "أعواد طبل" وأظافر على شكل "نظارات ساعة".
وهكذا، فإن الشكل المزمن من التهاب الأسناخ التحسسي الخارجي يشبه إلى حد كبير التهاب الأسناخ الليفي مجهول السبب.
[