^

الصحة

A
A
A

الغدة الدرقية الغدة الدرقية

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

ورم حميدة الشكل الذي يتشكل في الهياكل النسيجية للغدة الدرقية هو ورم غدي في الغدة الدرقية.

ويرافق هذا المرض عن طريق زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى فرط يتطور، ويحول دون تركيب هرمون الغدة النخامية المسؤولة عن نشاط الغدة الدرقية.

في كثير من الأحيان يحدث علم الأمراض عند النساء ، وخاصة في سن 45-55 سنة ، في حين أن الدور الحاسم في تطوير هذه الورم هو الذي تلعبه البيئة.

نادرًا ما يكتسب هذا الورم مسارًا خبيثًا ، ولكن هذا لا يعني أنك لست بحاجة إلى معالجته. الأدينوما تجلب الكثير من المتاعب والانزعاج ، وتؤثر على الخلفية الهرمونية الكلية ، وفي بعض الحالات لا تزال خبيثة ، لذلك يجب وصف العلاج في أقرب وقت ممكن.

أسباب الورم الحميد الغدة الدرقية

فيما يتعلق بأسباب ظهور الورم الحميد الغدة الدرقية ، يمكننا أن نقول ما يلي: للأسف ، لا تزال تستند إلى أسس دقيقة. لا يوجد سوى افتراض أن تورم يحدث نتيجة لزيادة إفراز الهرمونات التي تنتج في الفص الأمامي من الغدة النخامية، أو أثناء اضطرابات الخضري (عندما يكون هناك بالطبع خطأ من تعصيب متعاطف الإقليمي).

وتجدر الإشارة إلى أنه عندما فشل في نظام التفاعل بين النظام والغدة النخامية، والغدة الدرقية ونادرا ما شكلت أحجام الأورام الكبيرة في المفرطة زيادة كمية إفرازية النخامية الغدة الدرقية انخفاض النشاط الهرموني ويقلل تدريجيا في حجم الورم.

من بين أمور أخرى ، حدد الخبراء العوامل المحتملة التي يمكن أن تسبب تكوين الورم الحميد في أنسجة الغدة الدرقية. فيما يلي بعض منها:

  • عامل وراثي (لا يمكن استبعاد إمكانية انتقال المريض إلى مرض عن طريق الميراث) ؛
  • الظروف البيئية المعاكسة (الخلفية الإشعاعية المفرطة ، ونقص مركبات اليود في مياه الشرب ، وتلوث الهواء من النفايات الصناعية وأبخرة العادم) ؛
  • التسمم المستمر والمطول للجسم (الإنتاج الضار ، وما إلى ذلك) ؛
  • انتهاك لتوازن الهرمونات بسبب الإجهاد والمرض ، إلخ.

trusted-source[1], [2]

أعراض الورم الحميد الغدة الدرقية

معظم الأورام الغدية لها دورة كامنة بدون أعراض. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكنك الانتباه إلى الأعراض التالية:

  • فقدان الوزن التلقائي ، لا علاقة للنظام الغذائي وزيادة النشاط البدني ؛
  • التهيج غير المبرر
  • ظهور عدم التسامح مع المناخ الحار ، الذي لم يسبق رصده ؛
  • زيادة معدل ضربات القلب ، بغض النظر عن وجود الإجهاد (القلب "القصف" حتى أثناء النوم) ؛
  • التعب المستمر ، حتى في حالة عدم وجود العمل البدني.

مع تطور المرض هناك خلل مع الجهاز الهضمي ، قد يزيد ضغط الدم ، وأحيانا (ليس دائما) ترتفع درجة الحرارة.

في كثير من الأحيان ، مع مسار خفي نسبيا من المرض ، يمكن أن تكون العلامات الوحيدة النعاس وزيادة معدل ضربات القلب في بقية. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، سوف تتوسع الأعراض ، وانتهاكات نظام القلب والأوعية الدموية - تتفاقم: هناك انتهاك لإيقاع القلب والتغيرات التصنع في عضلة القلب. قد تكون نتيجة هذه التغييرات قصور القلب.

