العمود الفقري (العمود الفقري)

يتكون العمود الفقري (العمود الفقري، columna paragraphis) من 33-34 فقرة، منها 7 فقرات عنقية، و12 فقرة صدرية، و5 فقرات قطنية.

العمود الفقري هو أهم بنية داعمة لجسم الإنسان. فبدونه، لا يستطيع الشخص العادي المشي أو الجري، أو حتى الوقوف دون مساعدة.

بالإضافة إلى ذلك، يؤدي العمود الفقري وظيفةً بالغة الأهمية، وهي حماية النخاع الشوكي. تحدث معظم أمراض العمود الفقري لدى الإنسان المعاصر بسبب وضعية الجسم المستقيمة، بالإضافة إلى التعرض لصدمات شديدة. لفهم جميع أسباب وآليات عمل هذا المرض أو ذاك في هذا الهيكل بشكل أفضل، وكذلك لفهم أفضل سبل علاجه، من الضروري فهم أساسيات تشريح ووظائف العمود الفقري والحبل الشوكي فهمًا شاملًا.

أولاً، علينا فهم مكونات العمود الفقري. يتكون العمود الفقري من 24 عظمة صغيرة، تُعرف باسم "الفقرات". توجد بين الفقرتين أقراص بين فقرتين، وهي عبارة عن وسادة دائرية رفيعة متصلة. تتميز هذه الأقراص ببنية مورفولوجية معقدة. وظيفتها الرئيسية هي تخفيف جميع أنواع الأحمال المحتملة، والتي تنشأ أثناء النشاط. كما تؤدي الأقراص وظيفة ربط الفقرات ببعضها البعض.

بالإضافة إلى الأقراص، ترتبط جميع الفقرات بأربطة خاصة. الأربطة هي هياكل وظيفتها الرئيسية ربط العظام ببعضها. على سبيل المثال، تربط الأوتار العظام بالعضلات. يحتوي العمود الفقري أيضًا على مفاصل تشبه إلى حد كبير بنية مفصل الركبة أو الكوع، وتُسمى عادةً بالمفاصل الوجيهية. ويعود الفضل في إمكانية الحركة بين الفقرات إلى هذه المفاصل.

تحتوي كل فقرة على ثقوب صغيرة في المنتصف تقريبًا، تُسمى هذه الثقوب بالثقوب الفقرية. تقع الثقوب فوق بعضها البعض تمامًا، وتُشكل وعاءً للحبل الشوكي. لماذا يحتوي العمود الفقري على حبل شوكي؟ الحبل الشوكي جزء من الجهاز العصبي المركزي. يحتوي هذا الجهاز المعقد على مسارات عصبية تنقل الإشارات إلى الدماغ، ما يجعله مفيدًا للغاية.

ينقسم العمود الفقري إلى أربعة أقسام رئيسية: عنقي، صدري، قطني، وعصعصي. يتكون القسم العنقي من 7 فقرات، والصدري من 12 فقرة، والقطني من 5 فقرات فقط. في أسفله، يتصل القسم القطني بالعجز. والعجز جزء من العمود الفقري، ويتكون من 5 فقرات ملتحمة. وبفضل العجز، يتصل العمود الفقري بعظام الحوض.

إذا أخذنا مثالاً عادياً، يتبين أن العمود الفقري له شكل حرف S مميز. بفضل هذا الشكل، يتمتع العمود الفقري بوظيفة امتصاص صدمات إضافية. يشكل القسمان العنقي والقطني قوساً، يكون جانبه المحدب متجهاً للأمام، بينما يكون القسم الصدري قوساً متجهاً للخلف.

لذا، يُعدّ العمود الفقري البشري بنيةً معقدةً نوعًا ما، ويتطلب فهمها دراسةً معمقةً وعميقةً. ومع ذلك، إذا فهمتَ جميع مبادئ عمله، يُمكنكَ تجنّب العديد من الأمراض التي يُعاني منها مُعظم الناس اليوم. بالإضافة إلى ذلك، يُمكنكَ أيضًا البدء في علاج عمودكَ الفقري.

