
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الأنف التحسسي - التشخيص
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
الفحص البدني
يتكون تشخيص التهاب الأنف التحسسي من مجموعة من الأساليب البحثية السريرية والمخبرية؛ حيث أن جمع التاريخ المرضي بعناية، وتحليل الشكاوى، وطرق الفحص المحلية والعامة لها أهمية كبيرة.
عند فحص تجويف الأنف باستخدام منظار الأنف، وإن أمكن باستخدام منظار داخلي، تُلاحظ تغيرات مميزة: تورم الغشاء المخاطي للقرائن الأنفية بدرجات متفاوتة من الشدة، وشحوب الغشاء المخاطي، مع لون مزرق أحيانًا، وإفرازات مائية أو رغوية. في النوع النضحي من هذا المرض، يُلاحظ وجود إفرازات في الممرات الأنفية. عادةً ما تكون هذه الإفرازات مصلية. في هذه الحالات، يُشخص المريض بالتهاب الجيوب الأنفية التحسسي. أحيانًا تُلاحظ أورام حميدة، تنشأ بشكل رئيسي من الممر الأنفي الأوسط. غالبًا ما يُمكن تحديد تضخم سليلي في القرينة الأنفية الوسطى.
البحوث المختبرية
تُستخدم اختبارات الجلد لتحديد نوع مسببات الحساسية على نطاق واسع في الممارسة السريرية. وقد أدى توحيد مسببات الحساسية وتطوير أنظمة اختبار تشخيصية عالية الجودة إلى تحسين تشخيص معظم مسببات الحساسية الاستنشاقية بشكل ملحوظ. عند إجراء اختبارات الجلد بشكل صحيح، يمكن تحديد فرط الحساسية لبعض العوامل باحتمالية أعلى. ومع ذلك، نظرًا لتعقيد منهجية وتفسير النتائج، يجب إجراء هذه الاختبارات في مركز متخصص في الحساسية.
تُعتبر طرق تحديد مستوى IgE الخاص بمسببات الحساسية في مصل الدم موثوقة أيضًا. ويُستخدم لهذا الغرض اختبارا الممتص للحساسية (RAST) والممتص المناعي الإشعاعي (PRIST).
- اختبار RAST هو اختبار يكشف عن ارتفاع تركيزات IgE في مصل الدم. ويمكن استخدامه خلال فترة التفاقم والهدأة.
- اختبار PRIST - يُستخدم هذا الاختبار لتحديد مستوى المركبات المشعة باستخدام عداد باعث غاما. يُضاهي تحديد مستوى IgE النوعي في مصل الدم في أهميته التشخيصية اختبارات الجلد.
يتم استخدام هذه الطرق فقط في الحالات التي يتم فيها التخطيط لعلاج مناعي محدد، أو في الحالات التي يفشل فيها جمع التاريخ المرضي الدقيق في التحقق من مسببات الحساسية.
تُستخدم أيضًا طريقة لدراسة بصمات اللطاخات من الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي. في هذه الحالة، تُكتشف مجموعات من الخلايا الحمضية والخلايا الكأسية والخلايا البدينة.
البحث الآلي
باستخدام التصوير المقطعي المحوسب للجيوب الأنفية، من الممكن تشخيص سماكة الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية والتفريق بين أشكال التهاب الأنف التحسسي.
مؤشرات لاستشارة أخصائيين آخرين
من المستحسن إجراء فحص للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتهاب الأنف التحسسي بمشاركة طبيب الحساسية.