الألم المرتبط بأمراض الأوعية الدموية

يمكن أن يحدث الألم المرتبط بأمراض الأوعية الدموية في الحالات التالية.

• اضطرابات الأوعية الدموية الوظيفية (الألم الحركي الوعائي):
• تشنج الأوعية الدموية الأولي أو الثانوي (متلازمة رينود، زراق الأطراف، التسمم الأرغوني):
  • توسع الأوعية الدموية (ألم الأطراف الحمراء).
• القضاء على أمراض الأوعية الدموية:
  • الشرياني (بما في ذلك الأوعية الطرفية أو الأعضاء بشكل أساسي): التهاب الشرايين، التهاب الأوعية الدموية، اعتلال الأوعية الدموية السكري؛
  • الوريدي (التهاب الوريد، التهاب الوريد الخثاري، تخثر الأوردة العميقة)؛
  • لمفاوي (التهابي، طفيلي).
• اضطرابات الدورة الدموية الدقيقة (أمراض الأوعية الدموية أو التغيرات في الخصائص الروماتيزمية للدم).
• المتلازمات الوراثية (مارفان، إهلرز دانلوس، ميلروي وغيرها الكثير).
• ضغط الأوعية (الندبات والأورام) والإصابات.
• خيارات مختلطة.

يحدث الانسداد الشرياني الانسدادي نتيجة انسداد مفاجئ في تجويف الشريان بسبب انصمام. غالبًا ما تتكون الانصمامات في القلب. تشمل أسباب تشكلها في القلب الرفرفة الأذينية المطولة بسبب عيوبه، واعتلال عضلة القلب الاحتقاني المتوسع، ومتلازمة الجيب الأنفي المريض، والتهاب الشغاف المعدي (غالبًا ما تكون الانصمامات صغيرة ومُتَعَفِّنة)، والأورام المخاطية (انصمامات ورمية).

ثاني أكثر أنواع الانسداد الشرياني شيوعًا هو الانسداد الشرياني. تتشكل الجلطات في الشرايين أثناء تمدد الأوعية الدموية، بعد القسطرة، مع زيادة في عدد الحمضات. نادرًا ما تنتقل الجلطات من الأوردة (الانسداد المتقاطع أثناء النواسير الشريانية الوريدية، وعمليات تحويل مسار الشريان التاجي). تُكتشف الجلطات في القلب، والانسدادات في الشرايين الكبيرة والمتوسطة العيار، بوضوح باستخدام تخطيط الصدى، بينما تُكتشف عادةً الانسدادات في الشرايين الصغيرة عن طريق تصوير الأوعية الدموية.

يتجلى الانسداد الشرياني بألم حاد ذي بداية واضحة. يحدث الألم بشكل متزامن تقريبًا، ولكن المريض يلاحظه بعد ذلك بقليل. تتطور متلازمة نقص التروية (شحوب وبرودة في الطرف، وانخفاض في النشاط الحركي قد يصل إلى فقدان الوظيفة). إذا سدت الانسدادة تدفق الدم عبر شريان كبير (مثل الشريان الفخذي)، فإن الجراحة الطارئة فقط هي التي يمكن أن تمنع غرغرينا الطرف.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]