الفقرات العنقية (الفقرات العنقية) تتعرض لضغط أقل من الأجزاء الأخرى من العمود الفقري، لذلك لديها جسم صغير. تحتوي جميع النتوءات المستعرضة لجميع الفقرات العنقية على فتحة نتوء مستعرض (الثقبة النتوء المستعرضة). تنتهي النتوءة بدرنات - أمامية وخلفية. النتوء الأمامي للفقرة العنقية السادسة متطور بشكل جيد، ويسمى نتوء الشريان السباتي. إذا لزم الأمر، يمكن الضغط على الشريان السباتي، الذي يمر أمام هذه النتوءة. النتوءات المفصلية للفقرات العنقية قصيرة جدًا. تتجه الأسطح المفصلية للنتوءات المفصلية العلوية للخلف وللأعلى، وللنتوءات المفصلية السفلية - للأمام وللأسفل. النتوءات الشوكية للفقرات العنقية قصيرة ومتشعبة في النهاية. النتوء الشوكي للفقرة العنقية السابعة أطول وأكثر سمكًا من تلك الموجودة في الفقرات المجاورة. ويمكن لمسها بسهولة عند الإنسان، ولهذا السبب تسمى بالفقرة البارزة (الفقرات البارزة).

الفقرات العنقية

الفقرات الصدرية (الفقرات الصدرية) أكبر من الفقرات العنقية. يزداد ارتفاعها من الأعلى إلى الأسفل، ويبلغ أقصاه عند الفقرة الصدرية الثانية عشرة. النتوءات الشوكية للفقرات الصدرية طويلة، مائلة للأسفل، ومتداخلة. هذا الترتيب يمنع العمود الفقري من التمدد المفرط.

الفقرات الصدرية

للفقرات القطنية جسم كبير يشبه حبة الفاصوليا. يزداد ارتفاع الجسم من الفقرة الأولى إلى الخامسة.

الفقرات القطنية

يتكون العجز من خمس فقرات عجزية، تلتحم في عظمة واحدة في مرحلة المراهقة. يتخذ العجز شكلًا مثلثيًا، وهو عظم ضخم يتحمل وزن الجسم بأكمله تقريبًا.

العجز

عظم العصعص (os caccygis) هو نتيجة اندماج 3-5 فقرات عصعصية بدائية (فقرات عصعصية).

العصعص

يتكون العمود الفقري من فقرات متصلة ببعضها البعض بواسطة أقراص فقرية (ارتفاقات) وأربطة وأغشية. يؤدي العمود الفقري وظيفة داعمة، وهو محور مرن للجسم. يشارك في تكوين الجدار الخلفي للصدر وتجويفات البطن والحوض، ويعمل كمستودع للحبل الشوكي، بالإضافة إلى كونه نقطة انطلاق وارتباط لعضلات الجذع والأطراف.

يبلغ طول العمود الفقري لدى المرأة البالغة 60-65 سم، بينما يتراوح لدى الرجل بين 60 و75 سم. مع التقدم في السن، يتناقص طول العمود الفقري بحوالي 5 سم، ويرتبط ذلك بزيادة انحناء العمود الفقري مع التقدم في السن وانخفاض سمك الأقراص الفقرية. يتناقص عرض الفقرات من الأسفل إلى الأعلى، حيث يبلغ 5 سم عند مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة. ويبلغ أكبر قطر للعمود الفقري (11-12 سم) عند مستوى قاعدة العجز.

يُشكِّل العمود الفقري انحناءات في المستويين السهمي والأمامي. تُسمَّى الانحناءات الخلفية للعمود الفقري حدابًا، والانحناءات الأمامية انحناءً للأسفل، والانحناءات الجانبية جنفًا. تُميَّز الانحناءات الفسيولوجية التالية للعمود الفقري: انحناءٌ للأسفل العنقي والقطني، وانحناءٌ للأسفل الصدري والعجزي، وجنفٌ فسيولوجي صدري (أبهري). يحدث جنف الأبهر في حوالي نصف الحالات؛ ويقع على مستوى الفقرات الصدرية الثالثة والخامسة على شكل تحدب صغير في العمود الفقري إلى اليمين.

لا تظهر انحناءات العمود الفقري إلا بعد الولادة. عند حديثي الولادة، يكون العمود الفقري على شكل قوس، مع تحدب يتجه للخلف. عندما يبدأ الطفل بمسك رأسه، يتشكل انحناء عنق الرحم. يرتبط هذا الانحناء بزيادة في قوة العضلات القذالية التي تحمل الرأس. عند الوقوف والمشي، يتشكل انحناء قطني.

تكون انحناءات العمود الفقري عند وضع الجسم أفقيًا مستقيمة بعض الشيء، وتزداد وضوحًا عند وضع الجسم رأسيًا. تزداد شدة الانحناءات تحت وطأة الأحمال الثقيلة (مثل حمل الأثقال). قد تتطور انحناءات غير فسيولوجية في العمود الفقري نتيجةً لآلام أو وضعية جسم خاطئة لفترات طويلة في المدرسة.

