الانسحاب

يدّعي أخصائيو المخدرات أن نوبات الشراهة - وهي فترات من الاستهلاك اليومي غير المنضبط لكميات كبيرة من الكحول - تُعدّ من سمات إدمان الكحول المتوسط إلى الشديد، حيث تحدث بعد تناول جرعة أخرى حالة تُسمى متلازمة انسحاب الكحول. ماذا يحدث للجسم في هذه الحالة، وكيف تتم عملية الانسحاب من الشرب المفرط؟

[ 1 ]، [ 2 ]

الانسحاب من الشرب المفرط في المستشفى

يُقال إن مدمنو الكحول يلجأون إلى الشرب بشراهة للوصول إلى حالة من التسمم والنشوة المستمرة، وعندما لا تصل الجرعة التالية من الكحول إلى الجسم، تظهر متلازمة الانسحاب أو متلازمة الامتناع. لا تقتصر أعراض هذه المتلازمة على الغثيان والقيء والرعشة فحسب، بل تشمل أيضًا فقدان القوة والنوم والشهية؛ وآلامًا في العضلات والمفاصل؛ واضطرابات في ضربات القلب؛ وكوابيس تكاد تكون هلوسة؛ وفقدان القدرة على إدراك البيئة المحيطة بشكل كافٍ؛ وحالات اكتئابية ذهانية متفاوتة الشدة. يوصي الخبراء بإجراء عملية الانسحاب من الشرب بشراهة في المستشفى، لأن الاستخدام طويل الأمد للكحول بكميات كبيرة يؤدي إلى اضطرابات أيضية خطيرة في الجسم، وتحمل (تحمل) الإيثانول، واعتماد جسدي عليه - وهي حالة يدرك فيها الدماغ قسرًا تأثير الإيثانول على أنه إيجابي على الرغم من آثاره الضارة الواضحة. لذلك، فإن زيادة استثارة الجهاز العصبي المركزي في شكل التهيج والاكتئاب، المرتبطة بتدمير خلايا القشرة المخية وتعطيل الوساطة العصبية، تتطلب عناية طبية.

الطريقة الشائعة - الانسحاب من الشرب المفرط بمساعدة التنقيط - تتكون من إعطاء الحقن الوريدي (التنقيط الوريدي) لمجموعة من الأدوية التي تساعد على إزالة السموم، أي تطهير الدم من منتجات تحلل الكحول الإيثيلي (الأسيتالديهيد)، وإزالة المظاهر النفسية الجسدية للتأثيرات السامة على الجسم، في المقام الأول الحماض الأيضي.

بالإضافة إلى المحلول الملحي (محلول كلوريد الصوديوم المائي المعقم بنسبة 0.9٪)، يتم تضمين الأدوية التالية في الخلطات المقدمة عن طريق الحقن الوريدي:

• كبريتات المغنيسيوم؛
• كلوريد البوتاسيوم؛
• بانانجين (أسبارتات البوتاسيوم + أسبارتات المغنيسيوم – لدعم وظائف القلب)؛
• الجلوكوز (محلول 40٪)؛
• ثيوكبريتات الصوديوم؛
• سيروكال (مضاد للقيء)؛
• فيتامينات C، B1، B2، B6، PP؛
• الأنسولين (إذا انخفضت مستويات السكر في الدم بسبب تلف البنكرياس الناجم عن الكحول)؛
• ميتادوكسيل (لتحفيز إزالة الأسيتالديهيد من الجسم وحماية الكبد)؛
• كلورازيبام (لورازيبام)، كاربامازيبين ومهدئات ومرخيات أخرى - لقمع الانفعال والقلق، وكذلك ضد النوبات.

لتطبيع التوازن الحمضي القاعدي في الجسم وخفض مستوى حموضة الدم، التي ترتفع بسبب مستقلب الكحول الأسيتالديهيد، يتم إجراء حقن منفصل لمحلول بيكربونات الصوديوم بنسبة 4٪.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن اختيار الأدوية التي تساعد على الانسحاب من الشرب المفرط بمساعدة القطارة يتم على أساس فردي ولا يمكن أن يكون هو نفسه بالنسبة للجميع، حيث يقوم أخصائي المخدرات بتقييم شامل لصحة المريض و"تاريخه الكحولي".