الورم الحميد من الفص الأيمن من الغدة الدرقية

عادة تتكون الغدة الدرقية من الفص الأيمن واليسار والبرزخ. تجاور الفصوص من كلا الجانبين إلى القصبة الهوائية ، ويقع البرزخ أقرب إلى السطح الأمامي للقصبة الهوائية.

في الحالة الطبيعية ، قد يكون الفص الأيمن أكبر قليلاً من الفص الأيسر ، ولكن هذا لا يؤثر على تطور الورم في الفص الأيمن.

وفقا للإحصاءات ، في كثير من الأحيان يتأثر واحد من اثنين من أسهم الغدة الدرقية ، أكثر نادرا من جميع الغدة. في الوقت نفسه ، فإن الجانب الأيمن أكثر تأثراً من الجانب الأيسر. في هذه الأثناء ، أكبر خطر هو ورم البرزخ ، الذي لديه نسبة مئوية أعلى بكثير من الانتقال إلى حالة خبيثة.

يمكن أن يؤدي الورم الحميد في الفص الأيمن من الغدة الدرقية بأحجام كبيرة إلى ظهور عيب جمالي في الرقبة وأسفل وإلى يمين تفاحة آدم. يمكن ملاحظة هذه العلامة في المرة الأولى فقط عند البلع. في هذه الحالة ، فإن آفة الفص الأيسر من الغدة الدرقية تعطي نفس الأعراض على الجانب الأيسر.

trusted-source[3],

الورم الحميد من الفص الأيسر من الغدة الدرقية

حجم الفص الأيسر من الغدة الدرقية ، كقاعدة عامة ، أصغر إلى حد ما ، مقارنة بالفص الأيمن. يمكن أن تحدث الأورام على جانبي الغدة ، ولكن وفقا للإحصاءات ، قد تكون أورام الفص الأيسر أصغر حجما إلى حد ما من العقد الموجودة على الجانب الأيمن. ومع ذلك ، يمكن تحديد الورم الحميد للفص الأيسر من الغدة الدرقية عن طريق الجس ، لوحظ تشوه طفيف في منطقة الرقبة ، وغالبا ما ينشأ شعور من عدم الراحة في الحلق. إذا كان الورم يصل إلى حجم كبير ، ثم ضيق في التنفس ، وتوسيع الأوردة من الرقبة ، يتم إضافة صعوبة في البلع إلى علامات المدرجة.

يتم وصف الإجراءات العلاجية والتشخيصية بغض النظر عن نسبة الغدة الدرقية التي تتأثر.

trusted-source[4]

أنواع الورم الحميد الغدة الدرقية

الورم الحميد السمي للغدة الدرقية (متلازمة بلامر) هو تكوين واحد أو أكثر من التكوينات العقيدية التي تزيد من إفراز هرمونات الغدة الدرقية. هذه الورم لها شكل دائري أو بيضاوي ، لها حجم صغير ، ولكن يتم تحديدها من خلال الجس. يمكن تسريع نمو الخلايا مع زيادة في مستوى اليود في مجرى الدم: في وقت واحد مع النمو ، وزيادة كمية من هرمونات الغدة النخامية. بعد الكشف عن الورم ، تعتمد تكتيكات أخرى بشكل كبير على حجمها: يمكن معالجة الورم حتى 20 مم بشكل محافظ ، والأورام ذات الأبعاد الكبيرة - يفضل أن تكون فعالة. إذا كانت التكوينات العقيدية كثيرة ويتم توزيعها على كامل سطح الغدة الدرقية ، يتم إجراء استئصال كامل للغدة. يمكن أن يحدث الورم الحميد الغدة الدرقية من الغدة الدرقية في عقدة غير سامة موجودة بالفعل.