تشريح الأشعة السينية للفقرات ومفاصلها

في صور الأشعة السينية للعمود الفقري، تحتوي أجسام الفقرات على زاويتين علويتين وزاويتين سفليتين ذات قمم مستديرة. أجسام الفقرات القطنية كبيرة، ووسطها ضيق ("الخصر"). تبرز الفتحات الفقرية على خلفية العجز، الذي يتخذ شكل مثلث. المساحات التي تشغلها الأقراص الفقرية مرئية بوضوح بين أجسام الفقرات. يتراكب قوس الفقرة على صورة جسم الفقرة المقابلة. تتميز سويقات الأقواس بخطوط بيضاوية أو مستديرة. يتم تحديد النتوءات المستعرضة الموجودة في المستوى الأمامي. تبرز النتوءات الشوكية كقطرة ساقطة على خلفية جسم الفقرة. تكون قمم النتوءات الشوكية أكثر وضوحًا على مستوى الفراغ الفقري السفلي. تتراكب النتوءات المفصلية السفلية للفقرة على محيط النتوءات المفصلية العلوية للفقرة السفلية وعلى جسمها. في العمود الفقري الصدري، تتداخل ملامح الرأس والرقبة للضلع مع العملية المستعرضة للفقرة الصدرية.

في الصور الشعاعية المأخوذة بإسقاطات جانبية، تظهر بوضوح الأقواس الأمامية والخلفية للفقرة الأطلسية، وخطوط الوصلة الأطلسية القذالية، والفقرة المحورية السنية، والمفصل الأطلسي المحوري الجانبي. كما تُحدَّد بوضوح أقواس الفقرات مع النتوءات الشوكية والمفصلية. وتُرى الفتحات الفقرية، ومسافات المفاصل الوجيهية في الأشعة السينية، وتُحدَّد انحناءات العمود الفقري.

ما هي الحركات التي يقوم بها العمود الفقري؟

على الرغم من الحركة الطفيفة للفقرات المتجاورة بالنسبة لبعضها البعض، يتمتع العمود الفقري ككل بحركة كبيرة. ومن الممكن حدوث أنواع مختلفة من حركات العمود الفقري: الثني والبسط، والاختطاف والتقريب (الانحناء الجانبي)، والالتواء (الدوران)، والحركات الدائرية.

يتم إجراء الثني والبسط بالنسبة للمحور الأمامي. سعتهما الكلية تتراوح بين 170 و245 درجة. عند الثني، تنحني أجسام الفقرات للأمام، وتتباعد النتوءات الشوكية. يرتخي الرباط الطولي الأمامي. يُعيق شد الرباط الطولي الخلفي، والأربطة الصفراء، والأربطة بين الأشواك، والأربطة فوق الشوكية هذه الحركة.

عند تمدد العمود الفقري، تسترخي جميع أربطته، باستثناء الرباط الطولي الأمامي. يحدّ شدّه من تمدد العمود الفقري. تتغير الأقراص الفقرية عند ثنيها وتمددها، فيقلّ سمكها على جانب ميل العمود الفقري، ويزداد على الجانب المقابل.

تُجرى حركات اختطاف وتقريب العمود الفقري بالنسبة للمحور السهمي. يبلغ المدى الكلي لهذه الحركات حوالي ١٦٥ درجة. عند اختطاف العمود الفقري من المستوى المتوسط إلى الجانب، تتمدد الأربطة الصفراء والعرضية، وهي كبسولات المفاصل الوجيهية على الجانب المقابل، مما يحد من الحركة المُنجزة.

يدور العمود الفقري (يدور يمينًا ويسارًا) حول المحور الرأسي. يبلغ مدى الدوران الكلي 120 درجة. عند دوران العمود الفقري، يلعب النواة الجيلاتينية للأقراص الفقرية دور الرأس المفصلي، ويمنع شد الحزم الليفية للأقراص الفقرية والأربطة الصفراء هذه الحركة.

تحدث الحركات الدائرية للعمود الفقري أيضًا حول محوره الرأسي (الطولي). في هذه الحالة، تكون نقطة الدعم عند مستوى العجز، ويتحرك الطرف العلوي للعمود الفقري (مع الرأس) بحرية في الفضاء، مشكلًا دائرة.

إذا فهمتَ هذا الموضوع فهمًا كاملًا، فستحتاج إلى إعادة قراءة الكثير من الأدبيات غير الشيقة حول ماهية العمود الفقري، ومشاكله، وعلاج أمراضه. ولكن من حيث المبدأ، يستحق هذا الوقت الكثير، على الأقل لأنك ستُصاب بالأمراض بشكل أقل بكثير، وستتمكن أيضًا من منع إصابة أحبائك بالأمراض الضارة.