الانسحاب الذاتي من الشرب المفرط في المنزل

وفقًا لعلماء المخدرات، إذا قرر شخص ما التوقف بشكل مستقل عن الشرب في المنزل، فإنه يواجه نفس المهمة: إيقاف التسمم بالكحول والتغلب على الحماض الأيضي (عندما يكون الرقم الهيدروجيني للدم أقل من 7.35)، أي إزالة الأسيتالديهيد ومنتجات تحلله من الجسم.

هل يُمكن التخلّص من نوبة الشراهة بالعلاجات الشعبية؟ يُعدّ صبغة جذر حشيشة الهر أو عشبة الأمّ مُهدئًا متوفرًا في خزانة الأدوية المنزلية، كما يُمكنك تحضير مزيج عشبي مُهدئ من جذر حشيشة الهر وعرق السوس والنعناع وعشبة الأمّ وأقماع الجنجل. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بشرب الكثير من السوائل وتناول الفيتامينات المُتعددة.

من بين الوصفات القديمة لمكافحة الإفراط في الشرب، هناك صبغة ديدان الأرض في الفودكا، والتي ربما لا ينبغي اختبار فعاليتها على أحبائك الذين يعانون من إدمان مؤلم على الكحول.

ينصح المعالجون التقليديون بتحضير خليط من النباتات الطبية التالية: ملعقتان كبيرتان من الشيح، والنعناع، ونبتة سانت جون، والأيارو، وملعقة كبيرة من جذر حشيشة الملاك، وقلنسوة. يُضاف ملعقتان كبيرتان من هذا الخليط إلى لتر من الماء، ويُحضّر مغليًا. يُنصح بشرب ما لا يقل عن لتر ونصف إلى لترين من هذا المغلي يوميًا، مما يُساعد على تطبيع وظائف الجهاز الهضمي، ويزيد من التعرق وإدرار البول.

الانسحاب من الشرب المفرط بمساعدة الترميز

يتضمن الترميز الدوائي لإدمان الكحول إعطاء أدوية خاصة تحت الجلد أو عن طريق الوريد، تضمن رفض الجسم التام للكحول. ويعتمد مبدأ عملها على أن جرعة صغيرة من الكحول، حتى لو كانت صغيرة، تُسبب نفس الأعراض التي تُلاحظ في متلازمة انسحاب الكحول. وفي الوقت نفسه، يُدرك المريض المُرمَّز أن شرب الكحول قد يُؤدي إلى عواقب وخيمة.

يجب أولاً إخراج الشخص المُدمن بشدة على الكحول من نوبة الإفراط في الشرب (كما هو موضح أعلاه)، وبعد ذلك فقط يُصنف كإدمان كحول. لن يُقدم أي أخصائي في علاج المخدرات على إخراج الشخص من نوبة الإفراط في الشرب بمساعدة الترميز، لأن عملية الترميز تُجرى فقط عندما يكون الشخص واعيًا ولم يشرب الكحول لمدة يوم واحد على الأقل قبل زيارة أخصائي علاج المخدرات، والأفضل - لعدة أيام.

تنطبق هذه القاعدة الإلزامية على وسائل منع إدمان الكحول الطبية، مثل ديسفلفرام (أنتابوس، تيتورام، إسبيرال، توربيدو، ريفوزان، أكفيلونج، وغيرها من الأسماء التجارية) وألغومينال. أما دواء أكتوبليكس (الذي يحتوي أيضًا على المادة الفعالة ديلسوفيرام)، فيُفترض أنه مسموح باستخدامه لعلاج أعراض الانسحاب من الشرب المفرط فقط... قبل ذلك، يجب إزالة جميع الأسيتالديهيد من جسم المريض الذي يعاني من صداع الكحول.

[ 3 ]