تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الساركوما الشبكية في الجلد: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
الساركوما الشبكية (مرادف: الساركوما الشبكية، الساركوما الشبكية النسيجية، الورم اللمفاوي الخبيث (النسيجي)). يعتمد هذا المرض على تكاثر خبيث للخلايا النسيجية أو غيرها من الخلايا البلعمية وحيدة النواة. يشمل الساركوما الشبكية مجموعة غير متجانسة من الأمراض، معظمها ذات أصل ليمفاوي أكثر من النسيجي، ويتكون في أغلب الأحيان من الخلايا البائية، وفي حالات أقل من الخلايا التائية.
يتجلى سريريًا بتسللات لويحية منفردة أو عقد كبيرة كثيفة نصف كروية. لون الآفات مصفر أو بني، وأحيانًا مزرق. غالبًا ما توجد قرحة في المركز. ينتشر الورم مبكرًا.
الشكل المرضي. يتميز الورم بوجود ارتشاح على كامل سمك الأدمة مع انتشاره إلى النسيج تحت الجلد. هناك أشكال غير متمايزة وأخرى متمايزة من الساركوما الشبكية. في الشكل غير المتمايز، يحتوي التكاثر على خلايا كبيرة ذات نوى متعددة الأشكال وأشكال انقسامية. يتجلى تعدد أشكال النوى في وجود نوى غريبة ذات فرط تصبغ. يتفاوت عرض سيتوبلازم هذه الخلايا وله لون باهت.
في الشكل المتمايز، توجد خلايا مستديرة أو بيضاوية ذات سيتوبلازم ضخم شاحب اللون، ونوى على شكل مخلب أو حدوة حصان، مع نويات واضحة المعالم وكروماتين متفرق بشكل خشن. غالبًا ما توجد خلايا كبيرة ذات سيتوبلازم كثيف فاتح اللون ونشاط بلعمي واضح بين عناصر الورم. تحيط ألياف شبكية دقيقة بكل خلية من خلايا التكاثر، ولكنها غائبة أحيانًا. يكشف الفحص الكيميائي الخلوي الإنزيمي عن تفاعل إيجابي حاد مع إستراز غير محدد وفوسفاتاز حمضي في كل من العناصر الورمية والخلايا ذات النشاط البلعمي الواضح؛ وفي بعض الأحيان، يتم تحديد نشاط إنزيمي ATPase وبيتا غلوكورونيداز.
يُميّز هذا المرض بشكل رئيسي عن الأورام اللمفاوية المناعية واللمفاوية. خلايا الساركوما الشبكية أكبر بكثير من الخلايا المناعية الورمية، ولا تحتوي على قاعدات سيتوبلازمية. مع ذلك، يُجرى التشخيص النهائي بعد دراسات كيميائية خلوية وكيميائية مناعية.
[ ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