الورم الحميد الغدة الدرقية - غالبًا ما يتم العثور عليه في سن مبكرة. هذه الأورام تنشأ في الخلايا الجريبية ، ومن هنا جاءت التسمية. وينقسم الشكل الجريبي بدوره إلى تربيقي وجيني وبسيط وغرواني (اعتمادًا على الخلايا الأخرى الموجودة في الورم). يحتوي الورم الجريبي على شكل كروي في شكل كبسولة ذات سطح أملس وبنية كثيفة. الكبسولة قابلة للحركة بحرية أثناء حركات الحنجرة. بشكل عام ، تكون خلايا الشكل الحويصلي حميدة ، ولكن في 10٪ من هذه الأمراض يتم تشخيص الأورام الخبيثة الخبيثة لاحقًا. تكمن الصعوبة في أنه في المرحلة الأولية يصعب اكتشاف الورم: فأنواع الأجربة لا تنتج هرمونات ، ولهذا السبب تتطور بشكل غير محسوس. يتوجه عدد قليل من المرضى إلى طبيب الغدد الصماء ، بعد أن شعروا بزيادة في التعرق ، رغبة دائمة في النوم وفقدان الوزن. في كثير من الأحيان يتم علاج الأطباء بالفعل عندما يبدأ الورم بالضغط على المري والجهاز التنفسي.

الورم الحميد الحميمي الغدة الدرقية هو تشكيل يشبه الكيس يحتوي داخله محتويات سائلة مظلمة ونمو حليبي على الجدران الداخلية.

الورم الحميد الورم من الغدة الدرقية (الاسم الثاني: الورم الحميد لخلايا Gurtle) - يحدث في كثير من الأحيان في النساء 20-30 سنة ، ويعان من التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية. علم الأمراض لديه أساسا بالطبع الكامنة ، ويمكن ملاحظة سوى صورة سريرية من التهاب الغدة الدرقية ، وانخفاض في وظيفة الغدة الدرقية. يبدو أن الورم نفسه يشبه الورم البني المصفر ، غالباً مع نزيف صغير ، يتألف من عدة أنواع خلوية. غالبًا ما يُخطئ مثل هذا المرض على أنه ورم سرطاني.

الغدة النخامية غير النمطية للغدة الدرقية - سمة مميزة من الشكل غير النمطي هو وجود هياكل خلوية جريبية وتكاثرية مختلفة مع شكل مستدير ، بيضاوي ، مستطيل ومغزل. تكون نواة الخلية مفرطة في التشبع ، ويكون حجم السيتوبلازم أصغر حجمًا من حجم النواة. يمكن أن يتحول هذا النوع من الأورام إلى مسار خبيث: في مثل هذه الحالات ، يمكن ملاحظة ظهور الخلايا الخبيثة أثناء الفحص المجهري.

أورام الغدة الدرقية هو أشد ورم من الغدة الدرقية ، حيث يكون خطر التنكس الخبيث مرتفعًا للغاية.

معظم التكوينات العقيدية في الغدة الدرقية حميدة. يمكن أن يكون لها اتساق كثيف ، أو تذكر الكيسات - كبسولات مع سائل. يمكن أن يكون هذا التشكيل مفردًا أو منتشرًا على سطح الغدة.

ونادراً ما يتحول الورم الحميد الغُدِّيّ في الغدة الدرقية إلى ورم سرطاني. لكن من المستحيل أن ننكر بشكل لا لبس فيه إمكانية هذا التحول. لهذا السبب يجب على مرضى الأورام أن يستشيروا الطبيب بانتظام وأن يخضعوا لفحوصات وقائية.

تشخيص الورم الحميد الغدة الدرقية

تقريبا أي حالة مرضية من الغدة الدرقية (ردود الفعل الالتهابية ، الإصابات الصدمة ، الاضطرابات الأيضية ، ظهور الأورام) يرافقها تشكيل العقيدات أو تشكيلات أخرى. لهذا السبب ، يمكن تسمية المهمة الرئيسية للتشخيص بتمييز عملية حميدة من عملية خبيثة. لن توفر أي دراسة فرصة لتحديد تشخيص دقيق ، لذلك في كثير من الأحيان تعيين العديد من الدراسات ، استنادا إلى النتائج التراكمية.

  • الفحص البدني وتقييم الأعراض السريرية. ما الذي يجذب انتباه الطبيب:
    • معدل نمو الورم.
    • اتساقها
    • وجود الضغط على أقرب الأعضاء (الجهاز التنفسي وأنبوب المريء) ؛
    • الالتصاق أو التنقل من التعليم ؛
    • صعوبة في البلع
    • بحة في الصوت أثناء المحادثة
    • حالة العقد الليمفاوية العنقية.
  • التدابير التشخيصية المخبرية والوسائلية ، تقييم القدرة العملية للجسم:
    • يتم الكشف عن ظاهرة الانسمام الدرقي في الشكل المرضي الدرقي. مثل هذه الورم حميدة في معظم الحالات المرضية.
    • انخفاض أداء الغدة الدرقية يسمح لدحض وجود ورم خبيث.
    • الكالسيتونين هو المؤشر القياسي لسرطان النخاع ، خاصة إذا زادت كمية الكالسيتونين خلال الدقائق القليلة التالية بعد الحقن في الوريد بمقدار 0.5 ميكروغرام / كغ بنتاغاسترين ؛
    • يتم في بعض الأحيان إجراء اختبار مع هرمونات الغدة الدرقية من أجل تمييز عملية حميدة من واحدة خبيثة. تحت تأثير جرعات كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية ، يمكن للورم أن يختفي إذا كان حميدا. في حالات أخرى ، يشار إلى الجراحة.
  • الموجات فوق الصوتية من الورم الحميد الغدة الدرقية يساعد على التمييز بين الخراجات من أورام. في بعض الحالات ، يمكن العثور على دوائر خفيفة أو بقع بالقرب من الورم ، والتي كانت حتى وقت قريب تعتبر واحدة من العلامات الموثوقة لأورام حميدة. لكن منذ وقت ليس ببعيد دحض هذا الرأي. بما أن العلامات النسيجية لا يمكن تحديدها بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، فليس من المبرر أن تكون الموجات فوق الصوتية مبررة في الحالات التالية:
    • لتعريف تشكيلات متعددة.
    • لفحص امرأة حامل ، عندما يكون من المستحيل إجراء دراسات النظائر.
    • للتشخيص التفريقي ، والأورام الغدية والخراجات هي الغدة الدرقية.
    • للسيطرة على ديناميكية العملية.
    • لتسهيل أخذ خزعة من ورم صغير لا يمكن تحديده بواسطة طريقة الفحص (ما يسمى بالخزعة الموجهة بالأمواج فوق الصوتية).
  • Scintigraphy من الغدة الدرقية. هذا هو وسيلة إضافية للبحث، مما يدل على وجود وحدات الباردة (بدون شوائب نظائر)، تشكيلات الساخنة (دمج نظائر أكثر من أنسجة الغدة الدرقية المتبقية)، أو الكيانات مع كمية متوسطة من نظائر الادراج. في هذه الحالة ، تكون التكوينات الخبيثة الكبيرة باردة في أغلب الأحيان وحميدة - غالبًا ما تكون حارة.
  • يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر لرصد حالة الأنسجة بعد إزالة الورم.
  • ربما تكون طريقة خزعة الطموح هي الطريقة الرئيسية لتحديد طبيعة أورام الغدة الدرقية:
    • يتم سحب المواد الخلوية عن طريق إبرة رقيقة ومحقنة خاصة. خذ فقط كمية المواد التي ستكون كافية لعلم الخلايا. هذا إجراء بسيط إلى حد ما ، وغير مكلف نسبياً ، وآمن ويمكن إجراؤه في العيادة الخارجية. تم استبعاد انتشار الخلايا السرطانية مع حركة الإبرة ؛
    • في شكل جرابي ، بالإضافة إلى الخزعة ، هناك حاجة للتحليل النسيجي للأنسجة المسحوبة أثناء الجراحة. في كثير من الأحيان الأورام مسامي هي في نهاية المطاف سرطان حليمي أو الجريبي (28٪ من الحالات)، أورام الجريبي (34٪ من الحالات) أو الغروية شكل تضخم الغدة الدرقية (38٪ من الحالات).

لا تتجلى معظم الأورام عن طريق أي أعراض سريرية ويتم اكتشافها عن طريق الخطأ ، على سبيل المثال ، مع فحص طبي.

trusted-source

ما الذي يجب فحصه؟

من الاتصال؟

علاج الغدة الدرقية الغدة الدرقية

ويستند العلاج من تعاطي المخدرات على استخدام الأدوية التي تقمع إنتاج هرمون الغدة الدرقية: هذا العلاج يسمى قمعي. هذا النوع من العلاج ينطوي على إعطاء هرمون الثيروكسين في كمية 2-5.2 ميكروغرام / كغ من وزن الجسم يوميا. تتراوح الجرعة اليومية المتوسطة من 150 إلى 200 ميكروغرام. يعتبر العلاج القمعي جديًا ومسؤولًا ، ولذلك لا يتم إجراؤه إلا وفقًا للغرض وتحت إشراف الطبيب.

ومن المعروف الآثار المحتملة لهذا العلاج: في المقام الأول ، وتشمل هذه الظواهر من هشاشة العظام واضطرابات نظام القلب والأوعية الدموية.

يمكن للعلاج المكثف أن يعطي نتيجة إيجابية في حوالي 80 ٪ من حالات الأورام ، التي تتكون من نقص اليود ، أو في 15 ٪ من حالات شكل التسمم الدرقي.

على خلفية العلاج من تعاطي المخدرات من الورم الحميد الغدة الدرقية ، ورحب استخدام العلاج النباتي - العلاج مع استخدام النباتات الطبية. من المستحسن استخدام النباتات التي يمكن أن تمنع إنتاج الهرمونات أو يكون لها تأثيرات ضارة على الأنسجة المصابة. إلى هذه العلاجات العشبية يمكن أن يعزى الرأس الأسود ، zuznik الأوروبي ، ونزلة (الوردي نكة) ، والخيار الخريف ، الطقسوس ، الخ.

من بين الأدوية الأكثر فعالية والأكثر شيوعًا هي اللي lوثروكسين ، L-thyroxine ، propitsil ، myodite الصغرى ، carbimazole ، الخ.

العلاج القمعي مع levothyroxine هو الشكل الأكثر تفضيلاً للعلاج. ومع ذلك ، ينبغي الاعتراف بأن طريقة الإخماد لا تسمح دائمًا للورم بالتراجع تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الأحيان قد يستغرق اتخاذ levothyroxine مدى الحياة ، لمنع إعادة نمو الورم.

يمكن إجراء علاج الورم الحميد الغدة الدرقية بمساعدة من العلاج باليود المشع. في معظم بلدان أوروبا ، يعتبر هذا العلاج تفضيليًا وآمنًا ، ويمكن تناول الجرعات الصغيرة حتى في العيادات الخارجية. عادة ما يتم تجهيز المريض بإعداد نظائر اليود على شكل كبسولات أو محلول مائي. جوهر هذه الطريقة - في خاصية الخلايا الدرقية لربط وتراكم النظائر المشعة من اليود I¹³¹ ، الذي يدمر نسيج الغدة الدرقية. هذا يساعد على تقليل حجم الورم وتثبيط إفراز هرموناتها. تعتبر هذه الطريقة آمنة تمامًا ، على الرغم من أنه يمكن العثور على كمية صغيرة من النظائر المشعة في خلايا الكليتين والأمعاء: وتعتبر هذه ظاهرة مقبولة لا تتجاوز حدود الحدود الفسيولوجية.

غالبًا ما يتم علاج الورم الحميد الجريبي للغدة الدرقية بمساعدة طريقة تدمير الإيثانول. يركز هذا العلاج بشكل ضيق على كبت الأورام ويستند إلى استخدام عقار متصلب يتم حقنه في عمق أنسجة الورم. مباشرة في الورم هو عرض 1-8 مل من الإيثانول (اعتمادا على حجم الورم). يتكرر هذا الإجراء حتى يتفكك الورم تمامًا ويتوقف إنتاج الهرمونات. يمكن استخدام تدمير الايثانول لأعداد صغيرة وليس أورام كبيرة جدا.

عملية مع الغدة الدرقية الغدة الدرقية

ترتبط الجراحة الجراحية لأورام الغدة الدرقية في مثل هذه الحالات:

  • مع عدم فعالية العلاج الدوائي ؛
  • مع شكل جرابي
  • عند ضغط الورم على أقرب الأنسجة والأعضاء ؛
  • مع التسمم الدرقي المصاحب ؛
  • مع ورم كبير لأسباب جمالية.

من بين العديد من التدخلات الجراحية للأورام الغدية الدرقية ، يتم اختيار الخيار الأمثل ، والذي ينبغي توقع أفضل تأثير منه. عادة ما تكون هذه الأنواع من العمليات التالية:

  • إزالة جزء من سهم واحد ؛
  • إزالة أجزاء من كلا الفصين ؛
  • استئصال الدرقية - استئصال نصف الغدة ، وهذا هو الفص واحد تماما مع برزخ.
  • الاستئصال الفرعي الفرعي - الإزالة الكاملة تقريبا للجسم مع الحفاظ على جزء صغير ؛
  • استئصال الغدة الدرقية - إزالة كاملة من الجهاز.

من أجل حميدة الغدة الدرقية الحميد تتطلب التدخل الجراحي ، يجب أن تصل إلى حجم كبير أو تحفز المريض صعوبة في التنفس أو البلع. يوصى بالعملية في حالة الإنتاج الفعال للهرمونات مع تغير في المستوى الكلي للهرمونات في مجرى الدم.

إذا كان المريض يعاني من ورم غدي حميد واحد من الغدة الدرقية ، والتي لديها مؤشرات للتدخل الجراحي ، ثم كقاعدة عامة ، يتم إجراء استئصال نصفية - إزالة نسبة الغدة الدرقية التي يحتوي عليها الورم. إذا كان الورم ذو حجم كبير ، فإن الاستئصال الجزئي يمكن أن يزيد فقط من خطر إعادة تطوير علم الأمراض. في مثل هذه الحالات ، وكذلك مع العديد من الأورام ، يتم إجراء إزالة كاملة للأعضاء - استئصال الغدة الدرقية.

عملية مع الورم الحميد الجريبي من الغدة الدرقية هو إزالة نسبة الغدة التي تحتوي على الورم. تتم إزالة حصة إزالة بعد عملية على الأنسجة ، وبعد 3-5 أيام يتلقى الطبيب تقييما لهيكل الورم. إذا تم التأكد من تشخيص الورم الحميد الجريبي ، فلا حاجة إلى مزيد من العلاج ، ويواصل المريض الذي يجري تشغيله الحياة مع النسبة المتبقية من الغدة الدرقية ، والتي عادة ما تنتج ما يكفي من الهرمونات للحياة الطبيعية. إذا أظهر النسيج أن الورم الجريبي كان خبيثًا ، يتم إجراء عملية أخرى لإزالة الفص المتبقي من الغدة لمنع انتكاسة علم الأورام.

إزالة الغدة الدرقية الغدة الدرقية

في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب للمريض إعدادًا إضافيًا للعملية. المرحلة التحضيرية تشمل:

  • يصل إلى المعدل الطبيعي للهرمونات T3 و T4 في مجرى الدم. للقيام بذلك ، قد تحتاج إلى زيادة جرعة ثروستوستكس (propylthiouracil ، mercazolil ، tyrosol ، الخ) ؛
  • تصحيح الضغط الانقباضي والانبساطي ، وكذلك نشاط القلب في المرضى المسنين ؛
  • تقييم حالة المريض من قبل المعالج ، وإذا لزم الأمر ، من قبل متخصصين آخرين.

قبل الذهاب إلى الفراش ، عشية موعد الجراحة ، يتم إعطاء المريض مهدئًا لتخفيف الضغط وضمان النوم الجيد. في الصباح يقوم الطبيب بوضع علامات على رقبة المريض لعملية جراحية. يتم إجراء التدخل تحت التخدير العام ، وربما باستخدام معدات التنظير الداخلي. ينطوي النوع الرئيسي للجراحة على إجراء عملية قطع في منطقة إسقاط الغدة الدرقية من 6 إلى 8 سم ، ويقوم الجراح بتقسيم الأنسجة ويكشف عن الغدة الدرقية. بعد الفحص ، يبدأ بإزالة المنطقة المصابة بربط وعاء صغير ، ثم يقيّم منطقة العملية ويتحكم في حالتها. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فإن الطبيب يواصل خياطة مع ترميم جميع هياكل الرقبة. في بعض الأحيان يتم إدخال الصرف في الشق - أنبوب مطاطي رفيع أو سيليكون ، يمكن من خلاله إزالة السائل الخلالي والدم المتبقي بعد العملية مباشرة. تتم إزالة الصرف لليوم التالي.

يتم تفريغ معظم المرضى من المستشفى بعد 2-5 أيام. إذا تمت إزالة المريض كل الغدة ، ثم مباشرة بعد الجراحة ، فإنه يشرع العلاج بالهرمونات البديلة للحفاظ على المستوى الطبيعي للهرمونات في مجرى الدم. في معظم الأحيان ، ينطوي هذا العلاج على تناول هرمون الثيروكسين يوميًا في الصباح ، قبل نصف ساعة من تناول الوجبة. مع الاختيار الصحيح للجرعة ، وتناول الدواء لا يسبب آثارا جانبية.

بعد 1-3 أشهر ، يشفى الجرح تمامًا. في غضون شهر واحد بعد العملية ، يمكن للمريض العودة إلى نمط حياته المعتاد.

الوقاية من الورم الحميد الغدة الدرقية

من بين الإجراءات الوقائية ، يلعب دور الحياة دورًا رئيسيًا:

  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (التمارين الرياضية ، واليوغا ، وحمام السباحة) ؛
  • وجود عمل مثير للاهتمام وفريق ودية ، والهدوء واستقر الحياة اليومية في الأسرة ، وعدم الإجهاد.
  • رحلات دورية إلى البحر.

البحر هو مصدر الراحة وملح البحر الضروري للجسم. إذا كان هناك احتمال ، على الأقل مرة كل سنتين ، فمن الضروري الذهاب إلى الصرف الصحي بالقرب من البحر. في الفترة المتبقية من الوقت ، ينبغي استهلاك الملح المعالج باليود (في المناطق الفقيرة في اليود). يجب مراجعة النظام الغذائي:

  • استخدام منتجات اللبن الزبادي (الكفير ، الجبن ، الزبادي) ؛
  • عدة مرات في الأسبوع ، أدخل قائمة المأكولات البحرية وكالي البحر ؛
  • تناول المكسرات وبذور عباد الشمس والفواكه المجففة والحمضيات والخضر والخضراوات وشرب الشاي الأخضر مع العسل والمرق الوركين.

الحد من الأطعمة التالية في النظام الغذائي: السكر والحلويات ، السمن النباتي ، المشروبات الروحية ، المواد الحافظة ، الوجبات السريعة ، منتجات الوجبات السريعة ، البسكويت ورقائق البطاطس ، الصلصات.

لزيادة مقاومة الإجهاد ، من الضروري ضبط نظام النوم والراحة: ينبغي للمرء أن ينام وقتًا كافيًا للكائن الحي ، وترتيب عطلة نهاية أسبوع كاملة مع رحلات إلى الطبيعة والراحة النشطة.

تشخيص الورم الحميد الغدة الدرقية

في وقتنا ، يفضل العديد من المتخصصين مراقبة الورم ، تأجيل العملية فقط في حالة الطوارئ. أحيانًا يكون هذا مبررًا ، لأن العملية يمكن أن تؤدي إلى عدد من المضاعفات ، على سبيل المثال:

  • شلل العصب المتكرر ؛
  • قصور الدريقات ما بعد الجراحة (اضطراب في وظائف الغدة الدرقية) ؛
  • نزيف ما بعد الجراحة (في 0.2 ٪ من الحالات) ؛
  • ورم دموي تحت الجلد
  • الانضمام إلى العدوى قيحية (في 0.1 ٪ من الحالات).

ومع ذلك ، يتم الشفاء التام من جميع التعقيدات الممكنة مع نهج مناسب وفي الوقت المناسب. يجب أن يتم إخطار المريض ، الذي يستعد للعملية ، بالمضاعفات المحتملة ، ولكن لا ينبغي أن يصبح ذلك عذرا لرفض العملية. وصلت الجراحة في العقد الأخير إلى ارتفاعات كبيرة ، ولا يزال العلاج الجراحي الأكثر فعالية وأمانًا. بطبيعة الحال ، يتطلب تعيين العملية مؤشرات مباشرة ، من المهم تذكر ذلك.

إن تشخيص الورم الحميد الغدة الدرقية أكثر تفضيلاً لدى الشباب مقارنة بالمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

عندما يتم تعتيم العملية ، يصبح التكهن غير مؤات ، خاصة إذا كانت هناك نقائل في العقد والأعضاء الليمفاوية.

الورم الحميد الغدة الدرقية هو في البداية مرض حميد ، لذلك مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يكون تشخيص مواتية.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.